Dr. Ricardo Kirihara

Tratamento para dor no quadril: conheça as opções

Thu, 23 Apr 2026 13:00:48 GMT

Você está em busca de tratamento para dor no quadril?

A dor no quadril pode afetar pessoas de diferentes idades e impactar bastante as atividades simples do dia a dia, como caminhar, sentar, entrar e sair do carro ou subir escadas.

Como essa região suporta grande parte do peso do corpo e participa de praticamente todos os movimentos dos membros inferiores, qualquer alteração pode gerar desconforto e limitação.

A boa notícia é que existem diversas opções de tratamento, que variam desde medidas conservadoras até procedimentos mais específicos.

Entender essas alternativas é o primeiro passo para escolher a abordagem mais adequada e recuperar a sua qualidade de vida!

É normal sentir dor no quadril após atividades físicas?

É relativamente comum sentir dor leve ou desconforto no quadril após atividades físicas mais intensas, especialmente quando há aumento súbito da carga de treino, movimentos repetitivos ou exercícios aos quais o corpo ainda não está adaptado.

Esse tipo de dor muscular tardia costuma melhorar em poucos dias com repouso relativo, alongamento e medidas simples.

Porém, quando a dor é intensa, localizada profundamente na articulação, acompanhada de estalos dolorosos, limitação de mobilidade ou não apresenta melhora após alguns dias, ela deixa de ser considerada apenas uma resposta normal ao esforço e passa a exigir investigação.

Quer saber como proceder em caso de dor no quadril após a corrida ? Confira esse artigo em nosso blog!

Quando a dor no quadril deve preocupar?

A dor no quadril deve preocupar quando é persistente, progressiva ou interfere nas atividades do dia a dia, como caminhar, subir escadas, sentar ou levantar.

De acordo com a American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) , sinais de alerta incluem:

Dor que não melhora com repouso;
Incômodo noturno;
Limitação importante de movimento;
Sensação de instabilidade;
Febre associada;
Histórico de trauma;
Queda recente e dificuldade para apoiar o peso do corpo.

Além disso, quando a dor dura mais de alguns dias, piora com o tempo ou retorna com frequência, é indispensável procurar o especialista.

Quais condições podem causar dor no quadril?

Entre as doenças mais comuns que podem provocar dor no quadril, destacamos:

Fraturas de quadril : com o envelhecimento, os ossos tendem a se tornar mais frágeis, principalmente em pessoas com osteoporose, aumentando o risco de fraturas após quedas;
Artrose no quadril (osteoartrose ou coxartrose) : é uma das causas mais comuns de dor no quadril e ocorre devido ao desgaste progressivo da cartilagem da articulação. Sua incidência aumenta com o envelhecimento, mas também pode ser consequência de alterações da infância, como displasia do desenvolvimento do quadril ou doença de Legg-Calvé-Perthes;
Artrites inflamatórias : essas condições provocam inflamação da articulação do quadril e podem levar a desgaste gradual da cartilagem, causando dor progressiva e limitação de movimentos. Saiba mais sobre a osteoartrite no quadril ;
Bursite do quadril : as bursas são pequenas bolsas com líquido que reduzem o atrito entre ossos, músculos e tendões. Quando inflamadas, geralmente por movimentos repetitivos ou sobrecarga, podem causar dor na lateral do quadril;
Tendinite no quadril : caracteriza-se pela inflamação dos tendões, estruturas que conectam músculos aos ossos. Costuma surgir por uso excessivo ou estresse repetitivo da articulação;
Lesão labral : ocorre quando há dano no lábio acetabular, estrutura cartilaginosa que ajuda a estabilizar o quadril. Essa lesão pode gerar dor, estalos e sensação de instabilidade articular;
Impacto femoroacetabular : condição em que há contato anormal entre o fêmur e o acetábulo, favorecendo lesões da cartilagem e do lábio acetabular, especialmente em atletas ou pessoas que realizam movimentos repetitivos de torção;
Osteonecrose da cabeça femoral (necrose avascular) : acontece quando há redução do fluxo sanguíneo para o osso do quadril, levando à morte do tecido ósseo e dor progressiva. O quadril é uma das regiões mais afetadas por essa condição;
Lesões esportivas: condições como pubalgia e fraturas por estresse também podem provocar dor no quadril, sendo mais comuns em atletas ou praticantes de atividades físicas intensas;
Tumores ósseos: embora mais raros, tumores também podem causar dor no quadril, devendo sempre ser investigados quando há dor persistente sem causa aparente;
Dor referida da coluna lombar : problemas na coluna, especialmente na região lombar, podem irradiar dor para o quadril, nádegas e até para a perna, simulando uma dor de origem articular.

Como realizamos o diagnóstico da causa da dor no quadril? Quais exames ajudam a identificar o problema?

Começamos o diagnóstico da causa da dor no quadril com a avaliação do histórico do paciente.

Investigamos quando a dor começou, sua duração, o que piora ou melhora os sintomas, histórico de traumas, prática esportiva, doenças prévias e impacto na rotina.

O exame físico também é essencial, pois nos permite analisar a mobilidade, a força muscular, a presença de rigidez, pontos dolorosos e alterações na marcha.

Testes clínicos específicos ajudam a identificar se a dor vem da própria articulação, de estruturas ao redor como tendões e bursas, ou se é uma dor irradiada da coluna lombar.

Para complementar a investigação, solicitamos exames de imagem.

A radiografia costuma ser o primeiro exame, pois identifica alterações ósseas, sinais de artrose, fraturas ou desalinhamentos.

Já quando há suspeita de lesões mais complexas, como lesão labral, impacto femoroacetabular, tendinites ou necrose avascular, utilizamos a ressonância magnética para avaliar cartilagem e tecidos moles.

Quais são as melhores opções de tratamento para dor no quadril?

O tratamento da dor no quadril depende diretamente da causa do problema, da intensidade dos sintomas e do perfil do paciente.

Nem toda dor exige cirurgia, e na maioria dos casos é possível obter melhora significativa com abordagens conservadoras e terapias minimamente invasivas.

Entre as principais opções de tratamento, estão:

Uso de medicamentos , como analgésicos e anti-inflamatórios, que ajudam no controle da dor e da inflamação, especialmente nas fases agudas;
Fisioterapia , fundamental para melhorar a mobilidade, corrigir desequilíbrios musculares e fortalecer a musculatura ao redor do quadril, proporcionando maior estabilidade articular;
Fortalecimento muscular orientado , que reduz a sobrecarga na articulação e melhora a biomecânica do movimento;
Redução de peso corporal , quando necessário, diminuindo a carga sobre o quadril e retardando o desgaste articular;
Infiltração no quadril , que pode ser realizada com corticoide, ácido hialurônico ou hidrogel , dependendo do diagnóstico. Indicamos esse procedimento quando há dor persistente e pode ajudar a reduzir a inflamação, melhorar a lubrificação da articulação e, em alguns casos, adiar a necessidade de cirurgia;

Terapia por ondas de choque , utilizamos principalmente em tendinites e dores musculares crônicas, estimulando a regeneração tecidual e reduzindo o processo inflamatório;
Acupuntura , que pode atuar como terapia complementar no controle da dor, promovendo relaxamento muscular e melhora funcional;
Procedimentos cirúrgicos , indicamos quando o tratamento conservador não apresenta resultado satisfatório, podendo variar desde artroscopia até a colocação de prótese de quadril em casos avançados.

Como mencionamos, a dor no quadril pode ter diversas causas, e cada uma exige uma abordagem específica.

Por isso, procurar o ortopedista especialista em quadril é fundamental para obter um diagnóstico preciso e definir o tratamento mais adequado.

Um manejo individualizado considera não apenas o exame clínico e os resultados de imagem, mas também a idade, o nível de atividade, as condições de saúde e as expectativas do paciente.

A personalização da conduta aumenta as chances de sucesso, reduz riscos e contribui para uma recuperação mais segura e eficaz.

Se você sente dor no quadril ou deseja uma avaliação especializada, agende uma consulta com o Dr. Ricardo Kirihara , especialista em quadril, agora mesmo.

Receba um plano de tratamento individualizado para cuidar da sua saúde com segurança e confiança!

Quais são os esportes indicados para quem tem problema no quadril?

Thu, 09 Apr 2026 13:00:28 GMT

Quer saber quais são os esportes indicados para quem tem problema no quadril?

Sentir dor no quadril não significa, necessariamente, abrir mão da prática de exercícios.

Pelo contrário: quando bem orientada, a atividade física pode ser uma grande aliada no controle da dor, no fortalecimento muscular e na preservação da articulação.

Neste artigo, vamos explicar quais são as modalidades mais indicadas para quem tem problema no quadril.

Assim, você poderá manter-se ativo com segurança, proteger a articulação e melhorar a qualidade de vida!

Toda pessoa com dor ou problema no quadril pode praticar atividade física?

Na maioria dos casos, sim, pessoas com dor ou algum problema no quadril podem e, muitas vezes, devem praticar atividade física, desde que haja avaliação do especialista.

O exercício físico é parte fundamental do tratamento de diversas condições do quadril, incluindo artrose , impacto femoroacetabular e tendinopatias.

A atividade contribui para fortalecimento muscular, melhora da mobilidade, controle do peso corporal e redução da dor.

O que precisa ser individualizado é o tipo, a intensidade e a forma como essa atividade será realizada.

Exercícios de baixo impacto, fortalecimento muscular direcionado e treinos supervisionados tendem a proteger a articulação e melhorar a função.

O fortalecimento dos músculos ao redor do quadril, como glúteos e musculatura do core, ajuda a estabilizar a articulação e reduzir a sobrecarga, o que pode diminuir sintomas e melhorar a qualidade de vida.

Além disso, manter-se ativo auxilia na lubrificação articular e na manutenção da amplitude de movimento.

Por outro lado, praticar atividade física sem diagnóstico definido ou insistir em exercícios de alto impacto durante fases de dor intensa pode agravar lesões existentes.

Em situações de inflamação aguda, fraturas, lesões estruturais importantes ou dor incapacitante, pode ser necessário um período inicial de controle da dor e tratamento específico antes da retomada esportiva.

Quais são os esportes mais indicados para preservar a articulação do quadril?

Para quem já apresenta dor, desgaste ou histórico de lesão, os esportes de baixo impacto são os mais indicados, pois ajudam a fortalecer a musculatura, melhorar a mobilidade e reduzir a sobrecarga articular, preservando a cartilagem e as estruturas ao redor do quadril.

Assim, costumamos indicar as seguintes atividades para preservar a articulação do quadril:

Natação: reduz quase totalmente o impacto sobre as articulações, permitindo fortalecimento muscular e melhora cardiovascular com mínima sobrecarga;
Hidroginástica: utiliza a resistência da água para fortalecer músculos e melhorar mobilidade, sendo especialmente recomendada para quem tem artrose;
Ciclismo (ou bicicleta ergométrica): promove movimento controlado do quadril, melhora a amplitude de movimento e fortalece membros inferiores com baixo impacto;
Caminhada em terreno plano: quando realizada com orientação e calçado adequado, ajuda na manutenção da mobilidade e no controle do peso corporal, fator importante para reduzir carga sobre o quadril;
Musculação orientada: exercícios de fortalecimento específicos para glúteos e músculos estabilizadores reduzem sobrecarga articular e ajudam na prevenção de dor;
Pilates: fortalece musculatura do core e dos estabilizadores do quadril, melhora alinhamento postural e controle motor, contribuindo para proteção da articulação.

Quer conhecer todos os benefícios do Pilates para o quadril ? Confira esse artigo em nosso blog!

Lembramos que a escolha da atividade ideal deve sempre considerar o diagnóstico, o nível de dor e a orientação do especialista.

Afinal, mesmo esportes de baixo impacto precisam ser ajustados às necessidades individuais para garantir segurança e preservação da articulação a longo prazo.

Corrida é contra indicada em todos os casos ou depende da avaliação médica?

A corrida não é automaticamente contraindicada para todas as pessoas com dor ou problema no quadril.

A indicação depende da causa dos sintomas, do grau de comprometimento da articulação e da avaliação médica individualizada.

De acordo com recomendações do American College of Sports Medicine , atividades de maior impacto, como a corrida, podem aumentar a sobrecarga articular e não são as primeiras escolhas em casos de artrose avançada, inflamação ativa ou lesões estruturais significativas.

Por outro lado, em quadros leves, após reabilitação adequada e com musculatura fortalecida, alguns pacientes podem retornar à corrida de forma gradual e supervisionada.

Portanto, a decisão deve sempre considerar diagnóstico preciso, controle da dor, biomecânica e orientação de um especialista, garantindo segurança e menor risco de piora do quadro.

Você sente dor no quadril após corrida ? Acesse esse artigo em nosso site e saiba como proceder!

É possível voltar a praticar esportes após uma cirurgia de quadril? Em quanto tempo?

Sim, na maioria dos casos é possível voltar a praticar esportes após uma cirurgia de quadril.

Entretanto, o tempo e a intensidade do retorno dependem do tipo de procedimento realizado, da condição tratada e da evolução individual do paciente.

Após cirurgias minimamente invasivas, como a artroscopia do quadril , muitos pacientes conseguem retomar atividades físicas progressivamente entre três e seis meses, enquanto esportes de maior impacto podem exigir um período mais prolongado de reabilitação.

Em cirurgias maiores, como a artroplastia do quadril , o retorno costuma ser direcionado para atividades de baixo impacto e ocorre, em geral, após liberação do especialista.

Após a cicatrização tecidual adequada e a progressão da reabilitação, o retorno ao esporte deve ser gradual e cuidadosamente planejado.

A reabilitação tem papel fundamental no fortalecimento da musculatura estabilizadora do quadril, na recuperação da mobilidade e na proteção da articulação contra sobrecargas precoces.

Reforçamos que o paciente precisa respeitar os limites do próprio corpo e evitar forçar o quadril antes da recuperação completa, pois a antecipação inadequada pode comprometer o resultado cirúrgico.

Qual a importância da avaliação do especialista antes de iniciar ou retornar ao esporte?

A avaliação com o especialista antes de iniciar ou retornar ao esporte é importante para garantir segurança, prevenir lesões e otimizar o desempenho físico, especialmente quando há histórico de dor ou cirurgia no quadril.

Cada articulação possui características biomecânicas próprias, alterações e desequilíbrios musculares podem não ser perceptíveis no dia a dia.

Porém, elas podem se manifestar durante atividades de maior exigência.

A análise clínica detalhada permite identificar limitações de mobilidade, fraquezas musculares, desalinhamentos e padrões de movimento inadequados que, se não corrigidos, aumentam o risco de dor recorrente ou novas lesões.

Além disso, após uma cirurgia, o retorno precoce ou mal orientado ao esporte pode comprometer o resultado do procedimento.

O especialista avalia critérios objetivos, como força, amplitude de movimento, estabilidade e controle neuromuscular, antes de liberar atividades de maior impacto.

Essa decisão individualizada reduz riscos e contribui para um retorno progressivo e sustentável.

Se você tem dor no quadril, já passou por cirurgia ou deseja voltar a praticar esportes com segurança, agende uma consulta com o Dr. Ricardo Kirihara.

Uma avaliação especializada é o primeiro passo para retomar suas atividades com confiança e proteção para a sua articulação!

Artrose precoce no quadril: quais as opções de tratamento?

Thu, 26 Mar 2026 13:00:10 GMT

Apesar da artrose no quadril ser mais comum na terceira idade, cada vez mais, pessoas jovens e ativas têm recebido o diagnóstico de artrose precoce no quadril.

Muitas vezes, essa investigação ocorre somente após anos de dor, limitação de movimentos e impacto na rotina.

A boa notícia é que, quando identificada cedo, existem diversas opções de tratamento capazes de aliviar os sintomas, preservar a articulação e adiar procedimentos cirúrgicos.

Continue lendo esse artigo para entender quais são essas alternativas e como escolher a mais adequada para o seu caso!

O que é a artrose precoce no quadril?

A artrose precoce no quadril é uma condição degenerativa caracterizada pelo desgaste da cartilagem da articulação do quadril em pessoas mais jovens, geralmente antes dos 50 anos.

Diferentemente da artrose associada ao envelhecimento natural, nesse caso o processo de degeneração acontece de forma antecipada.

Isso leva à dor, rigidez, limitação de movimentos e impacto na qualidade de vida em uma fase ainda ativa da vida.

A cartilagem, que tem a função de permitir o deslizamento suave entre os ossos e absorver impactos, perde gradualmente sua integridade, favorecendo inflamação, atrito articular e comprometimento funcional.

Por que a artrose pode surgir em pessoas mais jovens?

A artrose do quadril em pacientes jovens costuma estar relacionada a fatores mecânicos, anatômicos e funcionais, confira:

Alterações estruturais do quadril , como impacto femoroacetabular e displasia do quadril , podem causar um contato inadequado entre o fêmur e o acetábulo, acelerando o desgaste da cartilagem ao longo do tempo;
Histórico de traumas, fraturas ou lesões esportivas pode alterar a biomecânica da articulação, favorecendo a degeneração precoce do quadril;
Prática intensa de esportes de alto impacto , especialmente quando há sobrecarga repetitiva, aumenta o risco de desenvolvimento da artrose;
Predisposição genética pode influenciar a qualidade da cartilagem e a forma da articulação, contribuindo para o desgaste antecipado;
Excesso de peso , que eleva a carga mecânica sobre o quadril, acelera o processo degenerativo;
Doenças inflamatórias ou metabólicas também podem comprometer a saúde articular e favorecer o surgimento da artrose.

Por esses motivos, a Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT) reforça que a artrose precoce é multifatorial e, muitas vezes, consequência de alterações que poderiam ser identificadas e tratadas mais cedo.

Quais são os primeiros sinais da artrose precoce no quadril?

Os primeiros sinais da artrose precoce no quadril costumam surgir de forma sutil e, muitas vezes, são confundidos com dores musculares ou sobrecarga do dia a dia.

Dessa forma, é preciso estar atento aos seguintes sintomas:

Dor no quadril ou na virilha, especialmente após atividades físicas ou longos períodos em pé;
Desconforto que pode irradiar para a coxa, glúteos ou joelho;
Rigidez articular , principalmente ao acordar ou após ficar muito tempo sentado;
Sensação de “travamento” ou estalos no quadril durante os movimentos;
Diminuição da mobilidade e da flexibilidade do quadril;
Dificuldade para realizar atividades simples, como calçar sapatos, cruzar as pernas ou subir escadas.

A artrose precoce no quadril tem cura?

Atualmente, a artrose precoce no quadril não tem cura, pois a cartilagem articular, uma vez desgastada, não se regenera completamente.

Entretanto, isso não significa que o paciente esteja sem opções.

O tratamento adequado pode controlar a dor, melhorar a função do quadril e retardar significativamente a progressão do desgaste, especialmente quando a doença é diagnosticada em fases iniciais.

Quais são os tratamentos disponíveis atualmente?

Devemos sempre individualizar o tratamento da artrose precoce no quadril, levando em conta os sintomas, o estágio da doença, o nível de atividade e o perfil do paciente.

Confira abaixo as principais opções de tratamento:

Medicamentos

Entre as abordagens que mais utilizamos estão o uso de medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios para controle da dor e inflamação.

Fisioterapia para o quadril

A fisioterapia específica para o quadril tem papel central, auxiliando no ganho de mobilidade, correção biomecânica e fortalecimento muscular, o que contribui para maior estabilidade articular.

Em alguns casos, também indicamos o repouso relativo da articulação, com ajustes nas atividades diárias para evitar sobrecarga excessiva.

Infiltração no quadril

Procedimentos minimamente invasivos também fazem parte do arsenal terapêutico, como a infiltração com ácido hialurônico (viscossuplementação), que melhora a lubrificação articular.

Além disso, existe a possibilidade da infiltração com hidrogel, que apresenta maior durabilidade e resistência mecânica, podendo proporcionar alívio mais prolongado dos sintomas.

Quer entender melhor como funciona a infiltração de hidrogel no quadril ? Confira esse artigo em nosso site!

Tratamento com ondas de choque

Podemos utilizar o tratamento com ondas de choque como complemento para redução da dor e melhora da função, especialmente em quadros associados a alterações musculares e tendíneas.

Fortalecimento muscular

O fortalecimento muscular e a redução de peso são estratégias fundamentais, já que diminuem a carga sobre o quadril e ajudam a proteger a articulação a longo prazo.

Terapias complementares

Podemos recorrer a terapias complementares, como a acupuntura , para alívio da dor em alguns pacientes, integrando um plano de tratamento multimodal.

Por que o acompanhamento com o ortopedista de quadril é fundamental?

O acompanhamento com o ortopedista especialista em quadril é essencial porque as doenças dessa articulação exigem avaliação precisa.

O quadril é uma articulação complexa e essencial para a mobilidade.

Dessa forma, alterações aparentemente simples podem acelerar o desgaste quando não são identificadas e tratadas corretamente.

O especialista consegue diagnosticar a causa da dor com mais precisão, indicar o melhor tratamento para cada fase da doença e ajustar a conduta ao longo do tempo.

Esse acompanhamento também permite retardar a progressão da artrose e a necessidade de cirurgia.

Porém, quando a dor se torna persistente, os movimentos ficam muito limitados e a qualidade de vida é comprometida, mesmo após tratamentos conservadores, podemos indicar a cirurgia.

Nesses casos, iremos definir o momento certo e a melhor técnica cirúrgica, garantindo mais segurança e melhores resultados.

Então, caso você perceba qualquer sintoma relacionado a artrose precoce, agende uma consulta com o Dr. Ricardo Kirihara e saiba qual é a melhor abordagem para o seu caso!

Entenda os sinais de soltura prótese quadril

Thu, 12 Mar 2026 13:00:10 GMT

A soltura da prótese do quadril é uma situação que merece atenção.

A cirurgia de prótese de quadril costuma trazer alívio da dor e melhora importante da função, permitindo que o paciente retome suas atividades com mais conforto.

Entretanto, com o passar dos anos, algumas alterações podem surgir e comprometer o desempenho do implante.

A soltura da prótese de quadril é uma dessas situações e, muitas vezes, se manifesta por sinais sutis no início.

Conhecer esses sinais é essencial para buscar avaliação do especialista no momento certo, evitar complicações maiores e preservar os resultados da cirurgia.

O que é a soltura da prótese de quadril?

A soltura da prótese de quadril é uma complicação que ocorre quando o implante deixa de estar firmemente fixado ao osso do fêmur e/ou do acetábulo, perdendo a estabilidade necessária para o funcionamento adequado da articulação.

Em uma artroplastia bem-sucedida, a prótese se integra ao osso por meio de cimento ósseo ou por crescimento ósseo direto sobre sua superfície.

Com o passar do tempo, porém, esse vínculo pode ser comprometido por fatores mecânicos e biológicos, levando à perda progressiva da fixação.

Esse processo pode acontecer de forma lenta e silenciosa, inicialmente sem sintomas evidentes, ou evoluir com dor, sensação de instabilidade, dificuldade para caminhar e limitação funcional.

Em quanto tempo após a cirurgia a soltura pode acontecer?

A soltura da prótese de quadril pode ocorrer em diferentes momentos após a cirurgia, variando conforme o tipo de prótese, a técnica utilizada, as condições do paciente e fatores mecânicos ao longo do tempo.

De acordo com as diretrizes de sociedades como a American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) , a soltura pode ser classificada como precoce ou tardia.

A soltura precoce costuma acontecer nos primeiros meses ou até nos dois primeiros anos após a cirurgia e, em geral, está relacionada a falhas na fixação inicial, infecção, qualidade óssea inadequada ou posicionamento incorreto dos componentes.

No nosso site, temos um artigo completo sobre a rejeição de prótese de quadril , acesse para saber mais!

Já a soltura tardia é mais comum e pode surgir após 10, 15 ou até 20 anos do procedimento.

Muitas vezes, ela está associada ao desgaste dos materiais da prótese, à liberação de partículas microscópicas, à reação inflamatória local e à consequente reabsorção óssea ao redor do implante.

É importante lembrar que muitas próteses modernas apresentam excelente durabilidade, mas nenhuma é definitiva.

Por isso, mesmo pacientes assintomáticos devem manter acompanhamento periódico com o ortopedista de quadril.

Quais são as principais causas da soltura da prótese?

As principais causas da soltura da prótese de quadril são:

Desgaste dos componentes da prótese , especialmente do polietileno, que libera micropartículas capazes de provocar reação inflamatória e reabsorção óssea ao redor do implante (osteólise);
Envelhecimento natural do implante , já que a maioria das próteses tem vida útil limitada e pode perder a fixação ao longo dos anos;
Sobrecarga mecânica , associada a excesso de peso, atividades de alto impacto ou uso inadequado da articulação operada;
Qualidade óssea reduzida , como em casos de osteoporose, que dificulta a fixação adequada da prótese ao osso;
Infecção ao redor da prótese , mesmo que tardia, podendo comprometer a integração do implante e levar à soltura;
Falhas na fixação inicial , relacionadas à técnica cirúrgica, posicionamento inadequado dos componentes ou dificuldade de integração óssea;
Traumas ou quedas , que podem gerar microfraturas ao redor da prótese e acelerar o processo de soltura;
Doenças inflamatórias ou metabólicas , que afetam a saúde óssea e a estabilidade do implante ao longo do tempo.

Quais são os primeiros sinais de alerta que o paciente deve observar?

Os primeiros sinais de alerta da soltura da prótese de quadril podem surgir de forma gradual e nem sempre são intensos no início.

Assim, o paciente deve estar atento às seguintes situações:

Dor no quadril , virilha ou coxa , especialmente diferente da dor habitual do pós-operatório e que tende a piorar com o tempo;
Dor ao apoiar o peso do corpo , como ao caminhar, subir escadas ou levantar da cadeira;
Sensação de instabilidade ou “falseio” no quadril , como se a articulação não estivesse firme;
Diminuição da mobilidade , com dificuldade crescente para realizar movimentos antes confortáveis;
Claudicação (mancar) que surge ou se intensifica sem outra causa aparente;
Desconforto persistente mesmo em repouso , em fases mais avançadas;
Ruídos ou sensação de estalos anormais durante o movimento do quadril, em alguns casos.

Como realizamos o diagnóstico da soltura da prótese de quadril?

Inicialmente, analisamos os sintomas relatados pelo paciente, além de realizar o exame físico para avaliar a mobilidade, a força muscular e a marcha.

Em seguida, solicitamos exames de imagem.

A radiografia do quadril nos permite identificar sinais sugestivos de soltura, como linhas radiolúcidas ao redor da prótese, migração ou mudança de posição dos componentes e perda de fixação ao osso.

Podemos pedir exames complementares, como tomografia computadorizada ou cintilografia óssea, que ajudam a avaliar a interface entre o implante e o osso.

Além disso, quando há suspeita de infecção associada à prótese, indicamos também exames laboratoriais ou punção articular.

A soltura da prótese pode ser tratada sem cirurgia? Quando a cirurgia de revisão da prótese se torna necessária?

Na maioria dos casos, a soltura da prótese de quadril não pode ser tratada de forma definitiva sem cirurgia.

Medidas conservadoras, como uso de analgésicos, anti-inflamatórios, fisioterapia e adaptação das atividades, podem até ajudar a aliviar temporariamente os sintomas.

Porém, essas abordagens não corrigem a perda de fixação do implante ao osso e não impedem a progressão do problema, servindo apenas como controle paliativo.

A cirurgia de revisão da prótese torna-se necessária quando a soltura provoca dor persistente, dificuldade para caminhar, perda progressiva da mobilidade ou comprometimento do bem-estar.

Também indicamos o procedimento quando os exames de imagem confirmam a instabilidade do implante, risco de desgaste ósseo ao redor da prótese ou falha mecânica dos componentes.

O objetivo será remover a prótese solta, tratar o osso comprometido e implantar um novo componente mais adequado, devolvendo ao paciente sua mobilidade e bem-estar.

Assim sendo, diante de qualquer sinal de soltura, a avaliação precoce com o ortopedista especialista em quadril é essencial para definir o melhor momento e a estratégia mais segura de tratamento.

Agende uma consulta com o Dr. Ricardo Kirihara e receba uma avaliação especializada para cuidar da saúde do seu quadril com confiança!

Infiltração para dor no quadril: conheça as opções

Thu, 26 Feb 2026 13:00:09 GMT

Quer saber como funciona a infiltração para dor no quadril e quais são os benefícios dessa técnica?

Conviver com dor no quadril não é algo que deve ser encarado como normal, especialmente quando ela limita os movimentos do cotidiano.

Com os avanços da ortopedia, hoje existem tratamentos minimamente invasivos que ajudam a controlar a dor e melhorar a função da articulação sem necessidade imediata de cirurgia.

A infiltração no quadril é uma dessas opções, indicada em diferentes condições e adaptada às necessidades de cada paciente.

Neste artigo, vamos explicar quais são os tipos de infiltração disponíveis e como cada um pode contribuir para o alívio da dor e a recuperação da qualidade de vida.

Acompanhe!

O que é a infiltração no quadril e como ela funciona?

A infiltração no quadril é um procedimento minimamente invasivo no qual aplicamos uma substância terapêutica diretamente dentro ou ao redor da articulação do quadril.

O foco é aliviar a dor, reduzir a inflamação e melhorar a função articular.

De acordo com estudo publicado em revistas científicas como The Journal of Bone and Joint Surgery e Osteoarthritis and Cartilage , esse tipo de tratamento é muito utilizado quando a dor persiste apesar de medidas conservadoras, como fisioterapia e medicamentos.

Costumamos realizar o procedimento com auxílio de métodos de imagem, como a ultrassonografia ou a radioscopia, para garantir a aplicação precisa e segura no local correto.

Assim, quando bem indicado, a infiltração no quadril pode reduzir sintomas, facilitar a reabilitação e, em muitos casos, adiar a necessidade de tratamentos cirúrgicos mais invasivos.

Quais condições podem causar dor no quadril e se beneficiar da infiltração?

Diversas condições que causam dor no quadril podem se beneficiar da infiltração, especialmente quando há inflamação, sobrecarga articular ou falha do tratamento conservador.

Entre as principais estão:

Artrose do quadril : tanto em fases iniciais quanto moderadas, a infiltração pode ajudar a reduzir a dor, melhorar a mobilidade e retardar a progressão do desgaste articular;
Bursite trocantérica : inflamação da bursa localizada na lateral do quadril, frequentemente associada a dor ao deitar de lado ou caminhar;
Tendinite no quadril : inflamações dos tendões da região, como glúteos e iliopsoas, que podem causar dor local ou irradiada;
Impacto femoroacetabular : alteração estrutural que gera atrito anormal entre o fêmur e o acetábulo, levando à dor e inflamação articular;
Sinovite do quadril : inflamação da membrana sinovial, comum em quadros inflamatórios ou após sobrecarga mecânica;
Lesão condral : danos à cartilagem articular que causam dor, rigidez e redução do movimento.

Quais são os principais tipos de infiltração que utilizamos no quadril?

Os principais tipos de infiltração utilizados no quadril, indicados conforme a causa da dor, intensidade dos sintomas e estágio da doença, incluem:

Corticoide

A infiltração com corticoide tem um forte efeito anti-inflamatório, sendo especialmente útil para reduzir a dor e o inchaço da articulação.

Sua ação costuma proporcionar alívio relativamente rápido dos sintomas e melhora da mobilidade do quadril, principalmente em fases inflamatórias mais intensas.

Porém, seus efeitos tendem a ser temporários, motivo pelo qual o uso deve ser criterioso.

Ácido hialurônico

O ácido hialurônico é um componente natural do líquido sinovial, responsável pela lubrificação e pela absorção de impacto nas articulações.

Quando aplicado no quadril, tem como principal objetivo melhorar a mobilidade e reduzir o atrito articular, contribuindo para o alívio da dor.

É a substância que permanece por mais tempo na articulação e costumamos indicá-la para casos de dor crônica de intensidade leve a moderada, especialmente em fases iniciais ou intermediárias da artrose.

Infiltração com hidrogel

A infiltração com hidrogel bioativo consiste na aplicação do medicamento diretamente dentro da articulação do quadril, com o objetivo de melhorar o ambiente articular.

Esse material atua como um suporte biomecânico, ajudando a absorver impactos e a distribuir melhor as cargas durante o movimento.

Em pacientes selecionados, pode contribuir para o controle da dor, melhora da função do quadril e, em alguns casos, para adiar a necessidade de cirurgia.

Anestésicos

Utilizamos os anestésicos com a finalidade de promover alívio rápido da dor, embora seu efeito seja de curta duração.

Podemos empregar em situações específicas, como parte de um processo diagnóstico, associados a outras substâncias ou em quadros de dor mais intensa.

Por terem ação provisória, não são considerados uma solução definitiva, mas sim um recurso pontual dentro do plano de tratamento.

Quais são os cuidados após a infiltração para dor no quadril?

De modo geral, o paciente pode retomar o trabalho e as atividades habituais logo após o procedimento, sem necessidade de afastamento prolongado.

Em algumas situações, é comum surgir um leve desconforto nas primeiras 48 horas, que podemos controlar com analgésicos ou com a aplicação de compressas frias na região.

Ainda assim, recomendamos cautela nos primeiros dias.

É preciso evitar esforços intensos, impactos ou atividades que exijam sobrecarga excessiva e prolongada sobre o quadril, para garantir uma melhor resposta ao tratamento.

Quanto tempo duram os resultados?

A maior parte dos pacientes percebe melhora pouco tempo depois da aplicação, embora o início e a intensidade dos resultados possam variar conforme as características individuais de cada caso.

Em geral, os efeitos do tratamento se mantêm entre 6 meses e 1 ano, podendo, em algumas situações, proporcionar alívio por até 2 anos.

De qualquer maneira, podemos avaliar a possibilidade de repetir o procedimento a cada 6 meses.

Infiltração para dor no quadril: conte com o especialista

A infiltração no quadril é um recurso terapêutico eficaz, mas seus resultados dependem diretamente de uma avaliação criteriosa e da correta indicação do procedimento.

Cada causa de dor no quadril exige uma abordagem específica.

Assim, somente o especialista em quadril tem o conhecimento técnico para identificar a origem do problema e definir o melhor tipo de infiltração.

A avaliação especializada deve ser procurada sempre que a dor no quadril for persistente, limitar atividades do dia a dia, não apresentar melhora com tratamentos conservadores.

Além disso, o acompanhamento médico é crucial para monitorarmos a evolução do quadro e evitarmos a progressão do desgaste articular.

Contar com o especialista significa ter um plano de tratamento personalizado, seguro e baseado em evidências.

Se você sente dor no quadril e quer saber se a infiltração é indicada para o seu caso, agende uma consulta com o Dr. Ricardo Kirihara agora mesmo.

Receba uma avaliação individualizada e completa!

Revisão de prótese de quadril: entenda quando ela é necessária

Thu, 12 Feb 2026 13:00:09 GMT

Quer saber quando a revisão de prótese de quadril é necessária?

A cirurgia de prótese de quadril costuma oferecer alívio duradouro da dor e melhora da mobilidade, permitindo que muitos pacientes retomem suas atividades com mais qualidade de vida.

Contudo, com o passar dos anos ou diante de algumas complicações, o implante pode deixar de funcionar.

Nesses casos, a revisão da prótese de quadril pode se tornar necessária.

Continue lendo esse artigo para entender quando essa cirurgia é indicada, quais sinais merecem atenção e por que a avaliação especializada é fundamental.

Assim, você poderá buscar tratamento no momento certo e evitar problemas mais complexos no futuro.

O que é a cirurgia de revisão da prótese de quadril?

A cirurgia de revisão da prótese de quadril é um procedimento ortopédico realizado para substituir parcial ou totalmente uma prótese previamente implantada que deixou de funcionar de maneira adequada.

Indicamos esse procedimento quando ocorre falha do implante, seja por soltura dos componentes, desgaste dos materiais, infecção, fratura ao redor da prótese, desalinhamento ou dor persistente que compromete a função e a qualidade de vida do paciente.

Diferentemente da cirurgia inicial, a revisão costuma ser mais complexa, pois envolve a retirada de um implante já integrado ao osso, a avaliação e, muitas vezes, o tratamento da perda óssea ao redor da prótese.

O objetivo principal da cirurgia de revisão é restaurar a estabilidade da articulação, aliviar a dor, corrigir deformidades e permitir que o paciente volte a se movimentar com mais segurança e conforto.

No nosso site, temos um artigo completo sobre a artroplastia do quadril , acesse para saber mais!

Em que situações a revisão da prótese se torna necessária?

A revisão da prótese de quadril pode ser necessária nas seguintes situações:

Soltura da prótese , que pode ocorrer ao longo do tempo por desgaste natural, perda de fixação ao osso ou alterações na interface entre o implante e o tecido ósseo;
Desgaste dos componentes , especialmente do polietileno, levando à formação de partículas que provocam reação inflamatória e perda óssea (osteólise);
Infecção da prótese , uma das causas mais graves, que pode surgir precocemente ou anos após a cirurgia inicial;
Dor persistente e progressiva , sem outra causa identificável, que compromete a função e a qualidade de vida;
Instabilidade ou luxações recorrentes , quando a prótese sai do lugar repetidamente;
Fraturas ao redor da prótese (fraturas periprotéticas) , geralmente associadas a quedas ou traumas;
Mau posicionamento ou falha mecânica do implante , que pode gerar limitação de movimento e sobrecarga da articulação;
Perda óssea que compromete a sustentação da prótese ao longo do tempo.

Quais sintomas podem indicar a necessidade de uma cirurgia de revisão?

Alguns sinais e sintomas podem indicar que a prótese de quadril não está funcionando, como, por exemplo:

Dor no quadril , virilha ou coxa , especialmente quando surge ou piora após um período de bom resultado da cirurgia inicial;
Dor ao apoiar o peso do corpo , dificultando caminhar, subir escadas ou levantar da cadeira;
Claudicação (mancar) sem outra causa aparente;
Sensação de instabilidade ou insegurança ao andar , como se o quadril fosse “falhar”;
Limitação progressiva da mobilidade , com perda de movimentos antes preservados;
Deslocamento da prótese de forma recorrente , mesmo com cuidados adequados;
Dor em repouso ou durante a noite , em fases mais avançadas;
Inchaço, calor local ou vermelhidão , que podem sugerir infecção associada à prótese;
Febre ou mal-estar geral , quando há suspeita de processo infeccioso;
Diminuição da função e impacto na qualidade de vida , interferindo nas atividades do dia a dia.

Como realizamos o diagnóstico que confirma a necessidade da revisão?

Começamos analisando os sintomas apresentados pelo paciente, como dor persistente ou progressiva, dificuldade para caminhar, sensação de instabilidade e perda de mobilidade.

Além disso, realizamos um exame físico detalhado para avaliar a marcha, a amplitude de movimento e a estabilidade da articulação.

Os exames de imagem também são importantes nesse processo.

A radiografia, por exemplo, nos permite identificar sinais de soltura, desgaste dos componentes, desalinhamento, fraturas ao redor da prótese ou alterações ósseas.

Em situações em que a radiografia não é conclusiva ou quando é necessário um estudo mais detalhado, podemos solicitar exames como tomografia computadorizada e a cintilografia óssea.

Por fim, quando há suspeita de infecção da prótese, podemos pedir exames laboratoriais de sangue ou a punção da articulação.

A cirurgia de revisão é mais complexa do que a cirurgia inicial? Como funciona o procedimento?

Sim, a cirurgia de revisão da prótese de quadril costuma ser mais complexa do que a cirurgia inicial.

Isso ocorre porque o procedimento envolve a retirada de um implante que já está integrado ao osso, além da necessidade de lidar com possíveis perdas ósseas, cicatrizes, alterações anatômicas e, em alguns casos, infecção associada.

O planejamento pré-operatório é essencial.

Nesse momento, analisamos detalhadamente os exames de imagem para avaliar a condição do osso, o tipo de prótese existente e a causa da falha.

Durante a cirurgia, removemos parcial ou totalmente os componentes da prótese antiga, tratamos o osso comprometido e, quando necessário, utilizamos enxertos ósseos ou implantes para garantir uma nova fixação adequada.

Em seguida, implantamos uma nova prótese, escolhida de acordo com as necessidades individuais do paciente.

Como é a recuperação após cirurgia de revisão de prótese de quadril?

A recuperação após a cirurgia de prótese de quadril é um processo gradual que começa antes mesmo do procedimento cirúrgico.

Sempre que possível, o preparo pré-operatório inclui medidas analgésicas e exercícios orientados para melhorar o condicionamento muscular e reduzir o risco de complicações no pós-operatório.

Após a cirurgia, estimulamos o paciente a se levantar e caminhar já no dia seguinte, com auxílio e carga parcial no membro operado, respeitando os limites da dor.

Ainda durante a internação hospitalar, iniciamos a fisioterapia com foco no alívio da dor, ativação muscular e retomada segura dos movimentos.

De forma geral, a maioria das pessoas alcança uma recuperação próxima do normal entre dois e três meses.

Lembramos que contar com a orientação do ortopedista especialista em quadril faz toda a diferença tanto na indicação do procedimento quanto no acompanhamento do pós-operatório e da reabilitação.

Assim sendo, se você apresenta dor, limitação de movimento ou já foi submetido à cirurgia de prótese, agende uma consulta com o Dr. Ricardo Kirihara.

Receba uma avaliação especializada e cuidadosa e tire todas as suas dúvidas!

Qual a melhor prótese de quadril? Entenda!

Thu, 29 Jan 2026 03:00:00 GMT

A questão “qual a melhor prótese de quadril” é uma das dúvidas mais comuns entre pacientes que precisam passar por uma cirurgia de artroplastia.

Com os avanços da ortopedia e da engenharia biomédica, as opções de materiais e técnicas cirúrgicas se tornaram cada vez mais seguras, duráveis e personalizadas.

Assim, a escolha do tipo ideal de prótese depende de diversos fatores, como idade, nível de atividade física, qualidade óssea e expectativa do paciente.

Neste artigo, você vai entender quais são os tipos de prótese de quadril disponíveis, como é feita a escolha do modelo e quais são os benefícios de um implante bem indicado e executado.

Acompanhe!

O que é uma prótese de quadril?

A prótese de quadril é um dispositivo médico projetado para substituir total ou parcialmente a articulação do quadril danificada, com o objetivo de aliviar a dor e restaurar a mobilidade.

Esse tipo de implante é indicado em casos de artrose avançada, osteonecrose, fraturas ou outras condições que comprometem a função articular.

Os principais componentes que formam uma prótese de quadril são:

Componentes metálicos: geralmente feitos de ligas de titânio ou cromo-cobalto, materiais reconhecidos por sua resistência mecânica, durabilidade e alta compatibilidade com o tecido ósseo;
Cabeças femorais: podem ser metálicas (liga de cobalto-cromo) ou cerâmicas, oferecendo baixo atrito e desgaste reduzido;
Inserto (liner) acetabular: fabricado em polietileno de ultra-alto peso molecular (muitas vezes do tipo cross-linked , com maior resistência ao desgaste), cerâmica ou, mais raramente, metal.

Os avanços tecnológicos nas últimas décadas tornaram as próteses mais seguras, precisas e com maior durabilidade, reduzindo complicações e ampliando a vida útil dos implantes.

Quer saber como funciona a cirurgia de prótese de quadril ? Confira esse artigo completo em nosso site!

Quais são os tipos de prótese de quadril?

A escolha do tipo de prótese depende da condição clínica, da idade e das necessidades funcionais do paciente.

Os principais tipos incluem:

Prótese total: substitui tanto a cabeça femoral quanto o acetábulo (a cavidade do quadril), restaurando toda a articulação. É indicada em casos de artrose avançada, necrose da cabeça femoral ou lesões que afetam ambas as superfícies articulares;
Prótese parcial (hemiartroplastia): substitui apenas a cabeça femoral, preservando o acetábulo natural. É frequentemente indicada em fraturas do colo femoral e em pacientes idosos ou com menor demanda funcional;
Resurfacing (recobrimento): recobre a superfície femoral em vez de removê-la, preservando mais tecido ósseo. É considerada para pacientes jovens e ativos , mas apresenta riscos específicos, como maior chance de soltura ou reação a partículas metálicas;
Prótese de revisão: utilizada quando um implante anterior falha (por desgaste, soltura ou infecção). É um procedimento mais complexo, que requer componentes especiais e planejamento detalhado.

Quanto à fixação ao osso, as próteses podem ser:

Cimentadas: fixadas com cimento ósseo, proporcionando estabilidade imediata. São indicadas, em geral, para pacientes idosos ou com osso de menor densidade;
Não cimentadas: fixadas por press-fit (encaixe mecânico) e osteointegração — o crescimento natural do osso na superfície porosa do implante. São mais indicadas para pacientes jovens e com boa qualidade óssea;
Híbridas: combinam um componente cimentado e outro não cimentado, de acordo com a necessidade clínica.

As combinações de materiais mais utilizadas são:

Metal + polietileno: configuração clássica e durável, com desgaste reduzido nas versões com polietileno cross-linked ;
Cerâmica + polietileno: oferece baixo atrito e menor produção de partículas de desgaste;
Cerâmica + cerâmica: apresenta a menor taxa de desgaste a longo prazo, sendo ideal para pacientes jovens e ativos que necessitam de maior durabilidade do implante.

Qual é a melhor prótese de quadril para cada paciente?

Não existe um único modelo de prótese que seja o “melhor” para todos os casos.

Devemos individualizar a escolha, sempre levando em conta:

Idade do paciente;
Nível de atividade física;
Qualidade e densidade óssea;
Doenças associadas (comorbidades);
Expectativa funcional e estilo de vida.

Pacientes jovens e ativos costumam se beneficiar de próteses com materiais de baixo desgaste, como cerâmica-cerâmica ou cerâmica-polietileno, associadas a sistemas não cimentados, que favorecem a osteointegração e a durabilidade a longo prazo.

Já pacientes idosos ou com osteoporose podem se beneficiar de próteses cimentadas, que proporcionam fixação imediata e maior segurança na recuperação.

Ademais, a experiência do cirurgião, o planejamento pré-operatório e o uso de técnicas minimamente invasivas também têm papel fundamental na escolha e nos resultados do procedimento.

Quais os benefícios de escolher a prótese adequada?

Optar pela prótese de quadril mais adequada ao perfil do paciente é essencial para garantir resultados funcionais duradouros.

Entre os principais benefícios estão:

Alívio significativo da dor;
Melhora da mobilidade articular;
Recuperação da autonomia e das atividades diárias;
Aumento da estabilidade e da força do quadril;
Melhoria da qualidade de vida.

As próteses modernas apresentam alta durabilidade, podendo funcionar adequadamente por 15 a 25 anos ou mais, dependendo do material, da técnica cirúrgica, do nível de atividade física e do acompanhamento regular.

O seguimento pós-operatório com o ortopedista é indispensável para monitorar o desgaste dos componentes e garantir o melhor desempenho a longo prazo.

Qual a melhor prótese de quadril? Conte com o especialista!

A escolha da melhor prótese de quadril é um processo que exige avaliação detalhada e individualizada.

Contar com o ortopedista especialista em quadril é essencial para determinar o tipo de prótese mais indicado, planejar o procedimento de forma segura e acompanhar a recuperação adequada.

Agende sua consulta com o Dr. Ricardo Kirihara e descubra qual é a melhor prótese de quadril para o seu caso.

Assim, você garantirá o alívio da dor, estabilidade e qualidade de vida a longo prazo!

Cirurgia para artrose no quadril: entenda o procedimento

Thu, 15 Jan 2026 13:00:08 GMT

A cirurgia para artrose no quadril é uma das principais opções de tratamento para pacientes que sofrem com dor intensa e limitação dos movimentos causadas pelo desgaste da articulação.

Indicada quando os tratamentos conservadores já não trazem o alívio desejado, essa cirurgia tem como objetivo restaurar a função do quadril, reduzir a dor e devolver qualidade de vida.

Com o avanço das técnicas cirúrgicas e das próteses modernas, o procedimento tornou-se mais seguro, preciso e com tempo de recuperação cada vez menor.

O que é a artrose no quadril?

Quando falamos do desgaste no quadril, ou artrose no quadril, também conhecida como osteoartrose ou coxartrose, nos referimos a uma doença degenerativa que ocorre devido ao desgaste da cartilagem dessa articulação.

A cartilagem é uma estrutura que possibilita que os ossos deslizem suavemente uns sobre os outros durante o movimento. Todavia, quando é danificada ou desgastada, esse deslizamento torna-se dificultado.

Como consequência, o movimento da região acometida pode ser afetado, além de causar dor e inflamação.

O quadril é uma das articulações que suporta o peso do corpo, sendo responsável também pelo movimento dos membros inferiores.

Dessa maneira, quando a artrose no quadril atinge níveis avançados, pode causar queda significativa na qualidade de vida do paciente.

Quais são os tipos de cirurgia para artrose no quadril?

Existe a possibilidade de realizar alguns procedimentos para artrose de quadril, como:

Infiltrações articulares: mais conhecidas com o uso de ácido hialurônico;
Bloqueios de nervos: anestesia dos nervos para alívio da dor;
Artroscopias: cirurgia por vídeo, indicada para casos específicos;
Artroplastia de quadril: substituição da articulação doente por uma articulação artificial.

Entretanto, acredita-se que a prótese de quadril seja a cirurgia mais indicada para o tratamento da artrose de quadril.

Trata-se de um procedimento que tem o intuito de restabelecer as condições das estruturas afetadas, reduzindo a dor e devolvendo a mobilidade da região.

O tipo de cirurgia realizada depende de alguns fatores, como o diagnóstico, o tipo e o local da lesão, além das condições de saúde do indivíduo.

Atualmente, as diferentes técnicas cirúrgicas disponíveis estão bastante evoluídas e proporcionam alta taxa de sucesso e segurança em suas execuções.

Quando indicamos essa cirurgia?

A artroplastia de quadril é indicada como tratamento quando a articulação apresenta uma doença que não melhora com os tratamentos conservadores.

No geral, as principais doenças que levam à necessidade da prótese de quadril são:

Coxartrose ou artrose de quadril ;
Osteonecrose / necrose avascular da cabeça do fêmur ;
Sequelas de doenças da infância;
Alguns casos de fratura do fêmur proximal (parte superior do fêmur);
Sequelas de fraturas de quadril ;
Artrite reumatoide .

Essas patologias causam diversos sintomas que podem afetar o dia a dia e impactar a qualidade de vida do paciente.

Os principais sinais e sintomas incluem:

Dor intensa no quadril ou na virilha;
Irradiação da dor para o joelho ou coluna;
Restrição de movimento do quadril;
Limitação da mobilidade e das atividades diárias.

Na maioria dos casos, inicialmente, busca-se adotar o tratamento conservador, com uso de medicamentos, fisioterapia e repouso.

Durante essa fase, o paciente deve observar alguns pontos importantes, como:

Quantas vezes por semana sente dor;
A frequência com que utiliza a medicação;
Se deixa de realizar atividades que gosta ou apresenta limitações nas tarefas diárias;
Se há diferença no comprimento das pernas;
Possíveis alterações de humor ou outras condições clínicas;
Se manca ao andar.

Geralmente, indicamos a cirurgia após a persistência dos sintomas, mesmo com o tratamento conservador.

Assim, médico e paciente decidem juntos o momento ideal para realizar a cirurgia de prótese de quadril, também conhecida como artroplastia do quadril.

Como realizamos a cirurgia de prótese de quadril?

É importante ressaltar que a cirurgia de artroplastia de quadril não é uma cirurgia de urgência, ela pode ser programada com segurança.

Dessa forma, o paciente consegue organizar o ambiente familiar e preparar o domicílio (por exemplo, retirar tapetes, deixar caminhos livres, adaptar o vaso sanitário e ajustar a altura da cama) para favorecer uma reabilitação adequada.

Durante o planejamento da cirurgia, o vínculo de confiança entre paciente e médico é fundamental.

Nessa fase, ocorre:

Orientação sobre o procedimento cirúrgico e os riscos associados;
Orientação sobre os cuidados pós-operatórios;
Solicitação de exames e avaliações pré-operatórias;
Orientações para internação cirúrgica (como jejum de 8 horas, manutenção das medicações de uso contínuo e suspensão de anticoagulantes, quando necessário);
Orientações sobre a possível necessidade de utensílios para o pós-operatório, como andador, muletas e meias elásticas.

Em média, a cirurgia de artroplastia total de quadril dura entre uma e uma hora e meia, variando conforme a complexidade do caso.

A internação hospitalar leva, em geral, de 48 a 72 horas, podendo ser maior em casos que exigem permanência na UTI.

Como é a recuperação após a cirurgia de quadril?

Após a artroplastia de quadril , o paciente geralmente já consegue andar no dia seguinte, com auxílio e carga parcial, de acordo com o controle da dor.

A fisioterapia motora é iniciada ainda no hospital, e o processo de recuperação ideal começa antes mesmo da cirurgia, com exercícios preparatórios e medidas analgésicas que ajudam a evitar perda muscular e complicações articulares.

De forma geral, a recuperação ocorre da seguinte maneira:

Na fase inicial (2 a 4 semanas):

Procedimentos de analgesia;
Exercícios isométricos de glúteos, tríceps e quadríceps;
Treino de marcha com carga parcial com andador ou muletas;
Treino para atividades diárias, como subir e descer degraus, sentar e levantar.

Entre 4 e 8 semanas:

Introdução de exercícios de propriocepção e treino de marcha progressivo.

Após 8 semanas:

Paciente caminha com carga total;
Inicia o fortalecimento muscular;
Pode dirigir;
Está liberado para atividade sexual.

O tempo de recuperação varia conforme a gravidade da doença, o quadro clínico e a dedicação do paciente à reabilitação.

Reforçamos que a cirurgia para artrose no quadril é um procedimento seguro e eficaz, capaz de aliviar a dor, restaurar a mobilidade e devolver qualidade de vida aos pacientes que sofrem com o desgaste articular.

Assim sendo, contar com a avaliação do ortopedista especialista em quadril é essencial para determinar o momento ideal da cirurgia, esclarecer dúvidas e planejar o tratamento mais adequado para cada caso.

Agende sua consulta agora mesmo com o Dr. Ricardo Kirihara .

Descubra como a cirurgia de prótese de quadril pode ajudar você a retomar suas atividades com conforto e liberdade de movimento!

Ablação nervosa do quadril: quando indicamos e quais os benefícios?

Thu, 01 Jan 2026 13:00:17 GMT

Quer conhecer os benefícios da ablação nervosa do quadril?

A dor crônica no quadril pode impactar profundamente a qualidade de vida, limitando movimentos e atividades simples do dia a dia.

Quando tratamentos conservadores deixam de trazer alívio, a ablação nervosa do quadril surge como uma opção moderna e eficaz para o controle da dor.

Continue lendo para entender como o procedimento funciona, quando é indicado e quais são seus principais benefícios.

O que é a ablação nervosa do quadril?

A ablação nervosa do quadril, também chamada de radioablação, rizotomia por radiofrequência ou neuromodulação do quadril, é um procedimento minimamente invasivo.

Ele visa interromper ou modular os sinais de dor transmitidos pelos nervos que inervam a articulação do quadril.

Durante o procedimento, utilizamos agulhas finas guiadas por imagem (como fluoroscopia ou ultrassom) para alcançar os ramos nervosos responsáveis pela dor.

Assim, através dessas agulhas, aplicamos energia de diferentes formas, como:

Radiofrequência térmica (calor): destrói seletivamente as fibras nervosas que transmitem a dor;
Crioablação (frio): congela os nervos, interrompendo temporariamente sua função;
Radiofrequência pulsada: modalidade mais suave, que modula o sinal nervoso sem causar lesão completa.

O objetivo é reduzir a dor e melhorar a função articular, oferecendo um resultado duradouro com baixo risco e rápida recuperação.

Quando indicamos a ablação nervosa do quadril?

Indicamos a ablação nervosa do quadril para pacientes com dor crônica no quadril persistente que não apresentaram melhora significativa com tratamentos convencionais, como medicamentos, fisioterapia ou infiltrações.

Assim, os principais casos em que o procedimento pode ser recomendado incluem:

Artrose de quadril com dor intensa e limitação funcional;
Teste terapêutico positivo após bloqueio diagnóstico dos nervos;
Pacientes sem condições clínicas para cirurgia ou que desejam adiar uma prótese;
Dor residual após procedimentos cirúrgicos ou infiltrações no quadril .

Como realizamos o procedimento?

Realizamos o procedimento em ambiente controlado, geralmente em centro cirúrgico ou sala de procedimentos ambulatorial.

O paciente recebe anestesia local e sedação leve, permanecendo acordado e confortável;
Sob guiagem por imagem, as agulhas são posicionadas nos ramos nervosos que transmitem a dor do quadril;
A energia é então aplicada por alguns segundos, modulando ou interrompendo o sinal nervoso;
Após breve observação, o paciente recebe alta no mesmo dia.

A recuperação costuma ser rápida, com retorno às atividades leves em poucos dias.

Quais são os benefícios da ablação nervosa do quadril?

Os principais benefícios deste procedimento incluem:

Redução significativa da dor articular;
Melhora da função e mobilidade do quadril;
Diminuição do uso de analgésicos e anti-inflamatórios;
Melhora da qualidade de vida e do sono;
Procedimento minimamente invasivo , com baixa taxa de complicações e recuperação rápida.

Além disso, a ablação nervosa pode ser repetida de forma segura em casos selecionados, quando houver retorno gradual da dor.

Existem riscos ou efeitos colaterais?

Embora seja um procedimento seguro, podem ocorrer efeitos leves e transitórios, como, por exemplo:

Dor ou sensibilidade no local da punção;
Pequeno hematoma ou sangramento;
Rara infecção local;
Dormência ou alteração de sensibilidade na região tratada (geralmente temporária);
Falha parcial no alívio da dor, caso os nervos-alvo não sejam os principais responsáveis pelos sintomas.

Esses riscos são minimizados quando o procedimento é realizado por um especialista experiente em quadril, com técnicas guiadas por imagem.

Avaliação e acompanhamento especializado: conte com o Dr. Ricardo Kirihara

A ablação nervosa do quadril é uma alternativa eficaz para pacientes com dor articular crônica que buscam alívio duradouro sem necessidade de cirurgia.

Lembramos que contar com a avaliação do ortopedista especialista em quadril é essencial para definir se o procedimento é indicado para o seu caso, esclarecer dúvidas e planejar o tratamento ideal.

Então, agende sua consulta com o Dr. Ricardo Kirihara para saber se a ablação nervosa pode ajudar você a recuperar sua mobilidade e qualidade de vida.

Lesão de isquiotibiais: causas e tratamento

Thu, 18 Dec 2025 03:00:02 GMT

A lesão de isquiotibiais é uma das causas mais frequentes de dor na parte posterior da coxa, principalmente entre atletas e pessoas fisicamente ativas.

Esses músculos têm papel essencial na flexão do joelho e na extensão do quadril, o que os torna constantemente exigidos em esportes que envolvem corrida, salto ou mudanças bruscas de direção.

Quando ocorre um estiramento ou ruptura dessas estruturas, o paciente sente dor imediata, limitação dos movimentos e, em alguns casos, precisa interromper totalmente suas atividades.

O que é a lesão de isquiotibiais?

Os isquiotibiais são um grupo de músculos localizados na parte posterior da coxa, responsáveis principalmente pela flexão do joelho e pela extensão do quadril.

Eles são formados por três músculos principais: bíceps femoral, semitendíneo e semimembranoso, todos originados na tuberosidade isquiática da pelve e inseridos na tíbia e fíbula, na região posterior do joelho.

A lesão dos músculos isquiotibiais ocorre quando o músculo é esticado além de sua capacidade normal, resultando em uma ruptura parcial ou completa da unidade musculotendínea.

Essa condição é relativamente comum e representa cerca de 30% das lesões esportivas, sendo observada com maior frequência em atletas que praticam esportes de alta intensidade, como futebol, atletismo e corrida.

Além dos isquiotibiais, outros grupos musculares frequentemente acometidos por lesões são os quadríceps e os adutores.

A lesão pode ser classificada de acordo com o grau de comprometimento:

Grau I: pequena ruptura estrutural na junção miotendínea;
Grau II: ruptura parcial, com algumas fibras ainda íntegras;
Grau III: ruptura completa da unidade miotendínea;
Grau IV: fratura-avulsão da origem muscular, mais prevalente em pacientes jovens com esqueleto ainda imaturo.

Quais são as principais causas da lesão de isquiotibiais?

Normalmente, a lesão ocorre durante uma contração excêntrica, isto é, quando o músculo tenta frear um movimento enquanto é alongado, o que gera forças maiores do que nas contrações concêntricas.

Essa situação é comum em ações rápidas de corrida, salto ou chutes.

Entre as causas mais comuns da lesão dos isquiotibiais, destacamos:

Esforço excessivo ou movimento brusco;
Falta de preparo físico adequado antes do exercício;
Desequilíbrios musculares (principalmente entre quadríceps e isquiotibiais);
Falta de alongamento e encurtamento muscular;
Postura inadequada e técnica incorreta durante a prática esportiva;
Fadiga muscular e ausência de tempo de recuperação entre os treinos.

Quer entender a importância do alongamento do quadril ? Confira esse artigo completo em nosso blog!

Quais os sintomas da lesão de isquiotibiais?

Os sintomas variam conforme o grau da lesão, mas geralmente o paciente sente uma dor súbita e aguda na parte posterior da coxa, muitas vezes descrita como um “estalo” no momento da lesão.

Os sinais e sintomas mais comuns incluem:

Dor intensa no quadril ou na parte posterior da coxa;
Inchaço e formação de hematoma na região;
Dificuldade para movimentar a perna ou dobrar o joelho;
Restrição de mobilidade e rigidez muscular;
Queda no rendimento físico durante as atividades;
Em casos mais graves, retração muscular e deformidade visível .

A dor tende a piorar nos dias seguintes, e em alguns casos, o paciente pode apresentar dificuldade para apoiar a perna lesionada.

Como realizamos o diagnóstico da lesão de isquiotibiais?

Após a suspeita diagnóstica, o exame físico é o primeiro passo, nos permitindo avaliar o ponto exato da dor, a presença de hematomas e a limitação dos movimentos.

Entre os exames de imagem, costumamos indicar a ressonância magnética, que oferece uma visão detalhada da extensão e localização da lesão.

Também podemos utilizar a ultrassonografia musculoesquelética, especialmente em casos agudos e para acompanhamento da evolução do tratamento.

A classificação do grau da lesão é fundamental, pois define o tempo de recuperação e o tipo de tratamento a ser seguido.

Qual o tratamento para a lesão de isquiotibiais?

O tratamento depende do grau da lesão, da idade do paciente e do nível de atividade física.

Nas lesões leves e moderadas, o tratamento conservador é o mais indicado e inclui:

Repouso da região afetada;
Aplicação de gelo nas primeiras 48 a 72 horas para reduzir o inchaço e a inflamação;
Uso de analgésicos e anti-inflamatórios sob prescrição médica;
Evitar alongamentos e movimentos dolorosos na fase aguda;
Fisioterapia para recuperar força, flexibilidade e função;
Tratamento por ondas de choque , em casos selecionados, para estimular a regeneração muscular.

Após a fase inflamatória, o paciente deve iniciar movimentos controlados e exercícios isocinéticos, que promovem a regeneração do tecido muscular e evitam a formação de fibrose.

O tratamento cirúrgico pode ser necessário em casos mais graves, especialmente quando há ruptura completa ou afastamento superior a 3 cm entre as extremidades lesionadas.

A cirurgia tem como objetivo reconectar o músculo ou tendão e restaurar sua função.

Quanto tempo leva a recuperação da lesão?

O tempo de recuperação depende do grau da lesão, do tratamento realizado e da adesão à fisioterapia. Em média:

Grau I: 1 a 3 semanas;
Grau II: 4 a 8 semanas (podendo chegar a 10 semanas);
Grau III e IV: de 3 a 6 meses, dependendo da necessidade de cirurgia e reabilitação.

Durante a reabilitação, o retorno às atividades físicas deve ser gradual e supervisionado, evitando recaídas e novas rupturas.

Como prevenir novas lesões nos isquiotibiais?

A prevenção das lesões nos isquiotibiais deve ser parte essencial do treinamento físico.

Entre as principais medidas preventivas estão:

Fortalecimento muscular , especialmente dos isquiotibiais e glúteos;
Alongamentos regulares , melhorando a flexibilidade e o equilíbrio entre os grupos musculares;
Treinos excêntricos , como o Nordic Hamstring Exercise , comprovadamente eficazes na prevenção de novas lesões;
Aquecimento adequado antes das atividades esportivas;
Correção da postura e da técnica durante o exercício;
Hidratação adequada e descanso entre os treinos para evitar fadiga muscular.

Manter um programa de condicionamento físico equilibrado e supervisionado por profissionais de saúde e educação física é fundamental para reduzir o risco de recorrência.

Além disso, reforçamos que a avaliação com o ortopedista especialista em quadril e lesões musculares é fundamental para identificar o grau da lesão e indicar o tratamento mais apropriado.

Agende sua consulta com o Dr. Ricardo Kirihara para receber uma avaliação completa e um plano de tratamento personalizado.

Dessa forma, será possível retornar às suas atividades com segurança e qualidade de vida.

Infiltração com hidrogel no quadril: como funciona e para quem é indicada?

Thu, 04 Dec 2025 13:00:03 GMT

A infiltração com hidrogel no quadril é uma opção moderna para pacientes que apresentam dor e dificuldade de movimento devido à artrose ou desgaste da articulação.

Esse tratamento minimamente invasivo tem como objetivo aliviar os sintomas, melhorar a mobilidade e, em alguns casos, postergar a necessidade de cirurgia de prótese.

Continue a ler para saber mais!

O que é a infiltração com hidrogel?

A infiltração com hidrogel bioativo consiste na aplicação do medicamento diretamente dentro da articulação do quadril.

O hidrogel possui propriedades que o tornam eficaz para aliviar sintomas de desgaste articular:

Função viscoelástica: atua como substituto do líquido sinovial natural, reduzindo atrito, absorvendo impactos e protegendo a cartilagem;
Maior resistência à degradação: permanece mais tempo na articulação, garantindo efeito prolongado;
Resistência mecânica: algumas formulações, como o HYADD4-G, possuem cadeias hidrofóbicas que formam uma rede estável e viscoelástica, promovendo distribuição eficiente e durabilidade do efeito;
Menor atrito: melhora a mobilidade da articulação;
Modulação inflamatória: além de lubrificar, ajuda a reduzir a inflamação sinovial, diminuindo a dor e melhorando a função;
Visco Indução: estimula a produção de ácido hialurônico e colágeno tipo II, protegendo a cartilagem contra degradação;

Estudos científicos demonstram diversos benefícios, incluindo: diminuição da degradação da cartilagem, aumento do volume e espessura da cartilagem em exames de imagem, redução da inflamação articular, maior produção de colágeno tipo II e melhora clínica da dor e função da articulação, tudo com baixo risco de complicações.

Para quem indicamos a infiltração com hidrogel?

O procedimento pode ser recomendado em casos de artrose de quadril com:

Dor persistente que prejudica atividades diárias;
Limitação da mobilidade;
Falha em tratamentos conservadores;
Desejo de adiar a cirurgia de prótese

Nessas situações, a infiltração com hidrogel bioativo pode ajudar a aliviar os sintomas, melhorar a função do quadril e proporcionar mais qualidade de vida.

Quais são as diferenças entre hidrogel e ácido hialurônico?

Comparado à infiltração com ácido hialurônico , o hidrogel se destaca por:

Maior durabilidade dentro da articulação;
Capacidade de suportar melhor carga e impacto;
Melhora da mobilidade e função articular.

Essas diferenças fazem do hidrogel bioativo uma alternativa mais eficaz para o alívio da dor e preservação da função do quadril em comparação às infiltrações tradicionais de ácido hialurônico.

Como realizamos a aplicação?

A aplicação do hidrogel no quadril é um procedimento minimamente invasivo, realizado de forma totalmente asséptica para garantir segurança.

Realizamos o procedimento sob anestesia local ou sedação leve, dependendo do caso, e sempre guiado por exames de imagem, como ultrassom ou raio-X, garantindo precisão na localização do medicamento dentro da articulação.

Esse cuidado maximiza a eficácia do tratamento, reduzindo riscos e promovendo maior conforto.

Qual o preparo e cuidados após o procedimento?

O preparo varia conforme o local de realização:

No consultório: geralmente, realizamos com anestesia local e não exige jejum;
Em ambiente hospitalar: pode ser utilizada sedação, exigindo jejum de aproximadamente 8 horas.

Após a aplicação, o paciente costuma retomar atividades leves e o trabalho no mesmo dia.

É comum sentir algum desconforto por 1 ou 2 dias e, nesses casos, compressas de gelo e analgésicos podem ajudar.

Já a atividade física deve ser retomada gradualmente, seguindo orientação de reabilitação.

Qual é a duração do efeito? Há possibilidade de repetição?

O efeito clínico da infiltração costuma durar de 6 a 12 meses, podendo chegar a mais de 12 meses em casos selecionados.

Como a artrose é uma doença crônica e degenerativa, não há cura e demanda tratamento constante.

No entanto, nenhum procedimento deve ser repetido de forma indiscriminada. É essencial discutir com o especialista as expectativas e as opções de tratamento disponíveis.

Lembramos que contar com o especialista em quadril é fundamental para avaliar seu caso, esclarecer dúvidas e indicar a melhor estratégia de tratamento.

Então, marque sua consulta para receber uma avaliação personalizada e entender como a infiltração com hidrogel pode ajudá-lo a melhorar a mobilidade da sua articulação!

Artrose no quadril tem cura?

Thu, 20 Nov 2025 13:00:12 GMT

Você quer saber se a artrose no quadril tem cura?

Sentir dor ao caminhar, dificuldade para cruzar as pernas ou até para calçar os sapatos pode ser mais do que um simples incômodo.

Em muitos casos, esses sinais indicam que algo não vai bem com o quadril, uma articulação essencial para nossa locomoção e equilíbrio.

A artrose no quadril é uma das principais causas desse desconforto e está ligada ao desgaste progressivo da cartilagem que reveste a articulação.

Embora seja mais comum com o avanço da idade, outros fatores também podem acelerar esse processo.

Portanto, entender como a doença surge, evolui e pode ser tratada é o primeiro passo para preservar a mobilidade e o bem-estar.

O que é a artrose no quadril e como ela se manifesta?

A artrose no quadril é uma doença degenerativa que ocorre quando há perda progressiva da cartilagem dessa articulação.

A cartilagem funciona como uma superfície protetora, permitindo que os ossos deslizem suavemente durante os movimentos.

Assim, quando ela se deteriora ou sofre danos, esse deslizamento fica comprometido, causando atrito.

Como resultado, os movimentos tornam-se mais difíceis, podendo surgir dor e inflamação.

O quadril é uma articulação essencial para sustentar o peso corporal e possibilitar os movimentos dos membros inferiores.

Essa condição ocorre mais em pessoas idosas, especialmente mulheres.

Dessa forma, não existe um único motivo para o aparecimento da artrose, mas ela pode estar ligada a fatores genéticos e históricos familiares.

Embora faça parte do processo natural de envelhecimento, alguns aspectos podem acelerar o desgaste, como:

Excesso de peso;
Movimentos repetitivos ou sobrecarga física;
Prática de esportes de alto impacto;
Traumas;
Uso frequente de corticoides na articulação;
Doenças reumatológicas inflamatórias;
Alterações congênitas no esqueleto.

Quais são os sintomas da artrose no quadril?

Em alguns casos, especialmente entre pacientes mais jovens, a artrose pode não apresentar sinais iniciais.

Entretanto, ela tende a evoluir lentamente e, com o avanço da idade, os sintomas podem se intensificar.

A dor costuma aparecer na virilha ou na lateral do quadril e pode irradiar para as nádegas ou joelhos.

Entre os principais sinais estão:

Rigidez e limitação dos movimentos;
Dificuldade para cruzar as pernas;
Perda de flexibilidade;
Problemas para calçar sapatos ou meias;
Estalos na articulação ;
Claudicação (mancar);
Desconforto ao permanecer em pé por muito tempo.

Quando a doença avança, pode afetar de forma significativa a qualidade de vida do paciente.

A artrose no quadril tem cura? Quais são os tratamentos disponíveis?

Atualmente, não há cura para essa condição. Isso porque, a cartilagem danificada não consegue se regenerar naturalmente.

O tratamento deve ser personalizado de acordo com os sintomas, fase da doença e perfil do paciente.

Nosso objetivo é controlar a dor e retardar a progressão do desgaste.

Entre as opções estão:

Uso de medicamentos;
Fisioterapia para o quadril ;
Repouso da articulação;
Infiltração no quadril com ácido hialurônico (viscossuplementação) ;
Infiltração com hidrogel;
Tratamento com ondas de choque ;
Fortalecimento muscular;
Redução de peso.
Acupuntura .

Quando considerar a cirurgia?

Quando a artrose está em estágio avançado e os sintomas interferem nas atividades diárias, a cirurgia pode ser a melhor alternativa.

Nesses casos, o procedimento mais indicado é a colocação de uma prótese de quadril.

Essa prótese substitui a articulação comprometida e pode ser feita de metal, cerâmica ou polietileno, sendo implantada na cabeça do fêmur e no encaixe da bacia (acetábulo).

O principal objetivo da cirurgia é aliviar a dor, devolver mobilidade e reduzir a necessidade de medicamentos, permitindo que o paciente retome suas atividades com mais qualidade de vida.

Quer entender melhor como funciona a cirurgia de prótese no quadril ? Confira esse artigo em nosso blog!

Como proteger o quadril no dia a dia?

O desgaste das articulações é natural com o tempo, mas alguns hábitos podem diminuir a sobrecarga e preservar a função do quadril por mais tempo.

Confira abaixo algumas recomendações:

Praticar atividades físicas regularmente

Reserve pelo menos 30 minutos por dia para exercícios leves ou moderados. Isso ajuda a:

Melhorar a circulação;
Controlar doenças como diabetes e hipertensão;
Fortalecer a musculatura;
Dar estabilidade às articulações;
Melhorar o humor, o sono e o peso corporal;
Diminuir o risco de osteoporose;
Estimular a convivência social e reduzir o estresse.

Prevenir lesões

Evite esportes ou atividades de impacto que possam danificar as articulações.

Mantenha equilíbrio muscular para evitar sobrecarga e use equipamentos adequados quando necessário.

Ouvir o corpo

Se sentir dor após esforços, descanse e aplique compressas frias.

Caso a dor persista, procure um especialista.

Controlar o peso

Manter um peso saudável evita sobrecarga nas articulações e reduz o risco de lesões.

Ter uma alimentação equilibrada:

Inclua nutrientes que ajudam na saúde articular, como:

Ômega-3 (peixes, nozes, linhaça, óleo de canola e azeite);
Vitamina D (peixes gordurosos, ovos, laticínios e cereais fortificados).

Monitore o açúcar no sangue

Níveis altos de glicose podem acelerar o desgaste articular.

Reforçamos que cuidar da saúde do quadril é fundamental para manter a mobilidade, prevenir complicações e garantir uma boa qualidade de vida.

Quanto antes identificarmos os sinais de desgaste, maiores são as chances de controlar a evolução da artrose e evitar dores mais intensas ou limitações nos movimentos.

Por isso, ao perceber qualquer desconforto, dificuldade para caminhar ou rigidez na articulação, procure o especialista em quadril.

Apenas o ortopedista poderá indicar o diagnóstico correto e o tratamento mais adequado para cada caso.

Não adie o cuidado com a sua saúde: agende sua consulta e dê o primeiro passo para se movimentar sem dor!

Dor miofascial no quadril: entenda a condição e o tratamento!

Thu, 06 Nov 2025 13:00:22 GMT

A dor miofascial no quadril é um problema comum que afeta músculos e fáscias da região, causando desconforto que pode variar de leve a intenso.

Muitas vezes, essa dor é confundida com outras condições articulares ou ósseas, o que pode dificultar o diagnóstico.

Por isso, entender suas causas, sintomas e opções de tratamento é fundamental para aliviar a dor de forma eficaz e retomar as atividades do dia a dia sem limitações.

O que é a dor miofascial no quadril?

A dor miofascial no quadril é um tipo de dor causada por pontos gatilhos, que podem ser caracterizadas por áreas de tensão ou nódulos nos músculos, tendões ou na fáscia. Geralmente, esses pontos ficam dolorosos quando pressionados.

A fáscia é um tecido que se espalha por todo o corpo, conectando os músculos, articulações e ossos, além de fornecer suporte para os órgãos.

Apesar de parecer uma única folha de tecido, existem várias camadas que funcionam juntas.

Além disso, entre as camadas existe o líquido hialurônico, que proporciona elasticidade e estimula a amplitude de movimento.

Quando este líquido se torna espesso, pegajoso ou seco, pode impactar no desempenho desses tecidos, podendo restringir o movimento dos músculos e articulações.

A dor miofascial pode ser difícil de identificar, pois pode irradiar da área de origem e se espalhar.

Quais são as principais causas dessa condição?

As principais causas da dor miofascial no quadril são:

Movimentos repetitivos;
Sobrecarga muscular;
Trauma;
Sedentarismo;
Má postura;
Outros focos de dor crônica;
Estresse.

Lembramos que identificar os fatores que contribuem para a dor miofascial no quadril é essencial para prevenir o agravamento da condição.

Quais sintomas indicam que posso estar com dor miofascial no quadril?

Fique atento aos seguintes sintomas:

Rigidez muscular;
Nódulos palpáveis e dolorosos;
Diminuição de rendimento nas atividades;
Dor que pode irradiar para glúteos, lombar ou coxa;
Limitação de movimentos do quadril;
Espasmos musculares.

Assim, reconhecer esses sinais precocemente é importante para buscar avaliação especializada e iniciar o tratamento adequado, evitando que a dor miofascial prejudique ainda mais a mobilidade.

Como realizamos o diagnóstico dessa dor?

O diagnóstico dessa dor é basicamente clínico, ou seja, por meio da avaliação médica pode ser identificado dados na história clínica e no exame físico que auxiliam no diagnóstico.

Também utilizamos os exames de imagem para descartar outras condições.

Quais tratamentos indicamos para a dor miofascial no quadril?

As opções para tratamento de dor miofascial no quadril são:

Uso de analgésicos, anti-inflamatórios ou relaxantes musculares sob orientação médica;
Restrições ou ajustes de atividade diária;
Fisioterapia para o quadril ;
Alongamento ;
Liberação miofascial (massagem ou técnicas manuais para soltar a fáscia);
Acupuntura ;
Terapia de ondas de choque .

Além disso, a combinação de diferentes abordagens permite aliviar a dor, melhorar a mobilidade e recuperar a função do quadril.

É possível prevenir essa condição?

A melhor forma de prevenir esse problema é mantendo sua atividade física de rotina:

Alongamento ;
Exercícios de fortalecimento;
Exercícios de mobilidade;
Consciência corporal;
Hidratação;
Recuperação tecidual.

O cuidado com o quadril é essencial para manter a mobilidade e o bem-estar diário.

Como vimos, a dor miofascial no quadril pode afetar a mobilidade e a qualidade de vida, dificultando tarefas do dia a dia e atividades físicas.

Por ser uma condição que envolve músculos e pontos de tensão específicos, o acompanhamento do ortopedista especialista em quadril é essencial para identificar a causa correta e definir o tratamento mais eficaz.

Assim sendo, agende uma consulta com o Dr. Ricardo Kirihara e receba uma avaliação completa para aliviar a dor miofascial no quadril e recuperar sua mobilidade!

Hidrogel bioativo no quadril: quando indicamos e quais os benefícios?

Thu, 23 Oct 2025 03:00:04 GMT

Quer saber os benefícios do Hidrogel bioativo no quadril?

O tratamento da artrose do quadril evoluiu muito nos últimos anos e novas opções têm ajudado pacientes a aliviar a dor e ganhar mais qualidade de vida sem precisar recorrer imediatamente à cirurgia.

Entre essas alternativas está o hidrogel bioativo, uma substância desenvolvida para proteger a articulação, melhorar a mobilidade e retardar o desgaste.

Mas afinal, quando esse tratamento é indicado e quais são seus principais benefícios?

O que é o hidrogel bioativo para o quadril?

O hidrogel bioativo é uma substância desenvolvida a partir do ácido hialurônico modificado, como o HYADD4 G.

Ele foi criado para permanecer mais tempo dentro da articulação, funcionando como um gel viscoelástico que protege e lubrifica o quadril.

É importante destacar que esse produto é diferente dos hidrogéis usados para fins estéticos ou preenchimento corporal, que não são indicados para aplicação intra-articular e podem trazer riscos graves.

Embora tenha chegado recentemente ao Brasil, o hidrogel bioativo já é utilizado em outros países desde 2010.

Como o hidrogel bioativo age dentro da articulação?

O tratamento com hidrogel bioativo pode aliviar a dor e melhorar a mobilidade do quadril graças às suas propriedades especiais:

Ação viscoelástica: funciona como um substituto do líquido sinovial saudável, reduzindo o atrito entre os ossos, amortecendo impactos e protegendo a cartilagem;
Alta resistência à degradação: permanece ativo por mais tempo dentro da articulação;
Força mecânica superior: no caso do HYADD4 G, a presença de cadeias hidrofóbicas (hexadecilamida) forma uma rede estável, o que garante melhor distribuição e durabilidade clínica;
Baixo atrito: facilita o movimento articular;
Ação anti-inflamatória: pode reduzir a inflamação da membrana sinovial, diminuindo a dor;
Efeito visco indutor: estimula a produção de ácido hialurônico e colágeno tipo II, ao mesmo tempo em que reduz a degradação dessas estruturas.

Estudos apontam ainda resultados importantes, como:

Menor degradação da cartilagem;
Aumento do volume e da espessura da cartilagem em exames de imagem;
Redução do processo inflamatório;
Maior produção de colágeno tipo II;
Melhora da dor e da função articular;
Baixa incidência de complicações.

Quando indicamos o seu uso?

Podemos recomendar o hidrogel bioativo no quadril para pacientes com artrose que apresentem:

Dor persistente;
Dificuldade de mobilidade;
Falha de tratamentos conservadores;
Interesse em adiar a cirurgia de prótese.

Nesses casos, o uso do hidrogel bioativo pode oferecer alívio da dor, melhorar a mobilidade e adiar a necessidade de procedimentos cirúrgicos.

Quais os benefícios em relação a outras substâncias?

O grande diferencial do hidrogel bioativo está na sua composição molecular, que oferece:

Maior durabilidade dentro da articulação;
Melhor preenchimento e distribuição;
Maior resistência mecânica;
Melhor controle da inflamação;
Desempenho superior nos movimentos do quadril;
Possível atraso na progressão do desgaste articular.

Essas características tornam o hidrogel bioativo uma ótima opção para melhorar a função do quadril, proporcionando alívio da dor, maior mobilidade e potencialmente retardando o avanço da artrose.

Existem riscos ou efeitos colaterais?

Os efeitos adversos são incomuns, mas podem incluir:

Dor leve no local por 24 a 48 horas;
Inchaço e desconforto temporário;
Pequena limitação de movimento nos primeiros dias;
Sinovite transitória (inflamação leve e passageira da membrana sinovial);
Infecção articular (muito rara, cerca de 1 caso em 10.000) — sintomas de alerta: febre, dor intensa, calor, vermelhidão e aumento de volume na articulação, exigindo avaliação médica imediata.

Embora os efeitos colaterais sejam raros e, na maioria dos casos, leves, é fundamental acompanhar a articulação após o procedimento e buscar orientação do especialista diante de qualquer sinal de alerta.

O tratamento é definitivo?

O hidrogel bioativo não é uma cura para a artrose, que é uma doença crônica e degenerativa.

O efeito do tratamento é temporário, durando em média de 6 a 12 meses, podendo chegar a mais de um ano em alguns casos.

Não recomendamos repetir o procedimento de forma frequente sem orientação médica.

Portanto, é fundamental alinhar expectativas e discutir todas as opções de tratamento com o especialista.

Como é a recuperação após a sessão de hidrogel bioativo no quadril?

A recuperação costuma ser rápida.

Na maioria dos casos, o paciente pode retomar atividades leves e voltar ao trabalho no mesmo dia.

É comum sentir um desconforto leve por 1 ou 2 dias, que pode ser aliviado com compressas de gelo e analgésicos.

O retorno a exercícios e atividades físicas deve ser gradual e sempre orientado pelo médico e pelo fisioterapeuta.

Reforçamos que cuidar do quadril é fundamental para manter a mobilidade e a qualidade de vida.

O hidrogel bioativo pode ser uma excelente opção para aliviar a dor e retardar o avanço da artrose, mas cada caso é único e precisa ser avaliado individualmente.

Por isso, contar com o especialista é essencial para definir o melhor tratamento para o seu perfil e suas necessidades.

Agende uma consulta agora mesmo e saiba se o hidrogel bioativo é indicado para você!

Dor no quadril após corrida: como proceder?

Thu, 09 Oct 2025 13:00:13 GMT

Você costuma sentir dor no quadril após corrida?

A corrida é uma das atividades físicas mais populares e acessíveis, trazendo inúmeros benefícios para o corpo e a mente.

Porém, quando a prática é acompanhada de dor no quadril, o sinal de alerta deve ser acionado.

Ignorar a dor e continuar correndo pode agravar o quadro e até levar a lesões mais sérias.

Por isso, entender a origem do problema e saber como agir é essencial para garantir uma prática segura e saudável.

Sentir dor no quadril depois de correr é sempre sinal de lesão?

A dor no quadril após a corrida pode ser uma queixa muito comum, mas nem sempre está associada à lesão.

Essa dor no quadril pode ser causada por:

Aumento de volume ou intensidade da corrida;
Alteração de relevo que costuma correr;
Falta de fortalecimento do core e músculos do quadril;
Biomecânica incorreta (pisada, postura, comprimento de passada);
Atividade com condições ruins para à prática: calçado inadequado, clima desfavorável.

No entanto, poderá ocorrer da dor no quadril ao correr estar associada a alguma condição no local, sendo as mais comuns:

Bursite trocantérica : inflamação da bursa, que é uma pequena bolsa de líquido que reduz o atrito entre músculos e ossos;
Tendinite do glúteo médio : inflamação dos tendões que estabilizam o quadril durante a corrida;
Impacto femoroacetabular (IFA) : contato anormal entre o fêmur e o acetábulo que causa dor e limitação;
Lesão do labrum do quadril : desgaste ou rasgo na cartilagem que circunda a articulação, causando dor e estalos;
Artrose do quadril : desgaste da cartilagem que gera dor e rigidez, especialmente durante movimentos repetitivos;
Síndrome do piriforme : compressão do nervo ciático pelo músculo piriforme, causando dor que pode irradiar para o quadril;
Fraturas por estresse : pequenas fissuras no osso causadas por impacto repetitivo, comum em corredores;
Distensões musculares : lesões nos músculos ao redor do quadril devido a esforço excessivo ou falta de aquecimento.

Por isso, se a dor persistir, é importante buscar avaliação médica para diagnóstico correto e tratamento adequado.

Quando é necessário interromper os treinos por causa da dor no quadril?

Você deve interromper os treinos caso apresente os seguintes sinais:

Dor progressiva e de grande intensidade;
Limitação de mobilidade;
Dor no quadril que piora com a atividade;
Estalos ;
Trauma;
Sinais inflamatórios como calor local ou vermelhidão;
Impossibilidade de sustentar peso no membro;
Choque, fraqueza ou irradiações no membro.

Nesses casos, algumas medidas em casa podem auxiliar a aliviar a dor e procurar um médico ortopedista será importante para avaliar a causa da dor com mais cautela.

Quais medidas imediatas podem aliviar a dor no quadril pós-corrida?

Para aliviar a dor no quadril de forma imediata, é importante adotar alguns cuidados simples.

Inicialmente, recomenda-se o repouso relativo, ou seja, ajustar as atividades diárias e diminuir os estímulos que possam agravar o desconforto, evitando esforços excessivos.

Além disso, a aplicação de compressas de gelo por cerca de 15 minutos pode ajudar a reduzir a inflamação e a sensação de dor, promovendo alívio rápido e eficiente.

Se essas medidas não forem suficientes para aliviar a dor, é essencial buscar a avaliação de um ortopedista.

O especialista poderá identificar a causa do problema e indicar o tratamento mais adequado para garantir uma recuperação eficaz e evitar complicações.

Como prevenir a dor no quadril após corrida?

A prevenção está ligada ao preparo para a corrida. Assim, é necessário que o paciente se atente aos seguintes cuidados:

Treino de técnica de corrida;
Fortalecimento muscular;
Programação dos treinos;
Respeitar o corpo e fazer os descansos necessários;
Usar calçado adequado e alternar superfícies de corrida.

Entender a importância do alongamento e a forma correta de executá-lo também é essencial. Temos um texto que explica mais sobre o alongamento do quadril , confira.

Quando procurar o ortopedista em caso de dor no quadril após corrida?

Consulte o especialista em quadril se apresentar alguns desses sinais:

Dor progressiva e de grande intensidade;
Limitação de mobilidade;
Dor que piora com à atividade;
Estalos;
Trauma;
Sinais inflamatórios como calor local ou vermelhidão;
Impossibilidade de sustentar peso no membro;
Choque, fraqueza ou irradiações no membro.

Ressaltamos que sentir dor no quadril após a corrida não deve ser tratado como algo “normal” da prática esportiva.

Pelo contrário, esse é um sinal do corpo de que algo precisa de atenção.

Com o acompanhamento adequado, é possível identificar a causa da dor, evitar que o problema se agrave e traçar uma estratégia segura para você continuar correndo sem comprometer sua saúde.

Então, não espere a dor se tornar limitante.

Agende uma consulta com o especialista em quadril para avaliação completa do seu quadro.

Cuidar do seu quadril é garantir mais liberdade de movimento hoje e no futuro!

Pilates para o quadril: atividade ajuda a prevenir lesões

Thu, 25 Sep 2025 13:00:04 GMT

Você quer saber os benefícios do Pilates para o quadril?

É no quadril que se concentram grande parte dos movimentos que nos mantêm em pé, caminhando, correndo ou simplesmente levantando da cadeira. 

Quando essa região perde mobilidade ou força, abre-se espaço para dores e lesões que parecem chegar sem aviso.

É nesse contexto que o Pilates se destaca!

Com foco no fortalecimento, na flexibilidade e na consciência corporal, essa prática tem se mostrado uma grande aliada na prevenção de lesões no quadril e na promoção da saúde articular.

Para quais condições podemos indicar o Pilates no quadril?

O Pilates é uma prática que trabalha força, flexibilidade e equilíbrio de forma integrada, sendo especialmente útil para o fortalecimento muscular.

Para quem apresenta condições no quadril, como artrose, bursite ou após cirurgias, os exercícios podem ajudar a estabilizar a articulação, melhorar a mobilidade e reduzir dores, desde de que ajustado às restrições, se esse for o caso do paciente.

Quando realizado com orientação adequada, o método contribui para a recuperação funcional, prevenindo sobrecargas e favorecendo movimentos mais seguros no dia a dia.

As principais patologias de quadril são:

Coxartrose;
Bursite de quadril ;
Tendinite de quadril ;
Impacto femoroacetabular ;
Lesão labral ;
Microinstabilidade de quadril;
Pubalgia ;
Síndrome do piriforme ;
Disfunções sacroilíacas.

O Pilates pode auxiliar no tratamento destas condições?

Hoje, já compreendemos que a atividade física de rotina é essencial para o envelhecimento saudável.

O Pilates pode ser um excelente aliado na reabilitação e no fortalecimento do quadril, confira abaixo as principais razões:

Fortalece musculaturas ao redor do quadril;
Promove estabilidade das articulações;
Trabalha mobilidade com restrições.

No entanto, ele deve ser visto como um complemento ao tratamento indicado pelo ortopedista, e não como solução única.

Em casos de lesões, artrose avançada ou necessidade de cirurgia, por exemplo, apenas a prática do Pilates pode não ser suficiente para garantir a recuperação completa, sendo essencial seguir as orientações médicas e associar outros cuidados ou intervenções quando necessários.

O Pilates substitui a fisioterapia para o quadril?

Não, geralmente, nas fases iniciais dos tratamentos optamos pela fisioterapia motora.

O Pilates seria um complemento ao tratamento que pode ou não ser introduzido antes, dependendo do caso.

Como o Pilates atua na prevenção de lesões no quadril?

A atividade física de rotina é fundamental para à prevenção de lesões no quadril.

O Pilates promove:

Fortalecimento muscular equilibrado;
Consciência corporal;
Treino do core, que estabiliza a pelve e coluna.

Nesse sentido, é uma prática que contribui para a prevenção de lesões no quadril por meio do fortalecimento dos músculos que estabilizam essa articulação e da melhora da postura e da mobilidade.

Ao trabalhar o core e a musculatura ao redor do quadril, os exercícios aumentam o controle dos movimentos e reduzem a sobrecarga nas articulações, diminuindo o risco de lesões causadas por desequilíbrios musculares, movimentos inadequados ou esforços repetitivos.

Além disso, a prática favorece maior consciência corporal, o que ajuda a realizar atividades do dia a dia de forma mais segura.

Existe alguma contraindicação para praticar Pilates com dor no quadril?

Sim, embora o Pilates seja seguro, há algumas contraindicações ou cuidados, como por exemplo:

Patologias agudas;
Exercícios que pioram o quadro de dor;
Grandes amplitudes de movimento das articulações.

Portanto, busque orientações do especialista, se for o caso.

Quantas vezes por semana devo praticar Pilates para notar benefícios no quadril?

Os benefícios no quadril podem ser notados após 2 a 3 meses de atividade com frequência de 2 a 3 vezes na semana.

Por isso, se você sente desconforto no quadril ou já convive com alguma das condições citadas, não ignore os sinais do seu corpo.

O Pilates pode ser uma ferramenta poderosa na sua recuperação e na prevenção de novas lesões, desde que bem orientado. 

Cada caso é único e contar com o acompanhamento do especialista é fundamental para garantir que os exercícios sejam adaptados às suas necessidades.

Agende sua consulta agora mesmo e descubra como incluir o Pilates na sua rotina de forma cuidadosa e alinhada ao seu tratamento!

Queimação no quadril: quais são as causas e como aliviar?

Thu, 11 Sep 2025 13:00:17 GMT

Você sente uma queimação no quadril que incomoda ao caminhar, ao deitar ou até mesmo em repouso?

Esse sintoma pode ter diversas origens, desde sobrecarga muscular e lesões por esforço repetitivo até alterações nos nervos ou nas articulações da região.

Entender o que está por trás da queimação no quadril é essencial para buscar o tratamento adequado e evitar que o problema se agrave.

Neste texto, vamos explicar esse incômodo e indicar formas de aliviar o desconforto.

Continue a ler e saiba mais!

Quais são as principais causas da queimação no quadril?

A sensação de queimação no quadril pode ter diferentes origens e, muitas vezes, está relacionada a alterações

musculoesqueléticas ou problemas nas articulações da região.

Identificar corretamente a causa é fundamental para definir o tratamento mais adequado e evitar a progressão do desconforto.

A seguir, confira quais são as principais condições que podem provocar esse sintoma e como elas afetam o quadril:

Tendinite glúteo médio e mínimo;
Bursite de quadril ;
Traumas no quadril ;
Estiramento ou distensão muscular ;
Hérnia de disco ou protusão discal lombar;
Lesão labral ;
Micro Instabilidade de quadril ;
Síndrome do piriforme ;
Lombociatalgia ;
Sobrecarga mecânica lombar;
Artrite facetaria;
Disfunção da articulação sacroilíaca ;
Compressão do nervo cutâneo femoral lateral (meralgia parestésica).

Quando a queimação no quadril exige avaliação do especialista?

Embora a queimação no quadril possa ser causada por fatores simples, como esforço físico intenso, em alguns casos o sintoma pode indicar problemas mais sérios que exigem atenção médica.

Saber identificar quando procurar um especialista é essencial para evitar complicações e iniciar o tratamento correto o quanto antes.

Veja em quais situações é importante buscar avaliação com um ortopedista de quadril:

Queimação persistente à tratamentos iniciais;
Piora evolutiva do quadro de intensidade ou extensão para perna;
Limitação de atividade diária;
Após trauma;
Acompanhar formigamento, dormência ou fraqueza na perna;
Calor local, vermelhidão ou febre;
Queda de rendimento de atividade física.

Como realizamos o diagnóstico dessa condição?

O primeiro passo é a anamnese detalhada, em que ouvimos com atenção o relato do paciente.

Em seguida, realizamos uma avaliação física para identificar limitações de movimento, pontos de dor e outros sinais.

A depender dos achados, podemos solicitar exames de imagem e um exame de condução nervosa.

Assim, será possível identificar a causa do incômodo do paciente e iniciar um tratamento adequado.

Quais tratamentos são indicados para aliviar essa queimação?

Para aliviar a queimação no quadril, é fundamental entender a causa do sintoma para escolher o tratamento mais eficaz.

As opções podem variar desde terapias conservadoras, como fisioterapia e exercícios específicos, até intervenções médicas mais direcionadas, como infiltrações ou medicações.

Os tratamentos indicados para aliviar a queimação incluem:

Ajustes das atividades e repouso relativo;
Medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios não esteroides;
Fisioterapia motora com aparelhos e exercícios específicos;
Cuidados locais: compressas de gelo ou manipulações;
Acupuntura no quadril ;
Infiltração no quadril ;
Terapia com ondas de choque .

Então, se não houver evolução do caso, pode ser necessária reavaliação para ajustar o tratamento.

Por fim, verificamos a necessidade de cirurgia.

Atividades físicas podem piorar a sensação de queimação no quadril?

Sim, após instalado o quadro de queimação no quadril, a manutenção de atividades físicas pode manter ou piorar o quadro clínico do paciente.

Por isso, é importante buscar tratamento e orientações.

Nesse sentido, contar com o acompanhamento do especialista em quadril faz toda a diferença.

Somente esse profissional pode avaliar corretamente a causa do sintoma, indicar os exames adequados e definir o tratamento mais eficaz para cada caso, seja conservador ou cirúrgico.

Além disso, o seguimento médico permite monitorar a evolução do quadro, prevenir complicações e orientar sobre o retorno seguro às atividades físicas e à rotina diária.

Portanto, se você tem sentido queimação no quadril com frequência ou percebeu piora nos sintomas, marque uma consulta com o especialista.

Cuidar agora é garantir mais qualidade de vida no futuro!

Terapia por ondas de choque para dor nas costas: conheça o tratamento

Thu, 28 Aug 2025 13:00:08 GMT

Você deseja saber como funciona a terapia por ondas de choque para dor nas costas?

Essa é uma queixa comum nos consultórios, afetando pessoas de diferentes idades e estilos de vida.

Assim, quando o desconforto se torna crônico e resistente aos tratamentos convencionais, é necessário buscar alternativas que ofereçam alívio.

Uma dessas opções é a terapia por ondas de choque, um método moderno, não invasivo e promissor no combate à dor.

Neste texto, vamos explicar como funciona esse tratamento, em quais casos ele é indicado e quais os benefícios que pode proporcionar.

Continue a ler para entender melhor!

O que é a terapia por ondas de choque e como ela funciona?

O tratamento por ondas de choque , apesar do nome, não envolve choques elétricos.

O procedimento utiliza ondas acústicas de alta energia para estimular a regeneração dos tecidos, aliviar a dor e promover a recuperação de condições, como tendinites, bursites e outras inflamações crônicas.

Estima-se que o tratamento por ondas de choque apresente uma taxa de sucesso entre 70% e 80%, especialmente em casos onde as abordagens convencionais não obtêm resultados satisfatórios.

Após a aplicação, o paciente deve evitar grandes esforços por aproximadamente 7 dias, embora possa continuar suas atividades diárias normalmente.

Então, para o tratamento da dor nas costas, a sessão seria direcionada à região, pela própria dor a ser tratada.

Para quais tipos de dor nas costas indicamos a terapia por ondas de choque?

Podemos indicar esse tratamento para condições como:

Hérnia de disco;
Dorsalgia;
Contratura muscular;
Sobrecarga mecânica;
Edema ósseo;
Artrite facetária;
Estenose foraminal;
Entorses ou distensões musculares e ligamentares;
Deslizamento da vértebra ou listeses;
Artrose na coluna;

Quais são os benefícios da terapia por ondas de choque?

Os efeitos do tratamento começam logo após a aplicação e continuam atuando no organismo por até três meses.

As ondas emitidas pelo equipamento penetram nos tecidos lesionados, promovendo diversos benefícios, como:

Alívio da dor : redução gradual do desconforto, podendo até eliminar a dor. Acredita-se que isso ocorra pela inibição das fibras nervosas que transmitem os impulsos dolorosos;
Efeito anti-inflamatório e estimulação da circulação sanguínea : o tratamento aumenta a produção de óxido nítrico, que possui ação anti-inflamatória e estimula a formação de novos vasos sanguíneos, contribuindo para a regeneração dos tecidos;
Regeneração tecidual : o estímulo mecânico gerado pelas ondas melhora o metabolismo celular, favorecendo a recuperação da área afetada.

O tratamento por ondas de choque atua diretamente na região lesionada, sem comprometer os tecidos saudáveis ao redor.

Além disso, por reduzir significativamente os sintomas da dor, permite que muitos pacientes diminuam o uso de medicamentos para alívio do desconforto.

No nosso site, temos um artigo completo sobre os benefícios do tratamento com ondas de choque , acesse para saber mais!

Podemos utilizar essa terapia em conjunto com outros tratamentos?

Sim, podemos combinar o tratamento de ondas de choque com outros tratamentos.

Inclusive, a técnica apresenta melhores resultados com pacientes que associam a terapia aos exercícios de reabilitação.

Portanto, se a dor nas costas compromete seu dia a dia e você está cogitando a terapia por ondas de choque, procure médicos que sejam especialistas no tratamento.

A terapia por ondas de choque é dolorosa? Quais são os possíveis efeitos colaterais?

Realizamos a terapia diretamente no consultório com um equipamento semelhante a um aparelho de ultrassom que tem uma ponteira que identifica os pontos dolorosos e aplica as ondas diretamente na região lesionada.

Existem técnicas para que o procedimento não seja doloroso.

Contudo, o “efeito colateral” que pode acontecer é o efeito rebote, ou seja, alguns pacientes apresentam dor, cansaço ou maior sensibilidade na região estimulada nos primeiros dias.

Esses incômodos passam ao longo dos dias enquanto os resultados da terapia surgem.

Quantas sessões são necessárias para ver resultados?

Muitos pacientes sentem alívio logo após a primeira sessão.

Porém, a quantidade de sessões varia conforme a condição do paciente e a gravidade da lesão, sendo comum a necessidade de 3 a 5 sessões, com duração média de uma hora cada.

Lembramos que, antes de iniciar qualquer tratamento, é fundamental passar pela avaliação do ortopedista.

Somente esse especialista pode identificar corretamente a causa da dor nas costas e indicar se a terapia por ondas de choque é realmente a melhor opção para o seu caso.

Não conviva mais com a dor!

Agende sua consulta com o especialista e comece hoje mesmo a cuidar da sua saúde.

Contusão no quadril: o que é e quando se preocupar?

Thu, 14 Aug 2025 13:00:15 GMT

Levar uma pancada pode parecer algo simples à primeira vista, mas, em alguns casos, o impacto pode causar uma contusão no quadril.

Essa é uma lesão nos tecidos moles que provoca dor, inchaço e dificuldade de movimentação.

Embora muitas contusões melhorem com repouso e cuidados básicos, é importante saber identificar os sinais de alerta que indicam a necessidade de avaliação médica.

Então, se você quer entender em detalhes o que é uma contusão no quadril, como ela acontece e em que situações é preciso se preocupar, continue a ler esse artigo!

O que caracteriza uma contusão no quadril?

Uma contusão no quadril é caracterizada por um trauma na região do quadril.

Esse trauma provoca ruptura de pequenos vasos sanguíneos nos tecidos moles, resultando em extravasamento de sangue (hematoma), inflamação local, dor e limitação de movimento.

As estruturas mais comumente afetadas incluem a musculatura ao redor do quadril, como o glúteo máximo, o músculo tensor da fáscia lata e os músculos do quadríceps, além da bolsa trocantérica e dos tecidos subcutâneos.

Em casos mais severos, pode haver comprometimento do nervo ciático ou formação de miosite ossificante, caracterizada por calcificação do hematoma muscular.

O quadril é a maior articulação do corpo humano e tem a função de suportar a carga do corpo e possibilitar os movimentos das penas, nos permitindo, por exemplo, andar!

É composto pelo fêmur (osso da coxa) que é o maior osso do corpo humano e sua parte superior, denominado fêmur proximal, se articula com o acetábulo na bacia.

A estabilidade do quadril depende, principalmente, de seu arcabouço osteocartilaginoso, da cápsula articular e da musculatura.

Quais são as principais causas de uma contusão no quadril?

As principais causas de uma contusão no quadril são:

Quedas com impacto na região do quadril;
Golpes durante prática de artes marciais;
Acidentes domésticos ou automobilísticos;
Impactos com objetos como bola na região do quadril.

Quais são os sinais que indicam a necessidade de atendimento médico imediato?

Confira abaixo alguns sinais que indicam a necessidade de atendimento após uma contusão no quadril:

Dor no quadril intensa;
Persistência da dor;
Hematomas;
Inchaço;
Dificuldade para se locomover;
Restrição de mobilidade do quadril ;
Febre.

Como realizamos o diagnóstico dessa condição?

Após a avaliação do histórico do paciente e dos sintomas, será necessário realizar as radiografias, que geralmente são suficientes para o diagnóstico.

Todavia, em alguns casos, pode ser necessário a realização de tomografia computadorizada ou até mesmo uma ressonância magnética para se ter um diagnóstico adequado.

Nesse caso, descartamos possíveis fraturas ocultas.

Quais são as opções de tratamento para uma contusão no quadril?

Diversas opções de tratamento estão disponíveis para lidar com uma contusão no quadril.

Entre as alternativas, destacamos:

Repouso;
Compressas de gelo ;
Uso de medicamentos, que podem ser anti-inflamatórios não esteroides, relaxantes musculares e analgésicos tópicos;
Fisioterapia motora, contemplando exercícios para fortalecer músculos e melhorar a postura;
Tratamentos manuais, como manipulação e massagem;
Injeções de medicamentos ;
Acupuntura .

Quais complicações podem surgir de uma contusão no quadril não tratada adequadamente?

Algumas possíveis complicações da contusão de quadril são:

Dor persistente;
Restrição de mobilidade;
Prejudicar rendimento de atividade física;
Hematomas extensos;
Hematomas infectados.

Reforçamos que ignorar uma contusão no quadril ou tratá-la de forma inadequada pode trazer sérias consequências para sua mobilidade e qualidade de vida.

Por isso, é essencial contar com a avaliação do ortopedista especializado em quadril, que saberá identificar a gravidade da lesão, indicar os exames necessários e propor o melhor plano de tratamento para sua recuperação completa.

Portanto, se você sofreu um trauma na região do quadril ou está sentindo dor persistente, não adie o cuidado com sua saúde.

Agende uma consulta com o especialista e tenha a orientação correta desde o início.

Cuidar bem do seu quadril é fundamental para manter sua autonomia e bem-estar no dia a dia.

Necrose avascular da cabeça do fêmur tem cura?

Thu, 31 Jul 2025 13:00:04 GMT

A necrose avascular da cabeça do fêmur é uma condição que pode comprometer seriamente a mobilidade e a qualidade de vida do paciente.

Ela ocorre quando há uma interrupção no suprimento de sangue para a cabeça do fêmur, levando à morte das células ósseas e, com o tempo, à degeneração da articulação do quadril.

Mas será que essa condição tem cura?

Continue a ler esse artigo para conhecer os sintomas, formas de diagnóstico e, principalmente, as possibilidades de tratamento para quem convive com esse problema.

O que é a necrose avascular da cabeça do fêmur?

A necrose avascular da cabeça femoral, também conhecida como necrose asséptica ou osteonecrose da cabeça femoral, é causada por um distúrbio de sua vascularização (circulação vascular), ou seja, um infarto ósseo.

Essa condição acomete, principalmente, o adulto jovem de 30 a 50 anos e é mais comum em homens que mulheres.

Além disso, de 50 a 80% dos pacientes podem ter a doença bilateral, ou seja, nos dois lados do quadril.

Assim, como consequência desta patologia, a cabeça femoral sofre microfraturas e, geralmente, se deforma de maneira progressiva, levando ao desgaste da articulação.

Quais são as causas mais comuns da necrose avascular?

Existem algumas teorias para as causas da necrose avascular, por exemplo:

Uso de álcool e exposição à radiação (toxicidade direta);
Ocorrência de um trauma no quadril (extraósseo arterial);
Estase venosa (extraósseo venoso);
Edema ósseo, uso de corticoides e gota (intraósseo extravascular);
Anemia falciforme, disbarismo, uso de corticoides e uso de álcool (intraósseo intravascular).

Além disso, podemos citar como os fatores de risco mais comuns:

Corticoides

Os corticoides ou glicocorticoides são usados no tratamento de muitas doenças reumáticas, de pele e em quimioterapias para tumores.

Podemos citar como exemplo de remédios que contém estas substâncias: prednisona, prednisolona, dexametasona, hidrocortisona, cortisona.

A relação do uso destes medicamentos com a ocorrência da osteonecrose não é dose dependente.

Dessa maneira, os pacientes em uso crônico estão em maior risco, mas o uso por pequenos períodos também pode causar necrose da cabeça femoral.

Álcool

A ingestão de álcool pode causar necrose da cabeça femoral por mecanismos parecidos aos do corticoide.

Todavia, neste caso o risco é dependente da dose e estima-se que a ingestão maior que 400 ml de álcool por semana (equivalente a um litro de pinga) pode aumentar o risco em cerca de 10 vezes.

Trauma

Os vasos responsáveis pela nutrição da cabeça femoral podem ser lesados nas fraturas do colo femoral e deslocamentos do quadril ( luxação do quadril ), com consequente morte (necrose) óssea.

Apesar desses diversos fatores, muitas vezes não conseguimos relacionar a patologia com nenhum deles.

Quais os sintomas dessa condição?

Os sintomas da necrose avascular estão bastante relacionados com a fase da doença.

No geral, o paciente pode apresentar dor súbita ou progressiva na virilha com ou sem irradiação para coxa ou joelho.

Então, quando a doença se mantém estacionária ou evolui muito lentamente, os sintomas são leves ou ausentes, podendo permanecer desta maneira por longo período de tempo.

Como esta é uma doença progressiva, os sintomas também evoluem.

Dessa maneira, conforme a necrose vai evoluindo, vai levando ao colapso da cabeça do fêmur com lesão da cartilagem e desgaste da articulação.

Nesse momento, os sintomas serão semelhantes aos da artrose.

Além da dor, o paciente poderá ter os seguintes sintomas associados:

Rigidez e diminuição da mobilidade do quadril ;
Dificuldade de cruzar as pernas;
Perda de flexibilidade;
Dificuldade de colocar sapatos e meias;
Possíveis estalos na articulação;
Dificuldade de marcha (mancar);
Incômodo ao ficar em pé por longos períodos.

Como realizamos o diagnóstico da necrose avascular da cabeça do fêmur?

Os exames de imagem são importantes para o diagnóstico e o tratamento da necrose avascular da cabeça do fêmur.

Na maioria dos casos, as radiografias do quadril são suficientes para diagnosticar a condição.

Nos casos mais iniciais, podemos investigar por meio das cintilografias e da ressonância nuclear magnética.

A ressonância nuclear magnética é o exame padrão ouro para o diagnóstico, pois através dela podemos calcular a extensão da necrose na cabeça femoral e avaliar o prognóstico.

Além disso, nesse exame também conseguimos diferenciar a necrose avascular da cabeça femoral de outras patologias, como a osteoporose transitória do quadril e a fratura por insuficiência da cabeça femoral.

Existe cura para a necrose avascular da cabeça do fêmur? Quais são as opções de tratamento?

Infelizmente, a necrose avascular da cabeça femoral não tem cura.

Inicialmente, o tratamento da patologia gira em torno da orientação e reeducação do paciente.

Assim, será necessária uma alteração de hábitos de vida com a perda de peso e a prática de atividade física sem impacto.

Isso inclui o uso de bicicleta, a prática de atividades aquáticas e/ou exercícios controlados em academias.

Além disso, podemos associar o uso de medicamentos e auxílio de bengalas ou muletas durante as crises álgicas.

Todavia, é importante ressaltar que o uso de bifosfonatos e condroprotetores são discutidos no tratamento dessa patologia.

A fisioterapia também será também essencial para a analgesia e o reequilíbrio muscular.

Atualmente, existe o tratamento de ondas de choque focal em casos de necrose avascular da cabeça femoral, que pode apresentar bons resultados.

Em alguns casos, podemos fazer a infiltração articular para aliviar os sintomas da doença.

Assim, uma eventual falha do tratamento conservador pode significar que a necrose avascular da cabeça femoral já se encontra em uma fase mais avançada e, nesses casos, o tratamento cirúrgico pode ser a melhor opção.

Ressaltamos que a determinação do tipo de procedimento cirúrgico deve ser individualizada para cada paciente, considerando a fase da doença, a idade, seu nível de atividade e amplitude de movimentos.

Em geral, são 3 tipos de procedimentos cirúrgicos que poderemos executar:

Descompressão da cabeça femoral e suas variedades de procedimentos;
Osteotomias (mudanças na posição dos ossos da articulação do quadril);
Artroplastias (próteses) totais de quadril.

Então, caso você sinta dores na região do quadril, procure o quanto antes um ortopedista especialista .

Podemos prevenir a necrose avascular de alguma forma?

Por se tratar de uma doença idiopática, suas causas são difíceis de identificar, tornando a prevenção um desafio.

As recomendações concentram-se na melhoria das condições dos quadris e na redução de fatores de risco, como atividades de alto impacto, consumo excessivo de álcool, uso prolongado de corticoides e tabagismo.

Como vimos, a necrose avascular da cabeça do fêmur é uma condição que pode evoluir silenciosamente e causar sérias limitações se não for tratada a tempo.

Por isso, contar com a orientação do ortopedista especializado em quadril é fundamental não apenas para o diagnóstico e tratamento, mas também para a prevenção.

Com o acompanhamento adequado, é possível identificar precocemente alterações na articulação e adotar medidas que evitem a progressão da doença.

Então, se você sente dor no quadril ou possui fatores de risco, não espere os sintomas se agravarem.

Agende sua consulta com o especialista em quadril e cuide da sua saúde com quem entende do assunto!

Como aliviar dor na lombar? Saiba mais!

Thu, 17 Jul 2025 13:00:09 GMT

Você quer saber como aliviar a dor na lombar?

Aquela dor incômoda na parte baixa das costas pode surgir de repente ou se arrastar por dias, afetando o sono, o trabalho e até os momentos de lazer.

A boa notícia é que, na maioria dos casos, existem formas eficazes de aliviar a dor lombar e retomar sua rotina com mais conforto.

Quer saber o que realmente funciona e quando é hora de procurar o especialista?

Continue lendo e descubra as melhores estratégias para cuidar da sua lombar.

Quais são as principais causas da dor lombar? Qual a relação entre problemas no quadril e dor lombar?

A dor lombar , também conhecida como lombalgia, refere-se a um desconforto ou dor localizado na região inferior das costas, na área correspondente à coluna vertebral lombar.

Essa região é composta pelas cinco vértebras lombares, discos intervertebrais, ligamentos, músculos e nervos.

A dor lombar pode variar em intensidade e duração, sendo classificada como aguda ou crônica.

A dor aguda tem início abrupto e pode durar algumas semanas, enquanto a dor crônica persiste por um período mais prolongado, geralmente mais de três meses.

Diversas são as causas da dor lombar, entre elas, estão:

Entorses ou distensões musculares e ligamentares;
Deslizamento da vértebra ou listeses;
Hérnia de disco ou protusão discal;
Estenose foraminal ou redução dos forames de conjugação;
Artrite facetária;
Edema ósseo ;
Edema entre processos espinhosos;
Escoliose;
Edema ligamentar;
Discopatias;
Alterações degenerativas interfacetárias;
Derrame laminar;
Alterações degenerativas nas vértebras na coluna;
Inflamação do nervo ciático ou ciatalgia ;
Problemas na articulação do quadril;
Fratura da vértebra.

Essas condições específicas podem estar associadas a sintomas adicionais, como dormência, fraqueza, sensação de formigamento e alterações neurológicas (geralmente secundárias à acometimento nervoso).

Aquela dor que começa no fundo da região lombar e insiste em irradiar para o quadril pode transformar tarefas simples num desafio diário.

Embora muitas vezes associamos esse desconforto a “más-posturas” ou “excesso de peso”, a verdade é que lombar e quadril formam um complexo mecânico único e, quando uma estrutura sofre, a outra costuma sentir o impacto.

Desde distensões musculares passageiras até artrose , hérnias de disco, bursites ou problemas na própria articulação do quadril, as causas variam bastante e exigem abordagens diferentes.

Entender por que a dor aparece, quais sinais merecem atenção e quando buscar ajuda especializada é o primeiro passo para voltar a se movimentar sem medo.

Existem abordagens caseiras que podem ajudar na dor lombar?

Algumas medidas iniciais podem ajudar na dor lombar:

Repouso;
Evitar carga;
Medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos;
Compressas de gelo.

Quando a dor lombar é motivo de preocupação e necessita de consulta médica?

A necessidade de assistência médica para a dor lombar está associada a:

Persistência da dor;
Piora progressiva do quadro;
Prejudica atividade diária;
Dormência ou formigamento em torno de genitais, nádegas ou membro;
Dificuldade em urinar;
Perda de controle da bexiga ou intestino;
Febre;

Perda de peso não intencional;
Inchaço ou deformidade nas costas;
Ausência de melhora após descanso ou piora noturna;
Início dos sintomas após um acidente grave, como um acidente de carro;
Dor tão intensa que interfira no sono;
Agravamento da dor ao espirrar, tossir ou evacuar;
Perda de força;
Incapacidade de marcha;
Alteração de sensibilidade em alguma região da perna ou pé;
Restrição de mobilidade;
Piora à dor quando mais sentado;
Piora da dor ao andar mais tempo;
Piora da dor para levantar da cadeira;
Dificuldade de cuidar dos pés.

Como aliviar a dor na lombar? Quais tratamentos recomendamos?

Diversas opções de tratamento estão disponíveis para lidar com a dor lombar e no quadril, dependendo da sua origem.

Entre as alternativas, destacamos:

Uso de medicamentos, que podem ser anti-inflamatórios não esteroides, relaxantes musculares, analgésicos tópicos e até mesmo medicamentos contendo opióides ou antidepressivos, a depender de cada caso;
Fisioterapia motora, Pilates ou RPG, contemplando exercícios para fortalecer músculos e melhorar a postura;
Tratamentos manuais, como manipulação da coluna e massagem;
Injeções de medicamentos,
Tratamento com ondas de choque ;
Repouso
Compressas de gelo
Apoio psicológico, como terapia cognitivo-comportamental, útil para lidar com a dor, especialmente em casos de dor crônica no quadril ;
Acupuntura .

Quando indicamos a intervenção cirúrgica para dor lombar?

Na grande maioria dos casos, a intervenção cirúrgica para dor lombar ocorre na falha de tratamento conservador.

Outras indicações cirúrgicas são:

Dor intratável maior que seis semanas;
Compressão de raiz com déficit neurológico;
Síndrome da cauda equina;
Fraturas ou fraturas luxações;
Instabilidade na coluna lombar;
Tumores de coluna lombar;
Infecções de coluna lombar.

É possível prevenir a dor lombar com hábitos simples no dia a dia?

Embora seja desafiador evitar completamente a dor lombar, algumas orientações podem ser úteis:

Realize exercícios e alongamentos específicos para fortalecer a região lombar;
Evite permanecer sentado ou em pé por períodos prolongados;
Tenha precaução ao levantar objetos pesados;
Mantenha uma postura adequada ao sentar, usar computadores, tablets ou assistir televisão;
Certifique-se de que o colchão em sua cama ofereça um suporte adequado;
Se necessário, considere a perda de peso através de uma combinação de dieta saudável e exercícios regulares como medida preventiva para a dor nas costas.

Se a dor na lombar já passou de um incômodo passageiro para algo que limita suas atividades ou vem acompanhada de sinais de alerta, não adie a procura por ajuda.

O ortopedista tem os recursos clínicos e de imagem para identificar a verdadeira origem do problema e propor o tratamento mais adequado, seja ele conservador, intervencionista ou cirúrgico.

Reforçamos que contar com esse olhar experiente faz toda a diferença para evitar complicações, acelerar a recuperação e voltar a se mover com segurança.

Então, agende sua consulta agora mesmo e dê o próximo passo rumo a uma vida sem dor!

Tendinite glútea: descubra como identificar e tratar

Thu, 03 Jul 2025 13:00:05 GMT

Você sente dor persistente na lateral do quadril, que piora ao subir escadas ou ao se deitar de lado? Pode ser tendinite glútea!

Essa é uma condição comum, especialmente entre mulheres acima dos 50 anos.

Saber reconhecer os sinais e buscar tratamento adequado é essencial para evitar que a dor se torne crônica e comprometa sua qualidade de vida.

Continue a ler esse artigo e entenda melhor!

O que é a tendinite glútea? Quais estruturas ela afeta?

A tendinite glútea é o acometimento das estruturas tendíneas dos glúteos por inflamação podendo gerar dor, incômodo ou irradiação para musculaturas relacionadas ao movimento.

Os tendões são estruturas que ligam os músculos aos ossos, possibilitando os movimentos.

Essas estruturas podem inflamar por diversas razões, gerando um problema agudo ou crônico.

Uma das principais razões é a fraqueza muscular, que leva a uma sobrecarga com maior facilidade.

A condição também pode ser conhecida como síndrome da dor do grande trocanter (SDGT) , um termo usado para descrever a dor na região lateral do quadril.

Quais são as principais causas dessa condição?

A principal causa para o surgimento das tendinites ou tendinopatias glúteas é a sobrecarga das estruturas.

Ou seja, o paciente acaba exigindo demais da capacidade dos músculos e tendões.

A falta de preparo dessas estruturas causa fraqueza ou desequilíbrios musculares, que podem levar a danos e inflamações.

Esse desbalanço entre demanda e preparo muscular pode ocorrer tanto na prática de atividade física quanto em atividades do dia a dia, por meio de movimentos repetitivos ou relacionados à postura.

Dessa forma, a condição pode acometer tanto atletas quanto pessoas sedentárias.

Outras possíveis causas incluem:

Alterações anatômicas no quadril que geram sobrecarga nos tendões;
Atividades que causam impacto nos tendões;
Posições e posturas inadequadas;
Obesidade.

Quais os sintomas mais comuns da tendinite glútea?

As tendinites glúteas podem se manifestar de diferentes maneiras.

Os sintomas mais comuns incluem:

Dor intensa na lateral do quadril, principalmente ao realizar esforços como sentar e levantar, subir e descer escadas;
Dor irradiada para o joelho;
Dor pior à noite, especialmente ao deitar sobre o quadril;
Dor com mudança de temperatura;
Dor ao manter a mesma posição por tempo prolongado;
Limitação de movimentos e mobilidade;
Maior sensibilidade na região lateral do quadril;
Possível melhora da dor ao longo do dia.

Como realizamos o diagnóstico dessa condição?

Realizamos o diagnóstico por meio da análise da história clínica do paciente e exame físico no consultório.

Nesse sentido, algumas manobras específicas que reproduzem a dor do paciente também colaboram no diagnóstico.

Em alguns casos, pode ser necessário solicitar exames de imagem, como radiografias, ultrassonografia e ressonância magnética.

Quais são os principais tratamentos para a tendinite glútea?

O tratamento clínico geralmente apresenta bons resultados.

As medidas iniciais incluem:

Repouso;
Orientações para evitar fatores de risco, como atividades de impacto, deitar sobre o quadril e permanecer por longos períodos na mesma posição;
Uso de medicação anti-inflamatória e analgésica;
Aplicação de gelo;
Fisioterapia motora com foco em analgesia, fortalecimento e alongamentos;
Liberação miofascial;
Tratamento com ondas de choque ;
Acupuntura no quadril.

Na falha dessas medidas iniciais, podemos indicar tratamentos mais invasivos:

Infiltração no quadril com medicamentos;
Cirurgias, que são reservadas para a minoria dos casos.

Importante:

A infiltração com corticoide diretamente no tendão, prática comum no passado, atualmente não é mais indicada, pois pode enfraquecer e até levar à ruptura dos tendões.

Quais medidas podemos tomar para prevenir a tendinite glútea?

A melhor forma de prevenir a tendinite glútea é manter o equilíbrio muscular por meio de:

Atividade física regular e supervisionada;
Fortalecimento da musculatura do quadril e core;
Alongamentos frequentes;
Correção postural;
Evitar o sedentarismo;
Manutenção do peso adequado.

Portanto, se você sente dores persistentes na região lateral do quadril, não ignore os sinais.

Contar com a avaliação do ortopedista especialista em quadril faz toda a diferença para um diagnóstico preciso e tratamento eficaz.

Agende sua consulta agora mesmo e retome sua qualidade de vida com segurança!

Terapia por ondas de choque para lombar funciona?

Thu, 19 Jun 2025 13:00:13 GMT

A terapia por ondas de choque para lombar vem ganhando destaque no tratamento das dores nessa região.

O tratamento se baseia na aplicação de pulsos acústicos de alta intensidade sobre a área dolorida, com a proposta de estimular a circulação, reduzir inflamação e favorecer a recuperação dos tecidos.

Mas será que essa abordagem realmente traz alívio para a dor nas costas?

Nesse artigo, vamos entender como a terapia por ondas de choque funciona, para quem costuma ser indicada e quais são os benefícios comprovados.

O que é a terapia por ondas de choque e como ela funciona no tratamento da dor lombar?

O tratamento por ondas de choque, apesar do nome, não envolve choques elétricos.

O procedimento utiliza um equipamento que emite ondas acústicas de alta energia para estimular a regeneração dos tecidos, aliviar a dor e promover a recuperação de condições, como tendinites, bursites e outras inflamações crônicas.

Para o tratamento da dor lombar, a sessão seria direcionada para a região e estima-se que o tratamento apresente uma taxa de sucesso entre 70% e 80%, especialmente em casos onde as abordagens convencionais não obtêm resultados satisfatórios.

Após a aplicação, o paciente deve evitar grandes esforços por aproximadamente 7 dias, embora possa continuar suas atividades diárias normalmente.

A terapia por ondas de choque é indicada para quais tipos de lesões ou condições na lombar?

Podemos indicar esse tratamento para condições como:

Hérnia de disco;
Sobrecarga mecânica lombar;
Edema ósseo;
Artrite facetaria;
Estenose foraminal;
Entorses ou distensões musculares e ligamentares;
Deslizamento da vértebra ou listeses;
Artrose na coluna;
Inflamação do nervo ciático;
Sacroileíte ou dor sacroilíaca;
Dor cóccix ou coccidinia;
Dor glútea profunda;
Síndrome do piriforme .

Quais são os principais benefícios dessa terapia para quem sofre com dor na lombar?

Os efeitos do tratamento começam logo após a aplicação e continuam atuando no organismo por até três meses.

As ondas emitidas pelo equipamento penetram nos tecidos lesionados, promovendo diversos benefícios, como:

Alívio da dor : redução gradual do desconforto, podendo até eliminar a dor. Acredita-se que isso ocorra pela inibição das fibras nervosas que transmitem os impulsos dolorosos;
Efeito anti-inflamatório e estimulação da circulação sanguínea : o tratamento aumenta a produção de óxido nítrico, que possui ação anti-inflamatória e estimula a formação de novos vasos sanguíneos, contribuindo para a regeneração dos tecidos;
Regeneração tecidual : o estímulo mecânico gerado pelas ondas melhora o metabolismo celular, favorecendo a recuperação da área afetada.

O tratamento por ondas de choque atua diretamente na região lesionada, sem comprometer os tecidos saudáveis ao redor.

Além disso, por reduzir significativamente os sintomas da dor, permite que muitos pacientes diminuam o uso de medicamentos para alívio do desconforto.

No nosso site, temos um artigo completo sobre os benefícios do tratamento com ondas de choque , acesse para saber mais!

Quantas sessões geralmente são necessárias para sentir melhora na dor lombar?

Muitos pacientes sentem alívio logo após a primeira sessão.

Porém, a quantidade de sessões varia conforme a condição do paciente e a gravidade da lesão, sendo comum a necessidade de 3 a 5 sessões, com duração média de uma hora cada.

O tratamento com ondas de choque é doloroso ou pode causar efeitos colaterais?

Existem técnicas para que o procedimento não seja doloroso.

Contudo, o “efeito colateral” que pode acontecer é o efeito rebote, alguns pacientes apresentam dor, cansaço ou maior sensibilidade na região estimulada nos primeiros dias.

Esse tratamento pode ser combinado com outras abordagens, como exercícios ou acupuntura?

Sim, o tratamento de ondas de choque pode ser combinado com outros tratamentos.

Inclusive, acreditamos apresentar melhores resultados com pacientes que associam a terapia aos exercícios de reabilitação.

Portanto, se a lombalgia compromete seu dia a dia e você está cogitando a terapia por ondas de choque, procure médicos que sejam especialistas no tratamento.

O ortopedista avaliará a real causa da dor, indicará a terapia por ondas de choque e ainda combinará o tratamento a outras medidas que potencializam os resultados.

Agende sua consulta e receba um plano personalizado que coloque você de volta à sua melhor forma, com segurança e eficiência.

Dor na lombar e quadril: o que pode ser?

Thu, 05 Jun 2025 13:00:08 GMT

Você tem experimentado dor na lombar e quadril?

Aquela dor que começa no fundo da região lombar e insiste em irradiar para o quadril pode transformar tarefas simples num desafio diário.

Desde distensões musculares passageiras até artrose, hérnias de disco, bursites ou problemas na própria articulação do quadril, as causas variam bastante e exigem abordagens diferentes.

Entender por que a dor aparece, quais sinais merecem atenção e quando buscar ajuda especializada é o primeiro passo para voltar a se movimentar sem medo.

Quais são as principais causas de dor na lombar?

A dor lombar , também conhecida como lombalgia, refere-se a um desconforto ou dor localizado na região inferior das costas, na área correspondente à coluna vertebral lombar.

Essa região é composta pelas cinco vértebras lombares, discos intervertebrais, ligamentos, músculos e nervos.

A dor lombar pode variar em intensidade e duração, sendo classificada como aguda ou crônica.

A dor aguda geralmente tem início abrupto e pode durar algumas semanas, enquanto a dor crônica persiste por um período mais prolongado, geralmente mais de três meses.

Diversas são as causas da dor lombar, entre elas:

Entorses ou distensões musculares e ligamentares;
Deslizamento da vértebra ou listeses;
Hérnia de disco;
Artrose na coluna;
Inflamação do nervo ciático;
Problemas na articulação do quadril;
Fraturas vertebrais.

Essas condições específicas, geralmente, estão associadas a sintomas adicionais, como dormência, fraqueza, sensação de formigamento e alterações neurológicas (geralmente secundárias à acometimento nervoso).

Assim, é essencial compreender a causa exata da dor para iniciar um manejo adequado.

Quais são os principais fatores para dor no quadril?

Entre as condições que comumente causam dor no quadril, podemos destacar:

Fraturas de quadril

Com o envelhecimento da população, as fraturas têm se tornado cada vez mais frequentes.

Os ossos podem ficar fracos e quebradiços, tendo maior probabilidade de se quebrar durante uma queda;

Artrose no quadril

Também conhecida como osteoartrose ou coxartrose, está entre as principais causas de dor no quadril.

Essa é uma doença degenerativa que ocorre devido ao desgaste da cartilagem desta articulação.

Assim como as fraturas, essa patologia também tem aumentado sua incidência com o envelhecimento populacional.

Além disso, pode ser resultado de sequelas de patologias da infância como displasia do desenvolvimento do quadril e doença de Legg-Calvé-Perthes.

Artrite ou osteoartrite no quadril

Leva à inflamação da articulação do quadril, que geralmente evolui com um desgaste da cartilagem lento e progressivo e piora da dor gradualmente.

Bursite no quadril

As bursas são bolsas de líquido encontradas entre tecidos como ossos, músculos e tendões para facilitar a fricção desses tecidos.

A inflamação da bursa geralmente ocorre devido a atividades repetitivas que sobrecarregam ou irritam a articulação do quadril.

Tendinite no quadril

Essa é uma inflamação ou irritação dos tendões, que são faixas grossas de tecido que unem os ossos aos músculos.

Geralmente é causada por estresse repetitivo devido ao uso excessivo.

Lesão labral

Essa lesão ocorre no anel da cartilagem que segue a borda externa da cavidade da articulação do quadril.

O lábio atua como amortecedor do quadril e como uma vedação para ajudar a segurar a cabeça do fêmur com segurança dentro do encaixe do quadril.

Portanto, essa patologia tem relação com a instabilidade da articulação do quadril.

Impacto femoroacetabular

Patologia que está muito relacionada com as lesões labrais.

Dessa forma, atletas e pessoas que realizam movimentos de torção repetitivos têm maior risco de desenvolver esse problema.

Osteonecrose do quadril da cabeça femoral ou necrose avascular

Ocorre quando o fluxo sanguíneo para o osso do quadril diminui e o tecido ósseo morre.

Embora possa afetar outros ossos, a necrose avascular ocorre com mais frequência no quadril.

Lesões esportivas no quadril

Pubalgia ou fratura de estresse também são causas de dor no quadril.

Estão diretamente relacionadas às práticas de atividade do atleta.

Tumor no quadril

São mais raros, mas também podem ser causas dores nos quadris, assim como em outros ossos do corpo.

Dor nas costas referida

Um problema na coluna lombar pode causar dor que se irradia para a parte externa do quadril, bem como nas nádegas, na parte de trás da perna e, às vezes, na frente do quadril.

Como diferenciar uma dor muscular de um problema mais grave na região lombar e do quadril?

De modo geral, a dor de origem muscular tende a melhorar por conta própria ao longo de alguns dias.

Porém, é de extrema importância manter uma vigilância para determinados sinais, incluindo a persistência da dor, a interferência do incômodo nas atividades diárias e o aumento da intensidade da dor.

Assim, se alguma dessas situações ocorrer, recomendamos procurar o especialista para avaliação, discussão de sintomas e possíveis tratamentos.

Quais outros sintomas geralmente acompanham a dor na lombar e no quadril?

Além disso, é essencial buscar assistência médica imediatamente caso a dor lombar esteja associada a:

Dormência ou formigamento em torno de genitais, nádegas ou membro;
Dificuldade em urinar;
Perda de controle da bexiga ou intestino;
Febre;
Perda de peso não intencional;
Inchaço ou deformidade nas costas;
Ausência de melhora após descanso ou piora noturna;
Início dos sintomas após um acidente grave, como um acidente de carro;
Dor tão intensa que interfira no sono;
Agravamento da dor ao espirrar, tossir ou evacuar;
Perda de força;
Incapacidade de marcha;
Alteração de sensibilidade em alguma região da perna ou pé;
Restrição de mobilidade;
Piora à dor quando mais sentado;
Piora da dor ao andar mais tempo;
Piora da dor para levantar da cadeira;
Dificuldade de cuidar dos pés.

Quais são as opções de tratamento para dor na lombar e no quadril?

Diversas opções de tratamento estão disponíveis para lidar com a dor lombar e no quadril, dependendo da sua origem.

Entre as alternativas, destacamos:

Uso de medicamentos, que podem ser anti-inflamatórios não esteroides, relaxantes musculares, analgésicos tópicos e até mesmo medicamentos contendo opioides ou antidepressivos, a depender de cada caso;
Fisioterapia para o quadril , Pilates ou RPG, contemplando exercícios para fortalecer músculos e melhorar a postura;
Tratamentos manuais, como manipulação da coluna e massagem;
Injeções de medicamentos,
Tratamento com ondas de choque ;

Acupuntura ;
Bloqueio no quadril ;
Apoio psicológico, como terapia cognitivo-comportamental, útil para lidar com a dor, especialmente em casos de dor crônica no quadril ;
Cirurgia de quadril , reservada para casos específicos relacionados a problemas estruturais.

Como prevenir essa condição?

Embora seja desafiador evitar completamente a dor nas costas e no quadril, algumas orientações podem ser úteis:

Realize exercícios e alongamentos específicos para fortalecer a região lombar;
Evite permanecer sentado por períodos prolongados;
Tenha precaução ao levantar objetos pesados;
Mantenha uma postura adequada ao sentar, usar computadores, tablets ou assistir televisão;
Certifique-se de que o colchão em sua cama ofereça um suporte adequado;
Se necessário, considere a perda de peso através de uma combinação de dieta saudável e exercícios regulares como medida preventiva para a dor nas costas.

Se a dor na lombar e no quadril já passou de um incômodo passageiro para algo que limita suas atividades ou vem acompanhada de sinais de alerta, não adie a procura por ajuda.

O ortopedista em quadril tem os recursos clínicos e de imagem para identificar a verdadeira origem do problema e propor o tratamento mais adequado, seja ele conservador, intervencionista ou cirúrgico.

Reforçamos que contar com esse olhar experiente faz toda a diferença para evitar complicações, acelerar a recuperação e voltar a se mover com segurança.

Então, agende sua consulta agora mesmo e dê o próximo passo rumo a uma vida sem dor!

Deslocamento de prótese de quadril: como saber se ocorreu?

Thu, 22 May 2025 13:00:02 GMT

Você suspeita de deslocamento de prótese de quadril e quer saber como confirmar seu quadro?

O deslocamento da prótese é uma complicação temida justamente porque acontece de forma súbita, costuma ser dolorosa e requer atenção imediata.

Mas como reconhecer os sinais desse problema?

Neste artigo, vamos entender por que a prótese pode se deslocar, quais sintomas levantam suspeita e quando procurar ajuda médica sem demora.

Acompanhe!

O que pode causar o deslocamento de prótese de quadril?

As principais causas do deslocamento da prótese de quadril incluem:

Movimentos bruscos ou inadequados, como cruzar as pernas ou flexionar o quadril além de 90 graus;
Quedas ou impactos diretos na região do quadril;
Posicionamento inadequado da prótese durante a cirurgia;
Instabilidade da prótese;
Fraqueza muscular ao redor do quadril.

Quais são os principais sinais de deslocamento da prótese?

Entre os sinais que mais frequentemente levantam suspeita de deslocamento da prótese de quadril, destacamos:

Dor no quadril intensa e súbita;

Incapacidade de movimentar a perna operada;
Incapacidade de marcha;
Deformidade visível;
Encurtamento do membro;
Rotação anormal da perna;
Sensação de desencaixe;
Estalido.

Como confirmar o deslocamento da prótese?

O primeiro passo para confirmar se houve deslocamento é consultar o cirurgião responsável.

Além de avaliar a dor, o posicionamento da perna e a limitação de movimentos no exame físico, solicitamos radiografias do quadril em pelo menos duas incidências, que na maioria das vezes já bastam para estabelecer o diagnóstico com segurança.

Já exames mais complexos, como tomografia, reservamos para casos em que a imagem simples não esclarece completamente a situação.

Como evitar o deslocamento da prótese após a cirurgia?

Para evitar o deslocamento da prótese após a cirurgia, é preciso estar atento às seguintes recomendações:

Seguir rigorosamente as orientações e restrições médicas no pós-operatório;
Evitar movimentos mais amplos dos quadris, como cruzar as pernas (flexão e rotação interna do quadril) ou sentar em cadeiras baixas (flexão);
Realizar fisioterapia para fortalecer os músculos ao redor do quadril;
Evitar acidentes em casa. Dessa forma, usar auxílio para deambular, retirar tapetes e fios do caminho, acender as luzes.

Qual o tratamento para um deslocamento da prótese de quadril?

Os tratamentos podem ser diferentes para o deslocamento da prótese de quadril.

A melhor conduta será tomada pelo seu cirurgião e poderá incluir:

Redução fechada, que reposiciona a prótese sem cirurgia aberta, realizada sob anestesia;
Redução aberta pode ser necessária;
Em casos graves, pode ser necessária uma nova cirurgia para reposicionar ou substituir a prótese.

O deslocamento pode causar complicações mais graves?

Sim, infelizmente o deslocamento da prótese pode ter complicações graves, como por exemplo:

Lesão nervosa, como no nervo ciático;
Perda óssea;
Infecções;
Trombose venosa;
Nova cirurgia.

Por isso, se você já passou por uma artroplastia de quadril e percebe dor súbita, sensação de instabilidade ou dificuldade para apoiar o peso na perna operada, procure imediatamente o especialista em quadril.

A avaliação rápida do cirurgião não só confirma o diagnóstico, como também evita que complicações sérias comprometam sua recuperação e qualidade de vida.

Não espere a situação piorar: agende sua consulta e garanta o acompanhamento adequado para manter a prótese estável e seu movimento seguro!

RPG (Reeducação Postural Global) / Reeducação Postural Global para lombar e quadril

Thu, 08 May 2025 13:00:02 GMT

Você está em busca de informações sobre RPG (Reeducação Postural Global) para lombar e quadril?

Sentir a lombar rígida e o quadril “travado” ao longo do dia são queixas cada vez mais comuns na era do home office e do uso constante de telas.

Nesse contexto, a Reeducação Postural Global (RPG) nos ajuda a resolver esse problema.

Por meio de alongamentos sustentados e correções sutis, a técnica reorganiza cadeias musculares inteiras, aliviando sobrecargas que se concentram nas costas e no quadril.

Saiba mais sobre a abordagem neste artigo!

O que é a Reeducação Postural Global (RPG) e como ela atua na lombar e no quadril?

A Reeducação Postural Global (RPG) é uma técnica fisioterapêutica que se baseia no princípio de que o corpo é um sistema integrado, onde todas as partes estão interligadas.

O objetivo da RPG é corrigir desequilíbrios posturais por meio de alongamentos e posturas específicas, promovendo o alinhamento global do corpo.

A Reeducação Postural Global trabalha diretamente nas cadeias musculares, ajudando a aliviar tensões e corrigir desalinhamentos que podem causar dores na lombar e no quadril.

Ela fortalece os músculos fracos, alonga os encurtados e melhora a mobilidade articular, promovendo um equilíbrio muscular e postural.

RPG (Reeducação Postural Global) para lombar e quadril: quais condições podem se beneficiar dessa abordagem?

A RPG pode beneficiar condições, como por exemplo:

Escolioses;
Hiperlordose;
Lombalgia e lombociatalgia;
Hérnia de disco;
Artrose no quadril e coluna;
Dor crônica no quadril ;
Impacto femoroacetabular ;
Cervicalgias;
Torcicolos;
Discrepância de membros inferiores.

A RPG pode ajudar a prevenir lesões futuras na região lombar e no quadril?

Sim, a RPG pode ajudar na prevenção corrigindo a postura e fortalecendo as cadeias musculares, ela reduz o risco de sobrecarga em articulações, ligamentos, tendões e músculos, promovendo uma biomecânica mais eficiente.

Consequentemente, evita lesões lombares e nos quadris.

RPG (Reeducação Postural Global) para lombar e quadril: existem contraindicações ou limitações para a prática?

Embora a Reeducação Postural Global seja considerada um método seguro, ela não é indicada de forma indiscriminada.

Existem patologias que não podem ser tratadas dessa forma.

Por isso, precisamos prescrever a RPG de maneira individualizada, respeitando limitações articulares, força muscular e até o nível de dor apresentado.

A RPG pode ser combinada com outras abordagens no tratamento de problemas nessas regiões?

Sim, podemos combinar a RPG com outras terapias.

Entre elas, estão:

Pilates;
Fisioterapia para o quadril ;
Exercícios funcionais;
Tratamento por ondas de choque ;
Acupuntura .

Como manter os benefícios da RPG a longo prazo e evitar o retorno da dor na lombar e no quadril?

Para manter os benefícios da RPG, é essencial:

Aplicar diariamente os aprendizados de consciência corporal;
Atentar aos sinais do corpo;
Praticar exercícios físicos regulares;
Manter seguimento médico.

Lembramos que levar adiante os hábitos aprendidos na RPG é metade do caminho, a outra metade é acompanhar sua evolução com o ortopedista especializado em quadril e coluna.

Esse especialista monitora possíveis sobrecargas, ajusta o plano de exercícios quando necessário e identifica precocemente qualquer alteração que possa reacender a dor.

Então, se você quer preservar os ganhos conquistados e continuar se movendo sem limitações, marque uma consulta agora mesmo.

O acompanhamento regular garante correções e mantém sua lombar e seu quadril saudáveis no longo prazo!

Osteopenia causa dor no quadril?

Thu, 24 Apr 2025 13:00:00 GMT

Quer entender se a osteopenia causa dor no quadril?

A osteopenia é uma condição caracterizada pela perda de densidade óssea, sendo considerada um estágio intermediário entre ossos saudáveis e osteoporose.

Embora muitas vezes silenciosa, essa condição pode aumentar o risco de fraturas, especialmente no quadril, punho e coluna.

Fatores como envelhecimento, menopausa, sedentarismo e baixa ingestão de cálcio contribuem para seu desenvolvimento.

Neste artigo, exploramos como a osteopenia afeta a saúde óssea, quais são os sinais de alerta, os métodos de diagnóstico e as melhores estratégias para prevenção e tratamento, visando a manutenção da qualidade de vida.

O que é osteopenia e como ela afeta a saúde dos ossos?

A osteopenia é uma doença que pode atingir todos os ossos do corpo humano e está relacionada à menor absorção de cálcio nos ossos.

Isso leva à perda de massa óssea e à fragilização dos ossos que, consequentemente, aumenta a chance e a facilidade de ocorrerem as fraturas.

A densitometria óssea, o exame que determina o padrão da massa óssea do paciente em comparação com adultos jovens, classifica à doença em:

Normal: T score entre 0 e -1,0 DP
Osteopenia: T score entre -1,0 e - 2,4 DP
Osteoporose: T score =de -2,5 DP ou menos ou fratura por insuficiência

A osteopenia está associada ao envelhecimento, afeta mais as mulheres que os homens e acomete, principalmente, os ossos do punho, da coluna e do quadril.

Portanto, a osteopenia é o grau intermediário entre pacientes normais e com osteoporose.

Osteopenia causa dor no quadril? Quais outros sintomas o paciente pode perceber?

A osteopenia pode não provocar sintomas. Dessa maneira, a dor pode acontecer já em situações mais avançadas, como nos casos de fraturas espontâneas ou com mínimos esforços.

Por isso a importância de fazer um acompanhamento periódico de modo a identificar a osteopenia em seus níveis iniciais e adotar o tratamento adequado.

Além disso, é comum que ocorra o encurvamento da coluna e diminuição da altura devido ao achatamento das vértebras.

Quais fatores contribuem para o desenvolvimento da osteopenia?

Existem um conjunto de fatores que influenciam no desenvolvimento da doença, por exemplo:

Menopausa: interrupção da menstruação leva à diminuição dos níveis de estrogênio (hormônio feminino que auxilia na manutenção da massa óssea);
Envelhecimento: perda da massa óssea pela idade;
Hereditariedade: antecedentes familiares de osteoporose;
Dieta pobre em cálcio: o cálcio é essencial para formação óssea;
Excesso de fumo e álcool: maior incidência nos etilistas e tabagistas;
Imobilização prolongada/sedentarismo: o exercício físico constitui um importante estímulo para a formação e fortalecimento ósseo;
Medicamentos: corticoides em tratamentos longos levam à redução de massa óssea.

Como a osteopenia é diagnosticada e quais exames são necessários?

O mais adequado seria o diagnóstico por meio da densitometria óssea que deve ser realizada, principalmente, nas seguintes condições:

Mulheres com mais de 65 anos;
Homens com 70 anos ou mais;
Mulheres com menopausa precoce;
Pessoas que usam alguns medicamentos, como anticonvulsivantes ou quimioterápicos;
Pessoas com deficiência de cálcio ou vitamina D;
Sedentários;
Histórico familiar de fraturas.

A osteopenia pode levar à osteoporose se não for tratada?

Sim, a osteopenia pode evoluir para osteoporose se não for adequadamente tratada e monitorada.

Quando a densidade óssea continua a diminuir sem intervenções apropriadas, os ossos se tornam cada vez mais frágeis e suscetíveis a fraturas, levando à osteoporose.

Quais são os tratamentos para reduzir o impacto da osteopenia no quadril?

Alguns médicos optam por realizar o tratamento medicamentoso para osteopenia, como os Bifosfonatos, Raloxifeno, Teriparatida e o Ranelato de Estrôncio.

Porém, o tratamento inicial já pode ser feito com algumas medidas, como por exemplo:

Dieta adequada com suplementação de cálcio e vitamina D ;
Tomar sol sem filtro solar com o máximo de partes do corpo expostas por pelo menos 15 minutos ao dia. Preferencialmente antes das 10h e após as 15h;
A realização de atividades físicas é também muito importante para estimular a produção óssea.

Quais medidas tomar para prevenir a osteopenia?

A prevenção da osteopenia também envolve diferentes medidas, por exemplo:

Praticar exercícios físicos;
Cessar tabagismo;
Evitar consumo de álcool e café;
Exposição solar;
Alimentar-se adequadamente.

Sabemos que a dieta é extremamente importante na prevenção da osteoporose, com a oferta adequada de cálcio desde a infância até a fase adulta.

Assim, a recomendação de cálcio é de 1200 mg/dia para adultos e de 1500 mg para mulheres no período pós- menopausa.

Além disso, a suplementação com vitamina D também auxilia na prevenção e tratamento de osteoporose.

Existem alimentos prejudiciais à osteoporose:

Café, chás escuros, bebidas alcoólicas e dieta excessiva em fibras diminuem o aproveitamento do cálcio;
Gorduras da dieta aumentam à eliminação do cálcio pelas fezes;
Ácido oxálico presente em vegetais, trigo, feijão, cacau e chocolate formam complexos de cálcio eliminados nas fezes;
Refrigerantes do tipo cola possuem ácido fosfórico que prejudica a formação óssea;
Dieta rica em sal aumenta a excreção de cálcio na urina.

A osteopenia é uma condição que exige atenção, pois pode evoluir para osteoporose e aumentar o risco de fraturas, comprometendo a qualidade de vida.

Como vimos, a adoção de hábitos saudáveis, como uma alimentação rica em cálcio, exposição solar adequada e a prática regular de exercícios físicos, é essencial para fortalecer os ossos e prevenir a progressão da doença.

No entanto, cada caso deve ser avaliado individualmente, e um acompanhamento médico especializado é fundamental para um diagnóstico preciso e um tratamento adequado.

Por isso, ao notar qualquer sinal de fragilidade óssea ou possuir fatores de risco, procure um ortopedista especialista para uma avaliação detalhada e orientações personalizadas.

Cisto subcondral no quadril: entenda a condição e o tratamento

Thu, 10 Apr 2025 13:00:04 GMT

O cisto subcondral no quadril é uma condição que pode surgir em decorrência do desgaste articular, afetando principalmente pessoas idosas.

Embora muitas vezes assintomático, esse tipo de cisto pode estar associado à progressão da osteoartrite e ao aumento da dor e da limitação de movimento.

Compreender suas causas, sintomas e opções de tratamento é essencial para um manejo adequado da saúde articular e para a prevenção de complicações futuras.

Neste artigo, exploramos as principais informações sobre essa condição e como é possível controlar seus impactos na qualidade de vida.

O que é um cisto subcondral no quadril e por que ele se forma?

Um cisto subcondral é uma pequena cavidade cheia de líquido que se forma no osso logo abaixo da cartilagem, na região articular do quadril, podendo ser no acetábulo ou na cabeça do fêmur.

Estes cistos estão relacionados à instabilidade da articulação e, geralmente, se formam devido ao desgaste do quadril, que costuma afetar pessoas idosas, principalmente mulheres.

Em linhas gerais, não existe uma causa exata para sua origem, podendo estar relacionada a antecedentes genéticos e história familiar.

Apesar de ser um processo normal do envelhecimento, poderá ser aumentada por alguns fatores, por exemplo:

Obesidade;
Esforços físicos repetitivos;
Esportes de alto impacto;
Traumas;
Infiltrações com cortisona em excesso;
Doenças reumatológicas inflamatórias;
Doenças congênitas do esqueleto.

Quais são os sintomas de um cisto subcondral no quadril?

O cisto subcondral no quadril geralmente é assintomático. A evolução da doença tende a ser lenta, mas com o envelhecimento pode piorar de forma progressiva aumentando seu tamanho ou em quantidade.

A dor do cisto subcondral está ligada ao desgaste do quadril, que será sentida na virilha ou na região lateral da articulação. Além disso, poderá irradiar para as nádegas ou para os joelhos.

Frequentemente, os pacientes têm os seguintes sintomas associados à dor:

Rigidez e diminuição da mobilidade na região do quadril ;
Dificuldade de cruzar as pernas;
Perda de flexibilidade;
Dificuldade de colocar sapatos e meias;
Possíveis estalos na articulação ;
Dificuldade de marcha (mancar);
Incômodo ao ficar em pé por longos períodos.

Como o cisto subcondral no quadril é diagnosticado?

Para chegar a um diagnóstico preciso, após conversar e saber o histórico do paciente, o médico irá examiná-lo no consultório e, possivelmente, solicitará algum exame de imagem, como raio x, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Nos casos mais avançados, a grande maioria das vezes a radiografia já pode ser suficiente para auxiliar no diagnóstico.

Quais são as opções de tratamento para essa condição?

De modo geral, o tratamento melhor indicado para cada paciente vai depender dos sintomas, ou seja, do quadro clínico geral do paciente e da fase da doença do desgaste do quadril.

Apesar dos avanços tecnológicos, o desgaste de quadril ainda é uma doença que não tem cura, ou seja, não existe tratamento que reverta sua evolução.

Dessa maneira, será importante controlar os sintomas e, quando possível, retardar a evolução da doença.

O tratamento conservador consiste em:

Uso de medicamentos;
Fisioterapia motora ;
Repouso articular;
Infiltração com ácido hialurônico ( viscossuplementação );
Tratamento com ondas de choque ;
Acupuntura ;
Fortalecimento Muscular;
Perda de peso.

Todavia, quando a doença já está em um estágio avançado e o paciente apresenta dor e movimentos muito comprometidos, a solução mais indicada é a cirurgia para colocação de prótese de quadril .

A prótese de quadril é utilizada para substituir a articulação degenerada. Poderá ser composta por componentes de metal, polietileno ou cerâmica e é colocada na cabeça do fêmur e no acetábulo (região da bacia onde o fêmur se encaixa).

O objetivo principal desta cirurgia é o alívio da dor e a recuperação da mobilidade e flexibilidade da articulação diminuindo, desta forma, a quantidade de remédios que o paciente utilizava para controle da dor.

Assim, o paciente poderá voltar a realizar as atividades do dia a dia, restabelecendo seu bem-estar e qualidade de vida.

O cisto subcondral pode levar a complicações?

A evolução descontrolada do cisto subcondral vai indicar piora da artrose no quadril, o que não só pode indicar piora dos sintomas da paciente, mas também pode trazer deformidades mais complexas na articulação que podem piorar o prognóstico da doença e até dificultar a troca da articulação.

Uma dúvida frequente em relação a esses cistos é o questionamento sobre a possibilidade de ser ou tornar algum tumor maligno.

Mas como dito anteriormente, na grande maioria das vezes esses cistos estão relacionados ao desgaste do quadril.

Existem medidas preventivas para evitar o aparecimento desses cistos?

O desgaste das articulações está relacionado com o uso diário e envelhecimento. Então, não podemos prevenir totalmente o desgaste, mas podemos ajudar a diminuir o estresse diário nas articulações.

Cuidar bem de si mesmo pode ajudar a prevenir problemas nas articulações!

Algumas dicas para um envelhecimento saudável, não só para patologias ortopédicas, mas também para o quadro clínico geral são:

Manter-se ativo diariamente

Isso porque, o exercício físico de manutenção é uma boa forma de prevenir problemas nas articulações.

Então, reserve 30 minutos dos 1440 que você tem diariamente para cuidar do seu corpo. Com isso, você terá alguns benefícios, por exemplo:

Estimular melhor a circulação;
Melhorar o controle de doenças, como hipertensão e diabetes;
Manter a musculatura forte e ativa;
Dar estabilidade às articulações;
Melhorar o humor e o sono;
Melhorar o controle do peso;
Diminuir o risco de osteoporose;
Conhecer novas pessoas, fazer novas amizades e socializar mais;
Combater o stress e depressão;
Se divertir.

Prevenir as lesões nas articulações

Prevenir lesões nas articulações, diminuindo o risco de desgaste, é também muito importante.

Para isso, é preciso evitar atividades de impacto nas articulações ou que as coloquem em risco.

No geral, cada articulação do corpo precisa de um bom equilíbrio muscular ao seu redor para melhorar a estabilidade e função.

O desbalanço muscular provoca alterações mecânicas gerando, assim, pontos de sobrecarga e favorecendo o surgimento das lesões.

Quando necessário, utilize o equipamento de exercício e o equipamento de proteção conforme as instruções.

Além disso, certifique-se de que seu equipamento de segurança seja confortável e se ajuste bem.

Preste atenção aos sinais do seu corpo

A dor local após atividade ou exercício pode ser indicativo de sobrecarga ou lesão.

Então, repouse a estrutura e realize compressa de gelo para aliviar a dor. Se ainda assim ela persistir, procure assistência do seu médico.

Mantenha um peso corporal saudável

Isso porque, um peso maior aumenta a sobrecarga nas articulações, além da gordura em excesso no corpo provocar alterações na cartilagem.

Com isso, a chance de lesões e desgaste é maior.

Cuide da alimentação

Embora nenhuma dieta específica ainda tenha demonstrado prevenir o desgaste, alguns nutrientes foram associados a um risco reduzido da doença ou de sua gravidade, por exemplo:

Ácidos gordurosos de ômega-3: as gorduras saudáveis reduzem a inflamação das articulações, enquanto as gorduras prejudiciais podem aumentá-la. Boas fontes de ácidos graxos ômega-3 incluem óleo de peixe e certos óleos de plantas ou nozes, incluindo noz, canola, soja, linhaça e oliva;
Vitamina D : Vários estudos demonstraram a relação do nível de vitamina D com quadro de dor inflamatória. Nosso corpo produz a maior parte da vitamina D de que necessita em resposta à luz solar. A suplementação na dieta pode ser obtida comendo peixes gordurosos, como por exemplo, salmão, atum e sardinha; leite e cereais fortificados com vitamina D e ovos.

Mantenha o controle do açúcar no sangue

Isso porque, níveis elevados de açúcar no sangue aumentam o risco do desgaste das articulações.

A prevenção é sempre o melhor caminho a seguir!

Além disso, o diagnóstico precoce do desgaste no quadril pode fazer toda a diferença no tratamento.

Não deixe de procurar um médico especialista , caso sinta dores e incômodos na região!

Tenho uma perna menor que a outra, como tratar?

Thu, 27 Mar 2025 13:00:05 GMT

“Tenho uma perna menor que a outra, o que fazer?”

Descobrir que uma perna é menor que a outra pode gerar dúvidas e preocupações, especialmente sobre possíveis impactos na postura, no equilíbrio e na qualidade de vida.

A discrepância no comprimento das pernas pode ter diferentes causas e graus de severidade, variando desde casos leves, que passam despercebidos, até situações mais acentuadas que exigem tratamento.

Mas quais são as opções disponíveis?

Continue a ler esse artigo e conheça as principais abordagens para corrigir ou minimizar esse problema, garantindo mais conforto e bem-estar no seu dia a dia.

O que é a diferença no comprimento das pernas?

A diferença no comprimento das pernas, também conhecida como discrepância no comprimento das pernas, é uma condição em que um membro inferior é menor que o outro.

Isso pode ser causado por diferentes fatores, como, por exemplo:

Sequelas de doenças do desenvolvimento na infância;
Alterações ósseas ou articulares;
Condições congênitas ou adquiridas;

É preciso citar que a discrepância no comprimento das pernas pode ser uma condição leve, muitas vezes passando despercebida sem diagnóstico.

Entretanto, em alguns casos, a diferença pode ser significativa, afetando a qualidade de vida de quem a tem.

Quais são as causas da perna mais curta?

Existem várias causas possíveis para a discrepância no comprimento das pernas, incluindo:

Congênitas (presentes ao nascimento)

Defeitos ósseos;
Displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ) ;
Alterações na coluna como a escoliose.

Adquiridas (que ocorrem após o nascimento)

Fraturas no membro inferior;
Infecções ósseas;
Doenças ósseas;
Artrite ou problemas nas articulações;
Tumor ósseo.

Quais são os sintomas associados à diferença no comprimento das pernas?

Os sintomas variam dependendo da gravidade da discrepância e da causa, mas os mais comuns incluem:

Dor lombar ou nas articulações;
Claudicação (mancar);
Problemas posturais;
Fadiga nas pernas.

Tenho uma perna menor que a outra: quando procurar um especialista?

Se você perceber a diferença nos membros, especialmente se isso for acompanhado de dor, dificuldade para caminhar ou problemas posturais, é aconselhável procurar o especialista de quadril.

Somente o ortopedista pode realizar uma avaliação detalhada para diagnosticar a causa da diferença no comprimento das pernas e sugerir um tratamento adequado.

Como identificar a diferença no comprimento das pernas e sua causa?

Podemos identificar a diferença no comprimento das pernas de várias maneiras, confira abaixo:

Exame físico: podemos medir o comprimento das pernas e observar a postura, a marcha e o alinhamento da coluna;
Radiografias (raios-X): para visualizar o comprimento dos ossos e verificar se há alguma deformidade óssea ou problemas nas articulações;
Tomografia ou ressonância magnética: podemos utilizar em casos mais complexos para investigar lesões nos ossos, cartilagens e tecidos moles.

Tenho uma perna menor que a outra: como será o tratamento? A cirurgia pode ser necessária?

O tratamento vai depender da causa e da gravidade da discrepância, dos sintomas e pode incluir abordagens não-cirúrgicas ou cirúrgicas.

Assim, destacamos:

Tratamentos não-cirúrgicos

Uso de palmilhas ortopédicas;
Fisioterapia ;
Exercícios posturais.

Tratamento cirúrgico

Quando a diferença é significativa e, dependendo de sua causa, podemos indicar a cirurgia para o paciente.

Nesse caso, as opções cirúrgicas incluem:

Alongamento ósseo;
Próteses;
Correção da deformidade articular.

Ressaltamos que o tratamento da discrepância no comprimento das pernas deve ser individualizado, considerando a causa, o grau da diferença e os impactos na qualidade de vida.

Por isso, contar com a avaliação do ortopedista especialista em quadril é essencial para um diagnóstico preciso e a indicação da melhor abordagem para o seu caso.

Agende sua consulta e cuide da sua saúde com o acompanhamento adequado!

Síndrome da dor no trocânter maior: diagnóstico e tratamento

Thu, 13 Mar 2025 13:00:09 GMT

Você sente dor na lateral do quadril ao caminhar, subir escadas ou até mesmo ao deitar de lado?

Esses podem ser sinais da Síndrome da Dor no Trocânter Maior.

Geralmente causada por inflamação da bursa trocantérica ou por tendinopatias dos músculos glúteos, essa síndrome pode impactar a qualidade de vida e limitar os movimentos do dia a dia.

Felizmente, com o diagnóstico correto e um tratamento adequado, é possível aliviar a dor e recuperar a função do quadril.

Neste artigo, vamos explicar como identificar a síndrome e quais são as melhores opções de tratamento para você voltar a se movimentar sem desconforto.

Acompanhe!

O que é o trocanter maior?

O fêmur é o maior osso do corpo humano e localiza-se na coxa.

Basicamente, ele divide-se em cabeça do fêmur, colo do fêmur, trocanter maior e trocanter menor.

O trocanter maior é a região óssea mais saliente na lateral do quadril.

O que é a síndrome da dor no trocânter maior?

Alguns autores utilizam o termo Síndrome de dor do grande trocanter (SDGT) para dor na região lateral do quadril.

Essa é uma patologia que muitas vezes é de causa desconhecida e acomete mais mulheres que homens.

Assim, a Síndrome de dor do grande trocanter é um problema que afeta uma grande parcela de pessoas sedentárias ou que permanecem sentadas por muito tempo.

Ela também pode estar associada a outras doenças, como artrite reumatoide , tendinite ou processos infecciosos.

Quais as causas desse problema? Existem fatores de risco para o desenvolvimento da síndrome?

A Síndrome da dor no trocânter maior, pode ser causada por vários fatores, confira abaixo:

Pressão prolongada sobre o trocânter maior (deitar sobre o quadril ou ficar muito tempo na mesma posição);
Sobrecarga mecânica, resultante de um desequilíbrio muscular, por exemplo, durante a atividade física ou de trabalho em excesso;
Falta de alongamento;
Sobrepeso;
Trauma no quadril ;
Cirurgias prévias no quadril, membro inferior contralateral ou coluna, que podem mudar a mecânica e a carga nos quadris;
Alterações na marcha por alguma razão, como a discrepância de membros
Apresentação do quadril largo em mulheres;
Alterações hormonais que podem causar menor lubrificação.

Além disso, essa condição pode atingir corredores, principalmente as mulheres, e praticantes de atividades com movimentos repetitivos do quadril.

Isso porque, o principal fator de risco é o desequilíbrio muscular.

Dessa forma, a falta de elasticidade e preparo muscular leva a um estresse e atrito nas estruturas locais causando sobrecarga e inflamação das bursas.

Quais são os sintomas da síndrome da dor no trocânter maior?

A síndrome da dor no trocânter maior pode apresentar uma série de sintomas, como, por exemplo:

Dor lateral/trocantérica do quadril e dor ao dormir de lado;
Queimação;
Dor para subir e descer escadas e ao levantar e sentar nas cadeiras;

Irradiação lateral da coxa e joelho;
Limitação funcional;
Dificuldade de marcha;
Sensação de fraqueza.

É preciso citar que esses sintomas podem apresentar melhora durante as atividades ou ao longo do dia e piora durante a noite.

Então, se você apresenta algum desses incômodos, o ideal seria procurar o ortopedista especialista em quadril para avaliação.

Como fazemos o diagnóstico desta síndrome?

Normalmente, a história clínica e a avaliação clínica do paciente já costumam ser suficientes para o diagnóstico.

Exames de imagem também podem auxiliar no diagnóstico, como as radiografias, a ultrassonografia e a ressonância nuclear magnética.

Além disso, esses exames de imagem podem auxiliar na identificação de lesões associadas, como tendinites ou ruptura do tendão dos músculos glúteos médio e mínimo, coxartrose e outras doenças do quadril.

Quais os tratamentos para a síndrome da dor no trocânter maior? A cirurgia pode ser necessária?

O tratamento clínico apresenta boa resposta na grande maioria dos casos.

Para isso, podemos incluir:

Redução ou adaptação das atividades;
Perda de peso e mudança de hábitos de vida;
Aplicação de gelo no local;
Analgésico e/ou anti-inflamatórios não esteroides via oral;
Fisioterapia para o quadril com analgesia, alongamento e fortalecimento muscular;

Além disso, é necessário fazer o tratamento das possíveis causas da síndrome da dor no trocânter maior, como, por exemplo, a artrite reumatoide , alteração de marcha e alteração hormonal.

Em casos de dor e inflamação refratária ao tratamento conservador, o tratamento cirúrgico pode ser indicado para determinada patologia diagnosticada.

Durante o tratamento, especialmente na fase aguda da doença, recomendamos o repouso das atividades físicas.

Todavia, devemos adaptar o tratamento para cada paciente.

Em casos mais leves, por exemplo, poderemos inserir as atividades físicas mais brevemente.

A maioria dos pacientes precisam de um melhor equilíbrio e fortalecimento muscular, enquanto outros podem precisar focar na correção de movimentos relacionados à atividade física.

A reabilitação motora, nas duas situações, é importante para a reinserção da atividade física na vida do indivíduo.

Dessa forma, com o tratamento adequado o paciente irá apresentar melhora do quadro e recuperar sua qualidade de vida, além de evitar o retorno dos sintomas.

É possível prevenir a síndrome da dor no trocânter maior?

A prevenção da síndrome passa por hábitos saudáveis e cuidados específicos.

O alongamento do quadril e a prática de atividades físicas bem orientadas são fundamentais para manter o equilíbrio muscular e evitar sobrecargas nos quadris.

Além disso, o controle do peso ajuda a reduzir a pressão sobre as estruturas da articulação.

Contar com a orientação de um profissional para a execução correta dos movimentos também faz toda a diferença, prevenindo posturas inadequadas e minimizando o risco de lesões.

Então, se você sente dor no quadril ou deseja prevenir problemas articulares, é essencial procurar o ortopedista especialista em quadril.

Apenas um profissional qualificado pode avaliar corretamente seu caso e indicar o melhor tratamento.

Agende sua consulta agora mesmo e cuide da sua saúde!

Tratamento com ondas de choque: conheça os benefícios

Thu, 27 Feb 2025 13:00:09 GMT

O tratamento por ondas de choque tem se destacado como uma alternativa eficaz para diversas lesões musculoesqueléticas, especialmente quando métodos convencionais não apresentam resultados satisfatórios.

Além de ser um procedimento não invasivo, ele apresenta uma taxa de sucesso elevada e pode reduzir a necessidade de medicamentos para alívio da dor.

A seguir, entenda melhor como funciona essa técnica e quais benefícios ela pode oferecer.

Saiba mais sobre o tratamento por ondas de choque

O tratamento por ondas de choque, apesar do nome, não envolve choques elétricos.

Estima-se que o tratamento por ondas de choque apresente uma taxa de sucesso entre 70% e 80%, especialmente em casos onde as abordagens convencionais não obtêm resultados satisfatórios.

A quantidade de sessões varia conforme a condição do paciente e a gravidade da lesão, sendo comum a necessidade de 3 a 5 sessões, com duração média de uma hora cada.

Após a aplicação, o paciente deve evitar grandes esforços por aproximadamente 7 dias, embora possa continuar suas atividades diárias normalmente.

Quais lesões do quadril podem ser tratadas com ondas de choque?

Esse tratamento pode ser indicado para diversas condições, incluindo:

Bursites e tendinites ;
Artrites ;
Retardo de consolidação de fraturas;
Osteonecrose da cabeça do fêmur .

Quais são os resultados esperados do tratamento com ondas de choque?

Os efeitos do tratamento começam logo após a aplicação e continuam atuando no organismo por até três meses.

As ondas emitidas pelo equipamento penetram nos tecidos lesionados, promovendo diversos benefícios, como:

Alívio da dor : redução gradual do desconforto, podendo até eliminar a dor. Acredita-se que isso ocorra pela inibição das fibras nervosas que transmitem os impulsos dolorosos;
Efeito anti-inflamatório e estimulação da circulação sanguínea : o tratamento aumenta a produção de óxido nítrico, que possui ação anti-inflamatória e estimula a formação de novos vasos sanguíneos, contribuindo para a regeneração dos tecidos;
Regeneração tecidual : o estímulo mecânico gerado pelas ondas melhora o metabolismo celular, favorecendo a recuperação da área afetada.

O tratamento por ondas de choque atua diretamente na região lesionada, sem comprometer os tecidos saudáveis ao redor.

Além disso, por reduzir significativamente os sintomas da dor, permite que muitos pacientes diminuam o uso de medicamentos para alívio do desconforto.

Então, se você sente dor persistente no quadril ou apresenta algum incômodo na região, o ideal é procurar um médico ortopedista para uma avaliação detalhada.

Somente um profissional poderá indicar o melhor tratamento para o seu caso, garantindo uma recuperação mais eficaz e segura!

Dor no ciático na gravidez: como aliviar?

Thu, 13 Feb 2025 13:00:06 GMT

A dor no ciático na gravidez é um problema comum que pode causar desconforto significativo para muitas gestantes.

Essa condição ocorre devido à pressão exercida sobre o nervo ciático, que pode resultar em dor intensa e limitação de movimentos.

Mas afinal, o que é o nervo ciático e por que ele causa tanta dor nesta fase da vida?

O que é o nervo ciático e como ele se distribui no corpo?

O nervo ciático é o maior e mais longo nervo do corpo humano.

Ele se origina na região lombossacral da medula espinhal, especificamente das raízes nervosas L4 a S3 e sua principal função é transmitir sinais motores e sensoriais para as pernas e os pés.

Veja a seguir a distribuição deste nervo:

Origem

Formado pela junção das raízes nervosas que saem da medula espinhal na região lombar e sacral.

Percurso

Sai da pelve, passa pela região posterior da coxa e se divide em dois nervos principais:

Nervo tibial: desce pela perna e inerva a parte posterior da coxa, perna e planta do pé.
Nervo fibular comum: Segue para a parte lateral da perna e se divide em dois ramos:
Fibular superficial: Inerva a parte lateral da perna e do pé.
Fibular profundo: Inerva a parte anterior da perna e os músculos do dorso do pé.

O nervo ciático possui como principais funções:

Motores

Controla vários músculos da perna e do pé, permitindo movimentos como flexão do joelho e movimentação dos dedos dos pés.

Sensoriais

Transmite sensações como dor, temperatura e tato da pele da coxa, perna e pé.

Quando esse nervo é comprimido ou irritado, ocorre a chamada ciática, caracterizada por dor irradiada desde a região lombar até as pernas.

Por que a dor no ciático é comum na gravidez?

Durante a gravidez, diversas mudanças fisiológicas podem levar à dor no ciático. Algumas das principais causas incluem:

Alterações hormonais

O hormônio relaxina é produzido em maior quantidade na gravidez para relaxar os ligamentos da pelve, facilitando o parto.
Isso pode levar à instabilidade das articulações da coluna e da pelve, resultando em dor.

Instabilidade mecânica

O crescimento do útero altera o centro de gravidade da mulher, aumentando a carga sobre a coluna lombar.
A adaptação postural pode aumentar a pressão sobre o nervo ciático, provocando dor irradiada.

Lordose compensatória

Para equilibrar o peso da barriga, o corpo acentua a curvatura lombar, o que pode sobrecarregar as estruturas da região.
Isso pode causar dor e inflamação no nervo ciático.

Alterações posturais e aumento da carga

Conforme a barriga cresce, a postura muda, e há maior pressão sobre os músculos e nervos da lombar.
A dor pode piorar com movimentos específicos e afetar a qualidade do sono e das atividades diárias.

Quais são os sintomas da dor ciática na gravidez?

Os principais sintomas da dor ciática na gestação incluem:

Dor lombar irradiada para a perna;
Formigamento ou dormência nas nádegas e pernas;
Sensação de fraqueza muscular;
Dificuldade para caminhar ou subir escadas;
Espasmos musculares.

Como aliviar a dor no ciático durante a gravidez?

Existem diversas estratégias para reduzir a dor ciática na gravidez. Confira algumas opções seguras:

Fisioterapia

Exercícios de fortalecimento do core e da região lombar;
Alongamentos suaves para reduzir a tensão muscular;
Ajuste postural para diminuir a sobrecarga na coluna.

Repouso

Evitar permanecer longos períodos de pé ou sentada;
Alternar momentos de descanso com pequenas caminhadas.

Uso de almofadas ortopédicas

Almofadas entre os joelhos ao dormir podem melhorar o alinhamento da coluna;
Travesseiros de suporte lombar ajudam a reduzir a pressão na região.

Terapias alternativas

Acupuntura pode ajudar a reduzir a dor e relaxar a musculatura;
Massagem terapêutica pode aliviar a tensão muscular e melhorar a circulação.;
Terapia aquática proporciona alívio sem impacto nas articulações.

Medicação (com orientação médica)

O uso de analgésicos seguros para gestantes pode ser indicado pelo médico;
Pomadas ou compressas mornas podem ajudar a relaxar os músculos.

Como prevenir a dor no ciático na gravidez?

Para prevenir a dor no ciático na gravidez, é essencial praticar exercícios regularmente, sempre com orientação especializada, para fortalecer a musculatura e reduzir o impacto sobre a coluna.

Manter a postura correta ao sentar e levantar também ajuda a evitar sobrecarga na região lombar.

Além disso, é importante evitar carregar peso excessivo, optar por calçados confortáveis e com bom suporte e fazer pausas frequentes ao longo do dia para alongamentos, aliviando a tensão muscular e promovendo maior bem-estar.

Quando procurar um médico?

Caso a dor seja intensa, persistente ou venha acompanhada de sintomas como perda de força, formigamento severo ou alteração no controle urinário e intestinal, é fundamental buscar avaliação médica .

A dor no ciático na gravidez é comum, mas pode ser controlada com medidas adequadas.

Com os cuidados certos, é possível passar por essa fase com mais conforto e bem-estar!

Contratura muscular no quadril: como aliviar a dor?

Thu, 30 Jan 2025 13:00:05 GMT

A contratura muscular no quadril pode ser uma experiência dolorosa e limitante, afetando desde atividades simples do dia a dia até o desempenho em exercícios físicos.

Caracterizada pela rigidez e tensão excessiva nos músculos da região, essa condição pode surgir por diversos fatores.

Neste artigo, vamos explorar estratégias eficazes para aliviar a dor, melhorar a mobilidade e prevenir futuras contraturas.

Assim, você poderá recuperar o bem-estar e a liberdade de movimento.

O que é a contratura muscular e por que ela ocorre?

A contratura muscular é uma condição caracterizada pela contração persistente e involuntária de um músculo ou grupo de músculos, o que pode resultar em dor, rigidez e limitação de movimento.

O que ocorre é que o músculo permanece contraído de forma contínua, sem conseguir relaxar adequadamente.

As causas mais comuns desta condição incluem:

Esforço excessivo;
Falta de preparo adequado antes do exercício;
Desequilíbrios musculares;
Falta de alongamento;
Postura inadequada durante a prática esportiva.

Além disso, em alguns casos, a contratura pode estar relacionada a doenças neurológicas ou problemas na circulação sanguínea.

Quais são os sintomas dessa condição?

Identificar a contratura muscular é fundamental para agir e aliviar os incômodos.

Os sintomas mais comuns da contratura muscular no quadril incluem:

Dor localizada;
Rigidez;
Sensibilidade ao toque;
Fraqueza muscular;
Perda de mobilidade.

Como realizamos o diagnóstico?

Em caso de contratura muscular, algumas medidas podem ajudar a aliviar o desconforto e promover o relaxamento do músculo afetado, como o repouso, compressas de gelo e massagem leve.

No entanto, é fundamental saber se realmente é esse o problema para agir de forma adequada. Então, procurar um ortopedista especialista é a melhor opção.

O diagnóstico da contratura muscular no quadril geralmente é feito com anamnese, exames físicos e exames de imagem.

Em alguns casos, podemos solicitar exames de imagem, como ultrassonografia ou ressonância magnética, para confirmar o diagnóstico.

Quais são as opções de tratamento disponíveis para a contratura muscular no quadril?

O tratamento da contratura muscular no quadril será conservador e, quando tratada adequadamente, a condição tende a ter um bom prognóstico.

Entre as opções de tratamento para esta condição, podemos destacar:

Repouso;
Aplicação de gelo na região lesionada;
Analgésico simples, relaxante muscular e medicamentos anti-inflamatórios;
Alongamentos;
Fisioterapia motora;
Acupuntura ;
Liberação miofascial ;
Terapia por ondas de choque .

O tempo de cura de uma contratura muscular pode variar dependendo da gravidade, da região afetada e das medidas adotadas para o tratamento.

Casos leves podem melhorar em poucos dias e situações mais severas de 2 semanas a um mês.

Essa condição pode ser prevenida? Quais são as melhores práticas?

Para evitar essa condição, o foco deve ser em preparar melhor o corpo para as determinadas atividades físicas. Assim, é importante:

Fazer alongamentos regularmente;
Fortalecimento;
Atenção à biomecânica durante as atividades;
Evitar sobrecargas;
Respeitar o tempo de descanso entre as atividades;
Hidratação.

Além disso, se você está lidando com dores no quadril ou qualquer desconforto muscular, não adie o cuidado com a sua saúde.

Conte com a experiência de um profissional para recuperar sua mobilidade e voltar às atividades que você ama com mais segurança e conforto.

Agende uma consulta com o ortopedista especializado em quadril agora mesmo para identificar a causa do problema e iniciar o tratamento mais adequado.

Afinal, colágeno tipo 2 para articulação traz resultados?

Thu, 16 Jan 2025 13:00:07 GMT

Você quer entender como funciona o colágeno tipo 2 para articulação?

Esse suplemento tem ganhado destaque entre aqueles que buscam melhorar a saúde articular e aliviar incômodos como dores e rigidez.

Mas será que ele realmente funciona?

Acompanhe esse artigo e descubra como o colágeno tipo 2 atua no organismo, seus benefícios comprovados e se vale a pena incluí-lo na sua rotina para cuidar das articulações.

Quais os colágenos disponíveis para suplementação?

Os suplementos de colágeno têm ganhado destaque por seus benefícios à saúde da pele e articulações.

Com a popularização desse nutriente, surgiram diversas opções no mercado, cada uma com características específicas que atendem a diferentes necessidades.

Existem três formas principais de colágeno disponíveis como suplementos:

Gelatina;
Colágeno hidrolisado;
Colágeno não desnaturado ou UCII.

O que é o colágeno tipo 2 e qual sua relevância para as articulações?

O colágeno é uma proteína abundante no nosso corpo, que compõe dois terços do peso seco da cartilagem de nossas articulações.

Além disso, ele também está presente nos ligamentos, tendões e pele.

Trata-se de uma estrutura tridimensional formada por múltiplas triplas hélices compostas de várias sequências de três aminoácidos.

Então, com as matérias-primas necessárias, o colágeno é sintetizado naturalmente pelo organismo, sendo as principais: vitamina C, vitamina A, zinco, cobre, entre outros nutrientes.

Existem 28 tipos de colágenos, mas os principais são:

Tipo I: este tipo compõe 90% do colágeno do seu corpo;
Tipo II: esse tipo é encontrado na cartilagem elástica, que fornece suporte às articulações;
Tipo III: encontramos esse tipo nos músculos, artérias e órgãos;
Tipo IV: este tipo é encontrado nas camadas de sua pele.

Para suplementação articular, o principal é o colágeno tipo 2 e sua principal função é proporcionar resistência, elasticidade e flexibilidade à cartilagem, permitindo que ela suporte os impactos e movimentos sem sofrer danos.

À medida que envelhecemos, a produção de colágeno nas articulações diminui, contribuindo para a deterioração da cartilagem e o desenvolvimento de condições, como a osteoartrite.

Para quais condições indicamos o colágeno tipo 2 para articulação?

A cartilagem presente nas articulações é constituída por, aproximadamente, 60% de colágeno tipo II.

Estudos mostram que a suplementação com colágeno não hidrolisado tipo II pode reduzir a secreção de enzimas que atacam as cartilagens, melhorando o quadro inflamatório.

Por isso, a suplementação com colágeno tipo II pode proporcionar alívio dos sintomas de dor nos casos de osteoartrite e artrite reumatoide.

No nosso blog, temos um artigo sobre colágeno para artrose no quadril , acesse e saiba mais!

Quais são os efeitos esperados? Há comprovação para esses efeitos?

Entender os efeitos esperados da suplementação de colágeno é essencial para avaliar se o uso desse nutriente atende às necessidades do paciente.

Os principais benefícios são:

Atuação na melhoria de inflamações no quadril;
Alívio de dores no quadril;
Melhora de mobilidade;
Efeito condroprotetor.

Estudos mostram melhora da dor e mobilidade em alguns pacientes, além de diminuição do uso de medicamentos para dor.

Em quanto tempo a suplementação do colágeno tipo 2 passa a fazer efeito? Por quanto tempo será necessário consumi-lo?

Os efeitos da suplementação de colágeno tipo II geralmente começam a ser notados após 4 a 6 semanas de uso contínuo.

Por isso, para observar os resultados da suplementação, normalmente, prescrevemos o uso do suplemento oral por pelo menos 12 semanas.

Assim, dentro desse período, é possível verificar e avaliar se o paciente apresentou melhora do seu quadro geral.

Uma vez tendo surtido os efeitos esperados, o uso do suplemento pode ser contínuo.

Existem contraindicações no consumo do colágeno tipo 2?

O colágeno tipo II é geralmente seguro para a maioria das pessoas, mas algumas precauções devem ser tomadas:

Alergias : pessoas alérgicas a proteínas de frango (se o colágeno for derivado de frango) ou outros tipos de carne podem ter reações adversas;
Gravidez e amamentação : não há estudos suficientes sobre a segurança do colágeno tipo II durante a gravidez ou amamentação;
Doenças autoimunes : como o colágeno tipo II pode ter um efeito imunomodulador, pessoas com doenças autoimunes devem consultar um médico antes de iniciar a suplementação, pois pode interferir no sistema imunológico.

Portanto, se você está enfrentando dores nas articulações ou deseja saber mais sobre como o colágeno tipo 2 pode ajudar na saúde articular, o acompanhamento de um profissional é essencial.

O ortopedista especializado em quadril poderá avaliar suas necessidades específicas, indicar o tratamento mais adequado e orientar sobre o uso de suplementos.

Agende sua consulta e cuide da sua qualidade de vida!

Cirurgião de quadril em São Paulo: conheça o Dr. Ricardo Kirihara!

Thu, 02 Jan 2025 13:00:07 GMT

Procurar um cirurgião de quadril em São Paulo pode ser uma decisão importante para quem enfrenta dores persistentes, limitações de movimento ou condições nesta região.

Atualmente, existem diversas técnicas cirúrgicas avançadas disponíveis.

Isso inclui a artroplastia, artroscopia e métodos minimamente invasivos, que proporcionam alta taxa de sucesso e recuperação mais rápida.

Entretanto, saber quando é o momento certo para buscar ajuda e contar com um especialista qualificado são passos essenciais para alcançar os melhores resultados.

Qual o objetivo da cirurgia de quadril?

A cirurgia de quadril tem como finalidade principal restaurar a funcionalidade das estruturas danificadas, aliviando a dor e devolvendo a mobilidade da região.

A escolha do tipo de cirurgia depende de diversos fatores, como o diagnóstico, a natureza e a localização da lesão, além do estado geral de saúde do paciente.

Podemos indicar a cirurgia de quadril para diversas condições, como por exemplo:

Osteoartrose ;
Osteonecrose do quadril ;
Fratura do quadril ;
Displasia do quadril ;
Impacto femoroacetabular ;
Lesão labral ;
Osteoartrite ;
Lesões de cartilagem;
Luxação do quadril ou instabilidades crônicas.

Cirurgião de quadril em São Paulo: quais técnicas podemos utilizar?

O tratamento cirúrgico do quadril é reconhecido por ser eficaz, permitindo uma recuperação mais rápida e reduzindo a taxa de mortalidade em casos graves, como fraturas.

É importante destacar que as técnicas cirúrgicas disponíveis atualmente são altamente eficazes, oferecendo segurança e elevadas taxas de sucesso.

Escolhemos o método mais adequado com base na avaliação individual de cada paciente e contamos com as seguintes principais opções:

Artroplastia de quadril

A artroplastia de quadril , geralmente, não é uma cirurgia de urgência e, por isso, pode ser planejada com antecedência, permitindo ao paciente e sua família organizarem-se para o procedimento e o período de recuperação.

Realizamos a cirurgia em ambiente hospitalar.

O procedimento leva, em média, uma hora e meia e pode ser feito por diferentes abordagens, como anterior, posterior ou lateral.

Após o procedimento, o paciente costuma permanecer internado de dois a três dias e, em muitos casos, já pode caminhar com auxílio no dia seguinte.

A artroplastia possui uma taxa de sucesso superior a 95% e apresenta baixas chances de complicações, proporcionando alívio da dor, recuperação da mobilidade e grande melhora na qualidade de vida.

Embora as cirurgias de prótese de quadril tenham alto índice de sucesso, podem ocorrer complicações que exijam uma cirurgia de revisão.

Indicamos a revisão da prótese em situações como desgaste ou soltura dos componentes, mau posicionamento, deslocamentos ou luxações, fraturas periprotéticas e infecções.

Esse procedimento é mais complexo que a colocação inicial da prótese, sendo dividido em etapas que incluem a retirada dos componentes antigos, a reconstrução de possíveis falhas ósseas e a instalação de uma nova prótese.

O planejamento cuidadoso por parte do especialista é essencial, pois cada caso demanda técnicas e equipamentos específicos.

Artroscopia de quadril

A artroscopia do quadril é um procedimento minimamente invasivo, realizado com o auxílio de vídeo, que permite o acesso à articulação através de pequenas incisões.

Utilizamos essa técnica tanto para diagnóstico quanto para tratamento de condições intra-articulares e extra-articulares.

O diferencial desse procedimento é que a recuperação costuma ser mais rápida em comparação com outras cirurgias do quadril.

Nesse caso, o paciente geralmente recebe alta em até 24 horas, podendo iniciar os movimentos logo em seguida.

Descompressão cirúrgica

A descompressão cirúrgica , também conhecida como foragem, é utilizada em casos selecionados de osteonecrose da cabeça do fêmur.

O procedimento consiste na perfuração da região afetada, permitindo aliviar a pressão e reduzir a dor.

Além disso, pode ser complementado com o uso de enxertos ósseos, enxertos vascularizados ou substâncias artificiais.

Por se tratar de um método paliativo, a descompressão visa retardar a necessidade de uma prótese de quadril, melhorando a qualidade de vida do paciente.

Como ocorre a recuperação do paciente após a cirurgia de quadril?

A recuperação após a cirurgia de quadril depende de fatores como a idade do paciente, o tipo de procedimento realizado, a gravidade da lesão tratada e o cumprimento das orientações médicas no pós-operatório.

Lembramos que é fundamental que o paciente siga um programa de fisioterapia para fortalecer a musculatura e facilitar a reabilitação, além de manter um acompanhamento médico contínuo.

Também recomendamos ajustes no estilo de vida, como evitar atividades de alto impacto, para garantir uma recuperação bem-sucedida e preservar os resultados da cirurgia.

Por exemplo, após a colocação de uma prótese de quadril, o paciente geralmente começa a caminhar no dia seguinte, com o auxílio de dispositivos de apoio e carga parcial, dependendo da intensidade da dor.

Além disso, a reabilitação com fisioterapia motora é iniciada ainda no hospital.

O tempo de recuperação varia de acordo com a gravidade da condição, o estado clínico do paciente e o nível de dedicação ao tratamento. Em média, a recuperação completa pode levar de 2 a 3 meses, permitindo que o indivíduo retome uma rotina próxima do normal.

O processo de recuperação ideal, no entanto, começa antes mesmo da cirurgia.

É possível iniciar a reabilitação previamente com medidas analgésicas e exercícios específicos, que ajudam a melhorar o quadro clínico, preservar a musculatura e prevenir complicações em outras articulações no pós-operatório.

Cirurgião de quadril em São Paulo: conte com o Dr. Ricardo Kirihara

Se você está buscando um tratamento especializado para problemas no quadril, conte com o Dr. Ricardo Kirihara, referência na área em São Paulo.

Formado pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP), o Dr. Ricardo também completou sua formação em Ortopedia e Traumatologia no Instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas.

Com ampla experiência no tratamento clínico e cirúrgico de patologias do quadril, o Dr. Ricardo Kirihara oferece aos pacientes um atendimento moderno, ético e totalmente individualizado.

Então, seja para casos que demandam cirurgias complexas, como artroplastia, ou para tratamentos clínicos, você poderá contar com um profissional experiente e capacitado.

Agende sua consulta agora e dê o primeiro passo para recuperar sua mobilidade e viver sem dores!

Lesão nos ligamentos do quadril: como tratar?

Thu, 19 Dec 2024 13:00:07 GMT

Uma lesão nos ligamentos do quadril pode causar dor, instabilidade e limitações nos movimentos, afetando bastante o cotidiano e bem-estar do paciente.

Essas lesões, que podem ocorrer devido a traumas, esforços repetitivos ou desgaste articular, exigem um diagnóstico preciso e um plano de tratamento personalizado.

Portanto, entender as abordagens disponíveis é fundamental para uma recuperação eficiente e para o retorno às atividades diárias.

Entenda melhor neste artigo!

Quais são os ligamentos do quadril?

Os ligamentos do quadril são fundamentais na estabilização da articulação coxofemoral, permitindo movimentos amplos e mantendo a conexão entre o fêmur e o acetábulo.

Entre os principais ligamentos do quadril destacamos:

Ligamento iliofemoral;
Ligamento isquiofemoral;
Ligamento pubofemoral;
Ligamento redondo.

O que é uma lesão nos ligamentos do quadril? Existem diferentes graus de lesão?

Uma lesão nos ligamentos do quadril é caracterizada por alteração nos seus tecidos, que podem ocorrer em diferentes graus.

As lesões podem ser como distensões, lesões parciais, lesão total ou lesões degenerativas.

Distensões

São lesões mais leves, caracterizadas pelo estiramento excessivo das fibras do ligamento, sem ruptura significativa.

Geralmente, causam dor, desconforto e leve limitação de movimento, mas tendem a se recuperar com repouso, fisioterapia e outros cuidados conservadores.

Lesões parciais

Nesse tipo de lesão, algumas fibras do ligamento são rompidas, mas a estrutura geral ainda está intacta.

É comum apresentar dor moderada, inchaço e maior dificuldade para movimentar o quadril.

O tratamento pode variar entre conservador e cirúrgico, dependendo da extensão do dano.

Lesões totais

Ocorrem quando o ligamento é completamente rompido, comprometendo a estabilidade da articulação.

Esse tipo de lesão é mais grave e pode exigir intervenção cirúrgica para restaurar a funcionalidade do quadril.

Lesões degenerativas

Essas lesões não resultam de um trauma agudo, mas sim do desgaste progressivo dos ligamentos devido ao envelhecimento, movimentos repetitivos ou doenças como artrite.

Podem causar dor crônica e rigidez, exigindo tratamentos para aliviar os sintomas e, em casos avançados, procedimentos cirúrgicos.

Quais são as causas mais comuns destas lesões?

As lesões desses ligamentos podem estar relacionadas a diferentes causas, como por exemplo:

Lesões traumáticas;
Luxação do quadril ;
Lesão labral e Instabilidade no quadril ;
Impacto femoroacetabular ;
Lesão labral ;
Doenças degenerativas do quadril.

Quais são os sintomas da lesão nos ligamentos do quadril?

Alguns possíveis sintomas que o paciente pode apresentar em caso de lesão nos ligamentos do quadril incluem:

Dor na virilha;
Piora do desconforto relacionado à movimentação;
Restrição de amplitude de movimento;
Instabilidade do quadril.

Ao sentir esses incômodos, é importante buscar atendimento médico especializado para evitar o agravamento do quadro e preservar a funcionalidade da articulação.

Com o diagnóstico adequado, podemos identificar o tipo e o grau da lesão e planejar o tratamento mais indicado. Isso pode incluir desde repouso e fisioterapia até intervenções cirúrgicas.

Como realizamos o diagnóstico dessa condição?

Para realizar o diagnóstico das lesões nos ligamentos do quadril, devemos analisar a história clínica e os sintomas apresentados pelo paciente.

Também realizamos testes clínicos durante o exame físico, avaliando a limitação de mobilidade e a presença de instabilidade no quadril.

Entretanto, devido à semelhança dos sintomas com outras patologias, o diagnóstico pode ser desafiador.

Assim, exames de imagem, como radiografia, ultrassonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética, tornam-se indispensáveis para uma avaliação mais precisa.

Por fim, em alguns casos específicos, o diagnóstico só é possível por meio da artroscopia do quadril.

Como será o tratamento da lesão nos ligamentos do quadril?

O tratamento dependerá do grau da lesão, quadro do paciente e demanda da região.

Normalmente, iniciamos o tratamento de forma conservadora, incluindo o uso de medicamentos para controle da dor e inflamação.

Ademais, podemos recomendar a fisioterapia para restaurar a mobilidade e fortalecer os músculos estabilizadores do quadril, além de acupuntura para alívio da dor e promoção da recuperação.

Em alguns casos, utilizamos a terapia por ondas de choque para estimular a regeneração tecidual.

Infiltrações com corticosteroides ou outros medicamentos também podem ser recomendadas para aliviar a inflamação e melhorar a função da articulação.

Porém, em situações em que o tratamento conservador não apresenta resultados satisfatórios, ou em lesões mais graves que comprometem a estabilidade do quadril, pode ser necessário recorrermos à cirurgia .

O procedimento pode envolver a reconstrução ou reparo dos ligamentos lesionados, utilizando técnicas modernas e, em alguns casos, enxertos de tecidos.

O objetivo é restaurar a funcionalidade do quadril, reduzir a dor e prevenir complicações futuras.

Após a cirurgia, é fundamental seguir um programa de reabilitação com fisioterapia para fortalecer a musculatura e recuperar os movimentos.

O tempo de recuperação varia, mas geralmente leva de alguns meses até o retorno completo às atividades normais.

O paciente pode prevenir esta condição?

Sim, é possível prevenir as lesões nos ligamentos do quadril adotando medidas para melhorar a estabilidade da articulação.

O fortalecimento muscular, especialmente com exercícios direcionados para o quadril, é essencial para proteger os ligamentos e reduzir o risco de lesões.

Além disso, manter uma rotina de atividades físicas que inclua alongamentos, fortalecimento e equilíbrio contribui para a saúde articular e funcionalidade do quadril.

E, em caso de dúvida, agende uma consulta com o especialista em quadril para receber uma orientação personalizada!

Artrite reumatoide no quadril: qual a melhor abordagem?

Thu, 05 Dec 2024 13:00:02 GMT

A artrite reumatoide é uma doença autoimune crônica que afeta, principalmente, as articulações, causando dor, rigidez e inflamação.

Embora as pequenas articulações das mãos e pés sejam as mais frequentemente acometidas, o quadril pode ser uma das áreas afetadas, especialmente em estágios mais avançados da doença.

Quando isso ocorre, o paciente pode enfrentar uma série de limitações, como dificuldade para caminhar, realizar atividades cotidianas e até mesmo dormir devido à dor intensa.

Assim, é essencial definir a abordagem mais adequada para o tratamento, considerando tanto o controle da inflamação quanto o alívio dos sintomas e a preservação da mobilidade.

O que é artrite reumatoide e como ela afeta o quadril?

Artrite reumatoide é uma doença autoimune crônica que causa inflamação nas articulações.

Ela ocorre quando o sistema imunológico próprio do paciente se torna hiperativo e ataca os tecidos saudáveis.

Ela pode afetar várias articulações do corpo ao mesmo tempo e é uma das causas comuns de dor no quadril.

Essa é uma doença progressiva, o que significa que, geralmente, começa leve e piora com o tempo, podendo causar dor, rigidez, inchaço e dificuldade para se movimentar.

Além disso, a artrite reumatoide no quadril pode resultar em danos nas articulações e levar à perda de função.

Quais são os sinais desta condição?

Um quadril afetado pela artrite reumatoide pode ficar dolorido e rígido, mas existem outros sintomas também, como por exemplo:

Dor na virilha, parte externa da coxa, joelho ou nádegas;
Dor que piora pela manhã ou depois de sentar ou descansar por um tempo, mas diminui com a atividade;
Rigidez matinal;
Dor nas mudanças de posições;
Aumento da dor e rigidez com atividade vigorosa;
Claudicação ou dificuldade de marcha;
Fraqueza no membro inferior.

Como realizamos o diagnóstico da artrite reumatoide no quadril?

Para o diagnóstico, fazemos perguntas sobre o histórico médico e os sintomas do paciente e, em seguida, conduzimos um exame físico detalhado.

Existem critérios diagnósticos para a artrite reumatoide. Temos que detectar, principalmente, a presença de quatro desses sete sintomas:

Rigidez Matinal;
Comprometimento em mais de 3 articulações;
Punhos, mãos ou dedos acometidos;
Sintomas semelhante dos dois lados;
Nódulos reumatoides;
Fator reumatoide positivo no exame de sangue;
Alterações radiográficas.

Lembramos também que é possível apresentar a artrite reumatoide não sorológica. Nesse caso, o paciente não apresenta nenhuma alteração nos exames de sangue.

Além disso, solicitamos exames de imagem para confirmar o diagnóstico.

Por exemplo, as radiografias de um quadril artrítico mostram se há afinamento ou erosão dos ossos, perda de espaço articular ou excesso de fluido na articulação.

Normalmente, as radiografias já são suficientes, mas podemos lançar mão de outros exames de imagem, se necessário.

Ademais, os exames laboratoriais de sangue podem revelar se um fator reumatoide (ou qualquer outro anticorpo indicativo de artrite inflamatória) está presente.

Quais são as opções de tratamento para artrite reumatoide no quadril?

A artrite reumatoide é uma patologia que necessita de tratamento por uma equipe multidisciplinar, incluindo reumatologistas, fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais, assistentes sociais, especialistas em reabilitação e cirurgiões ortopédicos.

Existem algumas opções de tratamento não cirúrgico e devemos ressaltar que observamos que uma combinação de métodos de tratamento funciona melhor para o paciente.

Entre as abordagens disponíveis, podemos recorrer a:

Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs): são medicamentos que podem aliviar a dor e ajudar a reduzir a inflamação;
Corticosteróides: são medicamentos, como por exemplo a prednisona, que apresentam efeitos anti inflamatórios potentes;
Medicamentos anti reumáticos modificadores da doença (DMARDs): como Metotrexato e Sulfassalazina, atuam no sistema imunológico para ajudar a retardar a progressão da doença;
Fisioterapia motora: exercícios específicos que podem ajudar a aumentar a amplitude de movimento do quadril e fortalecer os músculos que sustentam a articulação;
Dispositivos de assistência: o uso de bengala, andador, ou muleta podem facilitar a execução das tarefas da vida diária;
Tratamento com ondas de choque também é uma opção para diminuir o padrão inflamatório e auxiliar no controle da dor;

Além disso, exercícios regulares e moderados podem ajudar a diminuir a rigidez e melhorar o quadro clínico.

A cirurgia é uma opção para tratar essa condição?

No caso de uma destruição articular do quadril avançada em que os tratamentos não cirúrgicos não aliviarem suficientemente a dor, podemos recomendar a cirurgia.

O procedimento cirúrgico mais comum realizado para artrite crônica do quadril é a artroplastia total do quadril , ou seja, a colocação de prótese de quadril.

Porém, é importante ressaltar que o tratamento da doença de base é essencial para evolução do quadro dos pacientes.

Quais mudanças no estilo de vida podem melhorar a qualidade de vida de quem tem artrite reumatoide no quadril?

As modificações no estilo de vida podem ajudar a melhorar a qualidade de vida dos pacientes, além de ajudar a reduzir os sintomas da artrite do quadril.

Dessa forma, recomendamos as seguintes ações:

Manter um peso saudável (e perder peso, se necessário);
Manejo apropriado da dor;
Tratamento da doença de base;
Mudança de atividades para minimizar o estresse no quadril;
Exercício para aumentar a força e estabilidade.

Além disso, reforçamos que o apoio do ortopedista especialista em quadril será muito importante nos casos nos quais a artrite reumatoide afeta esta articulação.

Portanto, ao sentir sintomas relacionados a essa condição, agende uma consulta imediatamente.

Isso porque, quanto antes iniciarmos o tratamento, maiores as chances de controle da doença!

Dor referida da coluna lombar: qual a relação com o quadril?

Thu, 21 Nov 2024 13:00:07 GMT

Você quer entender a relação da dor referida da coluna lombar com o quadril?

A dor referida é um fenômeno em que a dor é percebida em uma região do corpo diferente da sua verdadeira origem.

No caso da coluna lombar, essa dor pode irradiar para outras áreas, especialmente para o quadril, devido à complexidade do sistema musculoesquelético e da rede de nervos que conectam ambas as estruturas.

Portanto, distinguir se a dor tem origem na coluna lombar ou no quadril é fundamental para o diagnóstico e tratamento adequados.

Entenda melhor neste artigo!

O que é dor referida e como ela se manifesta?

A dor referida é um tipo de dor que é sentida em parte diferente da origem da dor.

Isso se manifesta dessa forma por conta da inervação do nosso corpo que transmite os sinais de dor de várias áreas em um ponto comum da medula espinhal, confundindo o cérebro sobre a origem da dor.

Quais são as causas mais comuns de dor referida da coluna lombar?

Entre as causas mais comuns de dor referida lombar, podemos destacar:

Doenças da coluna torácica ou cervical;
Problemas renais;
Distúrbios pélvicos femininos, como a endometriose;
Inflamações intestinais.

Qual a relação da dor referida da coluna lombar com o quadril?

Algumas condições dos quadris podem irradiar sintomas de dor para região lombar, como por exemplo:

Como realizamos o diagnóstico desse quadro?

Como a dor referida pode ser sentida em uma região diferente de sua origem, ela pode ser bastante enganosa, o que dificulta no diagnóstico.

Nesses casos, a avaliação médica com a história clínica e exame físico precisa ser bem detalhada para identificar características do quadro que possam ajudar a elucidar o caso.

Assim, podemos direcionar melhor os exames de imagem que possam contribuir para um diagnóstico preciso.

A execução de exames, como raio x, ressonancia magnética e tomografia podem nos auxiliar a avaliar com cautela as estruturas e, então, chegar no diagnóstico preciso.

Quais são as opções de tratamento disponíveis?

O diagnóstico correto é essencial para o tratamento da dor lombar referida, pois é necessário tratar a causa e origem da dor para ter um resultado positivo.

Em geral, na fase inicial, o ideal é tirar o paciente do quadro agudo por meio das seguintes medidas:

Uso de medicamentos, que podem ser anti-inflamatórios não esteroides, relaxantes musculares, analgésicos tópicos e até mesmo medicamentos contendo opioides ou antidepressivos, dependendo de cada caso;
Fisioterapia, Pilates ou RPG, contemplando exercícios para fortalecer músculos e melhorar a postura;
Tratamentos manuais, como manipulação da coluna e massagem;
Injeções de medicamentos ;
Terapia por ondas de choque ;
Apoio psicológico, como terapia cognitivo-comportamental, útil para lidar com a dor, especialmente em casos de dor crônica;
Acupuntura .

Essa condição pode ser prevenida? Quais são as melhores práticas?

Confira abaixo algumas dicas para prevenção:

Manter uma boa postura

Tanto sentado quanto em pé, manter a coluna alinhada e apoiada é fundamental.

Ademais, evite curvar-se ou inclinar-se para frente por longos períodos.

Exercícios regulares

Praticar atividades físicas que fortaleçam os músculos da coluna e do abdômen ajuda a sustentar a coluna.

Nesse sentido, Pilates, yoga e exercícios de fortalecimento são particularmente bons.

Parágrafo Novo

Fissura labral: conheça os sintomas

Thu, 07 Nov 2024 13:00:07 GMT

A fissura labral é uma lesão que afeta o anel de cartilagem (lábio) que contorna a articulação do quadril, causando dor e limitando a mobilidade.

Este lábio, além de amortecer a articulação do quadril, atua como uma vedação de borracha para ajudar a segurar a cabeça femoral (a parte superior do fêmur) com segurança dentro do encaixe do quadril.

Embora possa passar despercebida no início, essa condição pode se agravar com o tempo, especialmente em pessoas que praticam atividades físicas intensas ou sofreram algum tipo de trauma.

Neste artigo, vamos explorar as principais causas, sintomas, formas de diagnóstico e opções de tratamento para a fissura labral, além de entender os riscos de não tratar a condição e como prevenir o problema.

Quais as principais causas da fissura labral?

As principais causas para a fissura labral são:

Trauma

Lesão ou luxação da articulação do quadril podem ocorrer durante acidentes de carro ou na prática de esportes de contato (como futebol).

Assim, essas lesões podem causar uma ruptura labial do quadril.

Anomalias estruturais

Algumas pessoas nascem com variações anatômicas que podem gerar problemas no quadril, os quais podem acelerar o desgaste da articulação e, eventualmente, causar uma ruptura labial do quadril.

Movimentos repetitivos

Atividades esportivas e outras atividades físicas, como corrida de longa distância e movimentos repentinos de torção ou pivô comuns no golfe ou tênis, podem causar desgaste das articulações e lesão labral do quadril.

Quais são os sintomas de uma fissura labral?

Em muitos casos, a fissura labral do quadril não causa sinais ou sintomas.

Algumas pessoas, no entanto, têm um ou mais dos seguintes incômodos:

Dor no quadril ou na virilha, muitas vezes, agravada por longos períodos em pé, sentado ou caminhando;
Dor relacionado à determinados movimentos, como rotações do corpo;
Uma sensação de clique ou travamento na articulação do quadril;
Rigidez ou amplitude limitada de movimento na articulação.

A própria fissura labral pode ser uma das causas de instabilidade do quadril .

Mas a instabilidade do quadril também pode ser causa para a fissura labral, principalmente se estiver relacionada a lesões ligamentares, desequilíbrios musculares ou deformidades ósseas.

Como é feito o diagnóstico para confirmar uma fissura labral?

Quando o paciente chega com queixa no consultório, inicialmente, fazemos uma análise de seu histórico de desconforto, seguido de exame físico.

Durante o exame físico, movemos a perna do paciente, especialmente a articulação do quadril, em várias posições para verificar se há dor e avaliar a amplitude de movimento do quadril.

Além disso, pode ser necessário observar o paciente andando.

Para auxiliar no diagnóstico, solicitamos exames de imagem, como radiografias, tomografia computadorizada e ressonância nuclear magnética.

A fissura labral pode ser tratada sem cirurgia? Quando a cirurgia é recomendada?

Na grande maioria dos casos, o tratamento inicial da fissura labral é conservador.

Para tal, devemos identificar as alterações estruturais do paciente de modo a evitar certas posições que irritem o labrum através do impacto entre fêmur e acetábulo ou pelo deslocamento da cabeça femoral.

O tratamento conservador tem como principal medida a reeducação do paciente para evitar os movimentos que provocam a dor e modificar as atividades diárias.

Outras medidas são o repouso, uso de medicações analgésicas ou anti-inflamatórias e a fisioterapia motora para o reequilíbrio muscular e postural que podem auxiliar na diminuição do impacto e consequentemente da dor e da degeneração.

Na falha do tratamento clínico, ou em casos onde a deformidade óssea é importante, o tratamento cirúrgico é indicado.

As cirurgias para tratamento desta condição dependem do grau da lesão causada pela doença.

Em lesões iniciais com cartilagem preservada, podemos optar pelas cirurgias de preservação articular, com ressecção das deformidades e reconstrução, sutura ou ressecção labral.

Quais são os riscos de não tratar uma fissura labral?

Os riscos de não tratar a fissura labral seria a progressão da doença. Não só em relação à piora dos sintomas como:

Dor no quadril ou na virilha mais intensa e limitante;
Dor relacionado à determinados movimentos simples;
Limitação para atividade diária;
Uma sensação de clique ou travamento na articulação do quadril;
Rigidez ou amplitude limitada de movimento na articulação.

Nesses casos mais avançados com comprometimento da cartilagem, a patologia já se comporta como a artrose de quadril , podendo precisar de uma cirurgia de substituição articular.

Como prevenir essa condição?

No geral, a prevenção desta doença envolve uma avaliação médica para identificar se o paciente possui alguma patologia no quadril que favoreça a fissura labral.

Assim, as pessoas que praticam atividades intensas e que envolvem a flexão e a rotação do quadril e do tronco podem realizar uma avaliação ortopédica para determinar a existência ou não de alguma deformidade no quadril.

Dessa forma, é possível iniciar um tratamento precoce com modificações nas atividades esportivas e do dia a dia, de modo a ajudar a proteger esta região.

Além disso, é possível realizar um fortalecimento direcionado para maior estabilidade da articulação.

Por isso, caso você sinta incômodos na região, mesmo que leves, ou pratique atividades físicas que demandem muito da articulação, agende uma consulta com o especialista.

Somente assim será possível prevenir ou tratar a fissura labral e evitar suas complicações!

Bursite trocantérica: qual o momento de procurar o especialista em quadril?

Thu, 24 Oct 2024 13:00:02 GMT

A bursite trocantérica no quadril ocorre quando há inflamação das bursas nesta região, resultando em dor e limitação funcional na lateral do quadril.

As bursas são pequenas bolsas cheias de líquido sinovial que atuam como amortecedores entre ossos e tendões, facilitando o movimento e reduzindo o atrito.

No quadril, existem quatro bursas principais:

Subglútea, que separa a camada profunda do glúteo máximo do trocânter maior e dos rotadores externos curtos;
Trocantérica, localizada entre o tendão do glúteo máximo e o vasto lateral;
Isquioglútea, posicionada sobre a tuberosidade isquiática;
Iliopectínea, que é a maior bursa do corpo humano.

Estudos indicam que, além da inflamação, algumas dessas bursas, como a trocantérica, contêm ramos nervosos que, quando irritados, podem aumentar a sensação de dor.

Além da bursite, outras condições, como a tendinite do quadril, também podem causar dor trocantérica.

Isso levou alguns especialistas a utilizarem o termo Síndrome de Dor do Grande Trocanter (SDGT) para descrever casos de dor na região lateral do quadril.

O que causa essa condição?

A bursite trocantérica é a forma mais comum da bursite no quadril, afetando mais mulheres do que homens.

Sua causa pode ser multifatorial, incluindo:

Pressão prolongada sobre o trocânter maior, como deitar-se sobre o quadril ou permanecer por muito tempo na mesma posição;
Sobrecarga mecânica causada por desequilíbrios musculares, que podem ocorrer durante atividades físicas ou trabalho excessivo;
Falta de alongamento;
Sobrepeso;
Traumas no quadril;
Cirurgias prévias no quadril, no membro inferior contralateral ou na coluna, que alteram a mecânica e a carga nos quadris;
Alterações na marcha, como discrepâncias no comprimento dos membros;
Estrutura óssea mais larga do quadril em mulheres;
Mudanças hormonais, que podem resultar em menor lubrificação articular.

Além disso, a bursite do quadril é comum em pessoas sedentárias ou que passam longos períodos sentadas, podendo estar associada a outras condições, como artrite reumatoide, tendinites ou até infecções.

Por outro lado, corredores, especialmente mulheres, e praticantes de atividades com movimentos repetitivos do quadril também são suscetíveis.

O principal fator de risco é o desequilíbrio muscular, que, junto à falta de flexibilidade e preparo, provoca atrito nas estruturas locais, levando à inflamação das bursas.

Quais são os sintomas da bursite trocantérica?

Os sintomas da bursite no quadril incluem:

Dor na lateral do quadril, especialmente ao deitar-se de lado;
Sensação de queimação;
Dor ao subir e descer escadas ou ao se levantar de cadeiras;
Irradiação da dor para a coxa ou joelho;
Limitação funcional;
Dificuldade para caminhar;
Sensação de fraqueza.

Os sintomas podem melhorar com o movimento ao longo do dia, mas tendem a piorar à noite.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico geralmente é baseado na história clínica e em uma avaliação física.

No entanto, exames de imagem, como radiografias, ultrassonografia ou ressonância magnética, podem ser necessários para confirmar a condição e identificar possíveis lesões associadas, como tendinites, rupturas de tendão, coxartrose e outras doenças do quadril.

Quais são as opções de tratamento para bursite trocantérica?

Na maioria dos casos, o tratamento clínico oferece bons resultados. As opções incluem:

Redução ou ajuste das atividades físicas;
Perda de peso e mudança de hábitos;
Aplicação de gelo no local da dor;
Uso de analgésicos e anti-inflamatórios não esteroides;
Fisioterapia com foco em analgesia, alongamento e fortalecimento muscular;
Tratamento com ondas de choque ;
Acupuntura ;
Infiltrações .

Também é fundamental tratar as possíveis causas subjacentes da bursite, como artrite reumatoide, alterações na marcha ou problemas hormonais.

Quando o tratamento conservador não é eficaz, a cirurgia para remoção da bursa inflamada pode ser necessária.

Essa cirurgia pode ser feita de forma aberta ou por vídeo, embora raramente seja indicada devido ao risco de recorrência dos sintomas ou persistência da dor.

Durante o tratamento, especialmente nas fases agudas, o repouso das atividades físicas é essencial.

No entanto, cada caso deve ser tratado de maneira personalizada. Em casos mais leves, a retomada das atividades físicas pode ser mais rápida.

Para muitos pacientes, o fortalecimento muscular e o equilíbrio são fundamentais, enquanto outros precisam focar na correção dos movimentos.

A reabilitação motora é essencial para que o paciente retome sua vida ativa e evite a reincidência dos sintomas.

Além disso, é importante respeitar os períodos de descanso durante os treinos para que o corpo se recupere de maneira adequada.

Como prevenir a bursite trocantérica?

O melhor método de prevenção é a prática regular de atividades físicas e alongamentos, que ajudam a manter o equilíbrio muscular e o controle do peso corporal.

Também é essencial receber orientação adequada para a prática esportiva, a fim de corrigir posturas e evitar movimentos incorretos que possam sobrecarregar os quadris.

Quando procurar um especialista?

Se os sintomas persistirem, é recomendável consultar um ortopedista especializado em quadril para uma avaliação detalhada.

O que acontece se a bursite trocantérica não for tratada?

Se não for tratada, a bursite pode evoluir, resultando em complicações como:

Dor crônica que limita as atividades diárias;
Dificuldade para caminhar;
Mobilidade reduzida;
Distúrbios do sono devido à dor.

Além disso, em alguns casos, as injeções de corticoide podem causar complicações, como o rompimento de tendões.

Isso ressalta a importância de procurar um especialista ao notar os primeiros sinais, garantindo um diagnóstico rápido e um tratamento eficaz.

Então, caso esteja sentindo dores no quadril, agende sua consulta e inicie o tratamento adequado!

Mobilidade do quadril: o que é preciso para manter?

Thu, 10 Oct 2024 13:00:05 GMT

A mobilidade do quadril é fundamental para a realização de inúmeras atividades do dia a dia, desde caminhar até se agachar.

Porém, muitas vezes não damos a devida atenção a essa parte do corpo até que a dor ou a rigidez comecem a limitar nossos movimentos.

Assim, se você deseja manter sua autonomia e qualidade de vida, entendendo e cuidando da mobilidade do seu quadril, continue a ler esse artigo!

O que é a mobilidade no quadril e qual sua importância?

A mobilidade no quadril refere-se à capacidade de mover a articulação do quadril em todas as direções, com amplitude completa e controle muscular adequado.

O quadril é uma articulação esférica e desempenha um papel crucial e importante para realizar atividades diárias, em uma ampla variedade de movimentos, como andar, correr, sentar, agachar e girar.

Além disso, a mobilidade adequada da região é fundamental para manter uma boa postura, prevenir lesões, melhorar o desempenho físico e garantir a eficiência dos movimentos diários.

Quais são os principais fatores que influenciam a mobilidade na região?

Vários fatores influenciam a mobilidade do quadril, como, por exemplo:

Flexibilidade muscular: músculos tensos ao redor do quadril, como os flexores do quadril, isquiotibiais e glúteos, podem restringir a mobilidade;
Saúde das articulações: a integridade da cartilagem, dos ossos, dos ligamentos e da cápsula articular afetam a amplitude de movimento;
Estrutura óssea: deformidades e alterações da articulação do quadril, como a profundidade do acetábulo (parte do osso pélvico que recebe a cabeça do fêmur), podem influenciar a mobilidade;
Lesões prévias: lesões nos músculos, tendões, ligamentos ou ossos podem causar cicatrizes e aderências que limitam o movimento;
Idade: a mobilidade tende a diminuir com a idade devido à rigidez articular, perda de massa muscular e desgaste das articulações;
Nível de atividade física: indivíduos ativos geralmente mantêm melhor mobilidade em comparação com aqueles que levam um estilo de vida sedentário;
Fatores genéticos: a herança genética pode influenciar a estrutura do quadril e a flexibilidade natural.

Quais tipos de condições ou lesões podem afetar negativamente a mobilidade do quadril?

Algumas condições e lesões que podem impactar negativamente a mobilidade da região incluem:

Osteoartrite ;
Sinovite ;
Artrite reumatoide;
Impacto femoroacetabular (IFA );
Bursite trocantérica;
Tendinites ;
Lesões musculares e ligamentares;
Fraturas.

Como a idade afeta a mobilidade do quadril e o que pode ser feito para minimizar esses efeitos?

Com o envelhecimento, a mobilidade do quadril tende a diminuir devido à perda de massa muscular, rigidez articular, redução na produção de líquido sinovial e desgaste da cartilagem.

Assim, para minimizar esses efeitos, é importante:

Manter-se ativo: exercícios regulares, incluindo atividades de baixo impacto como caminhada, natação e ciclismo, ajudam a manter a mobilidade;
Realizar alongamentos: alongamentos específicos para o quadril podem melhorar a flexibilidade e prevenir a rigidez;
Fortalecer os músculos: o fortalecimento dos músculos ao redor do quadril, especialmente os glúteos, isquiotibiais e flexores do quadril, ajuda a estabilizar a articulação;
Manter um peso saudável: o excesso de peso coloca pressão adicional nas articulações do quadril, acelerando o desgaste;
Nutrição adequada: uma dieta rica em nutrientes essenciais para a saúde óssea e articular, como cálcio e vitamina D, é importante.

Existem tratamentos médicos disponíveis para reverter a falta de mobilidade na região?

Entre as opções de tratamento para falta de mobilidade do quadril destacamos:

Tratamento medicamentoso;
Fisioterapia motora;
Infiltração no quadril ;
Acupuntura ;
Terapia por ondas de choque ;
Cirurgias.

Quais são os sinais de que a mobilidade do quadril está diminuindo e quando buscar ajuda médica?

Em relação à diminuição da mobilidade do quadril, o paciente precisa estar atento aos seguintes sinais:

Dor;
Rigidez articular;
Redução na amplitude de movimento;
Estalos;
Dificuldade para locomover;
Fraqueza muscular;

Assim, caso esses sintomas persistam, é preciso buscar ajuda médica especializada.

Além disso, é importante lembrar que a prática regular de exercícios de fortalecimento e alongamento, assim como a manutenção de um peso saudável e uma boa postura, podem ajudar a manter a mobilidade do quadril ao longo do tempo.

Porém, antes de iniciar qualquer programa de exercícios ou em caso de dúvida, agende uma consulta com o especialista em quadril !

Estiramento muscular no quadril: saiba como prevenir

Thu, 26 Sep 2024 13:00:01 GMT

O estiramento muscular no quadril é uma lesão que pode afetar pessoas de todas as idades, especialmente aquelas que praticam atividades físicas com frequência.

Caracterizado por uma distensão ou ruptura das fibras musculares na região, esse tipo de lesão pode causar desconforto e limitar os movimentos.

Entretanto, a boa notícia é que, com algumas medidas preventivas simples, é possível reduzir o risco de sofrer com essa condição.

Confira neste artigo!

O que é o estiramento muscular no quadril? Esta é uma lesão comum?

O estiramento muscular no quadril é uma lesão que ocorre quando um músculo é esticado além de sua capacidade normal, resultando em uma ruptura parcial ou completa da unidade musculotendínea.

Essa lesão é relativamente comum, correspondendo a cerca de 30% das lesões esportivas.

Ela ocorre especialmente em atletas e em pessoas que praticam atividades físicas regularmente.

Além disso, é importante saber que os músculos mais acometidos frequentemente são os isquiotibiais, quadríceps e adutores.

Confira abaixo como classificamos a lesão de acordo com seu grau:

Grau I: pequena ruptura estrutural na junção miotendínea;
Grau II: ruptura parcial, algumas fibras mantêm-se íntegras;
Grau III: ruptura completa da unidade miotendínea. (- comuns);
Grau IV: Fratura-Avulsão da origem muscular. (+ prevalentes no esqueleto imaturo).

Quais são os músculos do quadril?

Os músculos do quadril são divididos entre:

Quadríceps femoral: composto pelos músculos reto femoral, vasto lateral, vasto medial e vasto intermédio. Os tendões do quadríceps se fundem para formar o tendão do quadríceps, que se insere na patela e continua como o ligamento patelar até se fixar na tuberosidade da tíbia;
Isquiotibiais: formados pelos músculos bíceps femoral, semitendíneo e semimembranoso. Os tendões dos isquiotibiais se inserem na parte posterior da tíbia e da fíbula, abaixo da articulação do joelho;
Glúteos: compostos pelos músculos glúteo máximo, glúteo médio e glúteo mínimo. Os tendões dos glúteos se inserem na região do grande trocanter do fêmur;
Adutores: incluem os músculos adutor longo, adutor curto, adutor magno e grácil. Os tendões dos adutores se inserem no fêmur, ao longo da linha áspera e origem na sínfise púbica;
Iliopsoas: formado pelos músculos psoas maior e ilíaco. Os tendões do iliopsoas se inserem na parte anterior do fêmur, próximos à articulação do quadril;
Tensor da fáscia lata: o tendão do tensor da fáscia lata se insere no trato iliotibial, que se estende até a tíbia.

Quais as causas dessa lesão?

Normalmente, a lesão ocorre durante uma contração excêntrica (forças maiores que concêntricas) num músculo já em sobrecarga.

Assim, entre as causas mais comuns do estiramento muscular no quadril, destacamos:

Esforço excessivo;
Falta de preparo adequado antes do exercício;
Desequilíbrios musculares;
Falta de alongamento;
Postura inadequada durante a prática esportiva.

Como são os sintomas do estiramento muscular no quadril?

Os sintomas do estiramento muscular no quadril são:

Dor no quadril ;
Inchaço;
Hematoma;
Dificuldade de movimento;
Restrição de mobilidade;
Queda no rendimento da atividade.

Existem medidas iniciais que o paciente deve adotar em casa?

Seguem as famosas medidas iniciais que o paciente pode adotar em casa:

Repouso;
Aplicação de gelo na região lesionada;
Compressão com bandagem elástica ou tensor;
Analgésico simples;
Evitar alongamentos e movimentos que pioram a dor.

Como realizamos o tratamento do estiramento muscular no quadril?

Após a suspeita diagnóstica, o melhor exame de imagem seria a ressonância nuclear magnética.

Além disso, a avaliação da lesão ou estiramento é importante para determinarmos o tempo de recuperação e o tratamento.

Entre as abordagens terapêuticas para o estiramento muscular no quadril, podemos recorrer às seguintes opções:

Repouso;
Aplicação de gelo na região lesionada;
Analgésico simples e medicamentos anti-inflamatórios;
Evitar alongamentos e movimentos que pioram a dor;
Fisioterapia motora;
Terapia de ondas de choque .

Depois da fase inflamatória, o paciente deve realizar movimentos controlados para permitir maior regeneração e menor formação de cicatriz.

Adicionalmente, exercícios isocinéticos são realizados concentricamente (tensão com encurtamento do músculo).

Por fim, o tratamento cirúrgico pode ser uma opção, principalmente nas lesões mais graves, com mais de 3 cm de afastamento.

Como prevenir esta condição?

Para evitar essa condição, o foco deve ser em preparar melhor o corpo para as atividades desejadas.

Assim, é preciso:

Fazer fortalecimento;
Dar atenção à biomecânica durante as atividades;
Evitar sobrecargas;
Respeitar o corpo;
Hidratar-se corretamente;
Realizar alongamentos regularmente.

Ademais, reforçamos que para garantir um tratamento adequado e prevenir futuras lesões, é fundamental contar com a orientação do ortopedista.

Agende uma consulta com o especialista em quadril para avaliar sua condição e receber o melhor cuidado possível.

Luxação congênita de quadril: como reconhecer e tratar nos primeiros anos de vida?

Thu, 12 Sep 2024 13:00:08 GMT

A luxação congênita de quadril é uma condição ortopédica que pode afetar recém-nascidos e bebês, ocorrendo quando a articulação dessa região não se desenvolve adequadamente.

Assim, identificar essa condição precocemente é crucial para o desenvolvimento saudável da criança.

Isso porque o tratamento nos primeiros anos de vida pode evitar complicações futuras e garantir uma correção eficaz.

Então, acompanhe esse artigo para conhecer os principais sinais de alerta, métodos de diagnóstico e as opções de tratamento disponíveis para lidar com essa condição.

O que é a luxação congênita de quadril?

O quadril é formado pela junção do osso da coxa, o fêmur, com o osso da bacia, e é uma das maiores articulações do corpo humano.

Ele é composto por várias estruturas, incluindo os ossos, cartilagens, músculos, ligamentos e tendões.

A luxação congênita de quadril é uma condição em que a criança nasce com a cabeça do fêmur fora da cavidade do quadril.

Também conhecida como displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ) , esse é um distúrbio de desenvolvimento anormal do quadril resultando em displasia, subluxação e luxação do quadril secundária à frouxidão capsular e fatores mecânicos.

Quais são as causas e fatores de risco para a luxação congênita de quadril?

Entre os principais fatores de risco para essa condição, destacamos:

Histórico familiar de luxação congênita de quadril;
Fatores genéticos;
Primeira gestação;
Sexo feminino;
Posição do bebê no útero;
Baixo líquido amniótico;
Macrossomia;
Enfaxamento.

Ademais, a Luxação congênita de quadril pode estar associada à :

Torcicolo muscular congênito (20%);
Metatarso aduto (10%);
Luxação congênita do joelho.

Acredita-se que a Luxação congênita de quadril ocorre devido a uma instabilidade inicial que pode ser causada por frouxidão materna e fetal, frouxidão genética e mau posicionamento intrauterino e pós-natal.

A deficiência típica ocorre no acetábulo anterior ou ântero lateral e leva à subluxação e ao deslocamento gradual do quadril.

Também é importante citar que a luxação congênita de quadril abrange um espectro de condições que inclui:

Displasia: acetábulo raso ou subdesenvolvido;
Subluxação: deslocamento da junta com algum contato remanescente entre as superfícies articulares;
Luxação: deslocamento completo da articulação sem contato entre as superfícies articulares originais;
Quadril teratológico:
Deslocado no útero e irredutível no exame neonatal;
Apresenta-se como um pseudo acetábulo;
Associado a condições neuromusculares e doenças genéticas;
Comumente observada com artrogripose, mielomeningocele, síndrome de Larsen, Ehlers-Danlos;
Displasia tardia (adolescente): mecanicamente estável e reduzido, mas displásico.

Quais são as características dessa doença?

A luxação congênita de quadril é o distúrbio ortopédico mais comum em recém-nascidos.

A incidência da displasia é de 1 em 100 nascimentos, enquanto o deslocamento ocorre em aproximadamente 1 em 1000.

Observamos essa condição mais frequentemente em meninas, com uma proporção de 6:1 em relação aos meninos.

Além disso, é mais comumente observada em nativos americanos e lapões, devido a tradições culturais como enfaixar os quadris juntos em extensão.

Por outro lado, é raramente vista em afro-americanos.

O quadril esquerdo é o mais afetado, representando 60% dos casos, devido à posição fetal intra uterina mais comum, que é a posição occipital esquerda anterior, onde o quadril esquerdo é aduzido contra a coluna lombossacral da mãe.

Em cerca de 20% dos casos, a luxação pode ser bilateral.

O grau de afrouxamento do quadril, ou instabilidade, varia entre as crianças com luxação congênita de quadril, confira abaixo:

Subluxável: casos leves de DDQ, a cabeça do fêmur é simplesmente solta no soquete. Durante um exame físico, o osso pode ser movido dentro do soquete, mas não deslocado;
Deslocável: nestes casos, a cabeça do fêmur fica dentro do acetábulo, mas pode ser facilmente empurrada para fora do soquete durante um exame físico;
Deslocados: nos casos mais graves de DDQ, a cabeça do fêmur está completamente fora do soquete.

Quais são os sinais de luxação congênita de quadril em recém-nascidos?

Os principais sinais de luxação congênita de quadril em recém-nascidos são:

Assimetria nas dobras das coxas;
Limitação do movimento da perna;
Diferença de tamanho nas pernas;
Estalos no quadril.

Como realizamos o diagnóstico dessa condição?

A avaliação precoce para a detecção da luxação congênita de quadril em recém-nascidos é muito importante e simples, pois a condição geralmente é indolor.

Durante o exame físico, podemos identificar sinais clínicos suspeitos, e, se necessário, encaminhar o paciente para uma investigação adicional com exames de imagem, como ultrassonografia ou radiografias.

Quais são as opções de tratamento para luxação congênita de quadril?

Na luxação congênita de quadril, quanto mais precoce for o diagnóstico e menor a gravidade da displasia, melhores serão as chances de um bom resultado.

Dessa forma, o tratamento depende da idade e gravidade do caso.

No diagnóstico precoce, podemos utilizar órteses e suspensórios para corrigir casos mais leves.

Já em casos mais graves, o tratamento cirúrgico pode ser necessário.

Nesta fase, o tratamento tem como objetivo principal manter o quadril bem centralizado, corrigindo deformidades por meio de osteotomias (cortes nos ossos) do fêmur ou da bacia.

Enquanto que no diagnóstico tardio, o tratamento varia de acordo com o grau de deficiência de cobertura e artrose.

Então, no tratamento cirúrgico podemos considerar osteotomias de correção ou a prótese de quadril .

Quais são as possíveis complicações se a luxação congênita de quadril não for tratada?

Se não tratarmos essa condição adequadamente, o paciente pode experimentar as seguintes complicações:

Dor crônica;
Alteração da postura;
Alteração da posição do pé;
Bloqueio da articulação;
Claudicação (dificuldade para caminhar);
Diferença de comprimento dos membros;
Limitação de mobilidade;
Artrose precoce.

Assim, é importante ressaltar que o diagnóstico e tratamento precoce da luxação congênita de quadril são fundamentais para evitar complicações futuras e garantir o desenvolvimento saudável da criança.

Os pais devem ficar atentos aos sinais desta condição e procurar ajuda médica assim que possível.

Em caso de dúvida, agende uma consulta com o especialista em quadril imediatamente.

Frouxidão ligamentar: como identificar e tratar esse problema no quadril?

Thu, 29 Aug 2024 13:00:12 GMT

A frouxidão ligamentar ocorre quando os ligamentos ao redor de uma articulação, como o quadril, se tornam excessivamente flexíveis.

Essa condição pode resultar em desconforto, dor, e até em problemas de mobilidade, impactando a qualidade de vida de muitas pessoas.

Portanto, identificar a frouxidão ligamentar no quadril de forma precoce é essencial para evitar complicações maiores.

Com o tratamento adequado, é possível recuperar a estabilidade e a função plena da articulação.

Acompanhe neste artigo!

O que é a frouxidão ligamentar no quadril e quais são as causas mais comuns?

Essa é uma condição em que os ligamentos que sustentam a articulação do quadril são mais flexíveis do que o normal, o que pode levar a instabilidade e dor na região.

Entre as causas mais comuns da frouxidão ligamentar no quadril, destacamos:

Fatores genéticos: pessoas com tecidos conjuntivos mais elásticos;
Traumas: lesões ligamentares;
Doenças: Síndrome Ehlers-Danlos ou Síndrome de Marfan;
Desuso: o sedentarismo pode favorecer a fraqueza ligamentar.

Quais são os sintomas dessa condição?

Os sintomas podem variar de um paciente para outros, mas geralmente incluem:

Dor no quadril ;
Sensação de instabilidade;
Estalos ou cliques;
Dificuldade para deambular.

Como diagnosticamos a frouxidão ligamentar?

O diagnóstico pode ser realizado através de uma avaliação com o médico ortopedista, que verifica a amplitude de movimento e estabilidade do quadril com testes e manobras específicas.

Além disso, podemos ter o auxílio de exame de imagem, como a ressonância nuclear magnética, para avaliar as condições dos ligamentos.

Quais são as opções de tratamento não cirúrgico para frouxidão ligamentar no quadril?

No geral, o tratamento não cirúrgico traz excelentes resultados para a frouxidão ligamentar do quadril.

Entre as opções de tratamento conservador estão:

Medicamentos;
Ajuste de atividades físicas;
Fisioterapia motora;
Acupuntura ;
Terapia por ondas de choque .

Raramente indicamos intervenção cirúrgica para a frouxidão ligamentar.

Somente nos casos de persistência de dor e instabilidade, ou seja, nos casos de falha do tratamento conservador.

É possível prevenir a frouxidão ligamentar?

Sim, é possível tomar medidas para ajudar a prevenir essa condição, confira abaixo:

Praticar atividades físicas regularmente;
Manter um peso saudável;
Evitar lesões traumáticas no quadril;
Procurar tratamento adequado para qualquer condição ortopédica que possa afetar a estabilidade do quadril.

Como vimos, a frouxidão ligamentar no quadril é uma condição que pode comprometer seriamente a qualidade de vida do indivíduo.

Então, se você ou alguém que conhece está experimentando sintomas relacionados a essa condição, não deixe de procurar o ortopedista.

Somente um profissional qualificado poderá avaliar a gravidade da condição e recomendar o tratamento mais apropriado.

Não espere que os sintomas piorem, marque uma consulta com o especialista!

Dor crônica no quadril: esteja atento!

Thu, 15 Aug 2024 13:00:07 GMT

A dor crônica no quadril é uma condição debilitante que pode afetar pessoas de todas as idades, prejudicando a mobilidade e o cotidiano dos pacientes.

Apesar de ser frequentemente associada aos idosos devido a condições, como artrose e fraturas, essa dor também é comum entre jovens atletas, muitas vezes decorrente de lesões esportivas ou sobrecarga.

Portanto, identificar os sintomas e as causas desse desconforto é essencial para buscar um tratamento eficaz e evitar complicações a longo prazo.

Por que a dor no quadril ocorre?

A dor no quadril é um incômodo que pode ocorrer em pessoas de qualquer idade e é preciso estar atento e procurar um ortopedista, caso seja necessário.

Chamamos de dor crônica quando esse quadro persiste por mais de 3 meses.

O que mais percebemos no consultório, que justifica a cronicidade de algumas patologias, são os diagnósticos equivocados, tratamentos inadequados ou mal conduzidos e a falta de orientações do paciente.

Em linhas gerais, os idosos são mais lembrados quando pensamos em patologias de quadril, pois a artrose de quadril e as fraturas do quadril tendem a acometer indivíduos com idade mais avançada.

Entretanto, atualmente encontramos muitas lesões relacionadas ao esporte em jovens, como a lesão labral, impacto femoro acetabular, fratura de estresse e pubalgia.

Além disso, as artrites crônicas também são patologias que diagnosticamos mais precocemente.

Existem também algumas doenças inflamatórias, como por exemplo, a bursite e tendinite, que são mais comuns em mulheres.

Isso porque, geralmente, o quadril delas é mais largo recebendo maior sobrecarga.

Ademais, as alterações hormonais podem influenciar na elasticidade dos tendões.

De acordo com a patologia, a dor no quadril pode estar acompanhada de outros sintomas, como por exemplo:

Rigidez;
Limitação de amplitude de movimento e perda de flexibilidade;
Estalos;
Irradiação para coxa.

Quais condições podem causar a dor no quadril?

Existem uma série de condições que comumente causam dor crônica no quadril, entre elas, destacamos:

Fraturas de quadril

Com o envelhecimento da população, as fraturas têm se tornado cada vez mais frequentes. Isso porque, com o passar da idade, os ossos podem ficar fracos e quebradiços, tendo maior probabilidade de se quebrar durante uma queda.

Saiba mais sobre as fraturas de quadril .

Artrose no quadril

Também conhecida como osteoartrose ou coxartrose, está entre as principais causas de dor no quadril, visto que é uma doença degenerativa que ocorre devido ao desgaste da cartilagem desta articulação.

Assim como as fraturas, essa patologia também tem aumentado sua incidência com o envelhecimento populacional.

Além disso, a artrose pode ser sequelas de patologias da infância, como displasia do desenvolvimento do quadril e doença de Legg-Calvé-Perthes.

Saiba mais sobre a artrose do quadril .

Artrite ou osteoartrite (artrite reumatoide, espondilite anquilosante ou artrite idiopática juvenil)

Esta patologia leva à inflamação da articulação do quadril, que geralmente evolui com um desgaste da cartilagem lento e progressivo e piora da dor gradualmente.

Quer entender um pouco mais sobre a osteoartrite do quadril ? Basta acessar esse artigo em nosso site.

Bursite

As bursas são bolsas de líquido encontradas entre tecidos, como por exemplo, ossos, músculos e tendões para facilitar a fricção entre eles.

Então, a inflamação da bursa geralmente ocorre devido a atividades repetitivas que sobrecarregam ou irritam a articulação do quadril.

Saiba mais sobre a bursite do quadril .

Tendinite

É uma inflamação ou irritação dos tendões, que são faixas grossas de tecido que unem os ossos aos músculos.

Geralmente, é causada por estresse repetitivo devido ao uso excessivo da articulação.

E se você quiser conhecer os outros sintomas da tendinite do quadril , acesse esse texto em nosso blog!

Lesão labral

A lesão labral ocorre no anel da cartilagem que segue a borda externa da cavidade da articulação do quadril.

O lábio atua como amortecedor do quadril e como uma vedação para ajudar a segurar a cabeça do fêmur com segurança dentro do encaixe do quadril.

Portanto, essa patologia tem relação com a instabilidade da articulação do quadril.

Saiba mais sobre a lesão labral .

Impacto femoroacetabular

Patologia que está muito relacionada com as lesões labrais.

Assim, atletas e pessoas que realizam movimentos de torção repetitivos têm maior risco de desenvolver esse problema.

Se você quiser saber mais sobre o impacto femoroacetabular , acesse esse artigo em nosso site.

Osteonecrose da cabeça femoral ou necrose avascular

Ocorre quando o fluxo sanguíneo para o osso do quadril diminui e o tecido ósseo morre.

Embora possa afetar outros ossos, a necrose avascular ocorre com mais frequência no quadril.

Saiba mais sobre a osteonecrose .

Lesões esportivas

Lesões esportivas, como por exemplo, a pubalgia ou a fratura de estresse, também são causas de dor no quadril.

Assim, estão diretamente relacionadas às práticas de atividade do atleta.

Para entender melhor a pubalgia ou a fratura de estresse , acesse esses artigos em nosso site.

Tumores

Os tumores são mais raros, mas também podem ser causas dores nos quadris, assim como em outros ossos do corpo.

Dor nas costas referida

Um problema na coluna lombar pode causar dor que se irradia para a parte externa do quadril, bem como nas nádegas, na parte de trás da perna e, às vezes, na frente do quadril.

Quais são os sintomas mais comuns associados à dor crônica no quadril?

A dor crônica no quadril pode ter os seguintes sintomas persistentes ou recorrentes por 3 meses:

Dor intensa e repentina;
Dor persistente;
Dor que prejudicar o sono;
Dor relacionada à estalo no quadril;
Dor relacionada à rigidez da articulação;
Dor com incapacidade de sustentação do peso em seu quadril;
Perda de mobilidade da sua perna ou quadril.

Como realizamos o diagnóstico de dor crônica no quadril?

Normalmente, avaliamos o histórico de saúde do paciente e realizamos um exame físico e isso já costuma guiar bem o diagnóstico.

Ademais, alguns exames de imagem podem auxiliar, como as radiografias, a ultrassonografia e a ressonância nuclear magnética.

Esses exames de imagem auxiliam na identificação de lesões associadas, como tendinites ou ruptura do tendão dos músculos glúteos médio e mínimo, coxartrose e outras doenças do quadril.

Quais tratamentos estão disponíveis para dor crônica no quadril?

Geralmente, com exceção das fraturas e tumores, iniciamos o tratamento conservador para todas as dores crônicas no quadril:

Uso de analgésicos e anti-inflamatórios;
Medicamentos específicos para tratamentos de artrites crônicas como anti-reumáticos e corticoides;
Compressas de gelo de 20 minutos;
Repouso relativo da articulação;
Exercícios de baixo impacto;
Fisioterapia motora;
Acupuntura ;
Terapia por ondas de choque ;

Quais são as complicações possíveis se a dor crônica no quadril não for tratada?

As complicações possíveis se a dor crônica no quadril não for tratada incluem a piora dos sintomas causados pela patologia e, consequentemente, a piora da qualidade de vida do paciente.

Nesse sentido, os sinais de agravamentos mais comuns, além da dor crônica no quadril, são:

Perda de mobilidade;
Rigidez e bloqueio da articulação do quadril;
Incapacidade de sustentar peso no membro;
Dificuldade para realizar atividades básicas diárias;
Perturbação do sono.

Quando consideramos a cirurgia para dor crônica no quadril?

Na falha do tratamento conservador, as cirurgias específicas para cada patologia podem ser consideradas.

Nos casos de fraturas, recomendamos as artroplastias e fixações com mais frequência para melhora do quadro do paciente.

Já os tumores, geralmente, necessitam de ressecções cirúrgicas.

Assim, reforçamos que ignorar os sintomas ou adiar o tratamento da dor crônica no quadril pode levar a complicações mais graves e prolongar o desconforto.

Portanto, é essencial que você agende uma consulta com o ortopedista especialista em quadril o quanto antes.

Não deixe que a dor no quadril afete a sua vida, procure ajuda médica especializada hoje mesmo!

Osteoporose transitória do quadril: saiba como identificar

Thu, 01 Aug 2024 13:00:12 GMT

A osteoporose transitória do quadril é uma condição rara e temporária que pode causar bastante desconforto e impactar a qualidade de vida do paciente.

Caracterizada por dor súbita e desmineralização óssea temporária, essa patologia afeta o fêmur e, embora seja mais comum em homens, também pode ocorrer em mulheres.

Assim, devido à sua natureza pouco conhecida e sintomas que podem se assemelhar a outras condições, é importante entender como identificar e diagnosticar corretamente essa doença.

O que é a osteoporose transitória no quadril?

A osteoporose transitória no quadril, ou osteoporose transitória idiopática do quadril, é uma condição que afeta o fêmur.

Os sintomas iniciais incluem dor súbita, seguidos por sinais de desmineralização óssea temporária.

A doença caracteriza-se por fases nos exames de imagem, chamadas de fases de Grimm, confira abaixo:

Difusa : edema ósseo;
Focal : 2 a 3 meses após o início dos sintomas, período em que a radiografia já demonstra desmineralização;
Residual : 2 a 3 meses após a fase focal, quando a osteoporose está se resolvendo.

Existe algum grupo de risco para essa condição?

A epidemiologia dessa condição mostra que:

É mais comum em homens do que em mulheres;
Quando ocorre em mulheres, é mais frequente na gestação tardia ou no pós-parto imediato;
Pode ocorrer bilateralmente em ⅓ dos casos, mas não ao mesmo tempo.

Quais as causas do problema?

Não existe uma causa aparente para a osteoporose transitória do quadril, por isso é chamada de idiopática.

Dessa forma, a dor súbita ocorre sem relação com qualquer outro fator.

Quais são os sintomas da osteoporose transitória no quadril?

Os sintomas incluem principalmente:

Dor e claudicação;
Perda muscular local;
Alterações nas radiografias (desmineralização), que podem não aparecer até 6 semanas após o início dos sintomas.

Como realizamos o diagnóstico?

Os exames de imagem são essenciais para o diagnóstico e tratamento da osteoporose transitória do quadril.

Na maioria dos casos, as radiografias do quadril são suficientes para diagnosticar a condição, mostrando desmineralização óssea que pode surgir após 6 semanas do início dos sintomas.

Nos casos mais iniciais, podemos investigar por meio de cintilografias e ressonância magnética nuclear (RMN).

Nesse sentido, a RMN é o exame padrão-ouro para o diagnóstico, pois permite avaliar a fase da patologia e diferenciar a osteoporose transitória de outras condições, como a necrose da cabeça femoral e a fratura por insuficiência da cabeça femoral.

Como será o tratamento da osteoporose transitória no quadril?

A condição geralmente se resolve com medidas conservadoras ao longo de alguns meses, portanto, a cirurgia não é indicada.

Assim, as opções de tratamento incluem:

Analgesia;
Suplementação de cálcio, vitamina D e bifosfonatos;

Proteção de carga (devido à alteração da microarquitetura);
Restrição de atividade física;
Terapia por ondas de choque ;
Fisioterapia motora;
Acupuntura ;

É possível prevenir esta condição?

Infelizmente, não é possível prevenir essa condição devido à ausência de causas aparentes.

Porém, lembramos que ignorar os sintomas relacionados à osteoporose transitória do quadril pode levar a complicações e prolongar o desconforto.

Portanto, se você ou alguém que conhece apresentar sinais de dor súbita e desmineralização óssea, é fundamental agendar uma consulta com o ortopedista especializado em quadril .

Esse especialista está capacitado para identificar a fase da doença, diferenciar de outras condições semelhantes e indicar o melhor plano de tratamento para o seu caso!

Rigidez no quadril: entenda as causas e como tratar

Thu, 18 Jul 2024 13:00:03 GMT

A rigidez no quadril é um problema que pode afetar pessoas de todas as idades, impactando a mobilidade e a qualidade de vida.

Essa condição pode ser causada por uma variedade de fatores, desde lesões e inflamações até doenças crônicas, como a artrite.

Assim, reconhecer os sintomas e entender as possíveis causas é fundamental para buscar o tratamento adequado e evitar complicações futuras.

Entenda melhor neste artigo!

O que pode causar rigidez no quadril?

A rigidez no quadril pode estar relacionada a uma sensação de articulação presa, uma diminuição da amplitude de movimento, dor na articulação ou bloqueio articular.

As principais patologias são:

Bursite trocantérica;
Tendinite do quadril ;
Síndrome do piriforme ;
Lesão labral ou fissura labral;
Sinovite ;
Espessamento da cápsula articular;
Impacto femoroacetabular ;
Dor referida da coluna lombar;
Artrite ou artrose do quadril .

Ademais, se a rigidez no quadril não for tratada adequadamente, podem ocorrer complicações, como aumento da dor, diminuição da mobilidade e da qualidade de vida, desenvolvimento de outras condições musculoesqueléticas, entre outras.

Por isso, é essencial procurar o ortopedista especializado ao apresentar sintomas de rigidez no quadril.

Além da rigidez, quais outros sintomas o paciente costuma sentir?

Além da rigidez, os pacientes podem experimentar outros sintomas, como por exemplo:

Dor no quadril ;
Dor ao subir e descer escadas e ao levantar e sentar;
Irradiação lateral da coxa e joelho;
Limitação funcional;
Sensação de fraqueza;
Dificuldade para cruzar as pernas;
Perda de flexibilidade;
Dificuldade para colocar sapatos e meias;
Possíveis estalos na articulação;
Dificuldade de marcha (mancar);
Incômodo ao ficar em pé por longos períodos.

Como realizamos o diagnóstico para identificar a causa da rigidez no quadril?

Para chegar a um diagnóstico preciso, após conhecer o histórico do paciente, iremos examiná-lo e, possivelmente, solicitaremos algum exame de imagem, como raio-x, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Entretanto, exceto nos casos mais avançados, a radiografia geralmente é suficiente para auxiliar no diagnóstico.

Como será o tratamento dessa condição? A cirurgia pode ser necessária?

O tratamento conservador para rigidez do quadril consiste em:

Redução ou adaptação das atividades;
Perda de peso e mudança de hábitos de vida;
Aplicação de gelo no local;
Analgésico e/ou anti-inflamatórios não esteroides via oral;
Fisioterapia motora com analgesia, alongamento e fortalecimento muscular;
Terapia por ondas de choque ;
Acupuntura ;
Infiltração no quadril .

Além disso, é necessário tratar as doenças de base que podem causar a rigidez no quadril, como a artrite reumatoide.

Durante o tratamento, especialmente na fase aguda da doença, recomendamos o repouso das atividades físicas.

Todavia, o tratamento deve ser adaptado para cada paciente.

Em casos mais leves, por exemplo, as atividades físicas podem ser inseridas mais brevemente.

A maioria dos pacientes precisa de melhor equilíbrio e fortalecimento muscular, enquanto outros podem precisar focar na correção de movimentos relacionados à atividade física.

Além disso, a reabilitação motora é importante para a reinserção da atividade física na vida do indivíduo.

Com o tratamento adequado, o paciente apresentará melhora do quadro e recuperação da qualidade de vida, além de evitar o retorno dos sintomas.

Também é importante respeitar os dias de descanso dos treinos para que o corpo se recupere adequadamente.

Por fim, em casos de falha do tratamento conservador, tratamentos mais invasivos podem ser indicados, como infiltração no quadril ou artroplastia de quadril .

Quais são as complicações possíveis se a rigidez no quadril não for tratada?

A rigidez no quadril não tratada pode levar à piora da qualidade de vida do paciente, com os seguintes sinais de agravamento:

Perda de mobilidade e autonomia;
Diminuição da amplitude de movimento;
Dificuldade para cuidar dos pés;
Dificuldade para mudar de posição;
Piora da rigidez e bloqueio da articulação do quadril;
Dor e incapacidade de sustentar peso no membro afetado;
Intolerância a posições prolongadas;
Dificuldade para realizar atividades básicas diárias, como se vestir;
Impactos no sono e no humor.

Portanto, reforçamos que é essencial marcar uma consulta com o ortopedista especializado em quadril assim que os primeiros sinais de rigidez forem notados.

Um diagnóstico precoce e um plano de tratamento adequado podem prevenir a deterioração da condição, promover a recuperação da funcionalidade e melhorar a sua qualidade de vida.

Fraturas do colo do fêmur: por que acontecem e como prevenir?

Thu, 04 Jul 2024 13:00:05 GMT

As fraturas do colo do fêmur representam um grave problema de saúde, especialmente entre a população idosa, onde são mais prevalentes.

Esse tipo de fratura ocorre frequentemente devido à combinação de ossos enfraquecidos e quedas acidentais.

Por isso, a compreensão dos fatores que contribuem para o risco dessas fraturas é essencial para desenvolver estratégias eficazes de prevenção.

Acompanhe neste artigo!

O que é o colo do fêmur?

O colo do fêmur é a parte longa do osso da coxa que se conecta à cabeça do fêmur, como se fosse o pescoço do osso do fêmur, formando a articulação do quadril.

É uma região comum de apresentar fragilidade e, por isso, comum de quebrar.

Com o aumento da expectativa média de vida da população, houve também um aumento do número dos casos de fratura do quadril.

Contudo, devemos ressaltar que a fratura no quadril, principalmente em idosos, apresenta altas taxas de morbidade e mortalidade.

Além disso, o número de fraturas em jovens tem aumentado devido ao aumento do número de acidentes de trânsito.

Quais as principais causas das fraturas no colo do fêmur? Quais são os fatores de risco?

As principais causas das fraturas no colo do fêmur são quedas, principalmente em idosos, sendo que o osso quebra devido à fragilidade óssea.

Traumatismos diretos ocasionados por acidentes de carro ou quedas de altura também causam essas fraturas.

Além disso, outras causas são a osteoporose, câncer ósseo, uso de medicamentos, como corticosteroides, e doenças que enfraquecem os ossos, como a osteogênese imperfeita.

Podemos citar como principais fatores de risco:

Os que diminuem a massa óssea:

Osteoporose ;
IMC baixo;
Baixa atividade;
Uso de tabaco;
Pouca exposição solar.

Os que aumentam risco de quedas:

Fraqueza muscular ou redução do reflexo;
Alteração de marcha e equilíbrio;
Problemas neurológicos;
Alteração visual;
Pressão arterial lábil.

Existem sintomas prévios que podem alertar para um risco aumentado de fratura?

Sim, existem alguns sinais e sintomas que podem alertar para um risco aumentado de fratura, tais como:

Dor ou sensibilidade óssea persistente;
Fraqueza óssea ou diminuição da densidade mineral óssea, que pode ser diagnosticada por meio de exames de densitometria óssea;
Histórico pessoal ou familiar de fraturas frequentes ou osteoporose;
Idade avançada, principalmente após os 65 anos;
Uso prolongado de certos medicamentos, como corticosteroides;
Presença de condições médicas que afetam a saúde dos ossos, como osteoporose, artrite reumatoide ou hipertireoidismo;
Quedas frequentes ou dificuldade de equilíbrio;
Dieta pobre em cálcio e vitamina D;
Sedentarismo ou falta de prática regular de exercícios físicos;
Tabagismo e consumo excessivo de álcool.

Assim, se você apresentar um ou mais desses sinais, procure o ortopedista especializado o quanto antes para avaliação e aconselhamento adequado sobre como reduzir o risco de fraturas.

Ressaltamos ainda que, no caso da ocorrência da fratura de colo de fêmur, o sintoma mais comum é a dor na virilha associada ao encurtamento do membro inferior afetado e incapacidade de marcha.

Além disso, a dor pode irradiar para coxa ou joelho.

Quais são os tratamentos disponíveis após uma fratura do colo do fêmur? A cirurgia sempre será necessária?

Na maioria dos casos, o tratamento da fratura no quadril demandará o tratamento cirúrgico e, quando feita precocemente, a cirurgia pode diminuir o risco de mortalidade do paciente.

Ademais, a execução da cirurgia irá proporcionar uma recuperação com menos dor e complicações.

Ou seja, o tratamento cirúrgico está relacionado ao menor tempo no hospital, melhor reabilitação e menor mortalidade.

Assim, as cirurgias de tratamento de fraturas do quadril são consideradas cirurgias de urgência e, dependendo do tipo de fratura, podemos utilizar parafusos, placa, haste intramedular ou prótese de quadril.

O tratamento conservador pode ser uma opção, porém, geralmente é uma exceção, devido ao quadro clínico ou histórico do paciente.

Qual a importância da reabilitação após a fratura do colo do fêmur?

Em geral, as fraturas se consolidam entre 6 e 8 semanas.

Entretanto, o tempo de recuperação de cada paciente pode variar de acordo com alguns fatores, como a gravidade da fratura, a técnica cirúrgica utilizada, o quadro clínico do paciente e a reabilitação.

Assim, iniciar a fisioterapia o mais breve possível será essencial para trazer o paciente ao seu ambiente e rotina.

Além disso, será muito importante para evitar complicações associadas a fratura, como depressão ou infecções oportunistas, por exemplo, a pneumonia ou infecção urinária.

Vale ressaltar que a sustentação do peso é muito importante para que o paciente tenha uma recuperação ideal.

Que medidas preventivas podem reduzir o risco desse tipo de fratura?

Um dos principais fatores para as fraturas no quadril são as quedas, que ocorrem por circunstâncias multifatoriais.

Para preveni-las, é importante fazer profilaxia e tratamento de doenças clínicas crônicas, como por exemplo a osteoporose.

Também devemos priorizar hábitos de vida saudável baseados em boa alimentação e atividades físicas de rotina.

Outro ponto essencial será organizar o ambiente do idoso, ou seja, ter cuidado com escadas, tapetes, objetos largados no chão, presença de animais, calçados e iluminação.

Nesse sentido, para garantir a segurança do paciente e prevenir quedas, é essencial educá-lo, realizar revisões periódicas dos medicamentos de uso contínuo, ter cuidado ao se deslocar pela casa à noite e utilizar apoios para se levantar e sentar.

Dessa maneira, será possível evitar ou diminuir o número de acidentes domésticos dos idosos e, consequentemente, as fraturas no quadril.

Lembre-se que, diante de uma queda ou quaisquer sintomas nesta região, será essencial procurar o ortopedista especialista em quadril para fazer um diagnóstico preciso e, se necessário, iniciar um tratamento o quanto antes.

Então, evite complicações mais sérias e agende uma consulta o quanto antes!

Músculos do quadril: quais são e como fortalecer?

Thu, 20 Jun 2024 13:00:02 GMT

Os músculos do quadril são fundamentais não apenas na mobilidade, mas também na estabilidade do corpo humano.

Essenciais para uma variedade de atividades, desde andar até se equilibrar, esses músculos incluem grupos como os glúteos, os adutores e os abdutores.

Devido à sua importância em nossa capacidade de movimento, manter esses músculos fortes e saudáveis é vital para evitar lesões e melhorar o desempenho físico geral.

Portanto, é essencial conhecer a anatomia dessa região e identificar suas principais funções, além de estratégias eficazes para fortalecê-los.

Quais são os principais músculos do quadril?

Os principais músculos do quadril incluem:

Iliopsoas;
Glúteos (máximo, médio e mínimo);
Piriforme;
Quadrado lombar;
Adutores;
Abdutores.

Por que é importante manter esses músculos fortalecidos?

É importante manter os músculos da região do quadril fortalecidos pois eles desempenham um papel fundamental na estabilidade, mobilidade e suporte do corpo.

Além disso, músculos fortes podem ajudar a prevenir lesões, dores nas costas, quadril e joelhos, melhorar a postura e o desempenho atlético.

Existem riscos associados ao enfraquecimento dos músculos do quadril?

O enfraquecimento dos músculos dessa região pode levar a uma série de problemas, entre eles, destacamos:

Desequilíbrios musculares;
Dor crônica no quadril e nas costas;
Síndrome do piriforme ;
Impacto femoroacetabular ;
Microinstabilidade;
Artrose no quadril ;
Tendinite ;
Bursite .

Quais condições podemos evitar no longo prazo a partir do fortalecimento do quadril?

Ao fortalecer os músculos do quadril, é possível prevenir diversas condições, como por exemplo, as tendinites e bursites.

Ademais, também colaboramos para a preservação das estruturas da articulação do quadril como ligamentos, lábio da glenoide, cartilagem e osso.

Por fim, esse tipo de fortalecimento evita problemas de coluna lombar e joelhos.

Quais são os melhores exercícios para fortalecer os músculos do quadril?

Alguns dos melhores exercícios para fortalecer os músculos do quadril são:

Agachamentos;
Levantamento de perna lateral;
Ponte de quadril;
Clamshells;
Ponte de glúteos;
Step-ups.

No entanto, não recomendamos que nenhum indivíduo comece a fazer exercícios por conta própria. O ideal será contar com ajuda de profissionais especializados, como fisioterapeutas e educadores físicos.

Quais cuidados devem ser tomados ao iniciar um programa de fortalecimento do quadril?

Ao iniciar um programa de fortalecimento do quadril, é importante começar com cargas leves e progressivamente aumentar a intensidade.

Recomendamos também que os pacientes aprendam a respeitar os limites do próprio corpo, e mantenham uma boa técnica de execução dos exercícios, assim como a regularidade nos treinos.

Além disso, lembre-se de sempre alongar os músculos do quadril antes e após cada treino.

Por fim, reforçamos a importância de consultar o ortopedista especialista antes de iniciar qualquer programa de exercícios, especialmente se você tiver histórico de lesões ou condições específicas.

Em caso de dúvida ou ao menor sinal de irregularidade, agende uma consulta imediatamente!

Dor no cóccix: como proceder?

Thu, 06 Jun 2024 14:26:20 GMT

A dor no cóccix, conhecida também como coccidinia, pode ser uma condição extremamente desconfortável e limitante.

Frequentemente resultante de quedas, posturas inadequadas ou mesmo após o parto, esse tipo de dor localiza-se na parte mais baixa da coluna vertebral, justamente na região do osso cóccix.

Apesar de não ser tão notada quanto outras dores lombares, a dor no cóccix afeta bastante a qualidade de vida daqueles que sofrem com ela.

Dessa forma, é importante estar ciente das causas mais comuns desse problema, assim como conhecer as opções de tratamento disponíveis.

Com uma abordagem cuidadosa, é possível aliviar a dor e recuperar a mobilidade plena!

O que é o cóccix?

O cóccix é um osso localizado na base da coluna vertebral, composto por 3 a 5 vértebras fundidas.

Ele desempenha um papel importante no suporte do peso do corpo ao sentar-se e também serve como ponto de inserção para alguns músculos do assoalho pélvico.

Ademais, é importante citar que o cóccix se articula com o sacro através dos seguintes ligamentos:

O ligamento interósseo;
O ligamento sacro-coccígeo posterior;
Os ligamentos sacro-coccígeos laterais.

Quais são as causas mais comuns da dor no cóccix?

As causas mais comuns de dor no cóccix incluem:

Traumas diretos;
Partos complicados;
Má postura;
Lesões durante atividades esportivas;
Inflamação das articulações sacrococcígeas;
Infecções ou tumores.

Quais outros sintomas podem indicar um problema no cóccix?

Além da dor localizada no cóccix, outros sintomas que podem indicar um problema incluem:

Dor ao sentar;
Dor ao defecar;
Sensação de pressão ou desconforto na região lombar;
Dor irradiada para os membros inferiores;
Dor ao se mover ou ao levantar-se.

Como é feito o diagnóstico de problemas no cóccix?

Geralmente, realizamos o diagnóstico de problemas no cóccix através de exame físico, histórico médico do paciente e exames de imagem, como radiografias, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Quais são os tratamentos disponíveis para a coccidinia?

Os tratamentos disponíveis para a dor no cóccix podem incluir:

Repouso;
Aplicação de gelo;
Medicamentos para alívio da dor e inflamação;
Fisioterapia ;
Acupuntura ;

Injeções de corticosteroides;
Terapia por ondas de choque ;
Cirurgia.

A intervenção cirúrgica para coccidinia geralmente é considerada em casos de fraturas-luxações, tumores ou infecções que não respondem ao tratamento conservador.

Existem medidas preventivas para evitar a dor no cóccix?

Medidas preventivas para evitar a coccidinia incluem manter uma postura correta ao sentar-se, utilizar assentos almofadados e ergonômicos, evitar quedas e traumas diretos na região, praticar atividades físicas com supervisão e realizar alongamentos frequentes.

Também ressaltamos que é importante consultar o especialista em caso de dor persistente no cóccix, para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado.

Então, caso você perceba qualquer sintoma incomum na região do cóccix, agende uma consulta com o ortopedista o quanto antes!

Ácido hialurônico no quadril: como é o tratamento?

Thu, 23 May 2024 13:00:00 GMT

O tratamento com ácido hialurônico no quadril representa uma abordagem inovadora e menos invasiva para o manejo de diversas condições.

O procedimento no quadril é especialmente recomendado para pacientes que enfrentam dor e doenças articulares persistentes, mesmo após terem passado por tratamentos conservadores ou para aqueles para quem a cirurgia não é viável.

Ademais, ele destaca-se por permitir que os pacientes retornem quase imediatamente às suas atividades diárias, impondo mínimas restrições após a aplicação.

Assim, ao considerar a aplicação de ácido hialurônico, muitos pacientes podem encontrar neste tratamento uma promissora alternativa para melhorar a qualidade de vida!

O que é o ácido hialurônico e como ele é utilizado no tratamento de problemas no quadril?

O ácido hialurônico (AH) é um polissacarídeo de alta viscosidade produzido naturalmente pelas membranas sinoviais.

Na prática ortopédica, no entanto, recorremos ao uso de formas sintéticas deste composto.

O AH sintético utilizado pode ter origem aviária ou ser produzido por fermentação bacteriana.

Na ortopedia, priorizamos o uso de ácido hialurônico de alto peso molecular, o qual se distingue por suas concentrações e ligações cruzadas específicas.

É importante notar que um peso molecular mais elevado confere ao ácido hialurônico uma maior permanência na articulação, enquanto um peso molecular mais baixo aumenta sua capacidade de penetrar no tecido cartilaginoso.

Quais são as condições no quadril que podem beneficiar-se do tratamento com ácido hialurônico?

Indicamos a infiltração no quadril nos casos em que o paciente apresenta dor e doença articular persistente, apesar de ter feito tratamento conservador.

Além disso, recomenda-se o procedimento quando a cirurgia não é uma opção ou para adiar esse tipo de intervenção.

Após a realização da infiltração no quadril, o paciente pode retornar ao trabalho e atividades diárias normais imediatamente.

Pode ocorrer dele sentir desconforto nos primeiros dois dias e, nestes casos, indicamos medicamentos para a dor ou a realização de compressas de gelo.

Além disso, será preciso evitar qualquer atividade de suporte de peso excessivo ou prolongado no quadril durante os primeiros dias após cada aplicação.

Como realizamos o procedimento?

O procedimento de aplicação de ácido hialurônico no quadril pode ser efetuado tanto em consultório, sob condições estéreis, quanto em centro cirúrgico.

Para maior precisão, ele pode ser orientado por pontos anatômicos ou auxiliado por exames de imagem.

Dada a natureza mais profunda da articulação do quadril, que pode tornar o procedimento mais doloroso, costumamos realizá-lo no centro cirúrgico.

Em geral, a aplicação no quadril é única e o processo leva apenas alguns minutos, embora isso possa variar conforme o tipo de ácido hialurônico utilizado.

Existem efeitos colaterais ou riscos associados ao tratamento?

O principal efeito colateral relacionado à aplicação de ácido hialurônico é a sinovite, ocorrendo em 3-5% das aplicações.

Esses casos geralmente são autolimitados, apresentando sintomas como dor, inchaço, calor, coceira e/ou vermelhidão.

Por outro lado, a infecção articular é consideravelmente rara, manifestando-se em apenas 1 em cada 10.000 aplicações.

Entretanto, é importante procurar avaliação médica urgente ao experienciar sinais de infecção, tais como febre, aumento do volume articular, calor, rubor, e dor intensa e latejante.

Qual é a duração dos efeitos do ácido hialurônico e com que frequência o tratamento precisa ser repetido?

A maioria dos pacientes começa a perceber os benefícios do tratamento logo após a aplicação, embora a resposta ao tratamento possa variar significativamente de pessoa para pessoa.

Geralmente, os efeitos do ácido hialurônico no quadril podem durar de seis meses a um ano, com alguns pacientes relatando alívio por até dois anos.

Pode-se renovar o tratamento a cada seis meses, conforme necessário.

No entanto, é comum não realizar repetições frequentes da aplicação.

Como posso confirmar se a aplicação de ácido hialurônico no quadril é indicada para o meu caso?

A indicação do ácido hialurônico está correta em caso de doenças articulares.

Os melhores resultados são em pacientes com osteoartrose no quadril leve à moderada e sem muita inflamação.

Portanto, se você está lidando com dores constantes na região, o ácido hialurônico pode ser uma opção valiosa.

Para isso, é crucial consultar o ortopedista especialista em quadril.

Este profissional irá avaliar adequadamente sua situação e determinar se o tratamento é a escolha certa para você, personalizando a abordagem para atender às suas necessidades.

Então, agende uma consulta o quanto antes e recupere o seu bem-estar!

Bloqueio no quadril: como é o procedimento?

Thu, 09 May 2024 13:00:01 GMT

O bloqueio no quadril representa um grande avanço no tratamento da dor, oferecendo uma solução eficaz para pacientes que sofrem com problemas nesta região.

Ao combinar a aplicação de anestésicos e anti-inflamatórios no local, o procedimento bloqueia os sinais de dor que são enviados ao cérebro, atuando de forma direta sobre este sintoma.

Dessa forma, o bloqueio é ideal para aqueles que não encontraram alívio em tratamentos conservadores ou que buscam alternativas à cirurgia, oferecendo a possibilidade de retomar atividades diárias sem o incômodo da dor.

Acompanhe neste artigo!

O que é o bloqueio no quadril?

O bloqueio no quadril é um procedimento minimamente invasivo realizado para aliviar a dor e inflamação na região do quadril.

Ele envolve a injeção de um medicamento anti-inflamatório na articulação do quadril ou em nervos específicos para bloquear a transmissão da dor.

Quais são os benefícios do bloqueio no quadril?

Os benefícios do bloqueio incluem alívio temporário da dor no quadril, ao gerar um bloqueio na condução do estímulo doloroso nos nervos periféricos da articulação.

Dessa forma, o paciente pode progredir com o tratamento de reabilitação e, consequentemente, tem uma melhora da qualidade de vida e bem-estar.

Quais são as principais condições médicas ou sintomas que podem levar à recomendação de um bloqueio no quadril?

Indicamos o procedimento de bloqueio no quadril para pacientes com dores crônicas que não melhoraram com o tratamento conservador.

Assim, alguns cenários possíveis para esse procedimento são:

Artrose de quadril ;
Teste terapêutico;
Pacientes sem desejo de cirurgia ou sem condições cirúrgicas;
Dor persistente após outros tratamentos.

Como realizamos o procedimento?

O bloqueio no quadril geralmente é realizado em hospitais ou salas de procedimentos com orientação de imagem, como ultrassom ou fluoroscopia, para garantir precisão na aplicação da injeção.

O paciente é posicionado de forma adequada e a região do quadril é limpa e esterilizada.

Adicionalmente, o procedimento pode ser efetuado sob sedação anestésica, e o uso de antibióticos pode ser considerado como medida preventiva contra infecções.

Quais são os cuidados necessários após o procedimento?

Após realizar o bloqueio no quadril, é crucial que o paciente siga as recomendações médicas, que podem variar de acordo com cada situação individual.

Estas instruções geralmente englobam um período de repouso relativo, a suspensão temporária de atividades físicas vigorosas, a aplicação de gelo na área afetada para reduzir o inchaço, a administração de medicamentos conforme prescrição e consultas de acompanhamento para avaliar o progresso e determinar os próximos passos do tratamento.

Além disso, é comum a sugestão para que o paciente inicie ou continue as sessões de fisioterapia para o quadril , visando uma recuperação mais eficiente e rápida.

Quais são os riscos e possíveis efeitos colaterais associados ao procedimento?

Os riscos e possíveis efeitos colaterais associados ao procedimento incluem:

Infecção;
Sinovite ;
Sangramento e hematoma;
Reações alérgicas ao medicamento injetado;
Lesão nos tecidos circundantes;
Piora e aumento da dor.

Por isso, é importante discutir todos os riscos e benefícios com o especialista antes de realizar o bloqueio no quadril.

Qual é a duração dos efeitos de um bloqueio no quadril e com que frequência pode-se repetir o procedimento?

A duração dos efeitos de um bloqueio no quadril pode variar de acordo com o paciente e a condição tratada, mas geralmente dura algumas semanas a meses.

O procedimento pode ser repetido conforme necessário, mas não realizamos com muita frequência.

Nesse sentido, é importante ressaltar que cada caso é único e as orientações específicas devem ser fornecidas pelo médico responsável pelo tratamento.

Sempre é recomendável buscar ajuda profissional para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado.

Portanto, caso você sinta persistentes no quadril, agende uma consulta o quanto antes com o ortopedista especializado!

Dor na lateral do quadril: quais são as principais causas?

Thu, 18 Apr 2024 13:00:04 GMT

A dor lateral no quadril é uma queixa frequente que pode restringir consideravelmente as atividades cotidianas.

Essa condição pode se apresentar de várias formas, incluindo dor ao deitar-se de lado, sensação de queimação, dificuldades para subir e descer escadas, e uma percebida fraqueza.

Diante disso, é fundamental entender as causas desse incômodo, bem como conhecer as opções de tratamento disponíveis.

Adotar uma abordagem de tratamento personalizada não só pode aliviar a dor, mas também tem o potencial de recuperar a qualidade de vida do paciente.

Quais são as principais causas da dor na lateral do quadril?

As principais causas da dor na lateral do quadril podem incluir:

Bursite trocantérica;
Tendinite do quadril ;
Síndrome do piriforme ;
Lesões musculares;
Dor referida da coluna lombar;
Artrite do quadril .

Quais sinais indicam que é o momento de procurar ajuda especializada para tratar a dor na lateral do quadril?

A dor lateral do quadril pode apresentar uma série de sintomas associados, por exemplo:

Dor lateral/trocantérica do quadril e dor ao dormir de lado;
Queimação;
Dor para subir e descer escadas e ao levantar e sentar nas cadeiras;
Irradiação lateral da coxa e joelho;
Limitação funcional;
Dificuldade de marcha;
Sensação de fraqueza.

Além disso, é importante esclarecer que estes sintomas podem apresentar melhora durante as atividades ou ao longo do dia e piora durante a noite.

Então, se você apresenta esses incômodos, o ideal será procurar o ortopedista especialista em quadril para avaliação.

Como é feito o diagnóstico para identificar a causa da dor?

Normalmente, avaliar o histórico de saúde do paciente e fazer um exame físico já costumam guiar bem o diagnóstico.

Porém, alguns exames de imagem podem auxiliar, como as radiografias, a ultrassonografia e a ressonância nuclear magnética.

Ademais, esses exames de imagem auxiliam na identificação de lesões associadas, como tendinites ou ruptura do tendão dos músculos glúteos médio e mínimo, coxartrose e outras doenças do quadril.

Existem atividades específicas ou movimentos que podem aumentar o risco de desenvolver dor na lateral do quadril, e como podem ser evitados?

Atividades físicas como corrida, saltos, subir e descer escadas, agachamentos, mudanças bruscas de direção e movimentos repetitivos têm o potencial de aumentar o risco de desenvolver dor na lateral do quadril.

Isso inclui tanto a prática de exercícios físicos quanto a participação em atividades recreativas.

Para prevenir essa condição, o alongamento é uma das estratégias principais, contribuindo para a manutenção da saúde do quadril.

Contudo, a prática regular de atividade física constitui a melhor forma de prevenção, pois promove o equilíbrio muscular e auxilia no controle do peso corporal.

Adicionalmente, receber orientações e treinamento específico para a correta execução das práticas esportivas é fundamental.

Tal acompanhamento ajuda a corrigir movimentos e posturas inadequadas durante os exercícios, evitando, assim, a sobrecarga e o consequente desgaste dos quadris.

Quais são as opções de tratamento para dor na lateral do quadril?

O tratamento clínico apresenta boa resposta na grande maioria dos casos e pode incluir:

Redução ou adaptação das atividades;
Perda de peso e mudança de hábitos de vida;
Aplicação de gelo no local;
Analgésico e/ou anti-inflamatórios não esteroides via oral;
Fisioterapia para o quadril com analgesia, alongamento e fortalecimento muscular;
Tratamento de onda de choque ;
Acupuntura para dor no quadril ;
Infiltrações .

Além disso, é necessário fazer o tratamento das doenças de base que podem causar dor lateral de quadril, por exemplo, a artrite reumatoide, alteração de marcha e alteração hormonal.

Durante o tratamento, especialmente na fase aguda da doença, também recomendamos o repouso das atividades físicas.

Em casos de dor e inflamação refratária ao tratamento conservador, o tratamento cirúrgico pode ser indicado, dependendo da patologia.

Todavia, devemos adaptar o tratamento para cada paciente.

Em casos mais leves, por exemplo, poderemos inserir as atividades físicas mais brevemente.

A maioria dos pacientes precisam de um melhor equilíbrio e fortalecimento muscular, enquanto outros podem precisar focar na correção de movimentos relacionados à atividade física.

A reabilitação motora, nas duas situações, é importante para a reinserção da atividade física na vida do indivíduo.

Dessa forma, com o tratamento adequado o paciente irá apresentar melhora do quadro e recuperar sua qualidade de vida, além de evitar o retorno dos sintomas.

Por fim, ressaltamos que é importante respeitar os dias de descanso dos treinos para o corpo se recuperar adequadamente.

Quais os riscos de evolução do quadro, caso o paciente não procure tratamento adequado?

Caso a dor lateral do quadril não seja tratada, o quadro poderá evoluir e o paciente poderá sofrer algumas complicações, como por exemplo:

Persistência da dor que pode limitar as atividades diárias;
Lesões musculotendíneas;
Dificuldade de marcha;
Mobilidade reduzida;
Distúrbios do sono decorrentes da dor.

Por isso, é imprescindível buscar orientação especializada prontamente.

Com o diagnóstico correto, um plano de tratamento eficaz e o acompanhamento adequado, é possível superar a dor no quadril, recuperar a mobilidade e, mais importante, a qualidade de vida.

Priorize sua saúde!

Agende uma consulta com o especialista em quadril o quanto antes!

Sacroileíte: entenda esta condição

Fri, 05 Apr 2024 13:03:11 GMT

A sacroileíte é uma condição inflamatória que afeta as articulações sacroilíacas, situadas onde a coluna vertebral se encontra com a pelve.

Essas articulações são essenciais para transferir o peso do corpo superior para os membros inferiores e auxiliam na absorção de impacto durante o movimento.

Assim, a inflamação nas articulações pode causar dor intensa, limitação de movimento e, em casos graves, pode afetar a qualidade de vida do indivíduo.

O diagnóstico da sacroileíte envolve uma combinação de avaliação clínica, histórico médico do paciente, exames físicos e técnicas de imagem para confirmar a inflamação e avaliar a extensão do envolvimento das articulações sacroilíacas.

Acompanhe neste artigo!

Como é a anatomia da articulação sacroilíaca? Onde está localizada?

Para entender o que é a sacroileíte precisamos, inicialmente, entender o que é a articulação sacroilíaca.

Esta é uma articulação localizada na pelve, responsável por unir o osso ilíaco ao sacro, como o seu próprio nome diz.

Pelo seu aspecto anatômico, em parte uma articulação sinovial e em parte sindesmoidal (composta por ligamentos), é uma articulação muito particular.

Assim, os distúrbios nesta região podem ser um desafio no que diz respeito ao diagnóstico e tratamento.

No geral, a articulação sacroilíaca pode ser acometida por várias patologias, como por exemplo, as espondiloartropatias soronegativas e a disfunção mecânica.

O que é a sacroileíte e quais são os sintomas comuns associados a essa condição?

A disfunção da articulação sacroilíaca ou sacroileíte são termos comuns usados para descrever a dor da articulação sacroilíaca.

Geralmente, esta condição ocorre por uma disfunção biomecânica desta articulação, ou seja, um movimento anormal (hipermobilidade ou rigidez) ou desalinhamento.

A síndrome da articulação sacroilíaca é uma fonte significativa de dor para a maioria das pessoas com dor lombar mecânica.

Além disso, o paciente portador dessa disfunção pode apresentar outros tantos sintomas, como por exemplo:

Dor na região inferior das costas ou na região das nádegas;
Irradiação da dor para membro inferior até o joelho;
Dor bilateral;
Rigidez e amplitude de movimento reduzida na lombar e nos quadris;
Dor relacionada à demanda da articulação sacroilíaca, como ao subir escadas, correr e deitar de lado;
Dor à posição prolongada.

Quais são as principais causas conhecidas da sacroileíte?

Muitas vezes, é difícil determinar exatamente o que causou a disfunção das sacroilíacas.

Normalmente, este problema ocorre devido ao trauma contínuo e estresse na articulação.

Assim, algumas das possíveis causas incluem:

Lesão traumática

Um acidente de automóvel ou uma queda, por exemplo, podem danificar as articulações sacroilíacas.

Isso porque, a força desse tipo de lesão pode distender ou lesar os ligamentos ao redor da articulação e, com o tempo, pode ocorrer uma artrite degenerativa.

Artrite ou osteoartrite

A inflamação pode ocorrer nas estruturas da articulação sacroilíaca, assim como a espondilite anquilosante - um tipo de artrite inflamatória que afeta a coluna vertebral.

Alterações anatômicas

A dor também pode acontecer por uma anormalidade do osso sacro ou da articulação, que pode ser observada nos exames de imagem.

Gravidez

Mulheres grávidas têm maior chance de desenvolver a síndrome da articulação sacroilíaca.

Isso porque esta articulação deve se afrouxar e esticar para possibilitar o parto.

Além disso, o peso que a mulher ganha e a alteração da marcha durante a gravidez podem causar estresse adicional nessas articulações, levando a um desgaste anormal.

Infecção

Apesar de ser raro, uma infecção na região pode ser a causa da dor da articulação sacroilíaca.

Além disso, existem outros fatores de risco que podem favorecer esta disfunção, entre eles, estão:

Sedentarismo;
Ficar na mesma posição por tempo prolongado;
Sobrecarga mecânica em atividades;
Obesidade;
Patologias que influenciam no eixo e na marcha do paciente, como por exemplo, escoliose ou discrepância de membros;
Doenças reumáticas.

Como realizamos o diagnóstico dessa condição?

Após avaliar o histórico médico do paciente, o exame físico abrangente pode auxiliar a identificar a disfunção da sacroilíaca.

Além da avaliação da amplitude de movimento, existem testes clínicos para avaliação e diagnóstico.

Ademais, solicitamos exames de imagem, como radiografias, tomografias computadorizadas e ressonância nuclear magnética, para confirmar a suspeita.

Entretanto, em casos mais complexos, pode ser preciso fazer uma infiltração diagnóstica.

Quais são os métodos de tratamento disponíveis para aliviar os sintomas da sacroileíte e melhorar a qualidade de vida dos pacientes?

Na maioria dos casos, o tratamento para esta condição é conservador e foca em:

Repouso articular;
Perda de peso;
Mudança de hábitos de vida;
Aplicação de gelo no local;
Analgésico e/ou anti-inflamatórios não esteroides via oral;
Fisioterapia para o quadril , alongamento e fortalecimento muscular;
Tratamento de onda de choque / Shockwave therapy ;
Acupuntura ;
Tratamento das possíveis causas, como por exemplo, artrite reumatoide, alteração de marcha, alteração hormonal;
Infiltrações .

Ademais, em casos de dor e inflamação refratária ao tratamento conservador, poderemos indicar o tratamento cirúrgico.

Porém, a cirurgia é raramente indicada, pois consiste em fixar a articulação em troca da melhora da dor, mas levando à perda de mobilidade.

De qualquer forma, precisamos destacar que, caso essa disfunção não seja devidamente tratada, poderá gerar complicações ao paciente, como por exemplo:

Persistência da dor;
Dor limitante para as atividades diárias;
Dificuldade de marcha e mobilidade reduzida;
Distúrbios do sono decorrentes da dor;
Alteração da qualidade de vida.

Quais são as perspectivas a longo prazo para os pacientes diagnosticados com sacroileíte e como a gestão contínua da condição pode ser abordada?

O ideal seria os ajustes de atividades e melhora da condição clínica para diminuir as crises de dor.

A melhor forma de prevenção deste problema é a prática de atividade física regular, pois isso possibilita que o indivíduo mantenha um equilíbrio muscular e o controle do peso.

Orientações e treinamento para as práticas esportivas também são importantes, possibilitando correção na execução de movimentos errados e nas posturas durante as atividades evitando, assim, as sobrecargas das articulações.

Além disso, é essencial fazer o controle de doenças de base que possam desencadear em problemas hematológicos e inflamatórios.

Como vimos, a disfunção sacroilíaca é uma condição que, se não receber o devido tratamento, pode gerar complicações para o paciente.

Por isso, ao sentir dores ou outros incômodos na região do quadril, é importante procurar o ortopedista especialista para receber um encaminhamento apropriado.

Não deixe sua saúde para depois! O diagnóstico e tratamento precoces podem fazer toda diferença!

Microinstabilidade de quadril: entenda a condição

Thu, 21 Mar 2024 13:00:05 GMT

A microinstabilidade de quadril é uma condição que vem ganhando destaque, sendo frequentemente associada a sintomas incômodos e limitações funcionais.

Esta condição refere-se a um desequilíbrio nas estruturas que estabilizam a articulação do quadril em nível microscópico, envolvendo ligamentos, cápsula articular e outros componentes.

Os sintomas dessa condição abrangem dor, fraqueza, instabilidade com estalos, dificuldade em executar movimentos, entre outros.

Assim sendo, é preciso compreender os fundamentos da microinstabilidade de quadril de forma detalhada, uma vez que um diagnóstico preciso e um tratamento adequado podem aumentar a qualidade de vida do paciente e prevenir complicações a longo prazo.

O que é a microinstabilidade de quadril?

A microinstabilidade de quadril é uma condição em que ocorre um desalinhamento ou desequilíbrio entre a articulação do quadril e as estruturas extra articulares do quadril como os músculos, lábio, cápsula e ligamentos que a estabilizam.

Dessa forma, esse quadro leva a um movimento excessivo ou anormal do quadril, causando dor e disfunção.

Quais são as causas dessa condição?

As causas da microinstabilidade de quadril podem ser congênitas ou adquiridas.

A condição congênita ocorre quando há uma anatomia anormal do quadril desde o nascimento, como um encaixe imperfeito entre a cabeça do fêmur e a cavidade do acetábulo.

Entre as causas adquiridas, podemos incluir lesões repetitivas ou traumas na articulação do quadril, distensões dos ligamentos, enfraquecimento dos músculos estabilizadores ou cirurgias prévias.

Existem fatores de risco para o problema?

Esse diagnóstico é mais comum nas mulheres e podemos citar alguns fatores de risco para o desenvolvimento da microinstabilidade de quadril:

Luxação congênita de quadril;
Displasia de desenvolvimento do quadril ;
Frouxidão ligamentar;
Lesões esportivas ;
Atividades físicas intensas;
Traumas diretos no quadril .

Como a microinstabilidade de quadril afeta o paciente? Quais os sintomas?

Os sintomas dessa condição podem variar, mas geralmente incluem:

Dor no quadril;
Sensação de fraqueza;
Instabilidade com estalos;
Sensação de deslocamento;
Dificuldade em realizar movimentos específicos;
Limitação de movimentos;
Claudicação.

Como fazemos o diagnóstico?

O diagnóstico da microinstabilidade de quadril pode ser feito através da avaliação da história clínica de forma detalhada, além do exame físico completo.

Ademais, exames de imagem, como radiografias e ressonância magnética, podem ser úteis, bem como a artroscopia diagnóstica.

Qual é o tratamento para a microinstabilidade de quadril?

O tratamento da microinstabilidade de quadril pode ser conservador ou cirúrgico, dependendo da gravidade do problema.

Assim, o tratamento conservador geralmente inclui:

Medicamentos para dor;
Fisioterapia para fortalecer os músculos estabilizadores do quadril;
Ajuste de atividade física;
Perda de peso;
Acupuntura ;
Tratamento de ondas de choque .

Se o tratamento conservador não for eficaz, em alguns casos pode ser recomendada a cirurgia para corrigir o problema estrutural e melhorar a estabilidade do quadril.

O que ocorre caso o paciente não trate esta condição?

Se a microinstabilidade de quadril não for tratada, o paciente pode continuar a experienciar dor e disfunção no quadril, além de um aumento do risco de lesões adicionais e deterioração da articulação do quadril a longo prazo.

É importante buscar tratamento adequado para evitar complicações e melhorar a qualidade de vida do paciente.

Então, se você suspeita estar enfrentando sintomas de microinstabilidade de quadril ou possui algum dos fatores de risco mencionados, busque a orientação do especialista em quadril.

A detecção precoce e o manejo dessa condição podem ser essenciais para melhorar sua qualidade de vida, aliviar sintomas e prevenir complicações a longo prazo.

Agende uma consulta o quanto antes!

A suplementação de vitamina D traz benefícios para o quadril?

Thu, 29 Feb 2024 13:00:00 GMT

Você está em busca de informações sobre a suplementação de vitamina D e os benefícios para a saúde da articulação do quadril?

A vitamina D, conhecida por sua capacidade de regulação do metabolismo do cálcio e na saúde óssea, tem sido objeto de crescente interesse no que diz respeito aos benefícios para o sistema musculoesquelético.

Nesse sentido, destaca-se a possível relação entre a suplementação de vitamina D e os benefícios para a saúde do quadril.

O quadril é essencial para manter a mobilidade e estabilidade do corpo.

Porém, a estrutura está suscetível a condições como osteoporose e osteoartrite , que podem impactar negativamente a qualidade de vida de muitos pacientes.

Assim sendo, examinar as evidências sobre os efeitos da suplementação de vitamina D no quadril torna-se relevante para compreender como essa substância pode contribuir para a prevenção ou melhoria de condições relacionadas a esta articulação.

Qual é a relação entre a suplementação de vitamina D e a saúde do quadril?

A suplementação de vitamina D está associada à saúde do quadril devido ao fato de que esta substância desempenha um papel essencial na absorção de cálcio e no metabolismo ósseo.

Baixos níveis de vitamina D podem resultar em deficiência de cálcio, o que pode levar a uma redução da densidade óssea e maior risco de quedas e fraturas no quadril.

Além disso, existem estudos que afirmam a associação de maior prevalência de doenças inflamatórias na presença de baixos níveis de vitamina D.

Quando recomendamos a suplementação dessa vitamina?

Recomenda-se a suplementação de vitamina D em casos de deficiência comprovada através de exames de sangue que medem os níveis de vitamina D.

O intervalo de referência para vitamina D foi arbitrariamente definido por especialistas para estar entre 30 e 100 ng/mL, sendo a faixa ideal de 40 a 60 ng/mL.

Portanto, eu tenho sugerido reposição quando o paciente está com níveis abaixo de 40 ng/mL.

Qual a dose ideal de vitamina D para promover benefícios específicos para o quadril?

Geralmente, eu tenho recomendado doses de vitamina D de 2000 UI (Unidades Internacionais) por dia para a manutenção de vitamina D nos adultos.

No entanto, a dose ideal pode variar de acordo com a idade, histórico médico e estilo de vida de cada indivíduo.

Ressaltamos aqui a importância de não se automedicar e consultar um médico para uma avaliação personalizada.

Em quanto tempo é possível observar os benefícios da suplementação?

Os benefícios da suplementação de vitamina D no quadril podem variar de pessoa para pessoa, mas geralmente são mais notados nos pacientes que apresentam níveis baixos da vitamina D associados às patologias inflamatórias.

Nos casos de osteopenia e osteoporose, muitas vezes os pacientes não percebem muita diferença, apesar de sua importância de reposição.

A suplementação de vitamina D é uma abordagem eficaz para tratar condições específicas no quadril?

A suplementação de vitamina D pode ser uma abordagem eficaz para tratar condições específicas inflamatórias no quadril, especialmente em casos de deficiência desta vitamina no organismo.

Porém, é importante lembrar que a vitamina D não é a única consideração na saúde do quadril e outras medidas, como exercícios de fortalecimento ósseo e acompanhamento médico regular, também podem ser necessárias.

Ela é muito importante para prevenção de fraturas e melhoria da qualidade óssea dos pacientes, principalmente em mulheres, pós menopausa e idosas.

Conte com o especialista em quadril

É importante destacar que a suplementação de vitamina D deve ser feita com orientação médica para evitar o risco de superdosagem, que pode ser prejudicial à saúde.

Ademais, o acompanhamento médico regular e exames de sangue para medir os níveis de vitamina D são necessários para ajustar a dose adequada de acordo com as necessidades individuais de cada pessoa.

Portanto, ao considerar a suplementação para promover a saúde do quadril, conte com o especialista.

Essa abordagem oferece a melhor chance de otimizar os benefícios da vitamina D, garantindo a sua segurança e bem-estar!

Lesão condral no quadril: é possível recuperar a cartilagem?

Thu, 15 Feb 2024 13:00:01 GMT

A lesão condral no quadril é uma condição que pode impactar consideravelmente a qualidade de vida e a funcionalidade articular dessa estrutura.

A cartilagem possui uma importante função na articulação do quadril, proporcionando uma superfície lisa e amortecedora que permite movimentos suaves e sem dor.

Entretanto, quando essa cartilagem é danificada, seja por lesões traumáticas, degeneração ou outras causas, surgem grandes desafios.

Assim, surge a questão: é possível recuperar a cartilagem no quadril?

O que é e como ocorre uma lesão condral no quadril?

Uma lesão condral no quadril refere-se ao dano na cartilagem articular que reveste a superfície do osso no quadril.

Essa patologia é muito associada a lesões labrais , impacto femoroacetabular , instabilidade de quadril e artrose.

As principais causas para a lesão condral são:

Trauma: lesão ou luxação da articulação do quadril podem ocorrer durante acidentes de carro ou na prática de esportes de contato (como futebol). Assim, essas lesões podem causar uma ruptura labial do quadril;
Anomalias estruturais: algumas pessoas nascem com variações anatômicas que podem gerar problemas no quadril, os quais podem acelerar o desgaste da articulação e, eventualmente, causar uma ruptura labial do quadril;
Movimentos repetitivos: atividades esportivas e outras atividades físicas, como corrida de longa distância e movimentos repentinos de torção ou pivô comuns no golfe ou tênis, podem causar desgaste das articulações e lesão labral do quadril.

Se você quiser entender melhor a relação entre lesão labral e instabilidade do quadril , acesse esse artigo em nosso site!

Quais são os sintomas de uma lesão condral no quadril?

O principal sintoma da lesão condral no quadril é a dor sentida na virilha ou na região lateral da articulação.

Além disso, o incômodo poderá irradiar para as nádegas ou para os joelhos.

Frequentemente, os pacientes têm os seguintes sintomas associados à dor:

Rigidez e diminuição da mobilidade na região do quadril;
Dificuldade de cruzar as pernas;
Perda de flexibilidade;
Dificuldade de colocar sapatos e meias;
Possíveis estalos na articulação;
Dificuldade de marcha (mancar);
Incômodo ao ficar em pé por longos períodos.

Quais são os métodos de diagnóstico utilizados para identificar uma lesão condral no quadril?

Inicialmente, fazemos um histórico do desconforto do paciente, seguido de exame físico.

Durante o exame físico, movemos a perna do paciente, especialmente a articulação do quadril, em várias posições para verificar se há dor e avaliar a amplitude de movimento do quadril.

Além disso, pode ser necessário observar o paciente andando.

Para auxiliar no diagnóstico solicitamos exames de imagem, como a ressonância nuclear magnética, que é o melhor exame para avaliar esses casos de lesão condral.

A cartilagem danificada no quadril pode se regenerar naturalmente ou é necessário intervenção médica?

A cartilagem danificada no quadril geralmente tem uma capacidade limitada de regeneração devido à falta de suprimento sanguíneo adequado.

Portanto, na maioria dos casos, a intervenção médica é necessária para tratar a lesão condral.

Quais são as opções disponíveis de tratamento para uma lesão condral no quadril?

Inicialmente, indicamos o tratamento conservador para tratar a lesão condral, pois esta condição muitas vezes tem aspecto degenerativo.

Para tal, devemos identificar as alterações estruturais do paciente de modo a evitar certas posições que irritem a articulação através do impacto entre fêmur e acetábulo ou pelo deslocamento da cabeça femoral.

Também podemos receitar medicações analgésicas e anti-inflamatórias, fisioterapia e readequação das atividades.

Quando o tratamento conservador não trouxer os resultados esperados, indicaremos a cirurgia do quadril .

Além disso, em casos de lesões agudas, que geralmente são traumáticas, tendemos a ser mais invasivos e realizar o tratamento cirúrgico da lesão condral.

Quais são as medidas preventivas que podem ajudar a evitar lesões condrais no quadril?

No geral, a prevenção desta doença envolve uma avaliação médica para identificar se o paciente possui alguma patologia no quadril que favoreça a lesão condral.

Dessa forma, as pessoas que praticam atividades intensas e que envolvem a flexão e a rotação do quadril e do tronco podem realizar uma avaliação ortopédica para determinar a existência ou não de alguma deformidade no quadril.

Assim é possível iniciar um tratamento precoce com modificações nas atividades esportivas e do dia a dia, de modo a ajudar a proteger esta região.

Além disso, ao perceber qualquer sintoma associado à lesão condral, agende uma consulta com o especialista o quanto antes e evite complicações futuras!

Osteíte púbica: o que é e como tratar?

Thu, 01 Feb 2024 13:00:02 GMT

A osteíte púbica é caracterizada por dor na região da sínfise púbica, região localizada na parte frontal da bacia.

Embora seja frequentemente associada a atletas de alto rendimento, a crescente popularidade das práticas esportivas tem contribuído para um aumento de casos em não atletas.

Os sintomas da osteíte púbica incluem dor no baixo abdome, com irradiação para a parte interna das coxas, genital ou períneo.

Com o passar do tempo, os incômodos podem evoluir, levando à incapacidade de realizar atividades cotidianas.

Assim, a osteíte púbica demanda uma investigação minuciosa, sendo crucial procurar a orientação do ortopedista especializado em quadril ao perceber os sintomas relatados.

O que caracteriza a osteíte púbica?

A osteíte púbica é uma síndrome caracterizada pela dor na região da sínfise púbica, localizada na frente da bacia.

É importante esclarecer que essa condição possui diversos sinônimos, como pubeíte ou pubalgia.

Essa patologia é comum em atletas de alto rendimento, principalmente jogadores de futebol.

Todavia, como dissemos, o aumento das práticas esportivas recreativas fez os casos desta condição em não atletas aumentar.

Além disso, podemos dizer que a pubalgia é mais comum em homens do que em mulheres.

Como essa condição se desenvolve?

A sínfise púbica ou púbis é uma articulação fixa, que fica sujeita a inúmeras forças de sentidos diferentes.

Durante a prática esportiva, as musculaturas abdominais e adutoras exercem forças de intensidades grandes e com bastante repetições.

Essas forças possibilitam os movimentos de grande amplitude, as alterações de direção, os saltos, as mudanças na aceleração e os chutes. Todavia, com isso, a sínfise púbica sofre bastante estresse.

Portanto, o desequilíbrio das forças musculares adjacentes a essa articulação pode causar as alterações da região, como tendinites, edema ósseo, lesões musculares e degeneração articular.

Além disso, as síndromes de pubalgia também podem ser causadas por alterações mecânicas músculo esqueléticas, como por exemplo, artrose no quadril , impacto femoroacetabular , fraturas de estresse ou sequelas de membros inferiores.

Alguns sintomas de radiculopatia lombossacral também podem simular os sintomas da pubalgia.

Quais são os sintomas associados à osteíte púbica?

As principais queixas dos pacientes são:

Dor na parte inferior do abdome;
Irradiação para parte interna das coxas, genital ou períneo;
Piora da dor durante atividade: chute, arrancada, abdominais;
Dor durante atividade sexual;
Geralmente, dor mais comum unilateral.

Os sintomas podem iniciar-se mais leves, mas podem evoluir levando à uma incapacidade de realizar atividades do dia a dia.

Além disso, é importante ressaltar que a região do púbis pode apresentar sintomas relacionados a outras patologias, como doenças gastrointestinais, ginecológicas, urológicas e neurológicas.

Nesses casos, será apontada a necessidade da avaliação do especialista da área.

Os quadros também podem se apresentar de maneiras agudas, secundárias a eventos traumáticos por lesões musculares numa partida de futebol, por exemplo.

Quais os fatores de risco para o desenvolvimento desta condição?

A osteíte púbica geralmente está relacionada aos esportes que demandam as seguintes atividades:

Movimentos amplos;
Movimentos repetitivos;
Aceleração e desaceleração rápida;
Mudança de direção súbita;
Saltos com apoio monopodálico;
Chutes.

Como é feito o diagnóstico da osteíte púbica?

A osteíte púbica pode ter causas multifatoriais, dessa forma, o exame físico e os testes de imagem são essenciais para o diagnóstico.

O exame físico pode apresentar:

Dor à palpação do pubis e dos adutores;
Dor à abertura da pelve (teste de Volkmann);
Piora da dor com flexão do tronco e abdominal;
Dor à adução resistida;
Dor ao apoio monopodálico.

No geral, podemos direcionar os exames de imagens de acordo com a suspeita clínica.

Dessa forma, a radiografia simples, ultrassonografia e a ressonância nuclear magnética podem ser utilizadas para auxiliar no diagnóstico.

Como mencionado anteriormente, é importante excluir causas de osteíte púbica relacionadas a outras especialidades como: hérnia inguinal, prostatite, diverticulite, infecção urinária, gravidez ectópica e neuropatia periférica.

Quais são as opções de tratamento disponíveis para a osteíte púbica?

O tratamento da osteíte púbica, na grande maioria dos casos, é conservador e engloba:

Repouso;
Medicação anti-inflamatória e analgésica;
Terapia com gelo;
Fisioterapia motora;
Massagem e liberação miofascial;
Hidroterapia;
Reeducação dos gestos esportivos;
Terapia de ondas de choque ;
Tratamento da doença de base que esteja causando a pubalgia, por exemplo, hérnia inguinal.

Assim, a cirurgia está reservada para os pacientes que não melhoram com tratamento clínico.

Na cirurgia, realizamos a liberação parcial dos tendões dos músculos reto abdominal e adutores com objetivo de enfraquecê-los e, assim, atingir um reequilíbrio muscular.

O trabalho de reinserção para a atividade esportiva de cada paciente é realizado individualmente, pois pode depender do quadro inicial da doença e da evolução do paciente ao longo do tratamento.

Existem medidas preventivas que podem reduzir o risco de desenvolver osteíte púbica?

A melhor forma de prevenção da osteíte púbica é o preparo físico do corpo para determinadas atividades, fortalecendo o CORE e a estabilidade pélvica.

Ainda assim, mesmo um atleta bem preparado sofre lesões.

Podemos prestar mais atenção nos sinais de alerta do corpo, a fim de tentar evitar episódios de sobrecarga das estruturas.

Além disso, orientações e treinamento para as práticas esportivas também são essenciais, possibilitando correção na execução de movimentos e nas posturas durante as atividades.

Existem alguns outros cuidados importantes também, como por exemplo:

Aplicação de gelo após atividades físicas: 20 minutos no local;
Aquecimento do corpo;
Hidratação;
Utilização de equipamentos adequados: calçados.

Como vimos, a osteíte púbica é uma doença que demanda um diagnóstico preciso.

Caso você sinta os sintomas citados neste artigo, procure o ortopedista especialista em quadril para lhe auxiliar.

Lembre-se, agir precocemente pode evitar complicações futuras e contribuir para o seu bem-estar a longo prazo!

Shockwave Therapy: entenda o tratamento

Thu, 11 Jan 2024 13:00:00 GMT

A Shockwave Therapy é uma abordagem terapêutica inovadora que se destaca devido à sua diversidade de aplicações.

Sua eficácia comprovada torna este procedimento uma ótima opção para aqueles que buscam alívio de uma série de condições ortopédicas.

O caráter não invasivo desse tratamento oferece uma alternativa segura e viável para pacientes que enfrentam condições que geram dores e incômodos, inclusive na região do quadril.

Entretanto, é importante salientar que a eficácia da Shockwave Therapy pode variar conforme a condição de cada paciente, ressaltando a importância de uma decisão informada e em conjunto com o especialista.

Acompanhe neste artigo!

O que é a Shockwave Therapy?

A Shockwave Therapy, apesar de seu nome sugestivo, é um procedimento no qual o paciente não recebe choques elétricos.

O seu mecanismo de atuação fundamenta-se na emissão de ondas acústicas de alta energia, caracterizando-se, assim, como um método não invasivo.

Essas ondas são aplicadas diretamente na região afetada, e sua energia é capaz de desencadear uma resposta biológica que favorece a cura de lesões e melhora a função dos tecidos.

Estima-se que essa abordagem tenha uma taxa de sucesso na faixa de 70 a 80%, tornando-a uma opção valiosa para pacientes que enfrentam condições médicas resistentes a tratamentos tradicionais.

Quais condições podemos tratar através da Shockwave therapy?

A Shockwave Therapy pode ser utilizada no tratamento de uma variedade de condições na região do quadril, incluindo:

Bursites e Tendinites ;
Artrites ;
Retardo de consolidação de fraturas;
Osteonecrose da cabeça do fêmur.

Quais são os efeitos esperados para esse tratamento?

Os efeitos da Shockwave Therapy se manifestam de maneira imediata, desencadeando reações que perduram por até 3 meses após a realização do procedimento.

As ondas emitidas pelo equipamento penetram nos tecidos lesionados, promovendo uma série de efeitos benéficos, tais como:

Analgesia

Ocorre uma redução gradual do desconforto, podendo levar à eliminação da dor.

Acredita-se que esse efeito esteja relacionado à possível inibição das fibras nervosas responsáveis pela transmissão de impulsos dolorosos.

Efeito anti-inflamatório e angiogênico

A terapia estimula a produção de óxido nítrico, que exerce ação anti-inflamatória a curto prazo e também favorece a formação de novos vasos sanguíneos, contribuindo para a regeneração tecidual.

Regeneração tecidual

O tratamento gera um estímulo mecânico nas células, impulsionando o metabolismo celular e promovendo a regeneração dos tecidos lesionados.

Diminuição do uso de medicamentos

Ao proporcionar alívio da dor, aprimorar a função e acelerar o processo de recuperação, essa terapia também colabora para a diminuição do consumo de medicamentos.

É importante salientar que a aplicação desse tratamento atua exclusivamente na área lesionada, sem impactar regiões circunvizinhas saudáveis.

Existe alguma contraindicação a esse tratamento ou efeitos colaterais?

Este procedimento é contraindicado para pacientes que apresentam tumores malignos na área de tratamento.

Além disso, não é recomendado para gestantes quando a região de aplicação da terapia estiver próxima ao feto, visando evitar possíveis impactos no desenvolvimento fetal.

Por isso, é essencial discutir detalhadamente com o especialista sobre seu histórico médico e condições específicas antes de iniciar a Shockwave Therapy.

Quanto aos efeitos colaterais, embora o tratamento seja geralmente considerado seguro, alguns pacientes podem experimentar desconforto temporário, vermelhidão, inchaço ou sensibilidade na área tratada.

Entretanto, esses efeitos costumam ser leves e transitórios.

Como realizamos a Shockwave Therapy?

Esse tratamento é conduzido pelo médico especialista em ambiente de consultório.

O equipamento empregado assemelha-se a um dispositivo de ultrassom, destacando-se por uma ponteira específica utilizada para realizar o rastreamento dos pontos dolorosos e, posteriormente, efetuar a aplicação das ondas nos locais lesionados.

A quantidade de sessões necessárias, variando de 3 a 5, é determinada conforme a condição clínica do paciente e a natureza da lesão em questão.

Cada sessão, em média, tem duração de uma hora.

É importante notar que, após a terapia, é recomendável que o paciente evite grandes esforços físicos por cerca de 7 dias, embora seja permitido retomar as atividades cotidianas normais.

Essa precaução visa otimizar os resultados do tratamento e promover uma recuperação adequada, contribuindo para a eficácia global do procedimento.

Como saber se eu possuo indicação para fazer esse tratamento?

Para determinar se você é um candidato adequado para realizar a Shockwave Therapy, é essencial agendar uma consulta com o ortopedista.

Durante a consulta, realizamos uma avaliação abrangente, que incluirá exames físicos, revisão do histórico médico e, possivelmente, exames de imagem para entender a gravidade da sua condição.

Com base nessa avaliação, as opções de tratamento disponíveis serão discutidas, incluindo a Shockwave Therapy.

Assim, reforçamos que é importante esclarecer todas as dúvidas sobre o procedimento, seus benefícios, possíveis efeitos colaterais e o que você pode esperar durante o tratamento.

Então, caso você sinta dores constantes no quadril ou já tenha um diagnóstico relacionado a uma condição nessa região, agende uma consulta o quanto antes com o especialista!

Trauma no quadril: quais são os tipos de fratura?

Thu, 28 Dec 2023 13:00:02 GMT

O trauma no quadril é uma condição que abrange uma variedade de lesões, com fraturas sendo uma das manifestações mais comuns.

A classificação desses traumas frequentemente se divide em duas categorias distintas: os de baixa energia e os de alta energia.

Cada tipo possui características específicas que podem resultar em diferentes tipos de fraturas no quadril.

Além disso, existem diversos fatores de risco que contribuem para a suscetibilidade às fraturas no quadril em casos de trauma, como a osteoporose, fraqueza muscular e o tabagismo.

Assim, compreender esses fatores é essencial para implementar medidas preventivas e estratégias de cuidado direcionadas, visando mitigar o impacto do trauma no quadril e suas complicações.

Quais são as situações para um trauma no quadril?

Geralmente, classificamos os traumas no quadril em duas categorias distintas: traumas de baixa energia e traumas de alta energia.

Cada uma dessas categorias apresenta características próprias que podem culminar em fraturas no quadril.

As fraturas no quadril podem ocorrer em pacientes jovens envolvidos em acidentes automobilísticos ou traumas de grande energia.

Entretanto, fraturas do fêmur proximal ocorrem com maior frequência em idosos por traumas de baixa energia (como a queda da própria altura), já que estes pacientes apresentam ossos mais fracos e com osteoporose por traumas de baixa energia.

Eventualmente, os ossos estão tão enfraquecidos que também podem se quebrar com a movimentação normal do quadril, ocasionando a queda ao solo.

Existem fatores que podem aumentar o risco para essa condição?

Podemos dividir os principais fatores de risco para um trauma no quadril, entre:

Aqueles que diminuem a massa óssea

Osteoporose;
IMC baixo;
Baixa atividade;
Uso de tabaco;
Pouca exposição solar.

Aqueles que aumentam risco de quedas

Fraqueza muscular ou redução do reflexo;
Alteração de marcha e equilíbrio;
Problemas neurológicos;
Alteração visual;
Pressão arterial lábil.

Quais são os diferentes tipos de fraturas que podem ocorrer como resultado de um trauma no quadril?

Podemos dividir os tipos de fratura do quadril pela localização anatômica que ocorrem, por exemplo:

Acetábulo;
Cabeça Femoral;
Colo Femoral;
Região Trocanteriana;
Região Subtrocanteriana.

As fraturas mais comuns ocorrem no colo femoral e na região transtrocanteriana, com predomínio em mulheres idosas com osteoporose.

Ademais, existem também outras classificações dos tipos de fraturas que visam auxiliar na definição do tratamento que será proposto ao paciente.

Quais são os sintomas típicos de uma fratura no quadril após um trauma?

O sintoma mais comum associado à fratura no quadril é a dor na virilha associada ao encurtamento do membro inferior afetado e incapacidade de marcha.

Além disso, a dor pode irradiar para coxa ou joelho.

Qual é a importância de procurar atendimento médico especializado em caso de suspeita de fratura no quadril?

A fratura no quadril, principalmente em idosos, apresenta altas taxas de morbidade e mortalidade.

Inclusive, o aumento da expectativa média de vida da população, leva também a um aumento do número dos casos de fratura do quadril.

Outro fator preocupante é que o número de fraturas em jovens tem aumentado devido ao grande número de acidentes de trânsito.

Assim, após a avaliação do médico ortopedista, será necessário realizar radiografias, que geralmente são suficientes para o diagnóstico.

Todavia, em alguns casos pode ser necessário a realização de tomografia computadorizada ou até mesmo uma ressonância magnética para chegarmos a um diagnóstico adequado.

Então, com o diagnóstico feito, podemos discutir as opções de tratamento, que pode incluir ou não uma intervenção cirúrgica, dependendo do tipo de fratura.

Quais são as opções de tratamento para os diferentes tipos de fraturas?

Como mencionado antes, o tratamento difere nos tipos de fratura.

Na maioria dos casos, o tratamento da fratura no quadril demandará o tratamento cirúrgico e, quando feita precocemente, a cirurgia pode diminuir o risco de mortalidade do paciente.

Além disso, a execução da cirurgia irá proporcionar uma recuperação com menos dor e complicações.

Ou seja, o tratamento cirúrgico está relacionado ao menor tempo no hospital, melhor reabilitação e menor mortalidade.

Assim, as cirurgias de tratamento de fraturas do quadril são consideradas cirurgias de urgência e, dependendo do tipo de fratura, a cirurgia pode demandar o uso de parafusos, placa, haste intramedular ou prótese de quadril.

Como a recuperação de uma fratura no quadril pode variar, dependendo do tipo de fratura e do tratamento aplicado?

Em geral, as fraturas se consolidam entre 6 e 8 semanas.

Assim, iniciar a fisioterapia o mais breve possível será essencial para trazer o paciente ao seu ambiente e rotina.

Além disso, será muito importante para evitar complicações associadas a fratura, como infecções oportunistas, por exemplo, a pneumonia ou infecção urinária.

Vale ressaltar que a sustentação do peso é muito importante para que o paciente tenha uma recuperação ideal.

Como prevenir as fraturas no quadril?

Um dos principais fatores para as fraturas no quadril são as quedas, que ocorrem por circunstâncias multifatoriais.

Para preveni-las, é importante fazer profilaxia e tratamento de doenças clínicas crônicas, como por exemplo, a osteoporose.

Também devemos priorizar hábitos de vida saudável baseados em boa alimentação e atividades físicas de rotina.

Outro ponto essencial será organizar o ambiente de um paciente mais idoso, ou seja, ter cuidado com escadas, tapetes, objetos largados no chão, presença de animais, calçados e iluminação.

Nesse sentido, a prevenção de quedas requer a educação do paciente e de seus familiares, a revisão regular de medicamentos em uso contínuo, a atenção durante a locomoção noturna dentro de casa, e a utilização de apoios para levantar e sentar.

Portanto, caso você suspeite de uma fratura no quadril ou deseje prevenir esse tipo de condição, agende uma consulta com o ortopedista especialista em quadril e tire todas as suas dúvidas!

Tenho dificuldade para andar: e agora?

Thu, 14 Dec 2023 13:00:03 GMT

A dificuldade para andar pode impactar significativamente as atividades cotidianas e o bem-estar daqueles que lidam com esse desafio.

O quadril possui um papel essencial na movimentação, equilíbrio e estabilidade do corpo, sendo responsável por sustentar o peso e facilitar os movimentos das pernas.

Porém, condições como fraturas, luxações, tendinites e artrites podem restringir a amplitude de movimento, comprometendo a capacidade de andar normalmente.

Portanto, é fundamental estar atento a qualquer irregularidade na marcha, buscando um diagnóstico preciso para restaurar a mobilidade e melhorar a qualidade de vida.

Como as lesões no quadril podem afetar a mobilidade?

O quadril é a maior articulação do corpo humano, do tipo esferóide, e possui movimento em três planos:

Flexão/extensão;
Abdução/adução;
Rotação interna/rotação externa.

Ele possui a função de suportar a carga axial do corpo e possibilitar os movimentos dos membros inferiores viabilizando, por exemplo, a marcha.

É composto pelo fêmur (osso da coxa) que é o maior osso do corpo humano e sua parte superior, denominado fêmur proximal, que se articula com o acetábulo na bacia.

A estabilidade do quadril depende, principalmente, de seu arcabouço osteocartilaginoso, da cápsula articular e da musculatura.

Nesse sentido, as lesões no quadril, como fraturas, luxações, tendinites, bursites, artrite ou desgaste da cartilagem, podem limitar a amplitude de movimento e a capacidade de caminhar normalmente.

Existem lesões ou condições específicas no quadril que podem contribuir para a dificuldade de andar?

Existem várias condições específicas no quadril que podem contribuir para a dificuldade de locomoção.

Doenças degenerativas, como a osteoartrite, podem causar dor e rigidez nas articulações do quadril, prejudicando a mobilidade.

Lesões graves, como uma fratura de quadril, também podem resultar em imobilidade temporária ou permanente.

Além disso, lesões nos músculos ou tendões ao redor do quadril podem afetar a estabilidade e a capacidade de movimento.

Quais são os sintomas adicionais que podem acompanhar a dificuldade para andar?

Os sintomas adicionais que podem acompanhar a dificuldade para andar incluem:

Dor no quadril ou virilha;
Rigidez;
Inchaço;
Estalos
Limitação de movimento;
Fraqueza;
Alteração de sensibilidade;
Incapacidade de marcha ou sustentação.

Quando é preciso buscar a avaliação do especialista em quadril?

É necessário buscar a avaliação de um especialista em quadril quando existe a persistência dos sintomas mencionados.

O diagnóstico é feito através da história e exame clínico realizado pelo ortopedista especialista em quadril.

Algumas manobras que reproduzem a dor do paciente podem ajudar no diagnóstico.

Ademais, em alguns casos, pode ser necessário a realização de exames de imagem, como radiografias, ultrassom e ressonância magnética.

Assim, ressaltamos que o diagnóstico e o tratamento precoce são muito importantes para que o paciente recupere a funcionalidade da articulação.

Quais são as opções de tratamento para aliviar a dor no quadril e melhorar a capacidade de andar?

O tratamento clínico apresenta boa resolutividade dos casos.

Dessa forma, as principais medidas na fase inicial são:

Repouso;
Orientação para retirar fatores de risco: como atividades de impacto, deitar sobre quadril, posições prolongadas;
Medicação anti-inflamatória e analgésica;
Aplicação de gelo;
Fisioterapia motora: analgesia, fortalecimento e alongamentos;
Liberação miofascial do quadril ;
Acupuntura ;
Tratamento de onda de choque.

Caso o tratamento seja cirúrgico, o especialista em quadril também irá orientá-lo sobre as seguintes opções:

Infiltrações ;
Bloqueios de nervos;
Neuromodulação ;
Cirurgias , como artroscopia ou artroplastia de quadril.

Como prevenir dores no quadril e dificuldades na locomoção?

As dores no quadril podem ter diversas causas, incluindo doenças subjacentes que exigem um controle e acompanhamento médico adequados.

Entretanto, é preciso estar ciente que muitas delas podem ser prevenidas com a adoção de um estilo de vida saudável.

A prática regular de atividade física ajuda a manter um equilíbrio muscular e a controlar o peso corporal.

Além disso, orientações e treinamento para atividades esportivas são essenciais para garantir a execução correta de movimentos e posturas durante o exercício.

Isso ajuda a evitar sobrecargas no quadril e a reduzir o risco de lesões.

Então, se você sentir dor persistente no quadril, inchaço ou limitações de movimento, agende uma consulta com o especialista para avaliação e diagnóstico preciso.

O cuidado e a prevenção são essenciais para manter a saúde do quadril!

Quadril desalinhado: como corrigir?

Thu, 30 Nov 2023 13:00:03 GMT

Afinal, o que significa dizer que o quadril está desalinhado?

Com sua complexa estrutura, a estabilidade do quadril é mantida por uma rede de ossos, cartilagens e musculatura.

Entretanto, em certas circunstâncias, pode-se observar um fenômeno preocupante: o desalinhamento do quadril.

Quando nos referimos a essa condição, estamos indicando que a posição dos ossos que compõem essa articulação não está correta.

Assim sendo, é importante compreender tais sinais para identificar precocemente possíveis desalinhamentos e adotar medidas adequadas para evitar complicações futuras.

O que significa dizer que o quadril está desalinhado?

O quadril é a maior articulação do corpo humano, do tipo esferóide, e possui movimento em três planos:

Flexão/extensão;
Abdução/adução;
Rotação interna/rotação externa.

A estrutura possui a função de suportar a carga axial do corpo e possibilitar os movimentos dos membros inferiores viabilizando, por exemplo, a marcha.

É composto pelo fêmur (osso da coxa) que é o maior osso do corpo humano e sua parte superior, denominado fêmur proximal, se articula com o acetábulo na bacia.

A estabilidade do quadril depende, principalmente, de seu arcabouço osteocartilaginoso, da cápsula articular e da musculatura.

Então, quando se diz que o quadril está desalinhado, significa que a posição dos ossos do quadril não está correta.

Isso pode ocorrer quando há uma diferença ou desequilíbrio na posição dos ossos da bacia ou do fêmur.

Quais são os sinais que podem indicar um desalinhamento no quadril?

Alguns dos sinais que podem indicar um desalinhamento no quadril incluem:

Desconforto ao caminhar;
Desequilíbrios posturais;
Diferença no comprimento das pernas;
Dificuldade de movimentação;
Dor na região lombar;
Dor no quadril ;
Dor nas pernas ou joelhos;
Contraturas musculares;
Estalos no quadril;
Rigidez.

Além disso, uma pessoa com um quadril desalinhado também pode ter problemas como escoliose, desalinhamento dos joelhos ou tornozelos e desvios posturais.

Como um quadril desalinhado pode afetar a postura e a mobilidade geral do corpo?

Um quadril desalinhado pode afetar a postura e a mobilidade do corpo como um todo.

Isso ocorre porque o quadril é uma articulação central e é responsável por transmitir a força entre a parte superior e inferior do corpo.

Dessa forma, quando há um desalinhamento no quadril, ocorre um desequilíbrio na distribuição dessa força, afetando a mecânica de movimento do corpo.

Essa situação pode levar a compensações e sobrecargas em outras áreas do corpo, resultando em dores, deformidades posturais e até lesões.

Quais são os fatores que contribuem para o desalinhamento do quadril?

Entre os principais fatores que contribuem para o desalinhamento do quadril, destacamos:

Posturas inadequadas;
Sequelas de doenças de infância;
Desequilíbrios musculares;
Trauma ou lesões;
Desenvolvimento anormal dos ossos do quadril;
Artrite .

Quais são as opções de tratamento disponíveis para corrigir um quadril desalinhado?

O tratamento para corrigir um quadril desalinhado depende da gravidade e causa do desalinhamento.

Assim, o tratamento inicial pode incluir as seguintes abordagens:

Exercícios específicos de fortalecimento;
Alongamento dos músculos do quadril;
Terapias manuais;
Quiropraxia;
Fisioterapia para o quadril ;
Correção postural;
Terapia de ondas de choque .

Porém, em casos de falha de tratamento conservador, pode ser necessária uma intervenção cirúrgica.

Como a prevenção pode desempenhar um papel na correção e manutenção do alinhamento adequado do quadril?

Algumas medidas que podem ser adotadas para correção e manutenção do alinhamento adequado do quadril incluem:

Preparo do corpo para a devida atividade física, como um fortalecimento direcionado para corrida;
Evitar posturas inadequadas;
Uso de equipamentos adequados para prática de atividades, como calçado adequado para corrida;
Desenvolver uma boa técnica na atividade com suporte técnico, se necessário;
Observar o tempo de descanso e recuperação;
Manter uma alimentação equilibrada e hidratação adequada.

Lembre-se, assegurar a saúde do quadril requer atenção constante e a prática dessas medidas.

Além disso, caso você esteja com algum problema ou desconforto no quadril, agende uma consulta com o ortopedista especialista o quanto antes para obter um diagnóstico correto e um plano de tratamento individualizado.

Dor no quadril depois de jogar futebol? Saiba o que fazer

Thu, 16 Nov 2023 13:00:02 GMT

A dor no quadril depois de jogar futebol é uma ocorrência comum, especialmente em atividades recreativas ou quando não se tem uma preparação física adequada.

Diversos fatores podem desencadear esse tipo de incômodo, incluindo distúrbios musculares, contusões, luxações, fraturas, entre outros.

Entretanto, é essencial entender que essa dor pode ser indicativa de problemas mais sérios, sendo importante distinguir entre uma dor muscular normal e uma lesão que requer atenção médica especializada.

Entenda melhor neste artigo!

Quais são as possíveis causas da dor no quadril após jogar futebol?

Existem várias possíveis causas para a dor no quadril após jogar futebol, incluindo:

Transtornos musculares: É possível que você tenha sobrecarregado os músculos do quadril durante o jogo, o que pode causar dor e desconforto. Estiramentos e distensões podem ocorrer também.
Bursite : A bursite ocorre quando as bursas (pequenas bolsas de líquido) nos quadris ficam inflamadas. Isso pode ser causado por movimentos repetitivos ou excessivos durante o jogo.
Tendinite : A tendinite ocorre quando os tendões dos músculos do quadril ficam inflamados. Isso pode ser resultado de movimentos repetitivos ou excessivos, especialmente se você não estiver bem condicionado fisicamente.
Contusões, luxações e fraturas: Colisões ou quedas durante o jogo podem causar lesões nos tecidos do quadril, o que pode resultar em dor, deslocamentos e fraturas.
Fratura de estresse : a sobrecarga durante o jogo de futebol, principalmente sem condição física pode levar as lesões por estresse.

Qual a diferença entre dor muscular normal no quadril após exercício e aquela causada por lesões?

A dor muscular normal deve diminuir em alguns dias, enquanto a dor causada por lesões pode persistir e até piorar ao longo do tempo.

Além disso, a dor muscular normal geralmente afeta ambos os lados do quadril, enquanto uma lesão pode afetar apenas um lado.

Se durante a partida teve algum trauma, contusão, estalo, ou seja, algum evento que pode estar relacionado à sua dor, também pode estar relacionado à dor causada por lesão.

Quais são os sinais de alerta que indicam que a dor no quadril após o futebol pode requerer atenção médica?

Os principais sinais de alerta que a dor no quadril após o futebol podem requerer atenção médica são:

Dor persistente ou intensa;
Trauma durante partida;
Estalo durante partida;
Incapacidade de sustentação ou marcha;
Limitação de mobilidade.

Existem medidas preventivas que podem ser adotadas para evitar a dor no quadril durante ou após o jogo de futebol?

Algumas medidas que podem ser adotadas para evitar a dor no quadril durante ou após o jogo de futebol incluem:

Preparo do corpo para a devida atividade física: como um fortalecimento direcionado para corrida, por exemplo;
Uso de equipamentos adequados para prática de atividades: como calçado adequado para corrida;
Desenvolver uma boa técnica na atividade com suporte técnico, se necessário;
Tempo de descanso e recuperação;
Alimentação e hidratação equilibrada.

Existem exercícios específicos para reduzir a incidência desse tipo de incômodo?

Pode ser interessante uma avaliação com profissional da saúde para orientação de exercícios específicos que podem ajudar a reduzir a incidência de dor no quadril após jogar futebol.

Esse preparo pode ajudar os atletas a alcançar seu máximo potencial, evitando lesões recorrentes, melhorando o desempenho em atividades esportivas específicas, além de otimizar o desempenho esportivo.

Dessa forma, é necessário:

Conhecimento em biomecânica esportiva;
Avaliação especializada;
Tratamento personalizado.

Assim, ressaltamos que em caso de dúvida ou dor persistente no quadril, agende uma consulta com o especialista o quanto antes!

A ação precoce é essencial para preservar a funcionalidade das estruturas e evitar complicações futuras.

Esforço repetitivo e quadril: saiba como prevenir lesões

Thu, 02 Nov 2023 13:00:01 GMT

Entre muitos pacientes que buscam o consultório do ortopedista especialista, uma dúvida comum que surge é: qual a ligação entre esforço repetitivo e quadril?

O quadril é uma articulação essencial no funcionamento do corpo, desempenhando um papel importante na mobilidade e estabilidade.

Porém, a prática de atividades que envolvem esforço repetitivo, como corrida, salto, agachamento e outras ações físicas com movimentos constantes, pode aumentar o risco de lesões.

Nesse sentido, é essencial compreender a relação entre impacto do esforço repetitivo e quadril, assim como estar ciente de estratégias para evitar condições médicas mais sérias.

Quais são os principais tipos de lesões no quadril associados ao esforço repetitivo?

Os principais tipos de lesões no quadril associados ao esforço repetitivo estão associados à sobrecarga inflamatória no quadril, que acontece quando os tecidos no quadril sofrem alguma resposta inflamatória.

As doenças inflamatórias mais comuns nessa estrutura são:

Tendinite no quadril ;
Bursite no quadril ;
Síndrome do impacto femoroacetabular.

A síndrome do impacto femoroacetabular ocorre quando há atrito do osso do fêmur com a parte externa do acetábulo, causando dor e inflamação.

Essa lesão é comum em atletas e pessoas que realizam movimentos de flexão repetitiva do quadril, como correr, saltar e agachar.

A tendinite no quadril é uma inflamação do tendão que une o músculo do quadril ao fêmur e pode ser causada pelo esforço repetitivo realizado durante atividades como corrida, ciclismo e dança.

Por fim, a bursite trocantérica é uma inflamação da bolsa sinovial localizada entre o tendão do músculo glúteo médio e o trocânter maior do fêmur.

Ela pode ser causada pelo esforço repetitivo realizado durante atividades como corrida, caminhada e subida de escadas.

Como atividades de esforço repetitivo podem impactar a saúde e a funcionalidade do quadril ao longo do tempo?

Sem o devido tratamento essas lesões podem progredir, piorando o quadro de dor, com maior frequência e intensidade, rigidez da articulação, limitações de mobilidade e marcha do paciente, além de piora da qualidade de vida.

Algumas das patologias evoluem para:

Artrite do quadril ;
Lesão labral ;
Lesão tendíneas
Instabilidade de quadril;
Lesão de cartilagem do quadril;
Lesão ligamento redondo ;
Impacto femoroacetabular ;
Desgaste da articulação;
Dor crônica no quadril ;
Espessamento da cápsula articular.

Esforço repetitivo e quadril: existem trabalhos ou atividades específicas que aumentam o risco de lesões?

Sim, existem algumas atividades que terão maiores fatores de riscos para lesões no quadril devido ao esforço repetitivo, assim, ressaltamos a importância das medidas preventivas para evitar que isso aconteça.

Nesse sentido, o fortalecimento muscular dos quadris e a manutenção da postura adequada para as atividades contribuem para minimizar os riscos.

Quando é preciso buscar a orientação do especialista em quadril?

Os primeiros sintomas de lesões no quadril relacionadas ao esforço repetitivo, em geral, são:

Dor no quadril relacionada à atividade física;
Rigidez do quadril;
Diminuição de mobilidade;
Fraqueza muscular;
Estalos no quadril.

Então, enfatizamos que se você estiver sentindo algum desses sinais, é interessante buscar por uma avaliação com o especialista.

Quais medidas podem ser implementadas para prevenir lesões no quadril relacionadas ao esforço repetitivo?

Algumas medidas que podem ser adotadas para prevenir lesões no quadril relacionadas ao esforço repetitivo incluem:

Preparo do corpo para a devida atividade física: como um fortalecimento direcionado para corrida, por exemplo;
Uso de equipamentos adequados para prática de atividades: como calçado adequado para corrida;
Desenvolver uma boa técnica na atividade com suporte técnico, se necessário;
Correção de postura para determinada atividade;
Tempo de descanso e recuperação;
Alimentação e hidratação equilibrada.

Como prevenir esse tipo de lesão?

Algumas medidas aconselháveis no intuito de evitar possíveis lesões são:

Parar à prática de atividade imediatamente;
Repouso;
Buscar atendimento médico;
Realizar compressas de gelo de 15 a 20 minutos.

A conscientização e a ação precoce são essenciais para manter a saúde e a função das articulações ao longo da vida!

Por isso, em caso de dúvida ou dor, agende uma consulta com o especialista em quadril o quanto antes!

Inflamação no quadril: por que ocorre e como tratar?

Thu, 19 Oct 2023 13:00:00 GMT

A inflamação no quadril é uma resposta do corpo a lesões, infecções, trauma, sobrecarga ou condições médicas subjacentes que afetam os tecidos ao redor da articulação do quadril.

Quando esse problema ocorre, é comum que a pessoa experimente sintomas como dor, inchaço, rigidez, limitação de movimento e fraqueza na região.

Assim, o diagnóstico preciso e a gestão adequada da inflamação no quadril são fundamentais para garantir a melhoria da qualidade de vida e o bem-estar do paciente.

O que é a inflamação no quadril?

A inflamação no quadril acontece quando os tecidos no quadril sofrem alguma resposta inflamatória no tecido do quadril.

As doenças inflamatórias mais comuns nessa estrutura são:

Tendinite no quadril ;
Bursite no quadril ;
Artrite no quadril ;
Contusões;
Distensões musculares;
Doenças infecciosas.

O que causa essa condição?

O processo inflamatório pode ocorrer por diversos fatores como:

Lesões;
Trauma;
Sobrecarga no quadril;
Infecção;
Doenças autoimunes;
Procedimentos.

Quais são os sintomas mais comuns associados à inflamação no quadril?

Os sintomas mais comuns associados à inflamação no quadril são:

Dor;
Rigidez;
Inchaço;
Limitação de movimento;
Fraqueza;
Alteração de sensibilidade;
Incapacidade de marcha.

Como o diagnóstico da inflamação no quadril é realizado?

O diagnóstico é feito através da história e exame clínico realizado pelo ortopedista especialista em quadril.

Algumas manobras que reproduzem a dor do paciente podem ajudar no diagnóstico.

Ademais, em alguns casos pode ser necessário a realização de exames de imagem, como radiografias, ultrassom e ressonância magnética.

Reforçamos que o diagnóstico e o tratamento precoce são muito importantes.

Dessa forma, caso a inflamação não seja tratada, o processo degenerativo da doença se acentua cada vez mais, prolongando o quadro de dor, incapacitando a prática de atividades do dia a dia, diminuindo qualidade de vida e eventualmente levando a complicações da patologia.

Quais são os tratamentos disponíveis para essa condição?

O tratamento clínico apresenta boa resolutividade dos casos.

Nesse sentido, as principais medidas de tratamento na fase inicial são:

Repouso;
Orientação para retirar fatores de risco: como atividades de impacto, deitar sobre quadril, posições prolongadas;
Medicação anti-inflamatória e analgésica;
Aplicação de gelo;
Fisioterapia motora: analgesia, fortalecimento e alongamentos;
Liberação miofascial do quadril ;
Acupuntura ;
Tratamento de onda de choque.

Em casos mais graves, a cirurgia pode ser indicada para tratar a inflamação no quadril?

A realização de procedimentos cirúrgicos é uma medida adotada apenas em uma pequena parcela dos pacientes afetados por essas condições.

Portanto, são direcionados para intervenções cirúrgicas somente aqueles casos em que os tratamentos anteriores mencionados não apresentam resultados satisfatórios.

Assim, destacamos que a recomendação de procedimentos cirúrgicos é uma ocorrência pouco comum, exceto em situações de infecção grave ou fraturas significativas.

Porém, procedimentos como infiltração articular , bloqueio de nervos e neuromodulação do quadril podem ser opções para discutir com o especialista diante da persistência dos sintomas.

Existe alguma forma de prevenir a inflamação no quadril?

As inflamações no quadril podem ter diversas causas, incluindo doenças subjacentes que exigem um controle e acompanhamento médico adequados.

Entretanto, muitas delas podem ser prevenidas com a adoção de um estilo de vida saudável.

A prática regular de atividade física ajuda a manter um equilíbrio muscular e a controlar o peso corporal.

Além disso, orientações e treinamento para atividades esportivas são essenciais para garantir a execução correta de movimentos e posturas durante o exercício.

Isso ajuda a evitar sobrecargas no quadril e reduzir o risco de lesões.

Então, se você sentir dor persistente no quadril, inchaço ou limitações de movimento, agende uma consulta com o especialista para avaliação e diagnóstico preciso.

O cuidado e a prevenção são essenciais para manter a saúde do quadril!

Reabilitação esportiva após cirurgia de quadril: como é feita?

Thu, 05 Oct 2023 13:00:00 GMT

A reabilitação esportiva é uma parte fundamental do processo de recuperação de uma cirurgia de quadril.

Após passar por esse procedimento, pacientes e atletas enfrentam o desafio de restaurar sua funcionalidade e retornar às atividades esportivas de maneira segura.

Dessa forma, torna-se essencial submeter esse indivíduo a uma avaliação detalhada antes de estabelecer o plano de reabilitação, ressaltando a necessidade de personalizá-lo com base no tipo de cirurgia realizada.

O que é a reabilitação esportiva?

A reabilitação esportiva após uma cirurgia de quadril é um processo importante e delicado para ajudar o paciente/atleta a recuperar a função e retornar às atividades esportivas de forma segura.

A cirurgia de quadril pode ser necessária para tratar várias condições, como fraturas de quadril, osteoartrite ou lesões de cartilagem, entre outras.

Como é feita a avaliação do paciente para definir como será o plano de reabilitação?

O processo de reabilitação pode variar com base no tipo de cirurgia realizada, a gravidade da condição original e outros fatores específicos de saúde do paciente.

Nas primeiras semanas após a cirurgia, é importante controlar a carga sobre o quadril operado, usar dispositivos auxiliares, como muletas, e evitar certos movimentos e atividades físicas.

Após esse primeiro momento, o fisioterapeuta irá trabalhar com o paciente para restaurar a mobilidade, fortalecer os músculos ao redor do quadril, melhorar a estabilidade e corrigir a marcha.

Assim, o retorno à prática esportiva deve ser feito de forma gradual e cuidadosa, sempre com a orientação do médico e do fisioterapeuta.

Além disso, o paciente deve estar ciente dos limites de seu corpo e evitar forçar demais o quadril antes que ele esteja completamente recuperado.

Quais são os objetivos da reabilitação esportiva após cirurgia de quadril?

A fisioterapia esportiva vai além do tratamento tradicional de lesões.

Seu principal objetivo é ajudar os atletas a alcançar seu máximo potencial, evitando lesões recorrentes, melhorando o desempenho em atividades esportivas específicas e promovendo um retorno seguro e eficiente após lesões, além de otimizar o desempenho esportivo.

Dessa forma, é necessário:

Conhecimento em biomecânica esportiva
Avaliação especializada
Tratamento personalizado
Reabilitação específica para o esporte
Prevenção de lesões

Quais profissionais devem fazer parte da reabilitação esportiva após a cirurgia do quadril?

Os fisioterapeutas esportivos são especialistas em projetar programas de reabilitação que visam o retorno seguro do atleta ao esporte específico.

Então, os movimentos, demandas e gestos esportivos relevantes são considerados adaptando o tratamento para melhorar o desempenho nessa atividade.

Como é feita a reabilitação esportiva após a cirurgia de quadril?

O plano de reabilitação leva em consideração o esporte praticado, a demanda, as metas do atleta e outros fatores relevantes.

A fisioterapia esportiva pode empregar uma variedade de técnicas terapêuticas avançadas, como por exemplo:

Terapias manuais;
Eletroterapia;
Exercícios de fortalecimento específicos;
Treinamento funcional para otimizar a recuperação e o desempenho atlético.

Quais são os principais cuidados que devem ser tomados durante a reabilitação esportiva?

Os fisioterapeutas esportivos colaboram com equipes multidisciplinares, incluindo médicos, treinadores, nutricionistas e preparadores físicos.

Assim, eles visam assegurar que o atleta receba uma abordagem abrangente e coerente em termos de cuidados de saúde e desempenho.

Qual é o período de recuperação esperado após a cirurgia de quadril?

É importante ressaltar que o tempo de retorno ao esporte após qualquer cirurgia do quadril varia de acordo com cada paciente, considerando alguns pontos, como por exemplo:

Gravidade da lesão;
Eficácia da reabilitação pós-operatória;
Aderência do paciente às orientações médicas;
Capacidade de recuperação;
Presença de complicações;
Seguimento médico até liberação de atividade.

Se você quer saber mais sobre esse assunto e se pergunta: “ Em quanto tempo posso retornar ao esporte após a cirurgia do quadril ”, acesse esse texto em nosso site!

Por fim, reforçamos que a reabilitação esportiva desempenha um papel muito importante na jornada de recuperação dos pacientes após cirurgias de quadril.

Conte com o especialista em quadril para orientar e personalizar o seu programa de reabilitação, visando a sua recuperação e o retorno pleno às atividades esportivas!

Sobrecarga articular: saiba como evitar

Thu, 21 Sep 2023 20:46:14 GMT

A sobrecarga articular se refere à tensão excessiva imposta a uma articulação, potencialmente causando danos aos seus tecidos.

No caso do quadril, essa sobrecarga pode ocorrer devido a uma variedade de fatores, incluindo atividades físicas intensas, má postura, desequilíbrios musculares, obesidade, entre outros.

A sobrecarga articular no quadril não deve ser subestimada, pois pode resultar em uma série de complicações se não for tratada adequadamente.

Dessa forma, é importante identificar os sinais iniciais de sobrecarga articular para prevenir consequências de longo prazo, como a artrite e a dor crônica.

O que significa a sobrecarga articular e como ela ocorre no quadril?

Sobrecarga articular significa estresse ou carga excessiva de uma articulação, que pode resultar em danos aos tecidos da articulação.

Ela ocorre provavelmente por atividades de risco, de muita intensidade, carga ou repetições.

Além disso, decorrem de atividades que são praticadas sem nenhum preparo e por pessoas que não se cercam dos cuidados necessários em relação ao próprio corpo.

Quais são as principais atividades ou movimentos que podem causar sobrecarga articular?

No caso das sobrecargas articulares de quadril, elas podem ocorrer devido às seguintes razões:

Atividades físicas intensas ou repetitivas (como no caso de atletas);
Má postura;
Desequilíbrios musculares;
Obesidade;
Doenças pré-existentes (como artrite de quadril).

Como é possível identificar os primeiros sinais dessa condição?

Os primeiros sintomas de sobrecarga nas articulações do quadril, em geral, são:

Dor no quadril relacionada à atividade física;
Rigidez do quadril;
Diminuição de mobilidade;
Fraqueza muscular;
Estalos no quadril.

Então, enfatizamos que se você estiver sentindo algum desses sinais, é interessante buscar por uma avaliação com o especialista.

Quais são as consequências de longo prazo da sobrecarga articular no quadril se não for tratada?

A sobrecarga articular no quadril pode levar a várias consequências, como por exemplo:

Artrite do quadril ;
Lesão labral ;
Instabilidade de quadril;
Lesão de cartilagem do quadril;
Lesão ligamento redondo ;
Impacto femoroacetabular ;
Desgaste da articulação;
Dor crônica no quadril ;
Espessamento da cápsula articular.

Que medidas podem ser adotadas para evitar a sobrecarga articular durante a prática esportiva e atividades do cotidiano?

Algumas medidas que podem ser adotadas para evitar a sobrecarga nas articulações incluem:

Preparo do corpo para a devida atividade física: como um fortalecimento direcionado para corrida, por exemplo;
Uso de equipamentos adequados para prática de atividades: como calçado adequado para corrida;
Desenvolver uma boa técnica na atividade com suporte técnico, se necessário;
Tempo de descanso e recuperação;
Alimentação e hidratação equilibrada.

Em caso de dor ou desconforto no quadril durante a atividade física, o que deve ser feito para evitar lesões?

Algumas medidas aconselháveis no intuito de evitar possíveis lesões são:

Parar à prática de atividade imediatamente;
Repouso;
Buscar atendimento médico;
Realizar compressas de gelo de 15 a 20 minutos.

A conscientização e a ação precoce são essenciais para manter a saúde e a função das articulações ao longo da vida!

Por isso, em caso de dúvida ou dor, agende uma consulta com o especialista em quadril o quanto antes!

Em quanto tempo posso Retornar ao Esporte após a Cirurgia do Quadril?

Wed, 06 Sep 2023 13:00:01 GMT

Em quanto tempo é possível retornar ao esporte após uma cirurgia do quadril?

Essa é uma pergunta comum no consultório do ortopedista quando o assunto é reabilitação.

Afinal, caso a cirurgia no quadril se torne necessária, surgem naturalmente dúvidas sobre o período de recuperação e o momento adequado para retomar as atividades esportivas.

Entenda melhor neste artigo quais são os fatores que influenciam o tempo de retorno ao esporte após a cirurgia do quadril e os cuidados necessários durante o processo de recuperação.

Quais são os tipos mais comuns de cirurgias do quadril realizadas em esportistas e como elas afetam o retorno ao esporte?

Algumas cirurgias de quadril comumente realizadas em esportistas são:

Artroscopia de quadril

A artroscopia de quadril é uma técnica cirúrgica que utiliza um dispositivo chamado artroscópio, uma pequena câmera inserida através de incisões mínimas na região do quadril.

Então, essa câmera transmite imagens para um monitor, permitindo ao cirurgião uma visão detalhada da articulação interna do quadril enquanto realiza os procedimentos necessários.

Artroplastia de quadril

Essa intervenção tem como objetivo substituir as superfícies articulares danificadas por componentes protéticos feitos de materiais de alta qualidade.

Essas próteses são projetadas para imitar a anatomia natural do quadril, proporcionando uma articulação renovada e restaurando a funcionalidade perdida.

O principal propósito dessa cirurgia é reduzir a dor e restaurar a mobilidade e a flexibilidade da articulação, o que resulta na diminuição da necessidade de medicamentos para controlar o desconforto.

Infiltração articular

A infiltração articular no quadril não é uma cirurgia, mas sim um procedimento médico menos invasivo que envolve a administração direta de substâncias na articulação ou nas áreas próximas.

O especialista escolhe o medicamento com base no objetivo do tratamento, podendo optar por diferentes tipos, dependendo da patologia e dos sintomas.

É importante ressaltar que o tempo de retorno ao esporte após qualquer cirurgia do quadril varia de acordo com cada paciente, como:

Gravidade da lesão;
Eficácia da reabilitação pós-operatória;
Aderência do paciente às orientações médicas;
Capacidade de recuperação;
Presença de complicações;
Seguimento médico até liberação de atividade.

Como determinar o momento adequado de retornar ao esporte após uma cirurgia do quadril?

Após a cicatrização tecidual e a progressão da reabilitação, o retorno à prática esportiva deve ser feito de forma gradual e cuidadosa, sempre com a orientação do médico e do fisioterapeuta.

Dessa forma, o paciente deve estar ciente dos limites de seu corpo e evitar forçar demais o quadril antes que ele esteja completamente recuperado.

Quais são os principais cuidados que um paciente deve tomar ao retornar ao esporte após uma cirurgia do quadril?

O plano de reabilitação leva em consideração o esporte praticado, a posição em campo, as metas do atleta e outros fatores relevantes.

Assim, é importante seguirmos uma programação para a progressão segura das atividades.

Os fisioterapeutas esportivos são especialistas em projetar programas de reabilitação que visam o retorno seguro do atleta ao esporte específico.

Então, os movimentos, demandas e gestos esportivos relevantes são considerados adaptando o tratamento para melhorar o desempenho nessa atividade.

Como a reabilitação pós-cirúrgica do quadril deve ser conduzida para um retorno seguro às atividades esportivas?

Nas primeiras semanas após a cirurgia, é importante controlar a carga sobre o quadril operado, usar dispositivos auxiliares, como muletas, e evitar certos movimentos e atividades físicas.

Além disso, o fisioterapeuta irá trabalhar com o paciente para restaurar a mobilidade, fortalecer os músculos ao redor do quadril, melhorar a estabilidade e corrigir a marcha.

A fisioterapia esportiva vai além do tratamento tradicional de lesões e tem como objetivo principal ajudar os atletas a alcançar seu máximo potencial, evitando lesões recorrentes e melhorando o desempenho em suas atividades esportivas específicas.

Assim, podemos promover o retorno seguro e eficiente após lesões, bem como otimizar o desempenho esportivo.

Para isso é preciso que o profissional responsável pela reabilitação do atleta tenha os seguintes focos:

Conhecimento em biomecânica esportiva;
Avaliação especializada;
Tratamento personalizado;
Reabilitação específica para o esporte;
Prevenção de lesões.

Existem medidas preventivas que atletas podem adotar para reduzir a probabilidade de lesões no quadril e evitar a necessidade de cirurgia?

A melhor forma de prevenção é o preparo físico do corpo para determinadas atividades.

Ainda assim, mesmo um atleta bem preparado sofre lesões.

Podemos prestar mais atenção nos sinais de alerta do corpo a fim de tentar evitar episódios de sobrecarga em suas estruturas.

Orientações e treinamento para as práticas esportivas também são essenciais, possibilitando correção na execução de movimentos e nas posturas durante as atividades.

Além disso, existem alguns cuidados importantes, por exemplo:

Aplicação de gelo após atividades físicas: 20 minutos no local;
Aquecimento do corpo;
Hidratação;
Utilização de equipamentos adequados, como calçados ou proteção.

Como vimos, diversas são as possíveis lesões esportivas no quadril, sendo que a prevenção ou o diagnóstico e tratamento precoces são muito valiosos.

Por isso, não adie sua consulta ao médico diante de incômodos na região do quadril. Cuide da sua saúde, você só tem a ganhar!

Osteoartrose no quadril: sintomas e tratamento

Thu, 17 Aug 2023 14:20:11 GMT

A osteoartrose no quadril é uma doença degenerativa que tem um impacto significativo na qualidade de vida dos pacientes.

A articulação do quadril desempenha um papel fundamental na mobilidade e no suporte do peso do corpo, tornando-se suscetível ao desgaste ao longo do tempo.

Dessa forma, é essencial adotar medidas eficazes de tratamento que possam devolver a qualidade de vida do indivíduo e impedir a progressão da doença.

Acompanhe neste artigo!

O que é a osteoartrose no quadril?

A osteoartrose no quadril, também conhecida como osteoartrite ou coxartrose, é uma doença degenerativa que ocorre devido ao desgaste da cartilagem desta articulação.

A cartilagem é uma estrutura que possibilita que os ossos deslizem suavemente uns sobre os outros no momento do movimento.

Todavia, quando danificada ou desgastada, faz com que este deslize fique dificultado.

Como consequência, o movimento da região acometida poderá ser afetado, além de causar dor e inflamação.

O quadril é uma das articulações que suporta o peso do nosso corpo, sendo responsável também pelo movimento dos membros inferiores.

Dessa maneira, quando a osteoartrite no quadril atinge níveis avançados, poderá causar uma queda na qualidade de vida do paciente.

Quais são os sintomas mais comuns da osteoartrose no quadril?

A osteoartrose do quadril poderá ser assintomática em alguns pacientes, principalmente naqueles mais jovens.

A evolução da doença tende a ser lenta, mas com o envelhecimento, pode piorar de forma progressiva.

A dor da osteoartrose será sentida na virilha ou na região lateral da articulação.

Além disso, poderá irradiar para as nádegas ou para os joelhos.

Frequentemente, os pacientes têm os seguintes sintomas associados à dor:

Rigidez e diminuição da mobilidade na região do quadril;
Dificuldade de cruzar as pernas;
Perda de flexibilidade;
Dificuldade de colocar sapatos e meias;
Possíveis estalos na articulação;
Dificuldade de marcha (mancar);
Incômodo ao ficar em pé por longos períodos.

Como a osteoartrose no quadril é diagnosticada?

Para chegar a um diagnóstico preciso, o médico irá examinar o paciente em consultório e, possivelmente, solicitará algum exame de imagem, como raio x, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Nesses casos, pode ser interessante a avaliação conjunta de outras especialidades para excluir causas reumatológicas, por exemplo as artrites reumatoides.

Com base nisso, conseguiremos avaliar qual é o estágio da doença e o tratamento mais indicado.

A osteoartrose de quadril é uma doença que não tem cura, ou seja, não existe tratamento que reverta sua evolução.

Dessa maneira, será importante controlar os sintomas e, quando possível, retardar a evolução da doença.

Quais são os principais fatores de risco associados ao desenvolvimento da osteoartrose no quadril?

A osteoartrose no quadril costuma afetar pessoas idosas, principalmente mulheres.

Em linhas gerais, não existe uma causa exata para sua origem, podendo estar relacionada a antecedentes genéticos e história familiar.

Apesar de ser um processo normal do envelhecimento, poderá ser aumentada por alguns fatores, como, por exemplo:

Obesidade;
Esforços físicos repetitivos;
Esportes de alto impacto;
Traumas;
Infiltrações com cortisona em excesso;
Doenças reumatológicas inflamatórias;
Doenças congênitas do esqueleto.

Quais são as opções de tratamento disponíveis para a osteoartrose no quadril?

Dependendo do grau de evolução da osteoartrose do paciente, o tratamento conservador poderá ser adotado e irá contemplar:

Uso de medicamentos;
Fisioterapia ;
Repouso;
Infiltração com ácido hialurônico (viscossuplementação);
Tratamento com ondas de choque ;
Acupuntura ;
Fortalecimento Muscular;
Perda de peso.

Em quais casos pode-se indicar a cirurgia para tratar a osteoartrose?

Quando a doença já está em um estágio avançado e o paciente tem muita dor ou seus movimentos muito comprometidos, ou em casos em que o tratamento conservador não teve sucesso, a solução mais indicada é a cirurgia para colocação de prótese de quadril .

A prótese de quadril é utilizada para substituir a articulação degenerada.

Então, ela poderá ser composta por componentes de metal, polietileno ou cerâmica e é colocada na cabeça do fêmur e no acetábulo (região da bacia onde o fêmur se encaixa).

Assim, o paciente poderá voltar a realizar as atividades do dia a dia, restabelecendo seu bem estar e qualidade de vida.

Existem mudanças no estilo de vida que podem ajudar a retardar a progressão dessa condição?

Sim, existem mudanças no estilo de vida que podem ajudar a retardar a progressão da artrose de quadril e prevenir o surgimento de sintomas mais graves, tais como:

Manter um peso saudável;
Realizar atividades físicas de baixo impacto;
Evitar movimentos repetitivos e de alto impacto;
Ter uma dieta saudável e balanceada;
Utilizar técnicas de gerenciamento da dor.

É importante ressaltar que essas medidas podem ajudar a retardar a progressão da artrose de quadril, mas não são capazes de curar a doença.

Em caso de dúvidas, agende uma consulta com o ortopedista especialista em quadril!

Cuide sempre da sua saúde!

Artropatia degenerativa do quadril: entenda

Thu, 03 Aug 2023 13:00:00 GMT

A artropatia degenerativa do quadril é uma condição progressiva que afeta a articulação da região.

É caracterizada pela degeneração da cartilagem que reveste a estrutura, levando a limitações funcionais, dor no local, entre outros sintomas.

Embora a artropatia degenerativa seja mais comum em pacientes mais velhos, ela também pode afetar pessoas mais jovens.

Assim, é essencial buscar um tratamento adequado, com o intuito de evitar o agravamento da doença e recuperar a qualidade de vida do indivíduo.

O que é a artropatia degenerativa do quadril?

A artropatia degenerativa do quadril, também conhecida como osteoartrose, osteoartrite ou coxartrose, é uma doença degenerativa que ocorre devido ao desgaste da cartilagem desta articulação.

A cartilagem é uma estrutura que possibilita que os ossos deslizem suavemente uns sobre os outros no momento do movimento.

Todavia, quando danificada ou desgastada, faz com que este deslize fique dificultado.

Dessa forma, o movimento da região acometida poderá ser afetado, além de causar dor e inflamação.

O quadril é uma das articulações que suporta o peso do nosso corpo, sendo responsável também pelo movimento dos membros inferiores.

Dessa maneira, quando a artropatia degenerativa do quadril atinge níveis avançados, poderá causar uma queda na qualidade de vida do paciente.

Quais são as causas dessa condição?

A artropatia degenerativa do quadril costuma afetar pessoas idosas, principalmente mulheres.

Em linhas gerais, não existe uma causa exata para sua origem, podendo estar relacionada a antecedentes genéticos e história familiar.

Apesar de ser um processo normal do envelhecimento, poderá ser aumentada por alguns fatores, por exemplo:

Obesidade;
Esforços físicos repetitivos;
Esportes de alto impacto;
Traumas;
Infiltrações com cortisona em excesso;
Doenças reumatológicas inflamatórias;
Doenças congênitas do esqueleto.

Quais são os sintomas desta condição?

A artropatia degenerativa do quadril poderá ser assintomática em alguns pacientes, principalmente naqueles mais jovens.

A evolução da doença tende a ser lenta, mas com o envelhecimento, pode piorar de forma progressiva.

A dor da artropatia degenerativa do quadril será sentida na virilha ou na região lateral da articulação.

Além disso, o incômodo poderá irradiar para as nádegas ou para os joelhos.

Frequentemente, os pacientes têm os seguintes sintomas associados à dor:

Rigidez e diminuição da mobilidade na região do quadril;
Dificuldade de cruzar as pernas;
Perda de flexibilidade;
Dificuldade de colocar sapatos e meias;
Possíveis estalos na articulação;
Dificuldade de marcha (mancar);
Incômodo ao ficar em pé por longos períodos.

Como realizamos o diagnóstico de artropatia degenerativa do quadril?

Nesses casos, pode ser interessante a avaliação conjunta de outras especialidades para excluir causas reumatológicas, por exemplo as artrites reumatóides.

Com base nisso, conseguirá avaliar qual o estágio da doença e o tratamento mais indicado.

A artropatia degenerativa do quadril é uma doença que não tem cura, ou seja, não existe tratamento que reverta sua evolução.

Dessa maneira, será importante controlar os sintomas e, quando possível, retardar a evolução da doença.

Como será o tratamento da artropatia degenerativa do quadril?

Dependendo do grau de evolução da artropatia degenerativa do quadril e idade do paciente, o tratamento conservador poderá ser adotado e irá contemplar:

Uso de medicamentos;
Fisioterapia ;
Repouso;
Infiltração com ácido hialurônico (viscossuplementação) ;
Tratamento com ondas de choque ;
Acupuntura ;
Fortalecimento muscular;
Perda de peso.

Todavia, quando a doença já está em um estágio avançado e o paciente tem seus movimentos muito comprometidos, a solução mais indicada é a cirurgia para colocação de prótese de quadril .

Assim, o paciente poderá voltar a realizar as atividades do dia a dia, restabelecendo seu bem estar e qualidade de vida.

O que pode acontecer caso o paciente não receba o tratamento adequado?

A postergação do tratamento da artropatia degenerativa do quadril pode levar a um agravamento progressivo dos sintomas, incluindo dor intensa, perda de mobilidade, limitação das atividades diárias e perda da qualidade de vida.

Além disso, a falta de tratamento pode resultar em danos permanentes à articulação e aumento do risco de complicações, como:

Deformidades;
Encurtamento do membro inferior relacionado;
Perda óssea;
Perda de movimento;
Fraturas.

Em casos graves, a única opção de tratamento pode ser a cirurgia de substituição total da articulação do quadril.

Portanto, é importante buscar atendimento médico o mais cedo possível para iniciar o tratamento adequado e evitar complicações a longo prazo.

Então, ao menor sinal de dor no quadril, agende uma consulta com o especialista o quanto antes!

Osteoartrite no quadril: conheça os sintomas

Thu, 20 Jul 2023 13:00:00 GMT

A osteoartrite no quadril é caracterizada pelo desgaste progressivo da cartilagem que reveste a articulação da região.

Também conhecida como artrose do quadril, o problema é mais frequente em mulheres e está ligado ao envelhecimento.

Essa deterioração da cartilagem leva à dor crônica e inflamação, o que prejudica as atividades do dia a dia e os mais simples deslocamentos do paciente.

Assim, é essencial reconhecer esses sintomas precocemente e iniciar um tratamento personalizado para reduzir a progressão da doença, entenda melhor neste artigo.

O que é a osteoartrite no quadril? Osteoartrite é o mesmo que artrose e osteoartrose no quadril?

A osteoartrite no quadril, também conhecida como osteoartrose ou coxartrose, é uma doença degenerativa que ocorre devido ao desgaste da cartilagem desta articulação.

A cartilagem é uma estrutura que possibilita que os ossos deslizem suavemente uns sobre os outros no momento do movimento.

Todavia, quando danificada ou desgastada, faz com que este deslize fique dificultado.

Como consequência, o movimento da região acometida poderá ser afetado, além de causar dor e inflamação.

O quadril é uma das articulações que suporta o peso do nosso corpo, sendo responsável também pelo movimento dos membros inferiores.

Dessa maneira, quando a osteoartrite no quadril atinge níveis avançados, poderá causar uma queda na qualidade de vida do paciente.

O que causa a osteoartrite no quadril? Existe algum grupo de risco?

A osteoartrite no quadril costuma afetar pessoas idosas, principalmente mulheres.

Em linhas gerais, não existe uma causa exata para sua origem, podendo estar relacionada a antecedentes genéticos e história familiar.

Apesar de ser um processo normal do envelhecimento, poderá ser aumentada por alguns fatores, por exemplo:

Obesidade;
Esforços físicos repetitivos;
Esportes de alto impacto;
Traumas;
Infiltrações com cortisona em excesso;
Doenças reumatológicas inflamatórias;
Doenças congênitas do esqueleto.

Quais sintomas desta condição?

A osteoartrite do quadril poderá ser assintomática em alguns pacientes, principalmente naqueles mais jovens.

A evolução da doença tende a ser lenta, mas com o envelhecimento, pode piorar de forma progressiva.

A dor da osteoartrite será sentida na virilha ou na região lateral da articulação.

Além disso, o incômodo poderá irradiar para as nádegas ou para os joelhos.

Frequentemente, os pacientes têm os seguintes sintomas associados à dor:

Rigidez e diminuição da mobilidade na região do quadril;
Dificuldade de cruzar as pernas;
Perda de flexibilidade;
Dificuldade de colocar sapatos e meias;
Possíveis estalos na articulação;
Dificuldade de marcha (mancar);
Incômodo ao ficar em pé por longos períodos.

Como é o diagnóstico?

Nesses casos pode ser interessante a avaliação conjunta de outras especialidades para excluir causas reumatológicas, por exemplo as artrites reumatoides.

Com base nisso, conseguirá avaliar qual o estágio da doença e o tratamento mais indicado.

A osteoartrite de quadril é uma doença que não tem cura, ou seja, não existe tratamento que reverta sua evolução.

Dessa maneira, será importante controlar os sintomas e, quando possível, retardar a evolução da doença.

Como será o tratamento da osteoartrite no quadril?

Dependendo do grau de evolução da osteoartrite e idade do paciente, o tratamento conservador poderá ser adotado e irá contemplar:

Uso de medicamentos;
Fisioterapia ;
Repouso;
Infiltração com ácido hialurônico (viscossuplementação) ;
Tratamento com ondas de choque ;
Acupuntura ;
Fortalecimento muscular;
Perda de peso.

Todavia, quando a doença já está em um estágio avançado e o paciente tem seus movimentos muito comprometidos, a solução mais indicada é a cirurgia para colocação de prótese de quadril .

A prótese de quadril é utilizada para substituir a articulação degenerada e poderá ser composta por componentes de metal, polietileno ou cerâmica e é colocada na cabeça do fêmur e no acetábulo (região da bacia onde o fêmur se encaixa).

Dessa forma, o objetivo principal desta cirurgia é o alívio da dor e a recuperação da mobilidade e flexibilidade da articulação, buscando diminuir a quantidade de remédios que o paciente utiliza para controle da dor.

Assim, o paciente poderá voltar a realizar as atividades do dia a dia, restabelecendo seu bem estar e qualidade de vida.

Quais as consequências caso o paciente postergue o tratamento?

A postergação do tratamento da osteoartrite de quadril pode levar a um agravamento progressivo dos sintomas, incluindo dor intensa, perda de mobilidade, limitação das atividades diárias e perda da qualidade de vida.

Além disso, a falta de tratamento pode resultar em danos permanentes à articulação e aumento do risco de complicações, como:

Deformidades;
Encurtamento do membro inferior relacionado;
Perda óssea;
Perda de movimento;
Fraturas.

Em casos graves, a única opção de tratamento pode ser a cirurgia de substituição total da articulação do quadril.

Portanto, caso você sinta dores persistentes no quadril, agende uma consulta com o especialista imediatamente.

Assim, é possível iniciar o tratamento adequado e evitar complicações a longo prazo.

Dor no quadril irradiando para virilha: o que fazer?

Thu, 06 Jul 2023 14:22:41 GMT

A dor no quadril irradiando para a virilha não é considerado um sintoma normal e pode indicar a presença de um problema mais grave na região ou em estruturas próximas.

Diversas doenças podem estar relacionadas a esse tipo de problema, como lesões nos ligamentos e tendões do quadril, hérnia inguinal e hérnia femoral.

Assim, é essencial buscar um especialista para receber um diagnóstico preciso acerca do incômodo, especialmente se ela ocorrer após uma queda ou se houver a presença de sinais adicionais e persistentes.

É normal ter dor no quadril irradiando para a virilha?

A dor no quadril irradiando para a virilha se refere à dor na parte inferior do abdômen, onde as pernas encontram a pelve.

Este não é um sintoma normal e está muito relacionado a problemas no quadril, extra ou intra-articulares.

No entanto, existem diversas outras condições que também podem causar essa dor no quadril irradiando para a virilha.

Dependendo da causa subjacente, a dor no quadril irradiando para a virilha pode variar de leve a severa e pode ocorrer repentina ou gradualmente.

Além disso, pode ter características diferentes, como queimação e pontada, aguda ou latejante.

Quando o paciente deve ir ao médico?

Se a dor no quadril irradiando para a virilha for intensa ou começar após uma queda ou outro trauma no quadril, consulte o seu médico com urgência.

Além disso, outros sinais importantes são:

Incapacidade de suportar peso nos quadris;
Incapacidade de executar uma atividade física específica;
Perda de força ou sensibilidade;
Sangue na sua urina;
Desconforto ou dor no abdômen ou pélvis;
Febre, calafrios, náuseas e / ou vômitos;
Dor que se espalha para o abdômen;
Dor testicular súbita ou intensa e / ou alterações nos testículos;
Hérnia inguinal que não pode ser empurrada de volta para o corpo.

Quais as principais doenças que podem causar dor no quadril irradiando para virilha?

Diversas podem ser as causas de dor no quadril irradiando para a virilha, por exemplo:

Tensão muscular

As lesões musculares podem ocorrer gradualmente ou repentinamente por meio de atividades físicas que podem colocar essas estruturas em risco.

Além disso, esse mecanismo de lesão também pode machucar ligamentos e tendões do quadril.

Hérnia inguinal

As hérnias inguinais são oito vezes mais prováveis em homens do que em mulheres e ocorrem quando parte do intestino ou do tecido adiposo do abdômen surge através de uma fraqueza na parede abdominal por meio de uma passagem chamada canal inguinal.

Então, o paciente pode não apresentar nenhum sintoma, ou pode sentir uma protuberância na área da virilha ou escroto (se for homem) quando em pé.

Além disso, pode sentir dor na virilha ao tossir ou fazer algum esforço físico.

Se o tecido que sai da parede abdominal ficar preso, o suprimento de sangue pode ser interrompido e isso causa uma hérnia estrangulada, que é uma emergência médica.

Assim, é importante conhecer os sintomas de uma hérnia estrangulada:

Febre;
Dor aguda da virilha;
Obstrução de fezes e gazes;
Náusea;
Vômito.

Hérnia femoral

As hérnias femorais são responsáveis por uma em cada 20 de todas as hérnias e são mais comuns em mulheres do que em homens.

O quadro dessa patologia é bem semelhante a hérnia inguinal, a diferença se encontra no local que isso acontece.

Então, nesses casos, a fraqueza na parede abdominal ocorre no canal femoral.

Causas menos comuns de fisgada na virilha

Diversos outros problemas podem ocasionar dor no quadril irradiando para a virilha, por exemplo:

Patologias do sistema urinário, como pedras nos rins, infecção do trato urinário (ITU) e prostatite;
Linfonodos aumentados;
Osteoartrite do quadril , ou seja, desgaste da articulação do quadril;
Impacto acetabular femoral , que são variações anatômicas nos ossos dos quadris;
Lesão labral , ou seja, ruptura no lábio do quadril;
Fratura de quadril ;
Osteíte púbica;
Osteonecrose do quadril , que ocorre quando as células ósseas não recebem suprimento de sangue suficiente e, consequentemente, morrem;
Epididimite, que é a inflamação de um tubo conectado à parte de trás dos testículos que contém esperma e, geralmente, ocorre devido infecção;
Torção testicular, uma emergência médica, pois corta o fornecimento de sangue ao testículo;
Orquite, condição que faz com que um ou ambos os testículos inchem e, geralmente, ocorre por infecção, como por exemplo, a caxumba;
Cistos ovarianos que, normalmente, são assintomáticos, mas podem causar dor na virilha, além de distensão abdominal, pressão e inchaço. No entanto, se um cisto estourar, a paciente poderá sentir uma dor intensa e repentina;
Radiculopatia lombar, compressão nervosa que pode causar dormência, formigamento e uma dor aguda e em queimação na virilha;
Diverticulite;
Pioartrite de quadril, ou seja, a infecção da articulação do quadril;
Tumor já que, em casos muito raros, a dor ou fisgada na virilha pode ocorrer devido um tumor em um músculo ou osso, especialmente na parte interna da coxa.

Como é feito o diagnóstico para identificar qual a causa da dor?

Após uma conversa detalhada sobre o problema e um exame físico minucioso, podemos recomendar que o paciente faça alguns exames adicionais para confirmar seu diagnóstico.

Por exemplo, podemos solicitar radiografia; exames de sangue; ultrassonografia; tomografia computadorizada ou ressonância nuclear magnética.

Além disso, poderemos realizar uma injeção diagnóstica ou terapêutica na articulação do quadril para resolver a dor ou identificar se ela ocorre devido um problema na virilha ou no quadril.

Como será o tratamento para a dor na virilha?

O tratamento da dor no quadril irradiando para a virilha vai depender do diagnóstico de cada paciente, sendo os mais comuns:

Repouso do quadril;
Compressas de gelo ;
Medicamentos para dor e anti-inflamatórios;
Fisioterapia motora ;
Acupuntura;
Tratamento de ondas de choque ;
Liberação miofascial;
Infiltração de medicamentos .

Existe alguma forma de prevenir a dor no quadril irradiando para a virilha?

Podemos passar algumas dicas para prevenção da dor no quadril irradiando para a virilha, por exemplo:

O aquecimento dos músculos da perna e da virilha antes de realizar qualquer atividade física;
Interromper a atividade se sentir algum desconforto, dor ou aperto na virilha ou na parte interna das coxas;
Usar sapatos de apoio e confortáveis ao realizar atividades físicas;
A hidratação durante à prática de atividade diminui o risco de lesões;
Aplicação de compressas de gelo após atividade.
Perder o excesso de peso, manter um peso saudável e levantar cuidadosamente todos os objetos pesados também reduzirá o risco de forçar a virilha;
Proteger os idosos contra as quedas da própria altura.

Além disso, receber orientações e treinamento para as práticas esportivas também é essencial, possibilitando correção na execução de movimentos e nas posturas durante as atividades.

No entanto, caso você sinta este desconforto, lembre-se que ele não é comum, sendo essencial procurar atendimento médico!

Lesão Labral e instabilidade no quadril: entenda a relação

Thu, 15 Jun 2023 13:00:02 GMT

A instabilidade no quadril e a lesão labral são condições que afetam o funcionamento adequado dessa articulação e que, muitas vezes, estão interligadas.

A lesão labral pode comprometer a estabilidade do quadril, tornando-o mais propenso a desestabilizações.

Da mesma forma, a instabilidade no quadril pode levar a um maior desgaste e degeneração do labrum, aumentando o risco de lesões nessa área.

Assim, a fim de restaurar a função do quadril e o bem-estar do paciente, é muito importante buscar um diagnóstico preciso.

O que é a lesão labral no quadril e como ela se desenvolve?

A lesão labral afeta o anel de cartilagem (lábio) que segue a borda externa da articulação do quadril e pode causar dor e limitação no movimento.

As principais causas para a lesão labral são:

Trauma: Lesão ou luxação da articulação do quadril podem ocorrer durante acidentes de carro ou na prática de esportes de contato (como futebol). Assim, essas lesões podem causar uma ruptura labial do quadril;
Anomalias estruturais: Algumas pessoas nascem com variações anatômicas que podem gerar problemas no quadril, os quais podem acelerar o desgaste da articulação e, eventualmente, causar uma ruptura labial do quadril;
Movimentos repetitivos: Atividades esportivas e outras atividades físicas, como corrida de longa distância e movimentos repentinos de torção ou pivô comuns no golfe ou tênis, podem causar desgaste das articulações e lesão labral do quadril.

Quais são os sintomas comuns da lesão labral?

Em muitos casos, a lesão labral do quadril não causa sinais ou sintomas.

Algumas pessoas, no entanto, têm um ou mais dos seguintes incômodos:

Dor no quadril ou na virilha , muitas vezes, agravada por longos períodos em pé, sentado ou caminhando;
Dor relacionado à determinados movimentos, como rotações do corpo;
Uma sensação de clique ou travamento na articulação do quadril;
Rigidez ou amplitude limitada de movimento na articulação.

Qual a relação da lesão labral com a instabilidade no quadril?

A própria lesão labral pode ser uma das causas de instabilidade do quadril.

Mas a instabilidade do quadril também pode ser causa para a lesão labral, principalmente se estiver relacionada a lesões ligamentares, desequilíbrios musculares ou deformidades ósseas.

Existem fatores de risco para sua ocorrência?

Diversos são os fatores de risco para a ocorrência desta lesão, por exemplo:

Sexo: Existem pesquisas que sugerem que as lacerações labrais do quadril são mais comuns em mulheres;
Trauma: As lesões labrais podem ser o resultado de um acidente de carro, escorregões ou quedas, bem como uma lesão aguda de esportes de contato, como futebol;
Microtraumas no quadril: Microtraumas repetitivos por lesões pequenas e imperceptíveis que se acumulam com o tempo podem ocorrer durante a participação em esportes, como por exemplo, golfe, balé e futebol, podendo causar laceração labial;
Frouxidão capsular: A principal fonte de estabilidade do quadril é uma cápsula fibrosa da articulação composta pelos ligamentos da articulação do quadril. Esses ligamentos unem a bola e o soquete do quadril e circundam a articulação. A frouxidão pode levar a uma micro instabilidade do quadril que leva à lesão labral;
Impacto do quadril ( impacto femoroacetabular ): Este é um contato anormal entre o fêmur e o acetábulo. Pessoas com impacto de quadril sentem dor e diminuição da amplitude de movimento do quadril;
Displasia do quadril : A displasia do quadril é uma condição hereditária em que o encaixe do quadril é raso e não pode suportar totalmente a cabeça femoral arredondada. Com o tempo, a instabilidade do quadril e o aumento do estresse na articulação podem contribuir para uma ruptura labial.

Como prevenir a lesão labral e a instabilidade no quadril?

No geral, a prevenção desta doença envolve uma avaliação médica para identificar se o paciente possui alguma patologia no quadril que favoreça a lesão labral.

Dessa forma, é possível iniciar um tratamento precoce com modificações nas atividades esportivas e do dia a dia, de modo a ajudar a proteger esta região.

Além disso, é possível realizar um fortalecimento direcionado para maior estabilidade da articulação.

Quais os tratamentos para lesão labral e instabilidade no quadril? Quando a cirurgia é necessária?

Inicialmente, indicamos o tratamento conservador para tratar a lesão labral.

Ademais, podemos receitar medicações analgésicas e anti-inflamatórias, fisioterapia e readequação das atividades.

Quando o tratamento conservador não trouxer os resultados esperados, indicaremos a cirurgia.

Para escolher o procedimento cirúrgico mais adequado devemos levar em consideração a idade, situação da cartilagem articular e as atividades do paciente.

Então, podemos realizar a cirurgia por via aberta (cirurgia tradicional) ou por via artroscópica.

A grande maioria das lesões labrais e alterações estruturais podem ser tratadas através de artroscopia.

Como é a recuperação do paciente após a cirurgia?

Após a cirurgia, o paciente pode ficar um dia internado e também pode precisar de muletas ou andador por três semanas ou mais, dependendo do que foi feito na cirurgia.

Em seguida, será necessário fazer o controle da dor e iniciar a fisioterapia motora o quanto antes.

Dessa forma, o retorno às atividades será mais precoce e evitará aderências na região da cirurgia.

Assim, é essencial contar com um ortopedista especialista no quadril para receber um diagnóstico apropriado e o um acompanhamento individualizado.

Em caso de dor no quadril ou dúvidas sobre as opções de tratamento, marque uma consulta imediatamente!

Sinovite no quadril: saiba como tratar essa doença articular

Thu, 01 Jun 2023 13:00:05 GMT

A sinovite no quadril ocorre quando a membrana que reveste esta articulação se inflama.

Pode acontecer em todas as articulações e gera o acúmulo de líquido sinovial, resultando em dor, inchaço e limitação de movimentos.

O tratamento para essa condição pode incluir medicamentos anti-inflamatórios, fisioterapia, além de cirurgia em casos mais graves.

Entenda melhor o assunto neste artigo!

O que é sinovite e quais são os principais sintomas?

A sinovite no quadril é uma inflamação da membrana sinovial, que é responsável por lubrificar e proteger a articulação do quadril.

Então, os principais sintomas deste problema incluem:

Dor;
Rigidez;
Inchaço;
Dificuldade de movimentação da perna afetada.

Além disso, alguns pacientes também podem apresentar febre, dor ao caminhar ou ao colocar pressão sobre o quadril e limitações na amplitude de movimento da articulação.

Quais são as causas da sinovite?

A sinovite no quadril possui diferentes causas, incluindo lesões, doenças inflamatórias ou autoimunes, infecções e diversas condições médicas.

Assim, entre os motivos mais comuns para essa condição estão:

Artrite reumatoide: é uma doença autoimune que causa inflamação crônica nas articulações e pode afetar o quadril;
Trauma: uma lesão no quadril resultante de queda ou acidente pode causar inflamação da membrana sinovial;
Osteoartrite: é uma doença degenerativa que causa desgaste da cartilagem articular, levando à inflamação da sinóvia;
Bursite : inflamação da bursa que envolve o quadril pode causar sinovite;
Sinovite reativa: é uma forma de inflamação que surge após uma infecção em outra parte do corpo;
Lesão por esforço repetitivo: a sobrecarga frequente sobre a articulação do quadril pode causar inflamação crônica da sinóvia.

A sinovite está relacionada com outras doenças articulares?

A sinovite do quadril pode estar relacionada a outras doenças articulares, especialmente as doenças reumáticas, como artrite reumatoide, lúpus eritematoso sistêmico e espondilite anquilosante.

Por isso, é importante realizar uma avaliação para identificar a causa subjacente da sinovite e fornecer o tratamento adequado, que poderá envolver a atuação em conjunto de diferentes especialidades médicas.

Como é realizado o diagnóstico dessa condição?

O diagnóstico da sinovite de quadril pode ser feito por meio da história clínica e exames físicos, nos quais avaliamos a presença de dor e rigidez no quadril, bem como a diminuição da amplitude de movimento do mesmo.

Além disso, solicitamos exames adicionais para confirmar o diagnóstico, como ultrassonografias e ressonância magnética.

Quais são as opções de tratamento para a sinovite?

As opções de tratamento para a sinovite variam dependendo da causa subjacente da inflamação.

Em geral, o tratamento é direcionado para o controle da inflamação e da dor, bem como para a prevenção de danos permanentes nas articulações.

Assim, algumas opções terapêuticas incluem:

Repouso e compressas de gelo;
Medicação anti-inflamatória;
Corticoides;
Medicação para reumatismo;
Fisioterapia motora ;
Infiltrações ;
Tratamento de ondas de choque .

Quando a cirurgia é necessária e como é a recuperação após o procedimento?

Em casos graves, a cirurgia pode ser necessária para tratar a sinovite no quadril.

A cirurgia é realizada sob anestesia geral ou regional e pode envolver a remoção das membranas sinoviais inflamadas, o reparo ou a remoção de quaisquer lesões que estejam contribuindo para a inflamação, além da lavagem da articulação com solução salina para remover quaisquer detritos ou corpos estranhos.

A recuperação da cirurgia varia de acordo com a gravidade da condição e o tipo de cirurgia realizada.

Geralmente, os pacientes podem precisar permanecer no hospital por alguns dias após a cirurgia para monitorar a dor e realizar fisioterapia.

Ademais, pode ser necessário usar muletas durante alguns dias ou semanas até que a dor e a rigidez diminuam.

Um programa de reabilitação personalizado deve ser criado pelo médico responsável que pode incluir fisioterapia, exercícios específicos e um plano alimentar saudável.

Assim, é muito importante seguir as instruções do médico e realizar todos os tratamentos e exercícios recomendados para ajudar na recuperação completa.

Como prevenir a sinovite?

Em geral, manter um estilo de vida saudável com exercícios físicos regulares, manter um peso adequado e ter uma dieta equilibrada pode ajudar a prevenir algumas condições que podem levar à sinovite.

Além disso, é importante também evitar traumas nas articulações e tratar qualquer lesão ou infecção imediatamente.

Então, caso você sinta algum incômodo na região, agende uma consulta com o especialista em quadril para obter orientação adequada e personalizada sobre prevenção e tratamento da sinovite!

Pioartrite no quadril: qual é o tratamento para essa condição?

Thu, 18 May 2023 13:00:01 GMT

A pioartrite é uma infecção causada por uma variedade de agentes infecciosos que podem afetar qualquer articulação do corpo, inclusive a do quadril.

Essa é uma condição séria que pode levar à destruição da articulação e perda de função.

Então, é muito importante diagnosticar e tratar rapidamente a pioartrite, a fim de evitar complicações graves.

Falamos mais sobre o assunto neste artigo!

O que é a pioartrite no quadril e quais são os sintomas dessa condição?

A pioartrite é uma condição inflamatória das articulações que é caracterizada pela presença de infecção.

Assim, os principais sintomas da pioartrite no quadril incluem:

Dor intensa;
Inchaço;
Vermelhidão na articulação infectada;
Febre;
Mal-estar geral;
Rigidez articular;
Dificuldade para caminhar.

Nestes casos, recomenda-se procurar um ortopedista o quanto antes, pois esta é uma condição que demanda atenção e tratamento especializado.

Quais são as principais causas da pioartrite no quadril?

A pioartrite no quadril é causada por infecções bacterianas ou fúngicas que podem ocorrer devido a lesões traumáticas, cirurgias prévias, artrite reumatoide, doença de Lyme e outras doenças autoimunes.

Além disso, o problema pode acontecer graças à disseminação de uma infecção de outra parte do corpo, como bactérias provenientes do trato urinário, do trato respiratório ou infecção de pele.

Ademais, em alguns casos, não podemos identificar a causa exata da pioartrite no quadril.

Como diagnosticar essa condição?

A pioartrite do quadril é diagnosticada através de exames físicos e radiológicos, além da realização de exames laboratoriais, como a coleta de amostra de líquido sinovial para análise microbiológica.

Os testes de imagens, como radiografias e ressonância magnética, podem ajudar a identificar os danos no tecido ósseo ou na cartilagem, derrame articular, ou a presença de pus e de abscessos.

Então, é crucial identificar o agente causador da infecção para realizarmos o tratamento adequado desta condição.

Quais são as opções de tratamento da pioartrite no quadril?

As opções de tratamento para esta condição incluem:

Antibióticos

O tratamento com antibióticos é a opção mais comum para a pioartrite.

Então, eles são administrados por via intravenosa ou oral, dependendo da gravidade da infecção.

Drenagem articular

Realiza-se a drenagem da articulação para remover o fluido infectado que se acumula no local.

Artrotomia

Trata-se de um procedimento cirúrgico em que a articulação é aberta para drenar o fluido infectado e remover tecidos mortos ou danificados.

Limpeza cirúrgica

Neste caso, realizamos a lavagem da articulação com soro fisiológico em abundância, de modo a remover os agentes infecciosos.

Fisioterapia

Após o tratamento da infecção, recomenda-se a fisioterapia para ajudar a restaurar a força e a função da articulação.

Como prevenir essa condição?

A pioartrite no quadril é uma condição séria, sendo sua prevenção o melhor caminho.

Nesse sentido, podemos tomar diversas ações para evitar o aparecimento do problema, como por exemplo:

Pratique boa higiene pessoal, incluindo a lavagem das mãos regularmente;
Evite o contato com pessoas doentes, especialmente se eles estiverem com infecções causadas por bactérias;
Mantenha as feridas limpas e cobertas;
Use equipamentos de proteção adequados ao manusear produtos químicos ou animais;
Evite o compartilhamento de objetos pessoais, como toalhas e utensílios;
Mantenha um estilo de vida saudável, com uma dieta equilibrada e a prática regular de exercícios físicos;
Consulte o seu médico regularmente para identificar a ocorrência de qualquer infecção e tratar rapidamente quando necessário.

O que ocorre se não tratarmos a pioartrite corretamente?

Se não tratarmos a pioartrite adequadamente, o paciente pode ter complicações graves, como danos permanentes nas articulações, deformidades, diminuição da mobilidade, dor crônica e até incapacidade funcional.

Além disso, a infecção pode se espalhar para outras partes do corpo, causando problemas graves de saúde e até mesmo risco de morte.

Dessa forma, é fundamental buscar ajuda médica assim que os sintomas aparecerem para evitar o agravamento da condição.

Por isso, se você perceber algum dos sintomas relatados, agende uma consulta com o especialista em quadril!

Lesão do ligamento redondo: preciso de cirurgia?

Thu, 04 May 2023 13:00:01 GMT

A lesão do ligamento redondo do quadril é uma condição que ocorre quando o ligamento redondo, que conecta a cabeça do fêmur ao osso do quadril, é esticado ou rasgado.

Dessa forma, o paciente pode sentir dor na região e limitação dos movimentos do quadril.

Nem todas as lesões do ligamento redondo irão requerer intervenção cirúrgica, assim, cada caso deve ser avaliado de forma individual.

Entenda melhor nesse artigo quais são as opções de tratamento e quando a cirurgia é indicada.

O que é a lesão do ligamento redondo?

O ligamento redondo é uma estrutura semelhante a um cordão que conecta a cabeça femoral no acetábulo.

Fonte: anatomiaonline.com

Assim, essa estrutura localiza-se profundamente na articulação e ajuda a manter sua estabilidade.

Então, as lesões desse ligamento estão relacionadas a algumas causas como:

Lesões traumáticas;
Luxação do quadril ;
Instabilidade de quadril;
Impacto femoroacetabular ;
Lesão labral ;
Doenças degenerativas do quadril.

Quais são os sintomas de uma lesão do ligamento redondo?

A lesão desse ligamento pode apresentar uma variedade de sintomas, entre eles, destacamos:

Dor na virilha;
Desconforto relacionado à movimentação;
Restrição de amplitude de movimento;
Instabilidade do quadril.

É possível prevenir a lesão do ligamento redondo?

A melhor maneira de prevenção da lesão ligamentar do ligamento redondo seria através do ganho de maior estabilidade do quadril.

Dessa maneira, é importante introduzirmos atividades físicas de rotina para esta região.

Como é feito o diagnóstico dessa condição?

A história clínica e os sintomas relatados são bastante importantes para o diagnóstico da lesão do ligamento redondo.

Além disso, alguns testes clínicos no consultório podem ajudar, como a visualização de limitação de mobilidade e a instabilidade do quadril.

Ademais, pela similaridade de sintomas com outras patologias, essa condição pode ser difícil de diagnosticar.

Portanto, o auxílio com exames de imagem pode ser essencial.

Nesse sentido, alguns exames são necessários, como por exemplo:

Além disso, alguns casos são diagnosticados somente por meio da artroscopia de quadril .

Quando recomendamos a cirurgia?

O tratamento para a lesão do ligamento redondo do quadril varia de acordo com a gravidade da patologia.

O tratamento inicial costuma ser conservador, assim, indicamos as seguintes abordagens:

Como é a recuperação do paciente após a cirurgia?

Caso haja falha do tratamento conservador, podemos indicar a abordagem cirúrgica através da artroscopia de quadril com radiofrequência.

Dessa forma, esse dispositivo colabora com a remoção do tecido rompido ou inflamado e estabiliza o ligamento lesionado, quando possível.

Após o procedimento cirúrgico, o paciente passará por um processo de reabilitação, durante um intervalo de dois a três meses, até retornar às atividades normais.

Contar com o acompanhamento de um ortopedista especialista no quadril durante todo o tratamento é fundamental.

Então, não deixe de procurar auxílio médico caso sinta incômodos nessa articulação tão importante para nosso corpo!

Fratura na bacia: qual o tempo de recuperação?

Thu, 20 Apr 2023 13:00:09 GMT

Ao sofrer uma fratura na bacia, o tempo de recuperação irá variar de acordo com diversos fatores, como gravidade da lesão, a saúde geral do paciente, bem como o tipo de tratamento adotado.

Essa é uma lesão grave que pode ocorrer devido a quedas, acidentes de trânsito ou prática de esportes de impacto e afeta diferentes partes da bacia.

Entenda melhor nesse artigo quais são os tratamentos disponíveis e como será o tempo de recuperação!

O que é a fratura na bacia e como ela pode ocorrer?

As fraturas de bacia são lesões incomuns que representam cerca de 3% de todas as fraturas em adultos.

Na maioria dos casos, essas fraturas ocorrem por algum tipo de evento traumático de alta energia, como uma colisão de carro.

Como a bacia está próxima aos principais vasos sanguíneos e órgãos, as fraturas de bacia podem causar sangramento extenso e outras lesões que requerem tratamento urgente.

Em alguns casos, um evento de menor energia, como uma queda da própria altura, pode ser suficiente para causar uma fratura de bacia em uma pessoa idosa com ossos mais fracos devido à osteoporose .

Quais são os tipos de fratura na bacia?

Como a bacia é uma estrutura em forma de anel, geralmente, uma fratura no local costuma ser acompanhada por uma lesão aos ligamentos ou aos ossos em outro ponto do osso.

O padrão específico da fratura depende da direção em que foi quebrada e da quantidade de força que causou a lesão.

Então, com base no dano à integridade estrutural do anel pélvico, consideramos se a fratura foi estável ou instável, sendo a grande maioria delas estáveis.

Fratura estável

Nesse caso, os ossos quebrados ainda estão devidamente alinhados, de forma que o anel mantém sua forma.

Normalmente, apenas um osso é afetado com uma única fratura.

Assim, os padrões de fratura comuns incluem: rachaduras na parte superior de um ílio, rachaduras no ramo púbico de um lado ou rachaduras no sacro.

Em cada um desses casos, os outros ossos estão intactos e manterão o anel ósseo da pelve unido.

Ademais, fraturas avulsões pélvica (em que um fragmento de osso é quebrado pela tração de um músculo) e fraturas por estresse pélvico (rachaduras finas que não se estendem até o osso) também são tipos de fraturas pélvicas estáveis.

Fratura instável

Geralmente, ocorre quando há duas ou mais rupturas no anel pélvico e as pontas dos ossos quebrados se separam.

Esse tipo de fratura tem maior probabilidade de ocorrer após uma lesão de alto impacto e, portanto, pode haver outras lesões associadas.

Essas lesões envolvem muito mais sangramento do que fraturas estáveis, pois a separação dos ossos quebrados pode danificar os vasos da região.

Além disso, o paciente pode sofrer também danos diretos aos órgãos internos.

Existem alguns padrões típicos de fraturas instáveis, por exemplo aquelas em "livro aberto", quando quebra-se a pelve na frente e nas costas por força severa da frente.

E fraturas de força lateral, que frequentemente fraturam os ramos púbicos e as articulações sacroilíacas, às vezes também envolvendo o quadril.

Quais são os fatores de risco para as fraturas na bacia?

Nos idosos, o principal fator de risco é o osso fraco ou insuficiente devido à osteoporose.

As fraturas de pelve podem ocorrer com mecanismos de baixa energia, como trauma leve, ou até mesmo uma atividade de rotina, como descer escadas.

Essas lesões são tipicamente fraturas estáveis que não danificam a integridade estrutural do anel pélvico.

Já nos pacientes mais jovens, as atividades físicas intensas podem levar a uma fratura por avulsão.

Ou seja, por mecanismo de tração, os músculos provocam uma lesão à inserção muscular no osso.

Uma fratura por avulsão geralmente não torna a pelve instável ou lesa os órgãos internos.

Quais são os sintomas destas fraturas?

As fraturas nessa estrutura são graves e requerem um tratamento complexo.

Assim, os sintomas associados a essa condição são:

Dor pélvica;
Dor à movimentação do quadril ou tronco;
Incapacidade de marcha;
Alteração na posição ou comprimento do membro inferior;
Inchaços ou hematomas no quadril e genitais;
Déficit neurológico;
Feridas abertas na região da bacia;
Sangramentos na urina ou fezes.

Como é feito o diagnóstico?

Pacientes com fraturas de bacia resultados de trauma de alta energia, precisam seguir até um pronto-socorro para tratamento inicial devido à gravidade de seus sintomas.

Ademais, esses pacientes também podem ter lesões adicionais na cabeça, tórax, abdômen ou pernas.

Frequentemente, essas vítimas apresentam sangramento significativo, por isso, o atendimento inicial é extremamente importante, já que a perda de sangue pode levar a um choque, condição com risco de vida que pode resultar em falência de órgãos.

Então, o cuidado de pacientes com fraturas pélvicas de alta energia requer uma abordagem multidisciplinar com a contribuição de vários especialistas.

Assim, na maioria dos casos, os médicos devem tratar dos problemas respiratórios e circulatórios antes de tratar a fratura e outras lesões.

O médico ortopedista examinará cuidadosamente todo corpo do paciente pesquisando pelas possíveis lesões e, em seguida, realizará exames de imagem, como por exemplo:

Radiografias de ângulos diferentes;
Tomografia computadorizada para praticamente todo trauma de alta energia;
Ressonância nuclear magnética em casos reservados.

Como será o tratamento para estas fraturas?

O tratamento indicado leva em consideração a condição geral do paciente, as lesões associadas e o tipo de fratura.

Então, o médico ortopedista especialista de quadril pode recomendar um tratamento não cirúrgico para fraturas estáveis nas quais os ossos não estão deslocados ou estão minimamente deslocados.

Além disso, pode indicar o tratamento conservador caso o paciente esteja muito debilitado para cirurgia.

Os tratamentos não cirúrgicos incluem:

Repouso absoluto sem carga: como necessidade de auxílio para cuidados no leito, como banho e mudança de posição (nesse caso, será necessário também uma cadeira de rodas);
Repouso relativo com carga parcial com andador, caso a fratura do paciente permita alguma mobilidade;
Medicamentos para dor e prevenção de trombose venosa profunda;
Fisioterapia motora: exercícios específicos que irão ajudar a recuperar a flexibilidade e restaurar a amplitude de movimento do quadril, além de aumentar a força e a resistência para realizar as atividades diárias;

Já no caso de pacientes com fraturas pélvicas instáveis, um ou mais procedimentos cirúrgicos podem ser necessários.

Cirurgia de fixação externa para fratura na bacia

A fixação externa, geralmente, é um procedimento de urgência para conter o sangramento da bacia e dar estabilidade para a lesão.

Então, nessa operação, inserimos pinos ou parafusos de metal nos ossos por meio de pequenas incisões na pele e no músculo.

Assim, os pinos e parafusos projetam-se para fora da pele em ambos os lados da pelve, onde são presos a barras de fibra de carbono.

Nesse sentido, o fixador externo atua como uma estrutura estabilizadora para segurar os ossos quebrados na posição adequada.

Em alguns casos, utilizamos o fixador externo para estabilizar os ossos até a completa cicatrização.

Ademais, em pacientes que não conseguem tolerar um procedimento longo e mais complicado, utiliza-se um fixador externo como um tratamento temporário, até que possamos realizar outro procedimento.

Dessa forma, a redução aberta e a fixação interna da fratura de bacia, geralmente, é o tratamento definitivo.

Durante esta operação, os fragmentos ósseos deslocados são primeiro reposicionados (reduzidos) em seu alinhamento normal.

Então, eles são mantidos juntos com parafusos ou placas de metal presos à superfície externa do osso.

Fratura na bacia: qual o tempo de recuperação?

Na grande maioria dos casos, o tempo de recuperação está diretamente relacionado à gravidade da fratura da bacia.

Em geral, as fraturas de bacia podem levar entre dois a três meses de recuperação.

As fraturas pélvicas estáveis tendem a se consolidar bem, enquanto as fraturas pélvicas instáveis apresentam um quadro geral mais grave.

Contudo, a recuperação do paciente não depende somente da cicatrização da fratura, mas também do restabelecimento da força e do movimento na região.

Além disso, como a fratura pode estar associada à lesão de outros órgãos, a recuperação também dependerá do restabelecimento do quadro clínico geral do paciente.

Quais são as possíveis complicações?

Toda cirurgia apresenta algum nível de risco, assim, algumas das complicações mais comuns da cirurgia de fratura na bacia incluem:

Hemorragia intraoperatória;
Incapacidade de obter redução satisfatória;
Infecção e deiscência de feridas;
Déficits neurológicos;
Perda da fixação e da redução;
Retardo de consolidação ou não consolidação;
Dor crônica;
Dificuldade de mobilização;
Escaras sacrais;
Trombose venosa profunda;
Disfunção sexual.

Por isso, caso você tenha esse diagnóstico, busque um profissional experiente para lhe auxiliar.

O ortopedista especialista em quadril é o médico mais indicado para iniciar o tratamento e acompanhar o paciente durante toda sua reabilitação!

Corpos livres no quadril: como identificar e tratar

Thu, 06 Apr 2023 13:00:09 GMT

A presença de corpos livres no quadril é uma condição em que pequenos fragmentos de ossos ou cartilagem se soltam e flutuam livremente na articulação.

Dessa forma, o paciente pode sentir dor, limitação de movimento e até mesmo bloqueio do quadril.

Identificar corpos livres pode ser um desafio, pois os sintomas se assemelham a outras condições, como a artrite do quadril.

Entenda melhor neste artigo!

O que são corpos livres no quadril e como eles se formam?

A existência de corpos livres dentro da articulação do quadril pode incomodar, assim como andar com uma pedra no sapato.

Eles podem se originar do processo inflamatório secundário à progressão da degeneração do quadril ou a partir de lesões das estruturas ao redor do quadril, como ossos e cartilagem.

Quais condições podem levar à presença de corpos livres no quadril?

As principais causas para a presença de corpos livres no quadril são:

Lesões pós traumáticas;
Condromatose sinovial;
Artrose de quadril;
Osteonecrose de cabeça femoral ;
Doença de Legg-Calve-Perthes;
Osteocondrite Dissecante;
Lesão labral .

Quais são os sintomas associados a essa condição?

Esses pedaços podem flutuar na articulação ou permanecerem fixos, de qualquer forma, são capazes de provocar os seguintes sintomas:

Dor;
Irritação articular;
Bloqueio articular;
Ressalto ou clique;
Rigidez.

Como evitar a formação de corpos livres no quadril?

Algumas patologias evoluem com a formação dos corpos livres, sendo difícil de obter esse controle.

Então, a maneira que podemos encontrar para ajudar na prevenção seria através de ações que proporcionem uma maior estabilidade do quadril, evitando a ocorrência de lesões ou doenças na articulação.

Dessa maneira, é importante a introdução de atividades físicas de rotina direcionadas especialmente para essa região.

Como é feito o diagnóstico?

A história clínica e os sintomas apresentados são muito importantes para o diagnóstico.

Além disso, alguns testes clínicos no exame físico podem ajudar, como a visualização de limitação de mobilidade do quadril e a reprodução de ressaltos e cliques.

Entretanto, pela similaridade de sintomas com outras patologias, a presença de corpos livres intra-articulares pode ser difícil de diagnosticar.

Portanto, a execução de exames de imagem pode ser essencial, como por exemplo:

Qual é o tratamento recomendado para essa condição?

O tratamento para corpos livres intra-articulares de quadril pode variar de acordo com a gravidade da patologia e da localização.

Assim, o tratamento inicial, geralmente, será conservador.

Nesse sentido, em um primeiro momento, indicaremos o uso de medicamentos, fisioterapia motora, acupuntura, tratamento de ondas de choques e infiltrações.

Quando a cirurgia é indicada?

Caso haja falha do tratamento conservador, podemos indicar a abordagem cirúrgica através da artroscopia de quadril .

Ademais, em casos mais complexos, podemos indicar até mesmo a artroplastia total de quadril.

Após o procedimento cirúrgico, o paciente passará por um processo de reabilitação, com duração que varia entre dois a três meses, até que consiga retornar às atividades normais.

Então, ressaltamos que um diagnóstico precoce e tratamento adequado ajudam a evitar complicações mais graves.

Assim, é muito importante buscar atendimento médico se houver dor no quadril ou limitação de movimento.

Por isso, ao menor sinal de problema, agende uma consulta com o ortopedista especialista em quadril !

Neuromodulação do quadril: entenda o procedimento

Thu, 23 Mar 2023 13:00:02 GMT

A neuromodulação do quadril é um procedimento terapêutico que visa tratar a dor crônica no quadril através da estimulação elétrica de nervos específicos.

Então, implantamos um pequeno dispositivo no corpo do paciente que gera impulsos elétricos que modificam a atividade nervosa, diminuindo o desconforto.

Indicados a neuromodulação do quadril para indivíduos que não respondem a outros tratamentos convencionais e apresentam limitações funcionais.

Neste artigo, vamos explicar o procedimento e quais são as principais indicações, além dos resultados esperados.

O que é a neuromodulação do quadril?

A neuromodulação do quadril, ou ablação nervosa, consiste na estimulação dos nervos periféricos para tratamento da dor no quadril.

Esses nervos são os responsáveis pelos estímulos dolorosos das articulações para nosso sistema nervoso central e, por isso, o estímulo deles traz melhora aos sintomas do paciente.

Este procedimento já tem sido utilizado há anos, mas com o desenvolvimento de novos dispositivos, tornou-se novamente opção de tratamento das dores crônicas.

Como realizamos a neuromodulação do quadril?

Os alvos da estimulação do nervo periférico para o tratamento da dor no quadril incluem o nervo cutâneo femoral lateral, o glúteo superior e a estimulação do campo subcutâneo.

Então, realizamos a neuromodulação com esses aparelhos que geram o estímulo conduzido às terminações nervosas por meio de agulhas.

Assim, promovemos os bloqueios nervosos e, por consequência, o alívio da dor.

Realizamos o procedimento na sala de cirurgia, por meio de exames de imagem e com anestesia sedação. Geralmente, o paciente pode ter alta após 4 ou 5 horas do procedimento.

Para quais condições a neuromodulação do quadril é útil?

Indica-se o procedimento de neuromodulação no quadril em pacientes com dores crônicas que não melhoraram com o tratamento conservador.

Dessa forma, alguns cenários que podemos indicar os procedimentos são:

Artrose de quadril ;
Teste terapêutico;
Pacientes sem desejo de cirurgia ou sem condições cirúrgicas;
Dor persistente após outros tratamentos.

Quando não se indica a neuromodulação?

Contra indicamos a neuromodulação nas seguintes situações:

Gestantes;
Portadores de implantes metálicos ou marcapasso;
Pacientes com lesões dermatológicas no local de aplicação dos eletrodos.

Quais são os benefícios da neuromodulação do quadril?

A neuromodulação no quadril promove alívio temporário da dor no quadril, ao gerar um bloqueio na condução do estímulo doloroso nos nervos periféricos do quadril.

Assim, o paciente tem um aumento de sua qualidade de vida e bem-estar.

Os resultados duram quanto tempo? É possível repetir o procedimento?

Os resultados podem durar de 6 meses até um ano com o alívio dos sintomas.

Durante este período, o ideal seria associar outras formas de tratamento, como fortalecimento muscular, e não deixar de lado o acompanhamento com o médico especialista.

Caso haja necessidade, podemos repetir o procedimento após 6 meses ou 1 ano.

Ressaltamos a importância de passar em consulta médica para avaliar se esta é a melhor forma de tratamento para seu quadro.

Por isso, caso você sinta dores no quadril ou queira tirar as suas dúvidas, marque uma consulta com o ortopedista especialista o quanto antes!

Colágeno para artrose no quadril: quais os benefícios?

Thu, 09 Mar 2023 18:49:27 GMT

A utilização de colágeno para artrose no quadril é uma forma de suplementação capaz de desacelerar a progressão dessa condição e diminuir a rigidez na região.

O colágeno é uma proteína que desempenha um papel importante na saúde das articulações, mantendo a cartilagem saudável e reduzindo as inflamações.

Dessa forma, apesar de não podermos utilizar a suplementação como a única via de tratamento, a ingestão de colágeno consegue atuar no alívio da dor e na recuperação da função articular da região.

Entenda melhor nesse artigo quais são os tipos de colágeno disponíveis e como devemos conduzir esse tratamento.

O que é a artrose no quadril?

Quando falamos da artrose no quadril, também conhecida como osteoartrose ou coxartrose, nos referimos a uma doença degenerativa que ocorre devido ao desgaste da cartilagem desta articulação.

A cartilagem é uma estrutura que possibilita que os ossos deslizem suavemente uns sobre os outros no momento do movimento.

Todavia, quando danificada ou desgastada, faz com que este deslize fique dificultado.

Então, como consequência, o movimento da região acometida poderá ser afetado, além de causar dor e inflamação.

O quadril é uma das articulações que suporta o peso do nosso corpo, sendo responsável também pelo movimento dos membros inferiores.

Dessa maneira, quando a artrose no quadril atinge níveis avançados, poderá causar uma queda na qualidade de vida do paciente.

Quais os tipos de colágeno existentes?

O colágeno é uma proteína abundante no nosso corpo, que compõe dois terços do peso seco da cartilagem de nossas articulações.

Além disso, ele também está presente nos ligamentos, tendões e pele.

Trata-se de uma estrutura tridimensional formada por múltiplas triplas hélices compostas de várias sequências de três aminoácidos.

Então, com as matérias-primas necessárias, o colágeno é sintetizado naturalmente pelo organismo, sendo as principais: vitamina C, vitamina A, zinco, cobre, entre outros nutrientes.

Com o passar do tempo, nós passamos a produzir menos desta substância, o que pode explicar as alterações de pele, tendões e articulações.

Existem 28 tipos de colágenos, mas os principais são:

Tipo I. Este tipo compõe 90% do colágeno do seu corpo;
Tipo II. Esse tipo é encontrado na cartilagem elástica, que fornece suporte às articulações;
Tipo III. Encontramos esse tipo nos músculos, artérias e órgãos;
Tipo IV. Este tipo é encontrado nas camadas de sua pele.

Qual o colágeno indicado para artrose no quadril?

A cartilagem presente nas articulações é constituída por, aproximadamente, 60% de colágeno tipo II.

Estudos mostram que a suplementação com colágeno não hidrolisado tipo II pode reduzir a secreção de enzimas que atacam as cartilagens, melhorando o quadro inflamatório.

Por isso, a suplementação com colágeno tipo II pode proporcionar alívio dos sintomas de dor.

Qual a duração do tratamento com colágeno para artrose no quadril?

Para observar os resultados da suplementação, normalmente, prescrevemos o uso do suplemento oral por pelo menos 3 meses.

Assim, dentro desse período, é possível verificar e avaliar se o paciente apresentou melhora do seu quadro geral.

Quais os benefícios do uso do colágeno para o quadril?

Os principais benefícios são:

Atuação na melhoria de inflamações no quadril;
Alívio de dores no quadril;
Efeito condroprotetor.

Existem comprovações científicas dos benefícios do uso?

A evidência que temos do uso do colágeno tipo II é que esta substância ajuda no controle inflamatório da artrose.

O colágeno não desnaturado tipo II (UC-II) é uma forma patenteada de colágeno derivado do esterno de frango.

O mecanismo principal de ação do UC-II ocorre por um processo denominado de tolerância oral, sendo ideal para os pacientes que sofrem com um processo de destruição da cartilagem por doenças autoimunes.

Então, por meio da ingestão de pequenas doses de UC-II, o sistema imunológico do corpo diminui a resposta inflamatória e a destruição do colágeno tipo II na cartilagem.

Como consumir o colágeno?

Os colágenos devem ser consumidos longe das refeições. Dessa forma, ele pode ser ingerido logo cedo de jejum ou à noite antes de dormir.

Ademais, associar com suco de frutas cítricas pode auxiliar na absorção devido à presença da vitamina C.

Assim, caso você ainda tenha dúvidas ou esteja com algum problema na região do quadril, conte com o acompanhamento do ortopedista especialista.

Lembre-se, é possível cuidar da sua saúde e recuperar a sua qualidade de vida!

Artroscopia de quadril: como ocorre esta cirurgia?

Thu, 23 Feb 2023 13:00:07 GMT

A artroscopia de quadril é a cirurgia do quadril realizada por vídeo, permitindo acesso à articulação por mini vias para diagnóstico de algumas patologias e tratamento de doenças intra-articulares ou extra articulares.

Durante a artroscopia do quadril, o cirurgião insere uma pequena câmera, chamada artroscópio, na articulação do quadril.

Então, por meio dessas imagens que visualizamos em tempo real em um monitor de vídeo, conseguimos trabalhar com os instrumentos cirúrgicos em miniatura.

Ou seja, esta é uma cirurgia pouco invasiva e em constante evolução, capaz de tratar diversos problemas com uma segurança cada vez maior.

Quando essa cirurgia é necessária?

Recomendamos a artroscopia do quadril em diversas situações, por exemplo:

Intra-articulares:

Lesão do lábio acetabula r;
Impacto femoroacetabular (IFA);
Lesão do ligamento redondo;
Corpos livres;
Osteocondromatose sinovial;
Pioartrite;
Para realizar a inspeção articular.

Extra-articulares:

Patologias do tendão do iliopsoas;
Rupturas do mecanismo abdutor;
Ressalto externo.

Como é feita a artroscopia de quadril?

A seguir, traremos mais informações sobre a realização deste procedimento:

Anestesia:

Recomendado geral hipotensiva;
Raquimedular (deve-se obter um relaxamento adequado da musculatura).

Posicionamento:

Decúbito dorsal em mesa ortopédica de tração;
Tração e pino excêntrico utilizados para auxiliar a exposição das estruturas do quadril na cirurgia.

Em primeiro lugar, após o posicionamento e a tração, o cirurgião fará os portais, pequenas incisões, para a execução da cirurgia.

Então, irrigamos a articulação com soro para manter a visão clara e controlar qualquer sangramento.

Assim, visualizamos na tela de vídeo as imagens do artroscópio e identificamos as lesões do quadril.

Uma série de procedimentos podem ser feitos, dependendo de suas necessidades, por exemplo:

Ressecar a cartilagem rasgada;
Reparar ou reconstruir o labrum;
Aparar esporões ósseos causados por IFA;
Remoção do tecido sinovial inflamado;

Para estes procedimentos, usamos instrumentos especializados para tarefas como: raspar, cortar, agarrar, passar pontos e amarrar nós. Em muitos casos, utilizamos dispositivos especiais para ancorar os pontos no osso.

Diante de tantas possibilidades de técnicas, a duração da artroscopia de quadril dependerá da quantidade de trabalho a ser realizado, podendo ter duração de 2 à 3 horas.

Por fim, as incisões para os portais da artroscopia são suturadas e o fazemos um curativo no local.

Quais são as vantagens da artroscopia de quadril?

Como o artroscópio e os instrumentos cirúrgicos são pequenos, o cirurgião pode realizar incisões muito pequenas. Nesse caso, não será necessário recorrer a uma incisão maior, como em caso de cirurgia aberta.

Dessa forma, ocorrerá uma agressão menor aos tecidos, levando o paciente a sentir menos dor. Assim, reduzimos a chance de rigidez articular.

Como resultado, para os pacientes, poderemos reduzir o tempo necessário para recuperação e retorno às atividades favoritas.

Como será a recuperação do paciente? Quantos meses são necessários?

Após a cirurgia, o paciente pode ficar um dia internado e também pode precisar de muletas ou andador por algum período de tempo, dependendo do que foi feito na cirurgia.

Em seguida, será necessário um controle de dor e iniciar a fisioterapia motora o quanto antes. Dessa forma, o retorno às atividades será mais precoce e evitará aderências na região da cirurgia.

Quais são os riscos da cirurgia?

A tração necessária para o procedimento pode esticar os nervos e causar dormência na região da virilha, porque um apoio é usado entre as pernas para servir como contra força, mas isso costuma ser temporário.

Porém, a aderência das estruturas ao redor do quadril pós-artroscopia também pode ocorrer.

Além disso, existem pequenos riscos de infecção e de trombose venosa profunda, que controlamos com medicamentos.

Como vimos, a artroscopia é um procedimento que traz vantagens no que se refere à recuperação precoce do paciente, se bem indicada.

Consulte um ortopedista experiente, que te dará todas as orientações necessárias para a realização de uma cirurgia com segurança e bons resultados!

Artroscopia de quadril em São Paulo: como é feita?

Thu, 09 Feb 2023 13:00:01 GMT

Você precisa passar por uma artroscopia de quadril em São Paulo e quer saber tudo sobre esse procedimento? Explicamos os detalhes nesse artigo.

Realizamos essa cirurgia por vídeo, permitindo acesso à articulação por mini vias para diagnóstico de algumas patologias e tratamento de doenças intra-articulares ou extra articulares.

Durante a artroscopia do quadril , o cirurgião insere uma pequena câmera, chamada artroscópio, na articulação do quadril.

Então, por meio dessas imagens que visualizamos em tempo real em um monitor de vídeo, conseguimos trabalhar com os instrumentos cirúrgicos em miniatura.

Ou seja, esta é uma cirurgia pouco invasiva e em constante evolução, capaz de tratar diversos problemas com uma segurança cada vez maior.

Quando essa cirurgia é necessária?

Recomendamos a artroscopia do quadril em diversas situações, por exemplo:

Intra-articulares:

Lesão do lábio acetabular ;
Impacto femoroacetabular (IFA);
Lesão do ligamento redondo;
Corpos livres;
Osteocondromatose sinovial;
Pioartrite;
Para realizar a inspeção articular.

Extra-articulares:

Patologias do tendão do iliopsoas;
Rupturas do mecanismo abdutor;
Ressalto externo.

A seguir, traremos mais informações sobre a realização deste procedimento:

Anestesia:

Recomendado geral hipotensiva;
Raquimedular (deve-se obter um relaxamento adequado da musculatura).

Posicionamento:

Decúbito dorsal em mesa ortopédica de tração;
Tração e pino excêntrico utilizados para auxiliar a exposição das estruturas do quadril na cirurgia.

Em primeiro lugar, após o posicionamento e a tração, o cirurgião fará os portais, pequenas incisões, para a execução da cirurgia.

Então, irrigamos a articulação com soro para manter a visão clara e controlar qualquer sangramento.

Assim, visualizamos na tela de vídeo as imagens do artroscópio e identificamos as lesões do quadril.

Uma série de procedimentos podem ser feitos, dependendo de suas necessidades, por exemplo:

Ressecar a cartilagem rasgada;
Reparar ou reconstruir o labrum;
Aparar esporões ósseos causados por IFA;
Remoção do tecido sinovial inflamado;

Diante de tantas possibilidades de técnicas, a duração da artroscopia de quadril dependerá da quantidade de trabalho a ser realizado, podendo ter duração de 2 à 3 horas.

Por fim, as incisões para os portais da artroscopia são suturadas e o fazemos um curativo no local.

Quais são as vantagens da artroscopia de quadril?

Dessa forma, ocorre uma agressão menor aos tecidos, levando o paciente a sentir menos dor. Assim, também reduzimos a chance de rigidez articular.

Como resultado, poderemos reduzir o tempo necessário para recuperação e retorno às atividades favoritas.

Artroscopia de quadril em São Paulo: como será a recuperação do paciente?

Após a cirurgia, o paciente pode ficar um dia internado e também pode precisar de muletas ou andador por algum período de tempo, dependendo do que foi feito na cirurgia.

Quais são os riscos da cirurgia?

Porém, a aderência das estruturas ao redor do quadril pós-artroscopia também pode ocorrer.

Além disso, existem pequenos riscos de infecção e de trombose venosa profunda, que controlamos com medicamentos.

Como vimos, a artroscopia é um procedimento que traz vantagens no que se refere à recuperação precoce do paciente, se bem indicada.

Consulte um ortopedista experiente, que te dará todas as orientações necessárias para a realização de uma cirurgia com segurança e bons resultados!

Fratura no púbis: entenda como proceder

Thu, 26 Jan 2023 13:00:13 GMT

A fratura no púbis é um evento mais raro que, normalmente, ocorre por algum tipo de trauma de alta energia, como uma colisão de carro ou queda de altura.

A bacia ou pelve é um anel de ossos localizado na extremidade inferior do tronco, entre a coluna e as pernas e incluem os seguintes ossos:

Sacro (o grande osso triangular na base da coluna);
Cóccix;
Ílio;
Ísquio;
Púbis.

Assim, cada lado da bacia contém três ossos: o ílio, o ísquio e o púbis, que são separados durante a infância, mas se fundem à medida que envelhecemos.

Portanto, o púbis é composto por ossos da região anterior da bacia e a região púbica possui um corpo, ramo superior e ramo inferior. Além disso, a junção dos ossos esquerdo e direito formam a sínfise púbica.

Esses três ossos se encontram para formar o acetábulo, que serve de encaixe para a articulação esférica do quadril.

Como podem ocorrer as fraturas no púbis?

As fraturas na região da bacia são incomuns e representam apenas cerca de 3% de todas as fraturas em adultos.

Na maioria dos casos, ocorrem por algum tipo de evento traumático de alta energia, como por exemplo, uma colisão de carro ou queda de altura.

No entanto, em algumas situações, um evento de menor energia (como uma queda da própria altura) pode ser suficiente para causar uma fratura de bacia em uma pessoa idosa com ossos mais fracos devido à osteoporose.

Quais fatores de risco?

Nos idosos, o principal fator de risco é o osso fraco ou insuficiente devido à osteoporose.

Nestes casos, as fraturas do púbis podem ocorrer com mecanismos de baixa energia, como por exemplo, um trauma leve ou até mesmo uma atividade de rotina, como descer escadas.

Já nos pacientes mais jovens, as atividades físicas intensas podem levar a uma fratura por avulsão, ou seja, por mecanismo de tração, quando os músculos provocam uma lesão à inserção muscular no osso.

Geralmente, uma fratura por avulsão não torna a pelve instável ou lesa os órgãos internos.

Além disso, este tipo de lesão é mais comum em atletas jovens que ainda estão em crescimento.

Quais sintomas da fratura no púbis?

Os sintomas da fratura no púbis podem variar conforme o tipo de lesão, por exemplo:

Dor púbica;
Dor na movimentação do quadril ou tronco;
Incapacidade de marcha;
Alteração na posição ou comprimento do membro inferior;
Inchaços ou hematomas no quadril e genitais.

Essas lesões são tipicamente fraturas estáveis que não danificam a integridade estrutural do anel pélvico, mas podem fraturar um osso individual.

Como fazemos o diagnóstico?

Pacientes com fraturas do púbis devido traumas de alta energia devem sempre encaminhar-se a um pronto-socorro para tratamento inicial devido à gravidade de seus sintomas.

Além disso, esses pacientes também podem ter lesões adicionais na cabeça, tórax, abdômen ou pernas.

Frequentemente, essas vítimas apresentam sangramento significativo, por isso o atendimento inicial é extremamente importante, já que esta situação pode levar a um choque, condição com risco de vida que pode resultar em falência de órgãos.

Então, o médico ortopedista examinará cuidadosamente todo corpo pesquisando pelas possíveis lesões e, em seguida, realizará exames de imagem, como por exemplo:

Radiografias de ângulos diferentes;
Tomografia computadorizada (para praticamente todo trauma de alta energia);
Ressonância nuclear magnética (em casos reservados).

Como será o tratamento da fatura no púbis?

O cuidado de pacientes com fraturas públicas de alta energia requer uma abordagem multidisciplinar com a contribuição de vários especialistas médicos.

Como a maioria dessas fraturas do púbis são estáveis, o médico ortopedista especialista de quadril pode recomendar um tratamento não cirúrgico para fraturas nas quais os ossos não estão deslocados ou estão minimamente deslocados.

Além disso, pode indicar o tratamento conservado r caso o paciente esteja muito debilitado para cirurgia.

Os tratamentos não cirúrgicos podem incluir, por exemplo:

Repouso absoluto sem carga: com necessidade de auxílio para cuidados no leito, como banho e mudança de posição. Nesse caso, será necessário também uma cadeira de rodas;
Repouso relativo com carga parcial com andador, caso a fratura do paciente permita alguma mobilidade;
Medicamentos para dor e prevenção de trombose venosa profunda;
Fisioterapia motora com execução de exercícios específicos que irão ajudar a recuperar a flexibilidade e restaurar a amplitude de movimento do quadril, além de aumentar a força e a resistência para realizar as atividades diárias.

No entanto, pacientes com fraturas púbicas instáveis podem exigir um ou mais procedimentos cirúrgicos.

Por exemplo, a fixação externa, geralmente, é um procedimento de urgência para conter o sangramento da bacia e dar estabilidade para a lesão.

Então, nessa operação, inserimos pinos ou parafusos de metal nos ossos por meio de pequenas incisões na pele e no músculo.

Assim, estes pinos e parafusos projetam-se para fora da pele em ambos os lados da pelve, onde são presos a barras de fibra de carbono fora da pele.

Dessa maneira, o fixador externo atua como uma estrutura estabilizadora para segurar os ossos quebrados na posição adequada até a cicatrização completa.

Em pacientes que não conseguem tolerar um procedimento longo e mais complicado, um fixador externo pode ser usado como um tratamento temporário até que outro procedimento possa ser realizado.

No entanto, o tratamento definitivo costuma ser a redução aberta e fixação interna da fratura do púbis com placa e parafusos.

Durante esta operação, os fragmentos ósseos deslocados são primeiro reposicionados em seu alinhamento normal e mantidos juntos com parafusos ou placas de metal presos à superfície externa do osso.

Em média, quanto tempo demora para o paciente se recuperar da fratura no púbis?

Na grande maioria dos casos, o tempo de recuperação está diretamente relacionado à gravidade da fratura do púbis.

Em geral, o paciente pode levar entre dois a três meses para se recuperar.

As fraturas púbicas estáveis tendem a se consolidar bem enquanto as fraturas púbicas instáveis apresentam um quadro geral mais grave.

Além disso, a recuperação do paciente não depende somente da cicatrização da fratura, pode estar associada à lesão de outros órgãos e apresentar complicações, como perda de massa muscular, dor crônica, dificuldade de locomoção ou infecção.

Por isso, é fundamental contar com um ortopedista especialista no quadril, que acompanhará o paciente durante todo o tratamento, até sua completa recuperação!

Distensão muscular no quadril: como é o tratamento?

Thu, 12 Jan 2023 13:00:00 GMT

A distensão muscular no quadril é caracterizada por diferentes graus de ruptura dentro das fibras da unidade músculo tendínea.

São comuns em esportes com caráter dinâmico (por exemplo, a corrida e o salto) e esportes de contato (como futebol) onde as contrações excêntricas rápidas são regulares.

Além disso, podem ocorrer em esportes recreativos em que o joelho é totalmente estendido com força durante a lesão.

O que pode causar a distensão muscular no quadril?

A causa de uma distensão muscular no quadril geralmente é incerta.

Acredita-se que pode ocorrer devido a uma falha na coordenação entre os músculos opostos do quadril, causando a ruptura do tendão ou músculo.

Existem alguns principais fatores de risco para distensão muscular do quadril, por exemplo:

Lesão prévia da estrutura musculotendínea;
Flexibilidade limitada;
Fadiga aumentada;
Desequilíbrio muscular;
Lesões associadas que comprometam a biomecânica;
Paciente idoso.

Quais sintomas desta condição?

A distensão muscular ou tendínea no quadril pode trazer uma série de incômodos no paciente, por exemplo:

Dor aguda, de mínima à intensa;
Dor, principalmente, na parte posterior da coxa;
Sensação de rasgo ou estouro;
Inchaço e equimose;
Alteração de sensibilidade;
Perda de movimento;
Diminuição de força.

Como fazemos o diagnóstico?

Podemos diagnosticar a maioria das lesões agudas na anamnese, ou seja, no relato do paciente contando como ocorreu a lesão.

Para auxílio no diagnóstico, podemos também realizar alguns testes clínicos e exames de imagem:

Radiografia: exame simples que pode diferenciar a doença muscular de uma doença do osso, como fratura de estresse ou avulsão.

Ultrassonografia: este é um método barato que tem a capacidade de gerar imagens dos músculos dinamicamente. Contudo, um ponto negativo é que ele precisa de um clínico especializado e experiente.

Ressonância Nuclear Magnética: este é o exame que fornece uma visão detalhada da lesão muscular.

Como é o tratamento da distensão muscular no quadril?

Na grande maioria dos casos, o tratamento conservador nas lesões esportivas da região do quadril tem um bom resultado.

Assim, teremos algumas possibilidades:

Repouso da atividade;
Medicação anti-inflamatória e analgésica;
Aplicação de gelo;
Fisioterapia motora: analgesia, fortalecimento e alongamentos;
Liberação miofascial;
Tratamento de onda de choque ;
Acupuntura;
Infiltração com medicamentos.

Aqui, ressaltamos que a necessidade da suspensão das atividades esportivas e o tempo de recuperação do paciente vão depender do quadro clínico diagnosticado.

Então, o que podemos dizer é que quanto mais cedo o diagnóstico, melhor o prognóstico das doenças.

Assim, podemos adaptar atividades, melhorar o preparo físico e corrigir erros para, dessa forma, controlar a evolução da doença e permitir uma prática esportiva mais prolongada e com menos sintomas.

Além disso, as cirurgias são reservadas para a minoria dos casos, quando o tratamento conservador não surtir os efeitos esperados.

Importante:

A infiltração com corticóide diretamente no tendão era uma prática comum, mas não é mais indicada, pois leva a enfraquecimento e ruptura dos tendões.

Prevenção das lesões esportivas no quadril

A melhor forma de prevenção da distensão muscular no quadril é o preparo físico do corpo para determinadas atividades. Ainda assim, mesmo um atleta bem preparado sofre lesões.

Podemos também prestar mais atenção nos sinais de alerta do corpo a fim de tentar evitar episódios de sobrecarga em suas estruturas.

Além disso, orientações e treinamento para as práticas esportivas são essenciais, possibilitando correção na execução de movimentos e nas posturas durante as atividades.

Existem ainda alguns cuidados importantes, por exemplo:

Aplicação de gelo após atividades físicas por 20 minutos no local;
Aquecimento do corpo;
Hidratação;
Utilização de equipamentos adequados, como calçados ou proteção.

Como vimos, diversas são as possíveis lesões esportivas no quadril, sendo que a prevenção ou então o diagnóstico e tratamento precoces são muito valiosos.

Assim, não adie sua consulta ao médico diante de incômodos na região do quadril. Cuide da sua saúde, você só tem a ganhar!

Infiltração no quadril em São Paulo

Thu, 29 Dec 2022 13:15:05 GMT

Você precisa realizar uma Infiltração no Quadril em São Paulo? O Dr. Ricardo Kirihara é Cirurgião de Quadril em São Paulo, especialista na execução de infiltração.

Podemos realizar a infiltração no quadril dentro ou fora da articulação e guiaremos o procedimento por imagem, realizando-o no centro cirúrgico com sedação, de modo a torná-lo menos doloroso.

Assim, além da injeção da medicação na área, poderemos fazer o bloqueio de nervos sensitivos com objetivo de amenizar a dor do paciente.

Dessa maneira, a infiltração é um tratamento paliativo , ou seja, não cura as lesões. Visa melhorar a dor, possibilitando melhor reabilitação, além de servir como auxiliar a outras técnicas.

Quais substâncias utilizamos na infiltração do quadril?

O médico ortopedista escolherá a substância utilizada levando em consideração o objetivo do procedimento podendo utilizar, por exemplo:

Corticóide

O uso de injeções de corticoide tem forte efeito anti-inflamatório e atua melhorando a dor e a mobilidade.

Assim, poderemos utilizar esta substância dentro da articulação para proporcionar o restabelecimento das funções do local.

Ácido Hialurônico

A infiltração com ácido hialurônico, quando feita dentro da articulação, também é conhecida como viscossuplementação.

Esta substância é o principal componente do líquido sinovial, presente nas articulações com o objetivo de lubrificá-las e possibilitar seu movimento.

Sendo assim, a infiltração com o ácido hialurônico tem objetivo principal de melhorar a mobilidade do quadril.

É a substância que permanece maior tempo no organismo e será indicada para casos de dor crônica de intensidade leve a moderada.

Anestésicos

Os anestésicos provocam um rápido alívio da dor. Todavia, têm um efeito provisório, sendo aplicados em quadros crônicos ou severos.

Dessa maneira, podem ser utilizados para realização de testes terapêuticos, que ocorrem quando um paciente tem uma dor inespecífica, mas o médico não consegue identificar com precisão se o problema é no quadril ou na coluna.

Assim, a substância é injetada em uma região e os efeitos são observados pelo ortopedista, que, com base nos resultados, poderá ajudar a identificar a estrutura que está gerando dor ao paciente.

Quais lesões do quadril a infiltração em São Paulo poderá tratar?

A infiltração poderá tratar algumas doenças ou lesões, por exemplo:

Assim, a opção por este procedimento ocorrerá com base na doença e no seu grau de evolução.

Infiltração no quadril em São Paulo: quais serão os resultados do procedimento?

Apesar de trazer uma série de benefícios ao paciente, a infiltração não será a única forma de tratamento e estará atrelada a outras ações, como por exemplo: perda de peso, acupuntura e fisioterapia.

Logo após a execução da infiltração será necessário repouso por cerca de 48 horas.

Assim, os resultados não serão imediatos, levando algumas semanas para aparecer. Inclusive, pode haver uma dor transitória secundária ao procedimento.

Apesar disso, a infiltração de quadril apresenta poucos efeitos colaterais e um baixo índice de complicações.

O efeito do procedimento tende a durar de 90 dias a um ano, dependendo da substância utilizada, a lesão tratada e o local que foi aplicado.

A retomada das atividades gerais deve ocorrer já após o repouso. Porém, para atividades mais específicas, como praticar exercícios, o médico deverá avaliar o quadro do paciente.

Infiltração no quadril precisa de repouso?

Thu, 15 Dec 2022 13:00:09 GMT

Uma dúvida corriqueira dos pacientes é se a infiltração no quadril precisa de repouso e neste texto explicaremos o assunto.

A infiltração articular, também conhecida como viscossuplementação, é a injeção de ácido hialurônico exógeno nas articulações visando restaurar as propriedades do líquido sinovial. Assim, este procedimento traz benefícios mecânico, analgésico, anti-inflamatório e condroprotetor.

Podemos realizá-la no consultório sob condições estéreis ou no centro cirúrgico. Além disso, guiaremos a infiltração por pontos anatômicos ou por algum exame de imagem.

Devido ao fato da articulação do quadril ser mais profunda, este procedimento pode ser mais doloroso e, por isso, opto por realizá-lo no centro cirúrgico.

Assim, conseguimos não só fazer a anestesia local, mas também uma sedação para que o paciente não sofra com a dor.

Geralmente, fazemos uma aplicação única e o procedimento leva apenas alguns minutos, a depender do tipo de substância que utilizamos.

A infiltração no quadril precisa de repouso? Por quanto tempo?

O paciente poderá retornar ao trabalho e atividades diárias normais imediatamente após o procedimento.

Em alguns casos, será possível que ele sinta desconforto nos primeiros dois dias, mas poderá utilizar medicamentos para dor ou realizar compressas de gelo.

Além disso, será necessário evitar qualquer atividade de suporte de peso excessivo ou prolongado durante os primeiros dias após a aplicação.

O que pode ocorrer se o paciente não seguir as orientações médicas após o procedimento?

Caso o paciente não siga as orientações médicas, poderá ter o retorno precoce dos sintomas, além de apresentar complicações.

O principal efeito colateral da infiltração no quadril é a sinovite, que ocorre em 3 a 5% das aplicações e apresenta sintomas considerados autolimitados, como a dor, inchaço, calor, coceira e/ou vermelhidão.

Já a infecção articular é muito rara e pode ocorrer em 1 de cada 10.000 aplicações. No entanto, é preciso ficar atento aos sinais de infecção que demandam avaliação urgente do médico: febre, aumento de volume articular, calor, rubor, dor intensa e latejante.

Os efeitos colaterais independem da substância utilizada, a não ser que o paciente apresente alguma alergia.

Depois de quanto tempo os resultados aparecem e quanto tempo podem durar?

A grande maioria das pessoas começa a sentir os resultados logo após a aplicação, contudo, isso varia muito de acordo com cada paciente.

O tratamento pode durar de 6 meses a um ano, mas é possível sentir um alívio até 2 anos. Além disso, podemos repetir o procedimento a cada 6 meses e tantas vezes quanto necessário.

Quais os efeitos positivos da infiltração?

Além da melhoria mecânica e da lubrificação articular, espera-se também:

Redução da ativação de células inflamatórias responsáveis pelo desencadeamento da cascata inflamatória causada pela destruição articular da artrose;
Estímulo da produção do próprio ácido hialurônico (endógeno), com melhoria da viscosidade do líquido sinovial;
Estabilização da degradação da matriz cartilaginosa;
Estímulo da produção de células cartilaginosas e do colágeno tipo II;
Ação direta e receptores de dor articular causando analgesia prolongada.

A infiltração articular substitui uma cirurgia?

Infelizmente, a infiltração no quadril não substitui uma cirurgia e, para os casos mais graves, o tratamento cirúrgico acaba sendo mais eficaz.

Por isso, é fundamental procurar um ortopedista especialista que irá avaliar seu quadro clínico e indicar o melhor tratamento para que você recupere sua qualidade de vida e bem-estar!

Ondas de choque em São Paulo

Mon, 21 Nov 2022 18:30:36 GMT

Precisa realizar o Tratamento com Ondas de Choque em São Paulo? O Dr. Ricardo Kirihara é Ortopedista de Quadril em São Paulo especialista nesta terapia.

O tratamento por Ondas de Choque (TOC) é uma opção na ortopedia para tratar de lesões do sistema musculoesquelético.

Saiba mais sobre a Terapia por Ondas de Choque em São Paulo

Apesar do nome, o paciente não leva choques quando se submete ao procedimento. Seu mecanismo de atuação baseia-se na emissão de ondas acústicas de alta energia sendo, portanto, um método não invasivo.

Assim, estima-se que o Tratamento por Ondas de Choque tenha uma porcentagem de sucesso de 70 a 80% nos casos onde as terapias tradicionais não apresentam resultados satisfatórios.

Como é feito o tratamento por ondas de choque?

O médico especialista realiza o procedimento em consultório. O aparelho utilizado se assemelha a um equipamento de ultrassom e tem uma ponteira que será utilizada para fazer o rastreamento dos pontos dolorosos e, então, a aplicação das ondas nos locais lesionados.

Assim, conforme a condição do paciente e a lesão que apresenta, serão necessárias de 3 a 5 sessões, que duram em média uma hora.

Além disso, o paciente não deverá realizar grandes esforços por cerca de 7 dias após a terapia, apesar de poder seguir com suas atividades cotidianas normalmente.

E quais lesões do quadril poderão ser tratadas através das ondas de choque?

Podemos tratar, por exemplo, os seguintes problemas:

Bursites e Tendinites ;
Artrites ;
Retardo de consolidação de fraturas ;
Osteonecrose da cabeça do fêmur .

Como funciona o Tratamento por Ondas de Choque em São Paulo e quais os resultados apresentados?

Os efeitos deste tratamento se iniciam imediatamente e, então, geram reações por até 3 meses após a execução.

Assim, as ondas emitidas pelo equipamento penetram no tecido lesionado gerando diversos efeitos positivos, como por exemplo:

Analgesia – redução gradual do desconforto do paciente que poderá não sentir mais dor. Acredita-se que pode ocorrer a inibição das fibras nervosas que transmitem os impulsos dolorosos;
Efeito anti-inflamatório e Angiogênico – o procedimento estimula a produção de óxido nítrico, que tem ação anti-inflamatória (efeito curto prazo) e também promove a produção de vasos sanguíneos (ajuda na regeneração tecidual);
Regeneração tecidual – a terapia gera um estímulo mecânico sobre as células que estimula o metabolismo celular.

A adoção desse tratamento estimula somente a área lesionada, não afetando regiões próximas que estejam saudáveis.

Além disso, seus resultados são positivos na redução dos sintomas, o que leva à diminuição do consumo de medicamentos.

Então, o ideal será procurar o médico ortopedista caso tenha algum incômodo ou dor na região do quadril para que ele faça o diagnóstico adequado e adote o melhor tratamento para o seu caso.

Ultrassonografia de quadril: conheça o exame

Thu, 17 Nov 2022 13:00:06 GMT

A ultrassonografia do quadril é um método diagnóstico que converte as ondas ultrassônicas de alta frequência em imagens da região.

Seu ponto forte é que as imagens são obtidas através do médico examinador, o que permite que especialista possa unir o contato com o paciente e as imagens, tornando o diagnóstico ainda mais preciso.

Além disso, é um exame de imagem não invasivo e que não expõe o paciente à radiação, sendo útil para diagnosticar uma série de condições:

Bursite ;
Tendinite ;
Ressalto ;
Displasia articular ;
Lesões e avulsões musculares;
Avaliar vasos e nervos periféricos.

Ademais, ele serve como guia em procedimentos, por exemplo, punções e infiltrações.

Já para os problemas ósseos, a ultrassonografia não é o exame mais indicado.

Como realizamos a ultrassonografia do quadril?

Para realizá-lo, o paciente se deita na maca e utilizamos um gel e a sonda do equipamento por cima da pele, a fim de obter as imagens necessárias. Ressaltamos que o gel ultrassonográfico, normalmente, tem base de água, não apresenta cheiro e não mancha as roupas.

Então, o tempo de exame pode variar de acordo com a queixa do paciente e a experiência do examinador e, na maioria dos casos, dura cerca de 10 minutos.

Outra informação útil é que a ultrassonografia do quadril não utiliza contraste e não expõe o paciente à radiação.

Qual o preparo para o exame?

A ultrassonografia do quadril não precisa de preparo especial e, para acessar o local de estudo, o paciente comumente fica somente com as suas roupas íntimas (evite roupas íntimas grandes como as cuecas samba-canção).

Vantagens da ultrassonografia do quadril

Este é um exame que apresenta vantagens importantes, por exemplo:

Contato direto do médico com o paciente;
É barato e rápido;
Não tem efeitos colaterais e não expõe o paciente à radiação.
Permite realizar manobras, ou seja, é um exame dinâmico.

Desvantagem da ultrassonografia

Como desvantagens, podemos citar:

Tem avaliação limitada para estruturas profundas e patologias ósseas;
A avaliação dos achados é limitada em pacientes obesos;
Não é possível obter segunda opinião.

Assim, caso seu médico tenha solicitado a ultrassonografia do quadril, agende o quanto antes seu exame!

Você terá seus resultados em mãos de forma simples e eficaz, de modo a auxiliar o ortopedista a definir seu diagnóstico e o tratamento mais adequado!

Créditos:

Dr. Affonso Cardoso de Oliveira Neto

Médico Radiologista especializado em musculoesquelética

CRM 168273

Acupuntura para dor no quadril: saiba mais

Thu, 20 Oct 2022 13:00:01 GMT

A acupuntura para dor no quadril é um tratamento que podemos utilizar como coadjuvante a outras terapias para auxiliar na melhora do quadro.

O quadril é uma articulação onde o fêmur se encontra com a pelve. O fêmur possui sua extremidade esférica (que chamamos de cabeça do fêmur) que se articula com o acetábulo, o que possibilita o movimento desta articulação.

Também o acetábulo deve ser esférico, de modo a encaixar a cabeça do fêmur e proporcionar uma melhor movimentação.

Embora pessoas de qualquer idade possam sofrer com dor no quadril, ela é mais comum especialmente entre adultos mais velhos e caracteriza-se pela dor nas nádegas, virilha ou região lombar.

Muitas vezes, é difícil identificar as causas da dor no quadril, pois existem diversas razões possíveis para este incômodo.

No entanto, a localização e caracterização da dor pode ajudar no diagnóstico de cada paciente, daí vem a importância de estar atento a todos os sintomas.

Quando a acupuntura para dor no quadril poderá ajudar?

Na medicina tradicional chinesa, existem muitas terapias eficazes para a Bissíndrome, incluindo a acupuntura.

A palavra ‘Bi’ em chinês significa obstrução. Então, a Síndrome Bi é caracteriza-se pela obstrução do Qi (ou força vital) e do sangue nos meridianos devido à invasão de um patógeno externo, que pode ser o frio e a umidade.

Dessa forma, essa obstrução pode se manifestar como dor, dormência, sensação de peso, inchaço das articulações e membros, limitação de movimentos e assim por diante.

Como a dor nas articulações é um dos sintomas mais comuns na Bissíndrome, alguns médicos e editores ocidentais costumam traduzir a síndrome Bi em "Síndrome da artralgia".

Clinicamente, a síndrome Bi abrange muitas doenças agudas ou crônicas na medicina ocidental, como por exemplo, doenças reumáticas, artrite reumatóide, osteoartrite, fibrosite, lúpus, gota, neuralgia e outras.

Para quais lesões ou doenças a acupuntura será útil?

De acordo com a medicina tradicional chinesa, a acupuntura será útil para tratar diversas situações, por exemplo quadros de artrite no quadril .

Além disso, também consideramos a dor do nervo ciático - que afeta a nádega, quadril e perna - como uma condição da Bissíndrome.

Então, o tratamento de acupuntura ajuda a aliviar a dor do nervo, agindo como analgésico, reduzindo os sinais de dor e aumentando a produção de endorfinas no corpo.

Assim, há uma redução da inflamação nos tecidos circundantes, o que ajuda os nervos a se curarem.

A tendinite do quadril e a bursite do quadril são condições inflamatórias que também podem ser ajudadas com acupuntura.

Existe comprovação científica dos benefícios da acupuntura para a dor no quadril?

Apesar da eficácia demonstrada em várias situações, a carência nas bases científicas da acupuntura tem restringido seu uso.

No entanto, cada vez mais surge o interesse dos pesquisadores na acupuntura, o que poderá ajudar a traduzir estes conhecimentos milenares, contribuindo para sua aceitação e incorporação.

Ao mesmo tempo, a acupuntura poderá colaborar com avanços na medicina de forma geral, especialmente na neurofisiopatologia.

Existem casos nos quais ela não é indicada?

Existem algumas contraindicações para tratamentos de acupuntura, por exemplo:

Uso de marcapasso;
Eventos de distúrbio convulsivo;
Doenças de coagulação ou uso de anticoagulante;
Afecções da pele;
Em casos de gravidez, deve-se evitar agulhar a região abdominal ou lombossacral, além de pontos que possam estimular o parto prematuro do feto ou até mesmo levar ao aborto.

Qual o tempo de tratamento com a acupuntura para dor no quadril?

O tratamento com acupuntura para a dor aguda das patologias de quadril pode durar cerca de duas a quatro semanas.

Isso depende não só da frequência em que o paciente faz as sessões, mas também pode variar dependendo de cada patologia e gravidade de cada caso.

Além disso, geralmente associamos a acupuntura a outras técnicas para tratamento de dor crônica devido a patologias do quadril, como artrose, artrite reumatóide e tendinite.

Existem riscos da acupuntura ocorrer de maneira “errada”?

Os riscos da acupuntura são baixos, desde que seja tratado por um profissional qualificado e certificado que utilize agulhas estéreis.

Os efeitos colaterais mais comuns incluem dor e pequenos sangramentos ou hematomas nos locais de inserção das agulhas.

Agulhas descartáveis de uso único são agora o padrão da prática, portanto, o risco de infecção é mínimo.

Assim, este é um tratamento seguro que pode trazer contribuições para reduzir a dor no quadril.

Converse com seu ortopedista sobre esta opção!

Fontes:

https://bit.ly/3DLFOwr

https://bit.ly/3ff9EyW

Cirurgia de Prótese de quadril em São Paulo

Thu, 20 Oct 2022 09:45:04 GMT

Você precisa realizar uma cirurgia de Prótese de Quadril em São Paulo? Dr. Ricardo Kirihara é Cirurgião de Quadril em São Paulo especialista na cirurgia para colocação de prótese! Agende sua consulta!

A prótese de quadril é indicada como tratamento quando a articulação do quadril do paciente apresenta uma doença que não teve melhora dos sintomas com outros tratamentos.

No geral, as principais doenças que levam à necessidade da prótese de quadril são:

Coxartrose ou artrose de quadril ;
Osteonecrose / necrose avascular da cabeça de fêmur;
Sequela de doenças da infância;
Alguns casos de fratura do fêmur proximal;
Sequelas de fraturas de quadril ;
Artrite reumatóide.

Estas patologias causam diversos sintomas no paciente, que podem afetar seu dia a dia e impactar sua qualidade de vida. Assim, podemos citar como principais sinais e sintomas:

Dor intensa no quadril ou na virilha;
Irradiação da dor para o joelho ou coluna;
Restrição de movimento do quadril;
Limitação de mobilidade e da atividade diária;

Na maioria dos casos, inicialmente, buscaremos adotar o tratamento conservador com uso de medicamentos, fisioterapia e repouso. Então, durante o tratamento, o paciente deverá observar diversos pontos importantes, por exemplo:

Quantas vezes por semana tem dor;
A frequência que utiliza a medicação;
Se deixa de fazer atividades que gosta ou possui limitação nas atividades diárias;
Se possui diferença no comprimento das pernas;
Possíveis alterações de humor ou alterações clínicas;
Se manca para andar.

Ou seja, geralmente, indicamos a cirurgia após a manutenção de sinais e sintomas do paciente, apesar da tentativa de outros tratamentos.

Dessa maneira, o médico e o paciente, juntos, tomam a decisão de quando fazer a cirurgia de prótese de quadril, também conhecida como artroplastia do quadril.

Como será a preparação para a cirurgia de prótese de quadril em São Paulo?

Inicialmente, devemos ressaltar que a cirurgia de prótese de quadril não é uma cirurgia de urgência, então ela pode ser programada com segurança.

Dessa maneira, o paciente conseguirá trabalhar a organização familiar e o preparo do domicílio (como por exemplo, retirar tapetes, deixar caminhos livres, adaptar o vaso sanitário e ajustar altura da cama) de modo a possibilitar sua reabilitação da melhor maneira possível.

No momento de organização da cirurgia, a interação e estabelecimento de um vínculo de confiança entre o paciente e seu médico será muito importante. Assim, é neste momento que ocorrerá:

Orientação do procedimento cirúrgico e dos riscos associados;
Orientação dos cuidados pós operatórios;
Solicitação de exames e avaliações pré operatórias;
Orientação para a internação cirúrgica, por exemplo, jejum de 8 horas, manter medicação de uso diário, suspender o uso de anticoagulantes;
Orientação sobre possível necessidade de utensílios para o pós cirúrgico, por exemplo, andador/muletas, meias elásticas ou coxim de abdução.

Qual será o tempo cirurgia e internação?

Em média, a cirurgia de colocação de prótese de quadril leva entre uma hora e uma hora e meia.

Todavia, o tempo de duração da cirurgia dependerá da complexidade de cada caso. Ou seja, em casos menos complexos, podemos levar até menos de uma hora no procedimento. Já em casos com maior complexidade, a cirurgia pode se estender.

A internação leva em média 48 a 72 horas e o quadro clínico de cada paciente influenciará este tempo. Por exemplo, caso haja a necessidade de internação na UTI, o tempo de permanência no hospital será maior.

Como é a recuperação após cirurgia de prótese de quadril?

Após a colocação de prótese de quadril, geralmente, o paciente já anda no dia seguinte com auxílio e carga parcial, conforme a dor.

Além disso, ele iniciará a reabilitação com fisioterapia motora ainda no próprio hospital.

O processo de recuperação ideal começa antes mesmo da cirurgia.

Isso porque, o paciente pode iniciar sua reabilitação com procedimentos analgésicos e exercícios que visam melhorar seu quadro clínico e evitar perdas musculares e complicações em outras articulações após a cirurgia.

Dessa maneira, a recuperação dos pacientes acontece como explicarei a seguir.

Na fase inicial, até 3 semanas, a fisioterapia foca em:

Procedimentos de analgesia;
Exercícios isométricos de glúteos, tríceps, quadríceps;
Treino de marcha com carga parcial com andador/muletas;
Treino de atividades diária, como por exemplo, descer e subir degraus, sentar e levantar.

No período de 3 a 6 semanas, serão introduzidos exercícios de propriocepção e treino de marcha progressivo.

Nesta etapa, o paciente deverá evitar o excesso de flexão do quadril e o cruzamento das pernas.

Além disso, será preciso evitar dormir em cima da incisão cirúrgica e, se for dormir sobre o lado não operado, é necessário colocar um travesseiro entre as pernas.

Após as 6 semanas, teremos as seguintes condições:

Paciente deambula com carga total;
Inicia o fortalecimento muscular;
Pode dirigir;
Está liberado para atividade sexual.

O tempo de recuperação pode variar conforme a gravidade da doença, o quadro clínico do paciente e a sua dedicação.

Todavia, no geral, pode levar entre 2 a 3 meses para recuperação total, quando o indivíduo terá a vida mais próxima do normal.

Quais os riscos da cirurgia? A prótese de quadril pode ser rejeitada?

As maiores preocupações após essa cirurgia são as complicações, como trombose venosa profunda e a luxação (deslocamento da prótese).

Dessa maneira, as precauções para evitar as tromboses são:

Deambulação precoce;
Exercícios da musculatura da perna;
Uso de medicamentos, meias elásticas e compressor pneumático.

Em alguns casos, utilizamos o triângulo de abdução para evitar movimentos que possam provocar luxação da prótese devido a flexão excessiva do quadril e o cruzamento das pernas.

Além disso, existe também o risco de rejeição ou infecção da prótese. Todavia, apesar desta complicação ser uma das mais temidas, é menos frequente.

Os pacientes com prótese de quadril precisam ficar atentos aos seguintes sintomas de rejeição:

Dor intensa;
Febre;
Calor local e vermelhidão;
Drenagem de secreção.

Quanto tempo em média a prótese de quadril dura? Como saber se ela está em boas condições?

A prótese de quadril substitui a articulação do quadril, então, ela sofre carga e atrito com as atividades do dia a dia.

Dessa maneira, ao longo do tempo, a prótese tende a desgastar, independente do material que é feita.

Com a melhora da tecnologia, as próteses atuais são feitas para durar mais tempo. Entretanto, alguns fatores influenciarão a durabilidade delas, como o sobrepeso do paciente e o nível de atividade realizado por ele.

Assim, a prática de atividades físicas é importante, mas é interessante optar por atividades com menos impacto.

A avaliação da condição da prótese é realizada pelo seguimento médico com a observação de sinais e sintomas do paciente, o exame físico e exames de imagem.

Então, caso seja necessário, o paciente deverá passar por uma cirurgia de revisão da prótese.

Como será a cirurgia de revisão de prótese de quadril em São Paulo?

A cirurgia de revisão será mais complexa que a colocação da prótese primária. Ela geralmente é dividida em 3 tempos: a retirada dos componentes, a reconstrução de falhas ósseas do quadril e a colocação da nova prótese.

Dessa maneira, essa cirurgia deverá ser programada e planejada pelo especialista cuidadosamente, pois para cada caso são necessários equipamentos e técnicas especiais para executá-la.

Independentemente da fase que você se encontra, deverá sempre contar com um ortopedista especialista em quadril experiente para te acompanhar durante todo seu tratamento e recuperação.

Cirurgia do quadril em São Paulo

Thu, 20 Oct 2022 09:45:02 GMT

Precisa realizar uma Cirurgia do Quadril em São Paulo? Dr. Ricardo Kirihara é Cirurgião de Quadril em São Paulo e explica mais sobre o assunto neste texto!

A cirurgia de quadril será executada quando os tratamentos conservadores não forem eficazes para resolver o problema do paciente.

Assim, é um procedimento que tem o intuito de restabelecer as condições das estruturas afetadas reduzindo a dor e devolvendo a mobilidade da região.

O tipo de cirurgia realizada irá depender de alguns fatores, como o tipo e local da lesão e a saúde do indivíduo.

Atualmente, as diferentes técnicas cirúrgicas existentes encontram-se bastante evoluídas e proporcionam alta taxa de sucesso e segurança em suas execuções.

Quais principais lesões que demandam cirurgia do quadril?

Diversas são as doenças ou lesões do quadril que podem demandar uma cirurgia. Cada caso irá exigir um cuidado e a adoção de técnicas distintas.

Por exemplo, podemos citar:

Osteoartrose;
Osteoartrite;
Fraturas;
Necrose da cabeça do fêmur;
Displasia;
Lesões de cartilagem;
Impacto fêmoro-acetabular;
Lesões do labrum acetabular;
Tratamento de estalos no quadril.

Geralmente, as fraturas acontecem por trauma de baixa energia com envolvimento rotacional do quadril e são mais comuns em mulheres. Apresentam dor e incapacidade de marcha com encurtamento e rotação externa da perna.

Assim, após a execução do diagnóstico abrangente, o médico ortopedista especialista em quadril irá definir junto com o paciente quais os próximos passos para seu tratamento.

Quais as técnicas de cirurgia do quadril?

O tratamento cirúrgico apresenta-se como um procedimento resolutivo e está relacionado ao menor tempo no hospital, melhor reabilitação e menor mortalidade dos pacientes em caso de fraturas.

Dessa maneira, poderão ser realizadas diferentes técnicas com placas e parafusos, hastes intramedulares ou prótese de quadril.

Artroscopia

Cirurgia realizada por vídeo, permitindo acesso à articulação por mini vias para diagnóstico de algumas patologias e tratamento de doenças intra-articulares ou extra articulares.

É uma cirurgia pouco invasiva e em constante evolução, capaz de tratar diversos problemas com uma segurança cada vez maior.

Será realizada com internação e, normalmente, após 24 horas o paciente já poderá movimentar-se.

A recuperação exigirá cuidados, mas poderá ser mais simples que outras cirurgias realizadas no quadril.

Descompressão cirúrgica

Também conhecido como foragem, é um procedimento realizado para tratamento de dor em casos selecionados de osteonecrose da cabeça do fêmur.

Consiste em executar uma perfuração da região com necrose para gerar um choque vascular e estimular a formação de osso na região.

Além disso, há a colocação de enxerto no local, retirado do corpo do próprio paciente, visando aumentar o estímulo para formação óssea.

É importante frisar que este procedimento é paliativo e visa retardar a colocação de prótese no quadril.

Cirurgia de artroplastia do quadril – Colocação de prótese no quadril

Em linhas gerais, a artroplastia de quadril não é uma cirurgia de urgência.

Sendo assim, poderá ser programada com segurança, permitirá a organização familiar e o preparo do paciente para cirurgia e reabilitação.

É executada em centro cirúrgico e leva cerca de uma hora e meia para restauração da articulação do quadril por diferentes vias cirúrgicas (anterior, posterior e lateral).

No geral, o paciente ficará internado de 2 a 3 dias e, em alguns casos, já poderá andar no dia seguinte.

Este procedimento tem uma elevada taxa de sucesso, superior a 95%. Além disso, as complicações e probabilidade de rejeição da prótese são muito baixas.

Dessa maneira, é um procedimento que gera alívio da dor e aumento da mobilidade devolvendo o bem estar ao paciente.

Como será a recuperação do paciente após realizar a cirurgia do quadril em São Paulo?

A recuperação do paciente irá depender de muitos fatores, como sua idade, a técnica cirúrgica realizada, a lesão que foi tratada e se ele seguiu todas as orientações para o pós operatório.

Na grande maioria dos casos, os pacientes deverão ter cuidados especiais, como realizar fisioterapia e fazer um acompanhamento com o médico ortopedista que irá avaliar sua evolução.

Normalmente, será preciso uma adaptação do estilo de vida, por exemplo, evitando as atividades de alto impacto.

Entretanto, cada caso será único e deverá ser avaliado e acompanhado pelo médico e equipe multidisciplinar responsável.

Radiografia do quadril: saiba mais

Thu, 06 Oct 2022 13:00:14 GMT

A radiografia do quadril, ou raio-x, é um exame de imagem 2D que permite a avaliação anatômica da região, sobretudo do arcabouço ósseo.

É muito útil para diagnosticar com mais precisão uma série de lesões ou doenças, por exemplo:

Várias formas de artrite, incluindo artrose e artrite reumatóide;
Impacto do quadril ( impacto femoroacetabular );
Infecções ósseas ( osteomielite );
Tumores ósseos ;
Traumas do quadril, como por exemplo, contusões, fraturas ou luxações ;
Dor no quadril .

Como a radiografia do quadril é feita?

A radiografia é obtida através de emissão de raio-X, sendo que as diferentes estruturas do nosso corpo atenuam de maneira diferente esses raios, permitindo contraste destas estruturas.

Por exemplo, os ossos atenuam mais os feixes de radiação, traduzindo na cor branca no filme, enquanto as estruturas de partes moles (músculos e gordura) ficam escuros no filme.

Então, podemos utilizar algumas incidências (posições diferentes) que nos auxiliam na avaliação de algumas queixas e confirmação das suas hipóteses diagnósticas.

A realização do exame é rápida e indolor, levando cerca de 10 a 20 minutos, a depender da quantidade de posições necessárias.

Há algum preparo específico para o exame?

Os preparos para a execução do raio x são simples.

Não é necessária nenhuma restrição alimentar e recomendamos evitar roupas com componente metálico, principalmente calças e bermudas.

Existem pacientes que não podem fazer o exame de raio-x?

Não existe contraindicação absoluta para a realização do exame de radiografia.

Quais os prós e contras da radiografia de quadril?

A radiografia do quadril tem uma série de benefícios, por exemplo:

Exame não-invasivo, relativamente barato, aquisição rápida e com grande disponibilidade nos serviços de saúde;
São eficientes para causas importantes de dor, como por exemplo, fraturas e tumores ósseos;
Auxilia no planejamento do tratamento médico e cirúrgico.

No entanto, ele possui alguns contras, a saber:

Envolve radiação;
Exame bidimensional, podendo limitar alguns diagnósticos.
As estruturas de partes moles (músculos e tendões) tem avaliação limitada.

Então, poderemos associá-lo a outros exames mais específicos para partes moles, como a ressonância magnética.

Caso você precise realizar a radiografia do quadril, fique tranquilo! O exame é bastante simples e eficaz e ajudará o ortopedista a obter um diagnóstico preciso do seu quadro clínico!

Créditos:

Dr. Affonso Cardoso de Oliveira Neto

Médico Radiologista especializado em musculoesquelética

CRM 168273

Tomografia do quadril: como é feita e para que serve?

Thu, 15 Sep 2022 13:00:04 GMT

A tomografia do quadril é um importante exame que pode auxiliar no diagnóstico de uma série de patologias.

A tomografia computadorizada (TC) é um exame diagnóstico complementar que utiliza radiação ionizante para formação de suas imagens.

O paciente realiza o exame deitado, comumente de barriga para cima (DDH).

Ao contrário da ressonância magnética (RM), o tempo de aquisição das imagens é curto, durando poucos segundos.

Assim, este exame especialmente utilizado em unidades de pronto-atendimento, pois o tempo de aquisição de imagens, seu preço relativamente baixo (se comparado a RM) e a qualidade das imagens possibilita obter os principais diagnósticos da emergência.

Rotineiramente, os exames ortopédicos são realizados sem contraste. Entretanto, podemos utilizar o contraste iodado em algumas indicações específicas, por exemplo, para diagnosticar infecções e tumores com componente de partes moles.

Tomografia Computadorizada - Coronal

Quais doenças e lesões a tomografia do quadril ajuda a diagnosticar?

A tomografia computadorizada tem excelente resolução espacial, sobretudo para as estruturas ósseas.

Então, é um exame muito útil para avaliação de fraturas e de alterações degenerativas avançadas.

Além disso, outra indicação frequente que os ortopedistas do quadril fazem deste exame é a avaliação do pós-operatório de próteses ou osteossínteses.

Tomografia Computadorizada - Coronal

Devo me preocupar com a dose de radiação ao fazer a tomografia do quadril?

Todos os exames que envolvem radiação requerem cautela na indicação.

Apesar disso, os bons centros de diagnóstico têm preocupação em realizar estes exames com a menor dose possível de radiação.

Assim, o nível de radiação para a realização de exames esporádicos não é preocupante.

Devo me preocupar com a injeção do meio de contraste?

A maioria dos exames de tomografia computadorizada de quadril são realizados sem contraste (fratura e alterações degenerativas).

Todavia, caso ele seja necessário, existem 3 maiores pontos de atenção do médico radiologista:

Injúria renal;
Extravasamento;
Reação alérgica.

O meio de contraste da tomografia computadorizada (iodado) pode causar lesão renal e esse risco é relevante, sobretudo em pacientes que têm função renal baixa (insuficiência renal).

Por este motivo, é bastante comum que o médico radiologista peça o exame de creatinina sérica. Assim, esse exame tem duas indicações principais: quando o paciente relata algum problema renal prévio (tumor renal, nefrectomia, insuficiência renal etc) ou diabetes.

Além disso, utilizamos cada vez menos os critérios de idade e hipertensão arterial para triagem de insuficiência renal.

Vale lembrar que o contraste que utilizamos na ressonância magnética (base de gadolínio) não causa lesão renal.

Dizemos que ocorreu um extravasamento do meio de contraste quando ele foi injetado fora da veia, espalhando-se pelo subcutâneo / partes moles.

Isso pode ocorrer, mesmo com a realização adequada da técnica e os principais fatores de risco para essa ocorrência são:

Veias frágeis (comumente relacionadas a extremo de idade, acesso difícil e múltiplas punções);
Rápida injeção do meio de contraste.

Então, o extravasamento causa dor / incômodo local e, em raros casos, pode causar síndrome compartimental.

A terceira complicação são as reações ao meio de contraste . No entanto, principalmente, nos últimos anos com o uso de contrastes não-iônicos, este problema não é comum, apesar de poderem ocorrer reações alérgicas, vasovagais e respiratórias.

O principal fator de risco para ter reação alérgica é ter tido uma reação alérgica pregressa.

Assim, para pacientes que já tiveram este quadro, sugerimos realizar exames em ambientes hospitalares.

Além disso, o ideal é que pacientes com asma moderada ou grave também realizem este exame em ambiente hospitalar.

É importante ressaltar que todos os riscos do uso de contraste são muito bem controlados pelo médico capacitado.

Assim, a tomografia de quadril tende a ser um exame seguro e que traz informações muito importantes para o tratamento desta importante articulação do nosso corpo.

Créditos:

Dr. Affonso Cardoso de Oliveira Neto

Médico Radiologista especializado em musculoesquelética

CRM 168273

Como fortalecer a musculatura do quadril?

Thu, 01 Sep 2022 13:00:01 GMT

Fortalecer a musculatura do quadril é importante para prevenir ou tratar lesões na região, mantendo nossa qualidade de vida e bem-estar.

O quadril é uma articulação fundamental, responsável por atividades essenciais do dia a dia, como por exemplo, andar, sentar, levantar, correr e sustentar o peso do corpo.

Por isso, é preciso mantê-lo fortalecido e equilibrado a fim de ter um corpo saudável e funcional.

Como é possível fortalecer a musculatura do quadril no dia a dia?

Já se sabe da importância para a saúde de realizar atividades físicas. Felizmente, hoje temos uma vasta opção delas, por exemplo, musculação, Pilates, natação, hidroginástica, Yoga, caminhada, corrida, bike, esportes, entre outros.

Todas estas atividades, se praticadas corretamente e com auxílio de um treinador, podem ser aliadas no fortalecimento dos músculos do quadril.

Além disso, não podemos esquecer das funções básicas que exercemos no dia a dia que já nos ajudam a manter o fortalecimento muscular, como levantar-se e sentar, subir e descer escadas e caminhar.

O fortalecimento da musculatura do quadril pode ser visto como uma forma de tratamento?

O fortalecimento muscular faz parte de todo processo de reabilitação de um paciente, pois é o que vai trazer segurança de se

sustentar em pé, de se movimentar e de ter a capacidade de mudar de direção sem perder o equilíbrio.

Para quais principais doenças ou lesões o fortalecimento pode ser útil?

Fortalecer a musculatura do quadril será útil para tratar e/ou prevenir diversas doenças ou lesões, por exemplo:

Artrose ;
Bursite e Tendinite ;
Pubeíte/ Pubalgia ;
Lesão Labral ;
Impacto femoroacetabular ;
Lesão na articulação sacro-ilíaca ;
Pré e Pós operatório de quadril (artroscopia, artroplastia total, infiltração );
Fraturas .

Assim, fortalecer os músculos da região fará parte do processo de recuperação da funcionalidade do paciente.

Existem alguns exercícios que indicamos com mais frequência, como a ponte (elevação pélvica), afundo, prancha, ostra, agachamento, abdominal, perdigueiro, adução, elevação da perna reta (SLR).

Existem exercícios proibidos para pessoas que têm problemas no quadril? Quais cuidados necessários ao fazer exercícios para a região?

Quando falamos de exercícios para região do quadril, precisamos ter cuidado e atenção ao realizar rotação externa e abdução, pois são movimentos que podem agravar uma lesão pré-existente.

Por isso, cada caso é único e o paciente deve passar por avaliação de um médico especialista de sua confiança.

Além disso, o fisioterapeuta tem que ser bem preparado para conduzir a reabilitação e o processo de alta.

Créditos:

Débora Vilas Bôas - Fisioterapeuta

CREFITO-3: 160777-F

(11)94796-0224

@DRA.DEBORAVILASBOAS

Recuperação da cirurgia de prótese de quadril

Thu, 18 Aug 2022 13:00:05 GMT

A recuperação da cirurgia de prótese de quadril é sempre uma dúvida para os pacientes que realizarão o procedimento. Então, explicaremos mais sobre o assunto neste texto!

A cirurgia de colocação de prótese de quadril é a principal que realizamos nesta articulação e foi eleita como a cirurgia do século pela revista Lancet .

Isso se dá pela alta taxa de sucesso a longo prazo e restauração da qualidade de vida do paciente, quando bem indicada.

Ressaltamos que ainda seguimos em constante evolução e melhora das técnicas cirúrgicas, evolução da anestesia e desenvolvimento dos materiais das próteses de quadril, além dos softwares para uso de auxílio dos robôs.

Como será a preparação para a cirurgia?

Inicialmente, devemos ressaltar que a cirurgia de prótese de quadril não é uma cirurgia de urgência, então ela pode ser programada com segurança.

No momento de organização da cirurgia, a interação e estabelecimento de um vínculo de confiança entre o paciente e seu médico será muito importante. Assim, é neste momento que ocorrerá:

Orientação do procedimento cirúrgico e dos riscos associados;
Orientação dos cuidados pós-operatórios;
Solicitação de exames e avaliações pré-operatórias;
Orientação para a internação cirúrgica, por exemplo, jejum de 8 horas, manter medicação de uso diário, suspender o uso de anticoagulantes;
Orientação sobre possível necessidade de utensílios para o pós-cirúrgico, por exemplo, andador/muletas, meias elásticas ou coxim de abdução.

Como será a recuperação da cirurgia de quadril?

Após a colocação de prótese de quadril, geralmente, o paciente já anda no dia seguinte com auxílio e carga parcial, conforme a dor.

Além disso, ele iniciará a reabilitação com fisioterapia motora ainda no próprio hospital.

O tempo de recuperação pode variar conforme a gravidade da doença, o quadro clínico do paciente e a sua dedicação. Todavia, no geral, pode levar entre 2 a 3 meses para recuperação total, quando o indivíduo terá a vida mais próxima do normal.

O processo de recuperação ideal começa antes mesmo da cirurgia. Isso porque, o paciente pode iniciar sua reabilitação com procedimentos analgésicos e exercícios que visam melhorar seu quadro clínico e evitar perdas musculares e complicações em outras articulações após a cirurgia.

Como deve ser a preparação do ambiente?

As principais alterações que podem facilitar a vida no pós-operatório são:

Uma cama que seja baixa o suficiente para que seus pés toquem o chão quando você se sentar na beirada da cama;
Opte por um colchão firme;
Certifique-se de que tudo o que você precisa seja de fácil acesso, sem ficar na ponta dos pés ou se abaixar;
Planeje aproximar os ambientes que vai passar a maior parte do tempo;
Se tiver escadas em casa, limite o uso para uma vez ao dia. Use sempre os corrimões;
Coloque uma cadeira com encosto firme nos principais ambientes, evitando sentar-se em assentos moles e baixos;
Caso julgar necessário, estoque suplementos;
Aumentar a altura do assento do vaso sanitário evitará que você flexione demais o joelho. Você pode fazer isso adicionando um assento de vaso sanitário elevado ou uma estrutura de segurança de vaso sanitário. Você também pode usar uma cadeira higiênica;
Sente-se em uma cadeira para tomar banho;
Coloque sabonete e xampu onde você não precise se levantar, alcançar ou torcer;
Remova fios ou cabos soltos das áreas de trânsito;
Remova os itens soltos, como os tapetes;
Certifique-se que não tenha piso irregular, principalmente nas portas;
Use uma boa iluminação;
Animais de estimação que são pequenos ou se movimentam podem fazer você tropeçar. Nas primeiras semanas em que estiver em casa, considere deixar seu animal de estimação em outro lugar;
Use uma mochila pequena ou pochete para carregar objetos, como seu telefone. Não carregue nada nas mãos quando estiver andando, pois você pode precisar delas para se equilibrar.

Quais itens são necessários no pós-operatório?

Alguns itens que podem ajudar:

Uma bengala, muletas ou um andador;
Uma calçadeira com cabo longo;
Um alcance para ajudá-lo a pegar as coisas do chão, colocar as calças e tirar as meias;
Você pode precisar ter barras de segurança em seu banheiro. As barras de apoio devem ser fixadas verticalmente ou horizontalmente à parede, não na diagonal;
Coloque tapetes de sucção antiderrapantes ou adesivos de silicone de borracha na banheira para evitar quedas.

O paciente precisará de alguém ajudando por quanto tempo?

Você pode precisar de ajuda para tomar banho, usar o banheiro, cozinhar, fazer compras, ir a consultas médicas e se exercitar.

Então, se não tiver alguém para ajudá-lo em casa nas primeiras 1 ou 2 semanas após a cirurgia, pode ser necessário um cuidador como experiência.

Assim, essa pessoa também pode verificar a segurança de sua casa e ajudá-lo em suas atividades diárias.

Como deve ser o repouso? O paciente poderá caminhar normalmente em casa depois de quanto tempo?

A maioria das pessoas não precisa de repouso absoluto. Na verdade, orientamos uma maior mobilidade logo após o procedimento, conforme tolerado com supervisão da fisioterapia inicialmente.

Dessa forma, podemos evitar rigidez, aderências e trombose venosa.

Então, dependendo da reabilitação de cada paciente, será possível andar curtas distâncias em ambientes seguros dentro de casa.

Além disso, o paciente geralmente já consegue caminhar melhor quando progride do andador para a bengala.

Como devem ser os cuidados com os cortes?

Existem alguns cuidados importantes com os cortes, por exemplo:

Manter a ferida sempre seca;
Evitar dormir em cima da incisão;
Lavar todos os dias no banho com água corrente e sabão neutro;
Trocar de curativo diariamente, mantendo seco e limpo (se necessário trocar mais vezes);
Sempre higienizar as mãos e a região nas trocas de curativo;
Observar qualquer alteração do padrão de cicatrização para informar ao cirurgião, por exemplo, vermelhidão, calor, secreção ou pus.

Quais serão as atividades de reabilitação?

Inicialmente o trabalho de reabilitação será introduzido e conduzido pelo fisioterapeuta conforme evolução do paciente.

Depois de quantos meses o paciente estará recuperado? Se ele praticava atividades físicas, em quanto tempo poderá retornar?

A recuperação dos pacientes acontece da seguinte forma:

Na fase inicial, 2 a 4 semanas , a fisioterapia foca em:

Procedimentos de analgesia;
Exercícios isométricos de glúteos, tríceps, quadríceps;
Treino de marcha com carga parcial com andador/muletas;
Treino de atividades diária, como por exemplo, descer e subir degraus, sentar e levantar.

No período de 4 a 8 semanas , serão introduzidos exercícios de propriocepção e treino de marcha progressivo.

Nesta etapa, o paciente deverá evitar o excesso de flexão do quadril e o cruzamento das pernas.

Além disso, se for dormir sobre o lado não operado, é necessário colocar um travesseiro entre as pernas.

Após as 8 semanas , teremos as seguintes condições:

Paciente deambula com carga total;
Inicia o fortalecimento muscular;
Pode dirigir;
Está liberado para atividade sexual.

Como mencionamos anteriormente, o tempo de recuperação pode variar conforme a gravidade da doença, o quadro clínico do paciente e a sua dedicação. Assim também será a liberação para as atividades físicas desejadas.

Mas, no geral, pode levar entre 2 a 3 meses para recuperação total, quando o indivíduo terá a vida mais próxima do normal,

inclusive para retorno de suas atividades físicas.

Contar com auxílio do ortopedista especialista em todo o processo de reabilitação é fundamental. Então, somente realize a cirurgia quando se sentir confortável e tiver confiança no seu médico!

Fisgada na virilha: o que devo fazer?

Thu, 04 Aug 2022 13:00:01 GMT

Primeiramente, todos sabem dizer onde exatamente seria a fisgada na virilha?

A fisgada na virilha se refere à dor na parte inferior do abdômen, onde as pernas encontram a pelve.

Este não é um sintoma normal e está muito relacionado a problemas no quadril, extra ou intra-articulares.

No entanto, existem diversas outras condições que também podem causar as fisgadas nas virilhas.

Dependendo da causa subjacente, a fisgada na virilha pode variar de leve a severa e pode ocorrer repentina ou gradualmente.

Além disso, pode ter características diferentes, como queimação e pontada, aguda ou latejante.

Quais as principais doenças que podem causar essas fisgadas?

Diversas podem ser as causas de fisgada na virilha, por exemplo:

Tensão muscular

As lesões musculares podem ocorrer gradualmente ou repentinamente por meio de atividades físicas que podem colocar essas estruturas em risco.

Além disso, esse mecanismo de lesão também pode machucar ligamentos e tendões do quadril.

Hérnia inguinal

Então, o paciente pode não apresentar nenhum sintoma, ou pode sentir uma protuberância na área da virilha ou escroto (se for homem) quando em pé.

Além disso, pode sentir dor na virilha ao tossir ou fazer algum esforço físico.

Se o tecido que sai da parede abdominal ficar preso, o suprimento de sangue pode ser interrompido e isso causa uma hérnia estrangulada, que é uma emergência médica.

Assim, é importante conhecer os sintomas de uma hérnia estrangulada:

Febre;
Dor aguda da virilha;
Obstrução de fezes e gazes;
Náusea;
Vômito.

Hérnia femoral

As hérnias femorais são responsáveis por uma em cada 20 de todas as hérnias e são mais comuns em mulheres do que em homens. O quadro dessa patologia é bem semelhante a hérnia inguinal, a diferença se encontra no local que isso acontece.

Então, nesses casos, a fraqueza na parede abdominal ocorre no canal femoral.

Causas menos comuns de fisgada na virilha

Diversos outros problemas podem ocasionar fisgadas na virilha, por exemplo:

Patologias do sistema urinário, como pedras nos rins, infecção do trato urinário (ITU) e prostatite;
Linfonodos aumentados;
Osteoartrite do quadril , ou seja, desgaste da articulação do quadril;
Impacto acetabular femoral , que são variações anatômicas nos ossos dos quadris;
Lesão labral , ou seja, ruptura no lábio do quadril;
Fratura de quadril ;
Osteíte púbica;
Osteonecrose do quadril , que ocorre quando as células ósseas não recebem suprimento de sangue suficiente e, consequentemente, morrem;
Epididimite, que é a inflamação de um tubo conectado à parte de trás dos testículos que contém esperma e, geralmente, ocorre devido infecção;
Torção testicular, uma emergência médica, pois corta o fornecimento de sangue ao testículo;
Orquite, condição que faz com que um ou ambos os testículos inchem e, geralmente, ocorre por infecção, como por exemplo, a caxumba;
Cistos ovarianos que, normalmente, são assintomáticos, mas podem causar dor na virilha, além de distensão abdominal, pressão e inchaço. No entanto, se um cisto estourar, a paciente poderá sentir uma dor intensa e repentina;
Radiculopatia lombar, compressão nervosa que pode causar dormência, formigamento e uma dor aguda e em queimação na virilha;
Diverticulite;
Pioartrite de quadril, ou seja, a infecção da articulação do quadril;
Tumor já que, em casos muito raros, a dor ou fisgada na virilha pode ocorrer devido um tumor em um músculo ou osso, especialmente na parte interna da coxa;

Existe algum grupo de risco que sente mais este problema?

Como vimos, existem diversas causas para a fisgada na virilha e algumas para específicos grupos de sexos.

Os esportistas, por exporem os próprios quadris à atividades de maior risco, podem apresentar maior chance de lesões e patologias que favoreçam a dor na virilha.

Quando a fisgada na virilha é sinal de que o paciente deve ir ao médico?

Se a fisgada na virilha for intensa ou começar após uma queda ou outro trauma no quadril, consulte o seu médico com urgência.

Além disso, outros sinais importantes são:

Incapacidade de suportar peso nos quadris;
Incapacidade de executar uma atividade física específica;
Perda de força ou sensibilidade;
Sangue na sua urina;
Desconforto ou dor no abdômen ou pélvis;
Febre, calafrios, náuseas e / ou vômitos;
Dor que se espalha para o abdômen;
Dor testicular súbita ou intensa e / ou alterações nos testículos;
Hérnia inguinal que não pode ser empurrada de volta para o corpo.

Como é feito o diagnóstico para identificar qual a causa da fisgada?

Após uma conversa detalhada sobre o problema e um exame físico minucioso, podemos recomendar que o paciente faça alguns exames adicionais para confirmar seu diagnóstico.

Por exemplo, podemos solicitar radiografia; exames de sangue; ultrassonografia; tomografia computadorizada ou ressonância nuclear magnética.

Além disso, poderemos realizar uma injeção diagnóstica ou terapêutica na articulação do quadril para resolver a dor ou identificar se ela ocorre devido um problema na virilha ou no quadril.

Como é o tratamento para a fisgada na virilha?

O tratamento da fisgada na virilha vai depender do diagnóstico de cada paciente, sendo os mais comuns:

Repouso do quadril;
Compressas de gelo ;
Medicamentos para dor e anti-inflamatórios;
Fisioterapia motora ;
Acupuntura;
Tratamento de ondas de choque ;
Liberação miofascial;
Infiltração de medicamentos .

Além disso, em alguns casos, precisaremos fazer uma abordagem cirúrgica com urgência:

Fraturas de quadril;
Hérnia inguinal estrangulada;
Infecção da articulação do quadril - a cirurgia envolve limpar a articulação e remover o tecido infectado;
Torção testicular - a cirurgia envolve distorcer o cordão torcido que se conecta ao testículo.

Ademais, existem casos de problemas que causam a fisgada na virilha e precisam de cirurgia, mas sem urgência:

Osteoartrose do quadril - a cirurgia envolve a substituição da articulação do quadril por uma articulação protética;
Osteonecrose do quadril com descompressão ou artroplastias total de quadril;
Ruptura do lábio acetabular.

Existe alguma forma de preveni-la?

Podemos passar algumas dicas para prevenção da fisgada na virilha, por exemplo:

O aquecimento dos músculos da perna e da virilha antes de realizar qualquer atividade física;
Interromper a atividade se sentir algum desconforto, dor ou aperto na virilha ou na parte interna das coxas;
Usar sapatos de apoio e confortáveis ao realizar atividades físicas;
A hidratação durante à prática de atividade diminui o risco de lesões;
Aplicação de compressas de gelo após atividade.
Perder o excesso de peso, manter um peso saudável e levantar cuidadosamente todos os objetos pesados também reduzirá o risco de forçar a virilha;
Proteger os idosos contra as quedas da própria altura.

Além disso, receber orientações e treinamento para as práticas esportivas também é essencial, possibilitando correção na execução de movimentos e nas posturas durante as atividades.

No entanto, caso você sinta este desconforto, lembre-se que ele não é comum, sendo essencial procurar atendimento médico!

Artroplastia de quadril: entenda a cirurgia

Thu, 21 Jul 2022 13:00:04 GMT

A artroplastia de quadril consiste na substituição da articulação doente do quadril por uma articulação artificial.

Assim, é um procedimento que tem o intuito de restabelecer as condições das estruturas afetadas, reduzindo a dor e devolvendo a mobilidade da região.

O tipo de cirurgia realizada irá depender de alguns fatores, como o diagnóstico, o tipo e local da lesão e a saúde do indivíduo.

Atualmente, as diferentes técnicas cirúrgicas existentes encontram-se bastante evoluídas e proporcionam alta taxa de sucesso e segurança em suas execuções.

Quando essa cirurgia é necessária?

A artroplastia de quadril é indicada como tratamento quando a articulação do quadril do paciente apresenta uma doença que não teve melhora dos sintomas com outros tratamentos.

No geral, as principais doenças que levam à necessidade da prótese de quadril são:

Coxartrose ou artrose de quadril ;
Osteonecrose / necrose avascular da cabeça de fêmur;
Sequela de doenças da infância;
Alguns casos de fratura do fêmur proximal (parte superior do fêmur);
Sequelas de fraturas de quadril ;
Artrite reumatóide.

Estas patologias causam diversos sintomas no paciente, que podem afetar seu dia a dia e impactar sua qualidade de vida. Assim, podemos citar como principais sinais e sintomas:

Dor intensa no quadril ou na virilha;
Irradiação da dor para o joelho ou coluna;
Restrição de movimento do quadril;
Limitação de mobilidade e da atividade diária;

Quantas vezes por semana tem dor;
A frequência que utiliza a medicação;
Se deixa de fazer atividades que gosta ou possui limitação nas atividades diárias;
Se possui diferença no comprimento das pernas;
Possíveis alterações de humor ou alterações clínicas;
Se manca para andar.

Ou seja, geralmente, indicamos a cirurgia após a manutenção de sinais e sintomas do paciente, apesar da tentativa de outros tratamentos.

Dessa maneira, o médico e o paciente, juntos, tomam a decisão de quando fazer a cirurgia de prótese de quadril, também conhecida como artroplastia do quadril.

Como será a preparação para a cirurgia?

Inicialmente, devemos ressaltar que a cirurgia de artroplastia de quadril não é uma cirurgia de urgência, então ela pode ser programada com segurança.

No momento de organização da cirurgia, a interação e estabelecimento de um vínculo de confiança entre o paciente e seu médico será muito importante. Assim, é neste momento que ocorrerá:

Orientação do procedimento cirúrgico e dos riscos associados;
Orientação dos cuidados pós operatórios;
Solicitação de exames e avaliações pré operatórias;
Orientação para a internação cirúrgica, por exemplo, jejum de 8 horas, manter medicação de uso diário, suspender o uso de anticoagulantes;
Orientação sobre possível necessidade de utensílios para o pós cirúrgico, por exemplo, andador/muletas e meias elásticas.

Quanto tempo em média dura a cirurgia? O paciente ficará internado?

Em média, a cirurgia de artroplastia total de quadril leva entre uma hora e uma hora e meia.

Todavia, o tempo de duração da cirurgia dependerá da complexidade de cada caso. Ou seja, em casos menos complexos, podemos levar até uma hora no procedimento. Já em casos com maior complexidade, a cirurgia pode se estender.

Como será a recuperação do paciente?

Após a artroplastia de quadril, geralmente, o paciente já anda no dia seguinte com auxílio e carga parcial, conforme a dor.

Além disso, ele iniciará a reabilitação com fisioterapia motora ainda no próprio hospital.

O processo de recuperação ideal começa antes mesmo da cirurgia.

Dessa maneira, observamos que a recuperação após a artroplastia total do quadril acontece da seguinte forma:

Na fase inicial, até 2 a 4 semanas, a fisioterapia foca em:

Procedimentos de analgesia;
Exercícios isométricos de glúteos, tríceps, quadríceps;
Treino de marcha com carga parcial com andador/muletas;
Treino de atividades diária, como por exemplo, descer e subir degraus, sentar e levantar.

No período de 4 a 8 semanas, serão introduzidos exercícios de propriocepção e treino de marcha progressivo.

Após as 8 semanas, teremos as seguintes condições:

Paciente deambula com carga total;
Inicia o fortalecimento muscular;
Pode dirigir;
Está liberado para atividade sexual.

O tempo de recuperação pode variar conforme a gravidade da doença, o quadro clínico do paciente e a sua dedicação.

Depois de quantos meses o paciente estará recuperado?

Como vimos, o tempo de recuperação pode variar para cada paciente.

Contudo, em média, os pacientes retornam para atividade normal dentro de dois a três meses.

Quais os riscos da cirurgia?

As maiores preocupações após essa cirurgia são as complicações, como trombose venosa profunda e a luxação (deslocamento da prótese).

Dessa maneira, as precauções para evitar as tromboses são:

Deambulação precoce;
Exercícios da musculatura da perna;
Uso de medicamentos, meias elásticas e compressor pneumático.

Além disso, existe também o risco de rejeição ou infecção da prótese.

Todavia, apesar desta complicação ser uma das mais temidas, é menos frequente.

Os pacientes com prótese de quadril precisam ficar atentos aos seguintes sintomas de rejeição:

Dor intensa;
Febre;
Calor local e vermelhidão;
Drenagem de secreção.

Quanto tempo em média a prótese dura? Como saber se ela está em boas condições?

A prótese de quadril substitui a articulação do quadril, então, ela sofre carga e atrito com as atividades do dia a dia.

Dessa maneira, ao longo do tempo, a prótese tende a desgastar, independente do material que é feita.

Assim, a prática de atividades físicas é importante, mas é interessante optar por atividades com menos impacto.

A avaliação da condição da prótese é realizada pelo seguimento médico com a observação de sinais e sintomas do paciente, o exame físico e exames de imagem.

Então, caso seja necessário, o paciente deverá passar por uma cirurgia de revisão da prótese.

A artroplastia de quadril é uma cirurgia que traz excelentes resultados, se bem executada.

Por isso, caso tenha recebido este diagnóstico, procure todas as informações que lhe forem convenientes, bem como um profissional que te passe tranquilidade e segurança!

Gelo no quadril: quando fazer a compressa?

Thu, 07 Jul 2022 13:00:02 GMT

O uso do gelo no quadril, que também chamamos de crioterapia, é um recurso de fácil acesso, eficiente e barato, que tem efeito anti-inflamatório e age no controle da dor aguda de uma lesão recém provocada.

Então, é uma estratégia rápida que adotamos em tratamento de patologias crônicas, além de poder ser utilizada até que o paciente tenha acesso a um ambiente mais estruturado para ser atendido.

Diversos são os efeitos das compressas frias no quadril, por exemplo:

Diminuição da circulação no local;
Queda da atividade metabólica;
Menor inflamação;
Anestesia da pele;
Controle da dor;
Menor inchaço.

Para quais doenças ou lesões no quadril as compressas de gelo podem ser úteis?

Indicamos as compressas de gelo no quadril para diversas situações, por exemplo:

Pós trauma;
Pós-Operatório;
Pós exercício físico;
Alívio de Edema (inchaço);
Tendinite;
Bursite.

Normalmente, de quanto em quanto tempo as compressas de gelo no quadril devem ser feitas?

Podemos realizar as compressas por 12 a 15 minutos, a cada 3 horas. Além disso, indicamos apoiar confortavelmente a compressa no local do membro acometido e, se possível, elevar a região para manter a circulação sanguínea.

Existe algum perigo de fazer compressa fria de forma errada? Qual?

Aplicar o gelo sem um pano para proteger a pele pode ocasionar queimaduras e futuras feridas.

Assim, deve-se ter muito cuidado em pacientes com déficit de sensibilidade, principalmente os diabéticos, idosos e pessoas com problemas cognitivos.

Além disso, a realização de compressas de gelo “esquecidas”, ou seja, sem a marcação de duração, também podem não ter o efeito desejado.

Qual a diferença de fazer compressa de gelo no quadril ou compressa quente? Como fazer as compressas quentes?

Devemos usar o gelo em lesões agudas, traumas recém acontecidos, estiramentos e lesões musculares que se encontram na fase inflamatória.

Já as compressas quentes indicamos para outras situações, por exemplo, lesões crônicas, espasmos musculares, alívio de tensões, dores na coluna, relaxamento, diminuição de estresse e favorecimento da vasodilatação.

No geral, os cuidados são os mesmos para compressas frias ou quentes: sempre proteger a pele; respeitar o tempo de compressa; e ter cuidado com pacientes com déficit de sensibilidade, principalmente os diabéticos, idosos e pessoas com problemas cognitivos.

Assunto controverso para traumas agudos!

Atualmente, existe uma linha de estudos e médicos que acreditam que a inflamação pós trauma recente é importante para a cicatrização do tecido.

Então, os pesquisadores acreditam que a inflamação é realmente um componente necessário para a cura adequada.

Um pequeno estudo não encontrou diferença na recuperação de pacientes com lesão no tornozelo que não receberam gelo, gelo e compressão ou gelo sem compressão.

Assim, os pesquisadores defendem que o principal benefício do gelo é o alívio da dor e que ele deve ser aplicado imediatamente após uma lesão e apenas por um curto período de tempo.

Ou seja, a recomendação seria não realizar a compressa por mais de 5 minutos e remove-la por, no mínimo, 20 minutos antes de reaplica-la.

Inclusive, o estudo relata que não há benefícios em aplicar o gelo em uma lesão que ocorreu há mais de seis horas.

Além disso, a elevação do membro, a compressão da lesão, a reabilitação funcional precoce e o treino de equilíbrio podem ser mais benéficos para o paciente e mais eficaz do que a imobilização da lesão. Apesar disso, o tratamento deve ser adaptado para cada paciente.

Em atletas, é importante prestar atenção a todos os sinais de alerta que o corpo envia para evitar lesões.

Ademais, medidas preventivas e preparo para as atividades, como exercitar-se dentro de seus limites físicos e usar equipamentos de proteção, podem ser essenciais.

Então, se você sofrer uma lesão, é importante parar a atividade que a desencadeou e fazer uma avaliação médica para determinar a extensão da lesão e iniciar o processo de reabilitação rapidamente.

Créditos:

Débola Vilas Bôas - Fisioterapeuta

CREFITO-3: 160777-F

(11)94796-0224

@DRA.DEBORAVILASBOAS

Fisioterapia para o quadril: quais os benefícios?

Thu, 23 Jun 2022 13:00:00 GMT

A fisioterapia para o quadril trabalha em parceria direta com outros tratamentos que os médicos ortopedistas propõem, a fim de prevenir, minimizar e/ou tratar patologias.

Conta com um conjunto de técnicas que trazem diversos benefícios aos pacientes, por exemplo:

Melhora a qualidade de vida;
Proporciona analgesia (alívio da dor);
Melhora a postura, marcha, mobilidade, flexibilidade, coordenação motora e equilíbrio;
Reorganiza e fortalece a musculatura;
Traz consciência corporal (propriocepção);
Faz o preparo muscular pré-operatório para que o paciente tenha uma recuperação mais rápida e saudável.

Quando a fisioterapia para o quadril será indicada?

A fisioterapia é indicada para o quadril quando o paciente percebe limitações de mobilidade e dor. Então, as lesões mais comuns e necessárias de fazer fisioterapia para o quadril são:

Artrose ;
Bursite ;
Tendinite ;
Pubeíte/Pubalgia ;
Lesão Labral ;
Impacto femoroacetabular ;
Lesão na articulação sacro-ilíaca ;
Pré e pós-operatório de quadril (artroscopia, artroplastia total, infiltração);
Fraturas do quadril .

Raramente existirão contraindicações para a fisioterapia. Contudo, às vezes, ela precisará ser adaptada para pacientes com quadros mais específicos.

Quais são os principais objetivos da fisioterapia para o quadril?

A fisioterapia direcionada para o quadril tem uma série de objetivos como, por exemplo, regenerar os tecidos, melhorar a dor, proporcionar funcionalidade, autoestima, autonomia, independência e segurança.

Podemos contar com algumas possibilidades de tratamentos, por exemplo:

Eletroterapia (TENS, LASER, ULTRASSOM, entre outras correntes);
Cinesioterapia (Exercícios);
Liberação Miofascial;
Ozonioterapia;
Acupuntura.

Normalmente, por quanto tempo o paciente deve fazer fisioterapia?

Indicamos a fisioterapia até que o paciente consiga ter controle da dor, ganho de funcionalidade, independência de mobilidade (movimento), consciência corporal e consiga entender suas limitações (tudo que pode ou não fazer).

Não há como fechar um tempo exato, pois cada paciente é único. Então, devemos avaliar e acompanhar individualmente cada caso, a fim de traçar um plano de tratamento.

Por exemplo, existem situações nas quais indicamos a fisioterapia para o resto da vida, outras nas quais orientamos a importância de dar continuidade com alguma atividade física que irá manter os ganhos que o paciente teve na fisioterapia, como pilates, hidroginástica, yoga ou musculação.

Lembrando sempre da importância de realizar a fisioterapia com um profissional de confiança, indicado e qualificado para o atendimento. Além disso, o feedback entre o paciente e o profissional conforme a progressão do tratamento é essencial.

Existem riscos da fisioterapia ser feita de maneira “errada”?

A Fisioterapia, quando executada por um profissional despreparado, pode causar danos ainda maiores ao paciente.

Sendo assim, é fundamental o acompanhamento de uma equipe multidisciplinar, onde todos os profissionais estejam alinhados a fim de trazer melhorias ao paciente.

Então, médicos e fisioterapeutas devem estar sempre em contato, discutindo uma melhor conduta para cada paciente!

Créditos:

Débola Vilas Bôas - Fisioterapeuta

CREFITO-3: 160777-F

(11)94796-0224

@DRA.DEBORAVILASBOAS

Ressonância magnética do quadril: saiba mais

Thu, 09 Jun 2022 13:00:07 GMT

A ressonância magnética (RM) do quadril é um exame complementar de imagem que oferece ao médico informações anatômicas (morfológicas) do quadril.

Na RM podemos visualizar estruturas ósseas, fibrocartilaginosas, ligamentares, tendões e músculos. Assim, sua maior vantagem em relação a Radiografia e Tomografia Computadorizada é a melhor caracterização de estruturas de partes moles, como o revestimento condral, lábio acetabular e tendões.

Quais doenças e lesões a ressonância do quadril ajuda a diagnosticar?

As lesões mais comuns que a RM pode caracterizar são a artrose (desgaste do revestimento condral), lesões de lábio acetabular, lesões tendíneas e musculares.

Além disso, embora menos comum, podemos usar esse exame para fazer a avaliação de lesões neoplásicas, infecciosas e inflamatórias.

Como este exame é feito?

O exame é feito em posição deitada com as costas para baixo (decúbito dorsal). Então, uma bobina é posicionada em torno do paciente na região da bacia.

Para o exame de ressonância magnética de quadril, a cabeça pode ficar para fora do tubo (em pacientes claustrofóbicos). Em alguns centros, os pés são envoltos por uma fita para melhorar a avaliação do resultado.

No geral, este exame dura cerca de 20 minutos e, em grande parte das vezes, não é preciso utilizar o meio de contraste.

Além disso, a maioria dos laboratórios não recomenda nenhum preparo para sua execução.

Existem pacientes que não podem fazer a ressonância? Nesse caso, há algum exame substituto?

A RM tem algumas contraindicações, por exemplo:

Portadores de marca-passo ou dispositivos cardíacos eletrônicos implantáveis;
Portadores de metal intraocular (exceto lente intraocular);
Usuários de piercings e qualquer tipo de acessório ferromagnético não removível;
Cílios postiços magnéticos.

Ademais, pacientes com tatuagem recente devem aguardar cerca de 30 dias para fazer o exame, de modo a evitar o risco de deformar o desenho.

As pessoas que possuam dispositivos/implantes metálicos ou eletrônicos, próteses de ouvido ou expansor mamário devem apresentar um documento que comprove a compatibilidade com o ambiente de ressonância magnética.

Este é o exame mais efetivo (padrão-ouro) para diagnosticar diversas patologias, sobretudo as que envolvem estruturas de partes moles (musculotendíneas e ligamentares).

No entanto, podemos utilizar a ultrassonografia e tomografia computadorizada como ferramentas complementares ou para substituir a RM, quando necessário.

Caso você tenha que realizar este exame e tenha algumas dúvidas, não deixe de conversar com seu médico para esclarecê-las e fique tranquilo!

Créditos: Dr Affonso Cardoso de Oliveira Neto - CRM 168273 (Médico Radiologista especializado em musculoesquelética)

Suplementação para tratamento da artrose

Thu, 26 May 2022 13:00:07 GMT

A suplementação para tratamento da artrose pode ser uma excelente opção e trazer bons resultados para o paciente, a depender de cada caso.

Quando falamos da artrose no quadril, também conhecida como osteoartrose ou coxartrose, nos referimos a uma doença degenerativa que ocorre devido ao desgaste da cartilagem desta articulação.

A cartilagem é uma estrutura que possibilita que os ossos deslizem suavemente uns sobre os outros no momento do movimento.

Todavia, quando danificada ou desgastada, faz com que este deslize fique dificultado.

Como consequência, o movimento da região acometida poderá ser afetado, além de causar dor e inflamação.

O quadril é uma das articulações que suporta o peso do nosso corpo, sendo responsável também pelo movimento dos membros inferiores.

Dessa maneira, quando a artrose no quadril atinge níveis avançados, poderá causar uma queda na qualidade de vida do paciente.

Quais os impactos da doença na vida do paciente?

O desgaste no quadril poderá ser assintomático em alguns pacientes, principalmente naqueles mais jovens.

A evolução da doença tende a ser lenta, mas com o envelhecimento, pode piorar de forma progressiva.

A dor do desgaste será sentida na virilha ou na região lateral da articulação. Além disso, poderá irradiar para as nádegas ou para os joelhos.

Assim, o quadro mais avançado da doença acaba impactando na qualidade de vida, mobilidade e nas atividades básicas do paciente. A artrose pode, inclusive, impactar psicologicamente o paciente e tornar-se um transtorno para toda a família.

Frequentemente, os pacientes têm os seguintes sintomas associados à dor:

Rigidez e diminuição da mobilidade na região do quadril;
Dificuldade de cruzar as pernas;
Perda de flexibilidade;
Dificuldade de colocar sapatos e meias;
Possíveis estalos na articulação;
Dificuldade de marcha (mancar);
Incômodo ao ficar em pé por longos períodos.

Como é o tratamento da artrose?

De modo geral, o tratamento mais indicado para cada paciente vai depender dos sintomas, ou seja, do seu quadro clínico geral e da fase da doença do desgaste do quadril.

Apesar dos avanços tecnológicos, o desgaste de quadril ainda é uma doença que não tem cura, então, não existe tratamento que reverta sua evolução.

Dessa maneira, será importante controlar os sintomas e, quando possível, retardar a evolução da doença.

Assim, o tratamento conservador consiste em:

Uso de medicamentos;
Fisioterapia motora;
Repouso articular;
Infiltração com ácido hialurônico ( viscossuplementação );
Tratamento com ondas de choque;
Acupuntura;
Fortalecimento Muscular;
Perda de peso.

Assim, o paciente poderá voltar a realizar as atividades do dia a dia, restabelecendo seu bem-estar, mobilidade e qualidade de vida.

Como é a suplementação para o tratamento da artrose?

A suplementação para o tratamento de artrose pode ser realizada por ingestão oral dos suplementos e também por aplicação direta na articulação pela infiltração articular.

Geralmente, podemos indicar a suplementação a partir do momento que o paciente apresenta sinais de comprometimento da cartilagem das articulações.

Na minha prática clínica do consultório utilizo diversas substâncias, a depender de cada caso, por exemplo:

Vitamina D;
Cúrcuma;
Diacereína;
Piascledine;
UC-II;
Metil Sulfonil Metano;
Condroitina e Glucosamina;
Garra do Diabo (Harpagophytum procumbens);
Gengibre.

Já na infiltração articular do quadril, normalmente utilizamos em torno de 6 mililitros de ácido hialurônico de alto peso molecular.

Manteremos a suplementação para o paciente enquanto tivermos resultado no tratamento da artrose e até mesmo enquanto ele quiser realizá-lo.

Contudo, o problema é que a grande maioria desses suplementos são caros para se manter.

A suplementação para o tratamento da artrose traz resultados eficazes?

Para observar os resultados da suplementação, normalmente, prescrevemos as substâncias por pelo menos 3 meses.

Assim, dentro desse período, é possível verificar e avaliar se o paciente apresentou melhora do seu quadro geral.

Nos casos da viscossuplementação, os resultados podem durar de 6 meses a dois anos.

Este tratamento possui alguma contraindicação?

Algumas substâncias possuem contraindicações.

Por exemplo, não devemos usar o piascledine durante a gestação e lactação.

Além disso, indicamos evitar a diacereína em pacientes com doenças hepáticas e doenças inflamatórias intestinais.

Já a infiltração com ácido hialurônico pode causar irritabilidade ou outros sintomas, como sinovite em pacientes com alergias a essas substâncias.

Temos algumas curiosidades sobre os suplementos que podem ser úteis:

Cúrcuma

A cúrcuma (curcumina) em raiz é melhor que a cúrcuma em pó, e sua absorção é melhor em associação com a pimenta do reino devido à substância chamada piperina. Então, devemos colocá-la direto no prato na hora de servir, pois em temperaturas elevadas mais da metade pode ser perdida.

Gengibre

Também podemos utilizar o gengibre como suplementação antinflamatória com 500 mg diárias.

PIASCLEDINE® 300

O PIASCLEDINE® 300 é um composto de óleos insaponificáveis de abacate (Persea gratissima) e de soja (Glycine max), extraídos do fruto e das sementes dessas plantas.

Então, o efeito benéfico sobre a cartilagem, demonstrado em estudos in vitro e in vivo, deve- se a sua ação condroprotetora e condroestimulante.

Isso porque, ele pode ajudar na síntese de colágeno e ao mesmo tempo diminuir a atividade da colagenase (enzima degradativa da cartilagem). Além disso, o produto interfere no efeito deletério da interleucina- 1 nos condrócitos, permitindo a restauração da produção normal de colágeno e da malha de tecido conjuntivo.

Colágeno não desnaturado tipo II (UC-II)

O colágeno não desnaturado tipo II (UC-II) é uma forma patenteada de colágeno derivado do osso esterno do frango.

O mecanismo principal de ação do UC-II ocorre por um processo denominado de tolerância oral e é ideal para os pacientes que sofrem com um processo de destruição da cartilagem por doenças autoimunes.

Então, por meio da ingestão de pequenas doses de UC-II, o sistema imunológico do corpo diminui a resposta inflamatória e a destruição do colágeno tipo II na cartilagem.

Diacereína

A diacereína apresenta dois mecanismos de ação, a inibição da síntese de interleucina-1 (IL-1), principal citocina envolvida na destruição da cartilagem, e o estímulo da síntese de proteoglicanos e de ácido hialurônico, principais componentes da cartilagem.

Harpagophytum procumbens (garra do diabo)

O Harpagophytum procumbens (garra do diabo) é uma planta africana que recebe o nome das “garras” encontradas no fruto.

Então, acredita-se que ela tenha efeitos antiinflamatórios, possivelmente devido à inibição da COX e da lipoxigenase.

No entanto, a garra do diabo pode causar efeitos colaterais, incluindo diarreia, dor abdominal e reações cutâneas.

Metilsulfonilmetano (MSM)

O metilsulfonilmetano (MSM) é encontrado naturalmente em pequenas quantidades em algumas plantas verdes, frutas, vegetais e também nas glândulas supra-renais humanas.

O MSM tem efeitos anti-inflamatórios e analgésicos e pesquisas preliminares com animais sugerem que pode diminuir os processos degenerativos nas articulações.

S-adenosilmetionina (SAMe)

O SAMe (S-adenosilmetionina), forma de sal butanodissulfonato preferido para melhor estabilidade e biodisponibilidade, é produzido no fígado a partir da metionina.

Então, essa substância parece aumentar a espessura dos condrócitos e da cartilagem e também pode diminuir o dano dos condrócitos induzido por citocinas.

No entanto, ainda precisamos de mais estudos sobre o SAMe para considerá-lo uma opção de tratamento alternativo confiável, pois é um composto instável e a qualidade do produto também é outra preocupação.

O SAMe aumenta a renovação da serotonina e pode aumentar os níveis de norepinefrina e dopamina, portanto, tem o potencial de causar efeitos colaterais no sistema nervoso central, como ansiedade, dor de cabeça, insônia e nervosismo.

Além disso, tem o potencial de interagir com outras drogas serotoninérgicas, como antidepressivos e tramadol, possivelmente resultando em síndrome serotoninérgica.

Como vimos, diversas são as possibilidades de suplementação para tratamento da artrose.

Então, procurar um médico especialista é essencial para definir a melhor opção no seu caso!

O que é a tríade da mulher atleta?

Thu, 12 May 2022 13:00:09 GMT

A tríade da mulher atleta é uma síndrome em que três condições podem coexistir: disfunção menstrual, baixa densidade mineral óssea e baixa disponibilidade de energia com ou sem transtorno alimentar.

É importante observar que nem todos os componentes da tríade precisam estar presentes para fazer o diagnóstico, apenas um é necessário.

Quais as causas deste problema?

Diversas podem ser as causas da tríade da mulher atleta, a depender de cada condição, por exemplo:

Baixa disponibilidade de energia com ou sem transtorno alimentar

A deficiência de energia é a principal causa da tríade, e ocorre devido um desequilíbrio entre a quantidade de energia consumida e a quantidade de energia gasta durante o exercício.

Muitas vezes, isso pode envolver uma restrição consciente da ingestão de alimentos, problemas com a imagem corporal e desejo de emagrecimento.

Além disso, essas condições podem levar a distúrbios alimentares, como anorexia ou bulimia.

Disfunção menstrual

O problema menstrual mais grave associado à tríade é a amenorreia, definida como ausência de menstruação por 3 meses ou mais.

No entanto, atletas que têm ciclos menstruais irregulares também são suscetíveis aos efeitos da tríade.

Baixa densidade mineral óssea

Indivíduos com a tríade correm maior risco de apresentar baixa densidade da massa óssea, levando a ossos enfraquecidos, o que chamamos de osteopenia ou osteoporose em sua forma grave.

Então, este tipo de perda óssea pode causar um risco aumentado de fraturas por estresse.

Quais são os principais sintomas?

Alguns dos principais sinais e sintomas da tríade da mulher atleta são:

Perda de peso;
Ciclos menstruais ausentes ou irregulares;
Fadiga crônica;
Exercício compulsivo;
Déficits de nutrientes;
Ansiedade;
Depressão;
Fraturas de estresse;
Fratura sem trauma significativo;
Perda de massa muscular;
Diminuição do desempenho nas atividades;
Secura vaginal.

Qual o impacto da tríade da mulher atleta no quadril?

A maior preocupação do impacto desta síndrome no quadril seria com as sobrecargas na região.

Isso porque, o exercício compulsivo somado a possível perda de massa muscular favorece o desenvolvimento de patologias, como tendinites e bursites de quadril.

Assim, com essas alterações sistêmicas relacionadas a tríade da mulher atleta, o simples fato da mulher manter a atividade física que já está acostumada a fazer pode levar a lesões mais graves, como as fraturas de estresse.

Como é o diagnóstico?

Na suspeita de que a atleta possa ter um dos componentes da tríade, a investigação diagnóstica é necessária.

Para isso, seria interessante a avaliação de uma equipe multidisciplinar com nutricionista e ginecologista.

Já na avaliação inicial podemos verificar diversos fatores, por exemplo:

Peso e altura;
Hábitos alimentares ou distúrbios alimentares;
Ciclo menstrual;
Ocorrência de fraturas;
Possibilidade de gestação;
Solicitar exames laboratoriais;
Solicitar densitometria óssea e/ou exames de imagem.

Como fazer o tratamento da tríade da mulher atleta?

Assim como o diagnóstico pode precisar de uma avaliação multidisciplinar, o tratamento também requer uma abordagem multidisciplinar.

A equipe pode ser composta por vários profissionais, como por exemplo, ortopedista, ginecologista, psiquiatra, fisioterapeuta, nutricionista e seu treinador.

Então, a princípio, tentamos realizar o tratamento sem intervenção farmacológica.

Normalmente, a baixa disponibilidade de energia está diretamente relacionada à disfunção menstrual e à baixa densidade mineral óssea, por isso é preciso ser abordada em primeiro lugar.

Assim, uma educação e aconselhamento nutricional associado à uma regressão do gasto energético, reduzindo ou cessando as atividades físicas por um período, pode ajudar na recuperação do peso corporal e da saúde óssea, além do retorno da menstruação.

Devemos considerar as intervenções farmacológicas se não houver melhora no quadro da paciente após um ano de intervenção não farmacológica e/ou se a atleta tiver um histórico relevante de fraturas.

Nesses casos, podemos considerar uma série de medidas, por exemplo, uso de contraceptivos orais, esteróides gonadais (estrogênio, progesterona e testosterona), medicamentos restauradores ósseos, vitamina D e antidepressivos.

Além disso, dependendo da gravidade de cada caso, pode ser necessário até a internação hospitalar.

Como atuar na prevenção?

Inicialmente, será preciso manter as avaliações de rotina com a equipe multidisciplinar: ortopedista, ginecologista e nutricionista.

A manutenção de um balanço entre os exercícios e a alimentação é muito importante.

A atleta pode também prestar atenção no seu ciclo menstrual e controlar seu peso, pois notando alguma alteração já pode buscar orientações.

No entanto, muitas vezes, o quadro só é notado quando mais agravado ou somente percebido por pessoas do convívio da mulher.

Isso ocorre, principalmente, quando o problema já envolve algum transtorno psicológico, como compulsão por treinos ou preocupação com o peso.

Portanto, se você conhece alguém que possa estar nessa situação, ajuda-a a procurar por assistência!

Dor no quadril na mulher: entenda

Thu, 28 Apr 2022 13:00:13 GMT

Vamos entender um pouco mais sobre a dor no quadril na mulher? Neste texto abordamos o assunto!

Existem algumas questões anatômicas no quadril da mulher que fazem com que ela possa apresentar maior sobrecarga mecânica nessa região.

Por exemplo, a bacia feminina é maior e mais larga do que a masculina, que apresenta uma crista ilíaca mais alta, mais estreita e mais compacta.

Além disso, a cúpula do acetábulo é mais orientada lateralmente no homem do que na mulher.

Outra questão importante a ressaltar é que a mulher apresenta oscilações hormonais e existem muitas pesquisas mostrando que a inflamação no local pode aumentar durante a menopausa devido ao declínio do estrogênio.

Então, o desbalanço hormonal pode promover o surgimento de doenças inflamatórias com maior facilidade. Isso pode ocorrer tanto pela alteração estrutural de tendões e músculos, como também por alteração em cascata inflamatória.

Um outro aspecto é que as mulheres apresentam maior frouxidão ligamentar e maior mobilidade das articulações, podendo favorecer o surgimento de lesões articulares por instabilidade.

Quais as doenças do quadril mais comuns nas mulheres?

Nas mulheres, as patologias mais frequentes são as tendinites de quadril , bursite de quadril , osteoporose e artrose de quadril .

Enquanto, nos homens, são mais comuns as lesões esportivas dos quadris e a osteonecrose da cabeça femoral.

Existe alguma fase da vida que a dor no quadril na mulher é mais comum?

Na adolescência, as dores nos quadris são menos frequentes, mas quando ocorrem podem estar relacionadas à artrite.

A dor no quadril na gravidez é bastante comum e, na maioria das vezes, não indica nada grave. Esse desconforto é sentido com mais frequência no final da gestação, especificamente durante o terceiro trimestre, sendo as principais causas:

Ação do hormônio relaxina

Este hormônio aumenta durante a gravidez. Como o nome indica, ele relaxa o tecido conectivo do corpo, adaptando a articulação do quadril para a gestação.

Ganho de peso

O ganho de peso durante a gestação aumenta a pressão sobre seus ossos e articulações. Por isso, é importante seguir as recomendações do seu médico em relação a esta questão.

Posição ao dormir

Durante a gestação, é comum não encontrar uma posição confortável para dormir. Então, dormir de lado pode contribuir para a dor no quadril naquela região que está recebendo a sobrecarga.

Postura

A postura também pode influenciar na dor no quadril na gestação. Isso porque, há um ganho e a redistribuição de peso focados na barriga.

Não só isso, mas se o seu bebê se acomodar mais de um lado do que do outro, também pode lhe causar dores no lado que receber o maior peso.

Osteoporose transitória

Essa condição, geralmente, começa no segundo ou terceiro trimestre e pode estar relacionada aos níveis de cálcio e potássio no corpo.

Ocorre devido uma desmineralização dos ossos do quadril e, então, a paciente poderá sentir dores nos quadris ou na virilha.

Para obter um diagnóstico adequado, é preciso procurar um ortopedista especialista que irá solicitar a realização de uma ressonância magnética.

Geralmente, a osteoporose transitória melhora logo após o parto, mas em casos raros, a paciente pode ter fraturas de quadril relacionadas a essa patologia.

Já na menopausa, como mencionado anteriormente, a alteração hormonal é responsável por alterações estruturais e inflamatórias no corpo da mulher, o que pode acarretar dor na região.

Existem tratamentos diferenciais para a dor no quadril nas mulheres?

Para cada patologia e paciente existe um tratamento adequado. No geral, os tratamentos devem focar em:

Melhorar a parte estrutural dos quadris com fortalecimento muscular, evitando as sobrecargas diárias e a instabilidade dos quadris;
Atividade física de rotina;
Controle inflamatório da doença;
Controle do peso;
Equilíbrio alimentar;
Controle do estresse;
Retirar fatores de risco.

Além disso, a reposição hormonal pode ser uma alternativa para tratamento de doenças inflamatórias na menopausa, e podemos avaliar a possibilidade em conjunto com a ginecologista.

Existem suplementos que também podem ajudar nas doenças inflamatórias, como por exemplo: cúrcuma, gengibre, vitamina D, UCII, piascledine ou garra do diabo, etc.

Portanto, podemos discutir a suplementação, caso auxilie no tratamento.

O que pode ser feito para prevenir a dor no quadril na mulher?

A melhor forma de prevenção das dores no quadril na mulher, mesmo na menopausa, é com a prática de atividade física regular. Isso porque, os exercícios mantêm um equilíbrio muscular e o controle do peso.

No entanto, é importante ressaltar a importância das orientações de treinamento para as práticas esportivas por profissionais capacitados, possibilitando a correção na execução de movimentos errados e nas posturas durante as atividades evitando, assim, as sobrecargas nos quadris.

Na gestação, a prática de atividades também é importante e, neste caso, será preciso executar exercícios de baixo impacto, como por exemplo, caminhar, andar de bicicleta e nadar.

Além disso, para todos os casos, lembre-se de usar calçados planos e de apoio com bom suporte de arco durante os exercícios e atividades diárias. Ademais, mantenha o ganho de peso sob controle, seguindo as recomendações do seu médico.

Outra medida é estar atento à postura sentada, em pé e levantando ou carregando itens pesados.

É válido também evitar certas atividades que podem agravar a dor pélvica, como cruzar as pernas ou ficar em pé por longos períodos.

Em caso de dúvidas, se consultar com um ortopedista especialista em quadril pode fazer toda a diferença.

Cuide sempre da sua saúde!

Osteomielite: o que é e como tratar

Thu, 24 Mar 2022 13:00:11 GMT

A osteomielite é uma doença rara e grave, caracterizada pela infecção do osso.

Pode ocorrer por alguns motivos, por exemplo:

Disseminação da bactéria pelo sangue até o osso;
Exposição óssea por uma fratura;
Exposição óssea por cirurgia.

Na maioria dos casos, uma bactéria chamada Staphylococcus aureus, um microrganismo que é geralmente encontrado na nossa pele, causa a osteomielite.

Esta condição afeta mais comumente a região metafisária (extremidades) de ossos longos e pode acometer crianças e adultos, embora de maneiras diferentes. Além disso, essa é uma patologia mais comum nos homens.

Em crianças, a osteomielite geralmente é aguda, surge rapidamente e, no geral, resulta melhor do que a osteomielite crônica.

Em adultos, a osteomielite pode ser aguda ou crônica. Geralmente, afeta a pelve ou as vértebras da coluna e também pode ocorrer nos pés, especialmente em uma pessoa com diabetes.

Certas condições e comportamentos aumentam o risco de osteomielite de uma pessoa, por exemplo:

Diabetes;
HIV ou AIDS;
Artrite reumatoide;
Uso de drogas intravenosas;
Alcoolismo;
Uso prolongado de corticoide;
Trauma recente;
Realização de cirurgia ortopédica.

Quais sintomas desta condição?

Os sintomas da osteomielite são:

Dor focal e diminuição do uso da extremidade afetada;
Febre, irritabilidade, fadiga;
Calor e vermelhidão na área da infecção;
Inchaço ao redor do osso afetado;
Perda da amplitude de movimento (artrite).

Além disso, a osteomielite na coluna vertebral se manifesta por meio de fortes dores, especialmente à noite.

Como é o diagnóstico da doença?

O diagnóstico de osteomielite pode ser difícil. Assim, a avaliação inicial deve incluir histórico de sintomas sistêmicos, fatores predisponentes e um possível foco de infecção óssea no exame físico.

Por exemplo, uma úlcera do pé diabético pode indicar a presença de osteomielite por contiguidade.

Além disso, exames laboratoriais auxiliam no diagnóstico, sendo que poderemos solicitar:

Hemograma;
Proteína C Reativa (PCR);
Velocidade de Hemossedimentação (VHS);
Hemocultura.

Ademais, exames complementares de imagem também podem ser úteis, por exemplo:

Raio - X

Auxiliam no diagnóstico, mas não são tão úteis como seguimento no tratamento.

Estudos mostram alteração em:

< 5% dos exames em quadros iniciais da infecção;
< 30% dos exames após 1 semana;
90% após 3-4 semanas.

Ou seja, quanto mais tarde for feito, mais grave será a infecção e mais alterado o exame.

Tomografia computadorizada

Este exame é útil nas afecções de locais anatômicos de difícil visualização por raio X, como por exemplo, região esternoclavicular, sacroilíaca e coluna.

Cintilografia

Demonstra alterações inflamatórias ou reação óssea à infecção. A osteomielite, geralmente, aparece como hipercaptação nas fases tardias.

Ressonância Magnética

Este exame é sensível para acessar o acometimento medular, mas não para acometimento cortical.

Além disso, não é um bom exame para diferenciar a osteomielite do edema da medula óssea.

Biopsia óssea

A biópsia pode ajudar a determinar o tipo de organismo que causa a infecção e guiar o melhor medicamento a ser prescrito.

Como é o tratamento da osteomielite?

O tratamento se concentra em combater a infecção e preservar o máximo das funções possíveis.

Assim, poderemos adotar:

Uso de antibiótico para combater o agente causal;
Cirurgia para retirada de tecido morto e infectado;
Cirurgia para restabelecimento da anatomia.

Além disso, os antibióticos são medicamentos que ajudam a controlar a infecção e, muitas vezes, evitam a cirurgia. No entanto, podem ser necessários de 6 a 9 meses de medicação com seguimento médico e exames laboratoriais.

A osteomielite mais grave requer cirurgia para remover o tecido e o osso infectados. Assim, por meio da limpeza cirúrgica e desbridamento da doença, conseguimos o controle da infecção.

O procedimento também permite a coleta de material, o que pode ser útil para identificar o microrganismo e guiar a medicação mais adequada para o tratamento.

Infelizmente, em casos mais avançados, a osteomielite pode levar à amputação ou necessidade de fixador externo.

E se o paciente tiver uma prótese, será necessário trocá-la?

Nos casos em que o paciente apresenta osteomielite com a prótese de quadril, o material também pode ser considerado contaminado.

Nesse caso, será necessária a avaliação do médico ortopedista especialista em quadril, que irá definir junto com o paciente quais os próximos passos para seu tratamento.

Assim, a depender de cada caso, será possível optar por tratamento com antibiótico ou cirurgia.

A revisão cirúrgica é um procedimento de troca parcial ou total da prótese de quadril. Dessa maneira, esta cirurgia é bem mais complexa que a de colocação da prótese primária.

Geralmente, dividimos a cirurgia em 3 tempos: a retirada dos componentes, a reconstrução de falhas ósseas do quadril e a colocação da nova prótese.

Além disso, podemos optar em fazer o tratamento em dois tempos, ou seja, inicialmente tratar a infecção com a retirada da prótese e numa outra cirurgia colocar uma nova prótese.

Dessa maneira, o especialista pode programar e planejar a cirurgia cuidadosamente, pois para cada caso são necessários equipamentos e técnicas especiais para executá-la.

Quais são as complicações da osteomielite?

A osteomielite pode trazer algumas complicações para o paciente, por exemplo:

Recorrência em 2 anos;
Necessidade de retirada considerável de material do local (desbridamentos agressivos);
Osteopenia;
Rigidez articular;
Distúrbios de crescimento;
Pseudoartrose;
Reação adversa ao antibiótico.

Assim, o diagnóstico e tratamento precoces são importantes para evitar maiores complicações.

Isso porque, além da melhor chance de recuperação, também evitamos que a condição se torne um problema crônico de infecções repetitivas.

Existe alguma forma de prevenir a osteomielite?

Uma forma importante para prevenção desta condição é o controle e tratamento de doenças de base, como por exemplo, diabetes, AIDS e artrite reumatóide.

Além disso, é importante lavar os ferimentos das crianças sob água corrente por cinco minutos e depois fazer curativos com bandagens esterilizadas.

Assim, fica evidente que estar atento aos sinais da osteomielite é fundamental!

Então, ao notar qualquer desconforto ortopédico após uma cirurgia, acidente ou infecção em outra parte do corpo, procure um médico especializado o quanto antes!

Social profile and cost analysis of deep infection following total hip replacement surgery

Mon, 14 Mar 2022 12:46:29 GMT

ABSTRACT

OBJECTIVE:

To characterize the socio-economic and demographic profile of patients undergoing surgery for revision total hip arthroplasty regarding the diagnosis of deep prosthetic infection.

METHODS:

Twenty patients were retrospectively studied, admitted in the period between 2009 and 2010 by the Hip Surgery Group with the diagnosis of deep prosthetic infection, whose proposed treatment was surgical. This study was carried out in the presence of the patient by completing two forms applied by the social worker of the Group.

RESULTS:

In a 20-patient sample, 40% were male, 45% were working age, 50% of patients originated from the capital, 85% depended on benefits, 70% were retired, 60% of patients were from this hospital, and 40% were from other services. The average cost of patients to the public system was R$ 55,821.62 per patient and the total spent on treatment of patients in the study exceeded one million Brazilian reals, totalling R$ 1,116,432.40.

CONCLUSION:

Infection from total hip arthroplasty generates a major expense to the social security system and to the public healthcare system. Physicians must always be alert to the possible risk factors and perioperative care, striving to minimize this complication.

Keywords:

Authors : Vera Lucia Frazão, Helder de Souza Miyahara, Ricardo Akihiro Kirihara, Ana Lucia Lei Munhoz Lima, Alberto Tesconi Croci José Ricardo Negreiros Vicente

Hip arthroplasty ; Infection ; Cost analysis

Font: Scielo

ORIGINAL ARTICLE • Rev. bras. ortop. 52 (06) • Nov-Dec 2017

Frazão, Vera Lucia et al. Social profile and cost analysis of deep infection following total hip replacement surgery. Revista Brasileira de Ortopedia [online]. 2017, v. 52, n. 06 [Accessed 14 March 2022] , pp. 720-724. Available from: <https://doi.org/10.1016/j.rboe.2017.10.003>. ISSN 1982-4378. https://doi.org/10.1016/j.rboe.2017.10.003.

Dor nas articulações após cirurgia bariátrica e terapia por ondas de choque

Thu, 10 Mar 2022 13:00:09 GMT

A dor nas articulações após cirurgia bariátrica é uma condição que costuma ser normal para muitos pacientes.

Com a pandemia do Coronavírus, a obesidade ganhou força. Isso porque, as pessoas se tornaram praticamente reféns do tal isolamento social e tiveram um desequilíbrio da sua rotina.

Além disso, a introdução do home office em conjunto com a falta de atividade física e a procrastinação, fizeram com que o ganho de peso se tornasse uma realidade.

O peso excessivo está associado a diversas comorbidades, como diabetes mellitus, hipertensão arterial, dislipidemias e osteoporose.

Para se ter uma ideia, um estudo de 2014 evidenciou o aumento de prevalência da osteoartrite relacionada à obesidade não só pela maior sobrecarga mecânica, mas também devido ao componente inflamatório da doença.

O aumento da massa adiposa é proporcional ao consumo exagerado de ácidos graxos saturados, levando à inflamação sistêmica de baixo grau e resistência à insulina e à leptina.

Com isso, a leptina assume características inflamatórias, desencadeando a degeneração da cartilagem articular.

A cirurgia bariátrica e as condições ortopédicas do paciente

A cirurgia bariátrica, também conhecida como cirurgia para perda de peso, funciona alterando a anatomia ou posição do estômago e do intestino delgado.

Como resultado, apresenta mudanças no apetite, saciedade e no metabolismo do corpo, desencadeando a perda de peso.

Possivelmente, mesmo após tratamento da obesidade, o paciente ainda possa manter dor nas articulações.

Uma hipótese para tal seria porque, mesmo após a cirurgia, ele ainda pode apresentar um desequilíbrio inflamatório por ter os mesmos hábitos de vida que tinha antes, por exemplo, o sedentarismo e o desbalanço alimentar entre alimentos inflamatórios e anti-inflamatórios.

Além disso, a falta de atividade física de manutenção e reabilitação das estruturas musculoesqueléticas pode levar a uma sobrecarga com maior facilidade e frequência.

Outra possível razão seria pelas doenças articulares adquiridas antes da cirurgia, causadas pela sobrecarga mecânica e doença inflamatória relacionadas à obesidade, as quais causam lesões irreversíveis com a degradação da cartilagem articular.

O que é a terapia por ondas de choque e como ela pode ajudar na dor nas articulações após cirurgia bariátrica?

A terapia por ondas de choque é um tratamento não invasivo que envolve a criação de uma série de pulsações de ondas acústicas de baixa energia aplicadas diretamente em uma lesão através da pele de uma pessoa.

O conceito e a tecnologia evoluíram originalmente a partir da descoberta de que as ondas sonoras focalizadas eram capazes de quebrar as pedras nos rins.

As ondas de choque geradas têm se mostrado bem-sucedidas em vários estudos científicos para o tratamento de condições ortopédicas crônicas, como a fascite plantar, tendinites e síndrome trocantérica.

Portanto, para o tratamento das inflamações crônicas secundárias à obesidade, pode ter um resultado positivo.

Em relação ao desgaste articular, ainda não temos estudos que comprovem a melhora da artrose dos pacientes.

No entanto, na nossa prática médica podemos notar melhora do quadro de dor, diminuindo a necessidade de analgésicos.

O objetivo da terapia, além do efeito analgésico, é desencadear a resposta de cura natural do próprio corpo. Assim, muitas pessoas relatam que sua dor reduz e a mobilidade melhora após o primeiro tratamento.

Como é o tratamento?

Realizamos o procedimento no consultório e sem anestesia. O médico vai aplicando as ondas de choque por meio de um gel, através da pele diretamente sobre as lesões.

O feedback do paciente é importante durante o tratamento para controle de energia colocada sobre as lesões.

O tempo, espaçamento entre as sessões e o número de sessões dependem do grau, tipo e região de tratamento.

Pode ocorrer do tratamento com ondas de choque não ser eficaz para a dor nas articulações após cirurgia bariátrica?

Como todo tratamento, a terapia por ondas de choque pode apresentar falha.

Nesse caso, o mais indicado seria discutir junto ao seu médico ortopedista as alternativas de tratamento para as devidas patologias.

Além disso, evitamos o tratamento de ondas de choque em gestantes e também quando os pacientes apresentam coagulopatias severas, tumor ou foram submetidos à infiltração nos últimos 3 meses.

No entanto, este é um tratamento que costuma apresentar excelentes resultados e pode ser muito útil para a dor nas articulações após cirurgia bariátrica.

Então, caso esta seja sua situação, procure um médico especialista para te auxiliar!

Obesidade e artrose: a cirurgia bariátrica pode ajudar?

Thu, 24 Feb 2022 13:00:05 GMT

Obesidade e artrose: entenda a relação entre as doenças e saiba como a cirurgia bariátrica pode ajudar!

Quando falamos da artrose no quadril, também conhecida como osteoartrose ou coxartrose, nos referimos a uma doença degenerativa que ocorre devido ao desgaste da cartilagem desta articulação.

A cartilagem é uma estrutura que possibilita que os ossos deslizem suavemente uns sobre os outros no momento do movimento.

Todavia, quando danificada ou desgastada, faz com que este deslize fique dificultado.

Como consequência, o movimento da região acometida poderá ser afetado, além de causar dor e inflamação.

O quadril é uma das articulações que suporta o peso do nosso corpo, sendo responsável também pelo movimento dos membros inferiores.

Dessa maneira, quando a artrose no quadril atinge níveis avançados, poderá causar uma queda na qualidade de vida do paciente.

Qual a relação entre a obesidade e a artrose?

Com a pandemia do Coronavírus, a obesidade ganhou força. Isso porque, as pessoas se tornaram praticamente reféns do tal isolamento social e tiveram um desequilíbrio da sua rotina.

Além disso, a introdução do home office em conjunto com a falta de atividade física e a procrastinação, fizeram com que o ganho de peso se tornasse uma realidade.

O peso excessivo está associado a diversas comorbidades, como diabetes mellitus, hipertensão arterial, dislipidemias e osteoporose.

O aumento da massa adiposa é proporcional ao consumo exagerado de ácidos graxos saturados, levando à inflamação sistêmica de baixo grau e resistência à insulina e à leptina.

Com isso, a leptina assume características inflamatórias, desencadeando a degeneração da cartilagem articular.

Como a cirurgia bariátrica pode auxiliar no tratamento da artrose?

A obesidade está associada ao aumento da mortalidade como resultado de várias doenças que ocorrem em conjunto.

Como mencionamos, há evidências em estudos científicos que a obesidade leva à piora da inflamação dos indivíduos e, consequentemente, à piora das patologias.

Após a realização de procedimentos bariátricos, o paciente tem uma melhora do quadro das comorbidades, como complicações metabólicas, cardiovasculares e neurológicas.

Isso porque, a cirurgia bariátrica resulta em notável perda de peso, o que gera a reversão de várias doenças relacionadas à obesidade.

Dessa maneira, o procedimento também auxiliará no tratamento da artrose, não só diminuindo a sobrecarga nas articulações dos quadris, mas também diminuindo o processo inflamatório no paciente.

Depois de quanto tempo da cirurgia nota-se uma melhora no quadro de obesidade e artrose?

Inicialmente, os pacientes deverão tentar perder peso com tratamento clínico, mas alguns não terão respostas satisfatórias.

Então, aqueles que apresentam obesidade mais importante (Índice de Massa Corpórea - IMC> 40 kg/m2 ou entre 35 kg/m2 e 40 kg/m2 com comorbidades) e falha de tratamento clínico por no mínimo dois anos, terão indicação do tratamento cirúrgico.

Após cirurgia bariátrica, os pacientes que tinham um IMC igual ou menor a 40 kg/m2 antes da cirurgia serão mais propensos a reduzir seu peso para um IMC de 30 kg/m2 ou menos em 1 ano após a cirurgia.

Há estudos que demonstram que, com a perda de apenas 10% do peso, já é possível notar uma melhora do padrão das doenças inflamatórias.

Então, a perda de peso após a cirurgia bariátrica também proporcionará uma melhora dos sintomas e da falta de mobilidade causada pela artrose.

Um estudo que avalia a realização de cirurgias bariátricas e de colocação de próteses de quadril concluiu que pacientes que necessitam de ambas as cirurgias devem considerar realizar a cirurgia bariátrica antes da artroplastia total de quadril, pois isso está associado a melhores resultados.

Além disso, os procedimentos ortopédicos devem ser programados para além de 6 meses após a bariátrica para um melhor resultado com menor complicações.

O acompanhamento do paciente será mantido com a equipe multidisciplinar que conta com endocrinologistas, cirurgiões do aparelho digestivo, ortopedista, fisioterapeuta e entre outros.

Somente a realização da cirurgia bariátrica pode ser suficiente?

Como vimos, a cirurgia bariátrica pode melhorar o padrão da doença inflamatória da artrose.

Esse processo de perda de peso é prolongado, podendo levar mais de dois anos para estabilizar.

Durante esse seguimento, o paciente será avaliado e, dependendo da evolução do quadro, poderemos controlar a progressão e os sintomas da artrose.

Sendo assim, a realização da bariátrica pode sim ser o suficiente e retardar a necessidade da realização cirurgia de prótese de quadril.

No entanto, devemos lembrar que cada caso será único e nem todo paciente terá o mesmo grau de emagrecimento e melhora da artrose.

Caso a bariátrica não proporcione uma melhora significativa para a obesidade e artrose, como será o tratamento?

O sucesso da cirurgia bariátrica está na redução de cerca de 50% do excesso de peso do paciente.

Normalmente, é muito provável que o paciente atinja a melhora do quadro da doença articular, pois o tratamento da obesidade é essencial para o tratamento da artrose.

No entanto, caso ocorra falha tanto no emagrecimento como na melhora do quadro de artrose, será necessário adaptar todo o tratamento com a equipe multidisciplinar.

Nestes casos, possivelmente, indicaremos um novo tratamento clínico com com medicamentos, reabilitação, seguimento psicológico e ortopédico.

No caso de persistência da doença articular após 6 meses da cirurgia bariátrica, poderemos pensar na intervenção ortopédica, como as infiltrações articulares ou as próteses de quadril.

Então, será ideal contar com um ortopedista de confiança para te acompanhar nessa jornada!

Impacto Isquiofemoral: diagnóstico e tratamento

Thu, 10 Feb 2022 23:51:20 GMT

O impacto isquiofemoral é uma síndrome conhecida como uma das causas de dor no quadril, uma condição que ocorre quando o ísquio e a cabeça do fêmur estão sob pressão extra.

Quais as causas do impacto isquiofemoral?

O impacto isquiofemoral pode ser favorecido por alterações anatômicas do paciente, como por exemplo, quando ele apresenta colos femorais mais valgos (fêmur mais verticalizado) ou maior proximidade entre o ísquio e o fêmur.

Assim, há o favorecimento do contato entre a parte superior do fêmur e o ísquio, osso que compõe a bacia.

Normalmente, esses dois ossos se tocam de uma maneira que os permite mover sem dor. No entanto, devido a um trauma, ao uso excessivo do quadril ou a uma cirurgia, pode ocorrer maior pressão nessa região.

Às vezes, esse dano pode estimular a formação de um pedaço de osso extra, chamado esporão ósseo, o qual pode piorar a condição.

Podemos citar alguns dos principais fatores de risco para esta condição, por exemplo:

Variações na anatomia do paciente (fêmur mais verticalizado);
Trocanter menor saliente;
Esporão ósseo;
Fraqueza da musculatura abdutora;
Sequela de doenças de infância;
Diferença de tamanho entre os membros inferiores.

Quais são os sintomas?

O principal sintoma da síndrome do impedimento isquiofemoral é a dor no quadril.

No início, a dor dessa condição será leve e mais relacionada a movimentos específicos, como passadas mais longas.

No entanto, com o tempo a dor pode piorar à medida que a fricção dos ossos causa mais danos e inflamação Além disso, o paciente pode passar a ter estalos e bloqueio articular do quadril.

Quais exames para diagnosticar o impacto isquiofemoral?

Para diagnosticar o impacto isquiofemoral, buscamos compreender a história do paciente e fazemos um exame físico.

Então, na suspeita desta patologia, solicitamos exames de imagem adicionais para confirmar o diagnóstico, como raio-x, tomografia computadorizada, ultrassonografia dinâmica ou ressonância magnética.

Como será o tratamento da doença?

Iniciamos o tratamento do impacto isquiofemoral de forma conservadora, ou seja, não cirúrgica.

Para tal, a principal medida é a reeducação do paciente para evitar os movimentos que provocam a dor e a alteração de suas atividades diárias.

Outras medidas são o repouso, uso de medicações analgésicas ou anti-inflamatórias e a fisioterapia motora para o reequilíbrio muscular e postural, que podem auxiliar na diminuição do impacto e, consequentemente, da dor e da degeneração.

Se as medidas conservadoras não ajudarem a melhorar a condição, poderemos tentar realizar injeções que contenham analgésicos para ajudar a controlar a dor.

Na falha do tratamento clínico, ou em casos onde a deformidade óssea é importante, indicamos o tratamento cirúrgico.

Então, os procedimentos utilizados dependerão do tipo de lesão que está causando a doença.

Existe alguma forma de prevenir o impacto isquiofemoral?

No geral, a prevenção desta doença envolve uma avaliação médica para identificar se o paciente possui alguma variação anatômica óssea.

Assim, as pessoas que praticam atividades intensas e que demandam muito do quadril podem realizar uma avaliação ortopédica para determinar a existência ou não de alguma deformidade na região.

Dessa forma, é possível iniciar um tratamento precoce com modificações nas atividades esportivas e do dia a dia, de modo a ajudar a proteger estas estruturas.

Como vimos, o impacto isquiofemoral é uma patologia que pode afetar a qualidade de vida do paciente, principalmente quando está em estágios avançados.

Então, ao sentir dores ou alterações nas funções desta região, não deixe de se consultar com um ortopedista especialista em quadril , que será capaz de fazer o diagnóstico e iniciar o tratamento adequado.

Tumor no quadril: como proceder?

Thu, 10 Feb 2022 13:00:04 GMT

Um tumor no quadril se desenvolve quando as células do local (dos ossos ou partes moles) se dividem de maneira incontrolável, formando um caroço ou massa de tecido anormal.

Ao avaliar o câncer ósseo do quadril, nosso foco está nos cânceres primários. Isso porque, este câncer não inclui cânceres com metástase que se espalham para o quadril.

Assim, os principais tumores de quadril são:

Osteosarcoma

O osteossarcoma ocorre, normalmente, em crianças, adolescentes e adultos jovens e afeta mais frequentemente locais de rápido crescimento ósseo, como por exemplo:

Fêmur distal;
Tíbia proximal;
Úmero proximal.

No entanto, esse tipo de tumor pode ocorrer em qualquer osso, especialmente em adultos.

Além disso, os tumores de osteossarcoma podem causar metástases nos pulmões.

Condrossarcoma

O condrossarcoma começa na cartilagem, acomete principalmente adultos com mais de 40 anos e sua prevalência aumenta com a idade. Além disso, esse câncer é ligeiramente mais frequente nos homens.

Em adultos, este é o tipo de câncer ósseo com maior probabilidade de afetar o quadril. Pode acontecer na pelve, fêmur proximal, úmero proximal e na mão.

Sarcoma de Ewing

O sarcoma de Ewing é um tumor altamente maligno que afeta os ossos e tecidos moles de crianças e adolescentes entre 5 e 25 anos.

É uma doença que costuma afetar metáfises de ossos longos (mas pode se estender à diáfise) e ossos chatos (cintura escapular e pélvica).

Além disso, crianças e adolescentes acometidas, geralmente, apresentam dor, claudicação e febre intermitente. Esta é uma condição rara em negros.

Quais os sintomas do tumor no quadril?

Em 20% dos casos, o paciente com tumor no quadril pode ser assintomático.

Quando os sintomas surgem, os principais são:

Dor espontânea, principalmente noturna - intensidade da dor pode estar relacionada com tipo, localização e crescimento do tumor;
Febre;
Inchaço, que pode surgir mais frequente em crianças e adolescentes;
Massa palpável;
Fadiga.

Como é o diagnóstico?

A suspeita de tumor no quadril surge durante a análise clínica do paciente.

Então, solicitamos alguns exames de imagem e laboratoriais que podem auxiliar no diagnóstico:

Raio X - avalia topografia, margens, periósteo e padrão da lesão;
Tomografia Computadorizada - útil para avaliar tumoração e metástases;
Cintilografia - pouco específica, mas avalia metástases à distância;
Ressonância Nuclear Magnética – é o melhor exame para avaliar a lesão (tamanho, extensão, relações anatômicas)
Ultrassonografia – útil para diferenciar tumores sólidos de císticos;
Exames laboratoriais, como hemograma, VHS, PCR – são úteis para fazer o diagnóstico diferencial de osteomielite;
Eletroforese de proteínas - deve ser solicitada se houver suspeita de mieloma múltiplo;
Antígeno prostático - deve ser solicitado se tumor de próstata for uma hipótese.

Além disso, em alguns casos, a biópsia do tumor pode ser utilizada para auxílio diagnóstico.

Como é o tratamento do tumor no quadril? Qual o papel do ortopedista especialista em quadril?

O papel do ortopedista de quadril é auxiliar no diagnóstico precoce do tumor de quadril.

Sabemos que quanto antes fecharmos o diagnóstico, melhor o prognóstico da maioria dos tumores de quadril.

Além disso, o ortopedista de quadril irá orientar o paciente sobre os próximos passos do tratamento, que pode variar dependendo dos tipos de tumores.

No entanto, é importante o estadiamento da doença para auxiliar nas decisões de tratamento de cada paciente.

Quando for possível realizar a biopsia, ela pode identificar o tumor e também tratar, nos casos em que já ressecamos a lesão e enviamos para análise.

A radioterapia é outra opção de tratamento que, por meio da formação de radicais livres, lesam o DNA das células.

Assim, fornecemos a dose mais alta de radiação possível nas células tumorais e reduzimos ao máximo a toxicidade para os tecidos normais.

Já a quimioterapia é o tratamento medicamentoso que também age sobre as células cancerígenas que estão espalhadas.

Tanto a radioterapia quanto a quimioterapia podem ser feitas tanto antes como após a cirurgia:

Pré operatório - utilizadas para reduzir o tamanho do tumor, diminuir a disseminação de células e tratar as micrometástases mais precocemente;
Pós operatória – usamos para evitar a recorrência local.

A cirurgia, quando necessária, geralmente consiste na ressecção do tumor.

A extensão e complexidade da cirurgia pode depender do tipo e da extensão do tumor do quadril. Então, devemos levar em consideração a margem da lesão para o tratamento.

Portanto, alguns casos de ressecção podem ser reconstruídos com tecido ou substituídos por próteses.

Além disso, em casos mais graves, o tamanho da lesão pode gerar a necessidade de amputação do membro.

Sabemos que receber o diagnóstico de tumor no quadril pode trazer angústia ao paciente.

Por isso, é essencial contar com uma equipe especializada, que será responsável por estudar cada caso e adotar o melhor tratamento disponível.

Então, caso tenha dores ou desconfortos no quadril, procure um ortopedista especialista para avaliar seu quadro clínico.

Isso porque, quanto antes identificarmos qualquer problema na região, melhor será o prognóstico!

Cirurgia de prótese de quadril por via anterior

Thu, 27 Jan 2022 13:00:05 GMT

A cirurgia de prótese de quadril por via anterior consiste na substituição da articulação doente do quadril por uma articulação artificial.

A via anterior está relacionada com a técnica de acesso que o cirurgião opta para realizar o procedimento.

A prótese de quadril é indicada como tratamento quando a articulação do quadril do paciente apresenta uma doença que não teve melhora dos sintomas com outros tratamentos.

Assim, as principais doenças que levam à necessidade da prótese de quadril são:

Coxartrose ou artrose de quadril ;
Osteonecrose / necrose avascular da cabeça de fêmur;
Sequela de doenças da infância;
Alguns casos de fratura do fêmur proximal (parte superior do fêmur);
Sequelas de fraturas de quadril ;
Artrite reumatóide.

Estas patologias causam diversos sintomas no paciente, que podem afetar seu dia a dia e impactar sua qualidade de vida.

Dessa maneira, podemos citar como principais sinais e sintomas:

Dor intensa no quadril ou na virilha;
Irradiação da dor para o joelho ou coluna;
Restrição de movimento do quadril;
Limitação de mobilidade e da atividade diária;

Na maioria dos casos, inicialmente, buscaremos adotar o tratamento conservador com uso de medicamentos, fisioterapia e repouso.

Então, durante o tratamento, o paciente deverá observar diversos pontos importantes, por exemplo:

Quantas vezes por semana tem dor;
A frequência que utiliza a medicação;
Se deixa de fazer atividades que gosta ou possui limitação nas atividades diárias;
Se possui diferença no comprimento das pernas;
Possíveis alterações de humor ou alterações clínicas;
Se manca para andar.

Ou seja, geralmente, indicamos a cirurgia após a manutenção de sinais e sintomas do paciente, apesar da tentativa de outros tratamentos.

Dessa maneira, o médico e o paciente, juntos, tomam a decisão de quando fazer a cirurgia de prótese de quadril, também conhecida como artroplastia do quadril.

Quais as vantagens da cirurgia de prótese de quadril por via anterior?

Na cirurgia por via anterior, fazemos uma incisão na parte da frente da coxa na altura do quadril para acessar a região.

Diferentemente de outras vias de acesso, na incisão anterior conseguimos realizar a cirurgia com o afastamento da musculatura, não sendo necessário realizar cortes nos músculos.

Assim, ela traz uma série de vantagens:

Menor dano aos tendões e musculaturas;
Reabilitação mais breve;
Menor tempo de internação;
Menos dor pós-operatória;
Menor tempo de uso de auxílio na reabilitação;
Maior estabilidade da prótese;
Retorno às atividades mais rápido.

Quais as desvantagens da cirurgia de prótese de quadril por via anterior?

Existem algumas desvantagens que devemos considerar ao optar por esta via de acesso:

Nem todo paciente é um bom candidato: por exemplo, ela pode não ser ideal para pessoas obesas ou musculosas;
Maior tempo cirúrgico devido à visão mais restrita da articulação;
Necessidade de materiais específicos para execução da cirurgia;
Problemas com cicatrização das feridas operatórias são mais comuns.

Como será o preparo para a cirurgia de prótese de quadril por via anterior?

Inicialmente, devemos ressaltar que a cirurgia de prótese de quadril não é uma cirurgia de urgência, então ela pode ser programada com segurança.

No momento de organização da cirurgia, a interação e estabelecimento de um vínculo de confiança entre o paciente e seu médico será muito importante. Assim, é neste momento que ocorrerá:

Orientação do procedimento cirúrgico e dos riscos associados;
Orientação dos cuidados pós-operatórios;
Solicitação de exames e avaliações pré operatórias;
Orientação para a internação cirúrgica, por exemplo, jejum de 8 horas, manter medicação de uso diário, suspender o uso de anticoagulantes;
Orientação sobre possível necessidade de utensílios para o pós cirúrgico, por exemplo, andador/muletas e meias elásticas.

Qual a prótese utilizada?

Utilizamos as mesmas próteses nas diferentes vias de acesso. Existem diferentes tipos e marcas de prótese, mas a maioria delas são feitas de titânio ou ligas metálicas, além de componentes de cerâmica e polietileno.

Com a melhora da tecnologia, as próteses atuais são feitas para durar mais tempo, permitindo que pacientes cada vez mais jovens possam ser submetidos a esse procedimento.

Entretanto, alguns fatores influenciarão a durabilidade delas, como o sobrepeso do paciente e o nível de atividade realizado por ele.

Qual será o tempo de cirurgia e o tempo de internação?

Em média, a cirurgia de colocação de prótese de quadril por via anterior leva de uma hora e meia a duas horas.

Como será a recuperação da cirurgia de prótese de quadril por via anterior?

Após a colocação de prótese de quadril, geralmente, o paciente já anda no dia seguinte com auxílio e carga parcial, conforme a dor.

Além disso, ele iniciará a reabilitação com fisioterapia motora ainda no próprio hospital.

O processo de recuperação ideal começa antes mesmo da cirurgia.

Dessa maneira, observamos que a recuperação após a artroplastia total do quadril por via anterior acontece da seguinte forma:

Na fase inicial, até 2 semanas, a fisioterapia foca em:

Procedimentos de analgesia;
Exercícios isométricos de glúteos, tríceps, quadríceps;
Treino de marcha com carga parcial com andador/muletas;
Treino de atividades diária, como por exemplo, descer e subir degraus, sentar e levantar.

No período de 2 a 6 semanas, serão introduzidos exercícios de propriocepção e treino de marcha progressivo.

Então, após as 6 semanas, teremos as seguintes condições:

Paciente deambula com carga total;
Inicia o fortalecimento muscular;
Pode dirigir;
Está liberado para atividade sexual.

O tempo de recuperação pode variar conforme a gravidade da doença, o quadro clínico do paciente e a sua dedicação.

Todavia, nos casos em que o tratamento foi realizado por via anterior, percebemos que os pacientes têm menor tempo de reabilitação, além da melhora da qualidade de vida e do retorno às suas atividades de forma mais precoce.

Quais os riscos e complicações?

As maiores preocupações após essa cirurgia são as complicações, como por exemplo, a trombose venosa profunda e a luxação (deslocamento da prótese).

Dessa maneira, as precauções para evitar as tromboses são:

Deambulação precoce;
Exercícios da musculatura da perna;
Uso de medicamentos, meias elásticas e compressor pneumático.

Além disso, as cirurgias de prótese total de quadril por via anterior apresentam maior estabilidade, diminuindo o risco de luxação.

Ademais, outro risco existente é o da rejeição ou infecção da prótese. Todavia, apesar desta complicação ser uma das mais temidas, é menos frequente.

Assim, os pacientes com prótese de quadril precisam ficar atentos aos seguintes sintomas de rejeição:

Dor intensa;
Febre;
Calor local e vermelhidão;
Drenagem de secreção.

Temos um artigo que fala mais sobre a rejeição da prótese e você poderá ler sobre o assunto clicando aqui .

Como vimos, existem diferentes tipos de incisão para realização da cirurgia de prótese de quadril.

O essencial será procurar um cirurgião de quadril experiente que avaliará o seu quadro de forma específica para decidir qual é a melhor técnica para você.

Liberação miofascial quadril: para que serve?

Thu, 13 Jan 2022 13:00:02 GMT

A liberação miofascial do quadril consiste em uma técnica de massagem que se concentra no alívio da dor nos tecidos miofasciais.

Este procedimento pode ser feito também em outras regiões do corpo que apresentem pontos gatilho para dores, como por exemplo, o ombro e as costas.

Além disso, também podemos realizar a liberação miofascial do quadril pelo tratamento de ondas de choque .

Quais as principais doenças ou lesões que podem ser tratadas?

O tratamento com a liberação miofascial de quadril pode ser realizado para qualquer patologia que esteja relacionada com o tecido miofascial e seja caracterizada por rigidez ou nódulos dessas estruturas.

Este tecido é uma rede que se espalha por todo o corpo, conectando os músculos, articulações e ossos, além de fornecer suporte para os órgãos.

A fáscia parece uma única folha de tecido, no entanto, existem várias camadas que funcionam juntas. Além disso, entre as camadas existe o líquido hialurônico, que proporciona elasticidade e estimula a amplitude de movimento.

Quando este líquido se torna espesso, pegajoso ou seca, pode impactar no desempenho desses tecidos, podendo restringir o movimento dos músculos e articulações.

A dor miofascial pode ser difícil de identificar, pois pode irradiar da área de origem e se espalhar.

Como o tratamento é feito?

A liberação miofascial do quadril pode ser feita por massagem ou pelas ondas de choque.

No caso da liberação miofascial do quadril com o tratamento de ondas de choque, o procedimento acontece no consultório, sem anestesia.

Aqui na clínica, fazemos as sessões de uma hora. A aplicação das ondas acontece por meio de um gel e o paciente sente um pouco de dor na região a ser tratada.

Então, durante a sessão, o paciente vai dando o feedback para o nível de energia adequado. O número de sessões depende do grau e tipo de doença.

Já na massagem de liberação miofascial, seu terapeuta passa um tempo sentindo seu tecido miofascial em busca de áreas que são particularmente rígidas.‌

A terapia de liberação miofascial costuma ser intensa e dolorosa, pois o terapeuta usará as mãos para massagear e esticar o tecido miofascial e eliminar nós. ‌

Em alguns casos, o terapeuta pode usar ferramentas adicionais, como por exemplo, uma bola ou um rolo de massagem para ajudar na separação do tecido.

Quais cuidados o paciente deve ter após uma sessão?

Cada pessoa terá uma sensação diferente após as sessões.

Em alguns casos, o paciente pode sentir um relaxamento e alívio imediato da dor após o tratamento de ondas de choque ou a terapia de liberação miofascial de quadril por massagem.

No entanto, alguns pacientes podem sentir um cansaço, piora da dor ou sensação de peso na região tratada por 24 a 48 horas.

Assim, se houverem incômodos, será possível realizar compressas de 20 minutos de gelo no local.

Além disso, será interessante associar a reabilitação motora à liberação miofascial para garantir um tratamento mais completo.

Quais os benefícios deste tratamento para o paciente?

A liberação miofascial do quadril pode trazer uma série de efeitos positivos ao paciente, por exemplo:

Melhora da dor;
Melhorar a rigidez;
Melhorar a amplitude de movimento;
Aumenta o processo de recuperação natural do corpo;
Ajuda no relaxamento geral;
Melhora a circulação‌;
Alivia o estresse.

Assim, caso você sinta dores no quadril, saiba que existe uma ampla gama de possibilidades terapêuticas, a depender de cada caso.

O mais importante, é que você não precisa viver com os incômodos!

Procure um ortopedista especializado para fazer o diagnóstico e te ajudar com o tratamento ideal para seu caso.

Dor glútea profunda: causas e tratamento

Thu, 30 Dec 2021 13:00:03 GMT

A síndrome da dor glútea profunda é definida como dor ou dormência nas nádegas, no quadril ou na parte posterior da coxa com irradiação pelo território do nervo ciático.

Também conhecida como síndrome do piriforme, é um distúrbio não discogênico do nervo ciático.

O músculo piriforme pode irritar o nervo ciático, que está anatomicamente próximo, podendo causar dor, dormência e formigamento ao longo da parte posterior da perna e no pé. Esses sintomas simulam a dor ciática.

A síndrome da dor glútea profunda, pela inflamação do piriforme, pode ser mais comum entre atletas que exercitam muito as pernas, como corredores e ciclistas.

Além disso, ela atinge três vezes mais as mulheres do que os homens, além de ser comum na terceira idade, quando as pessoas têm menor flexibilidade e ficam sentadas por mais tempo.

O que é o músculo piriforme?

O músculo piriforme é um pequeno músculo localizado profundamente na nádega que começa na parte inferior da coluna e se conecta à superfície superior do fêmur.

Tem uma posição diagonal e o nervo ciático corre verticalmente diretamente abaixo dele.

No entanto, existem pessoas com variação anatômica com o nervo passando por meio do músculo.

O piriforme auxilia na estabilização pélvica, auxilia na rotação do quadril e na rotação externa da perna e do pé.

Quais as principais causas desta dor?

As causas exatas da síndrome da dor glútea profunda são desconhecidas.

No entanto, as causas suspeitas incluem:

Espasmo muscular no músculo piriforme, seja por irritação no próprio músculo piriforme ou de uma estrutura próxima, como por exemplo, a articulação sacroilíaca ou o quadril;
Tensão muscular;
Edema do músculo piriforme;
Sangramento na área do músculo piriforme.

Qualquer um dos problemas acima, ou a combinação deles, pode afetar o músculo piriforme.

Assim, estas condições, além da dor nas nádegas, podem afetar o nervo ciático adjacente e causar o formigamento ou dormência na parte posterior da coxa, panturrilha e do pé.

Quando o paciente deve ir ao médico?

Os pacientes devem procurar assistência quando apresentarem alteração de sensibilidade aguda nas nádegas e dor semelhante à ciática na parte posterior da coxa, panturrilha e pé.

Assim, os sintomas típicos da síndrome da dor glútea profunda podem incluir:

Dor nas nádegas, na parte de trás da coxa, panturrilha e pé (ciática);
Dor ao subir escadas ou inclinações;
Aumento da dor após ficar sentado por muito tempo;
Amplitude de movimento reduzida da articulação do quadril.

Os sintomas da síndrome da dor glútea profunda geralmente pioram após sentar, caminhar ou correr por muito tempo e podem melhorar após deitar de costas.

Como é feito o diagnóstico para identificar qual a causa da dor?

O diagnóstico da dor glútea profunda é baseado na história clínica do paciente, no exame físico e, possivelmente, em testes de diagnóstico.

Este é um diagnóstico feito por meio de um processo de exclusão de outras possíveis condições que podem estar causando os sintomas do paciente, como por exemplo, uma hérnia de disco lombar ou disfunção da articulação sacroilíaca.

Assim, no exame físico realizamos alguns testes do quadril e das pernas para verificar se o movimento causa aumento da dor lombar ou dor nas extremidades inferiores (dor ciática).

Normalmente, na síndrome da dor glútea profunda, o movimento do quadril recria a dor.

Além disso, o exame também pode identificar ou descartar outras possíveis causas da dor ciática, com testes de sensibilidade local e força muscular.

Nos exames de imagem, como a radiografia e ressonância magnética, é difícil de detectar se o nervo ciático está sendo irritado no músculo piriforme.

No entanto, fazemos estes exames para excluir outras condições que podem causar sintomas semelhantes à síndrome da dor glútea profunda.

Um dos grandes problemas da síndrome é justamente seu difícil diagnóstico e confusão com outras doenças dessa área, o que compromete o tratamento correto.

Como é o tratamento para a dor glútea profunda?

Após chegarmos no diagnóstico correto, iniciaremos o tratamento com medicamentos para alívio da dor. Além disso, recomendamos a aplicação de gelo no local por 20 minutos a cada 2 a 4 horas.

Normalmente, associamos este tratamento à fisioterapia para auxiliar o processo de recuperação e buscar o reequilíbrio muscular com alongamentos e exercícios de fortalecimento bem orientados.

No geral, a grande maioria dos pacientes melhora com o tratamento conservador.

O tratamento de ondas de choque na região também pode ser muito útil.

Outro procedimento que também podemos utilizar é a infiltração , que consiste na aplicação de medicamentos diretamente no ponto da dor.

Da mesma forma, terapias alternativas, como a acupuntura e a massoterapia, são bons aliados no combate dos sintomas.

Além disso, um procedimento moderno é a utilização de toxina botulínica (botox) para a imobilização do músculo piriforme. Dessa forma, ele para de se contrair e diminui o atrito com o nervo ciático.

Podemos contar também com a estimulação elétrica nas nádegas com uma unidade de estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) ou estimulador de corrente interferencial (IFC) para ajudar a bloquear a dor e reduzir o espasmo muscular relacionado à síndrome do piriforme.

Em linhas gerais, o tratamento cirúrgico raramente é necessário sendo reservado aos casos refratários ao tratamento conservador.

Então, nestes casos podemos fazer a exploração aberta da região acometida e soltura do nervo ciático, ou fazer uma tenotomia (corte do tendão) do músculo piriforme.

Ademais, a técnica endoscópica foi desenvolvida recentemente e também parece trazer bons resultados em casos selecionados.

Existe alguma forma de preveni-la?

A prevenção da dor glútea profunda pode ser feita com a inclusão de exercícios de alongamento na rotina de treino, bem como com a execução de exercícios de fortalecimento da musculatura da região do glúteo.

Além disso, para quem trabalha muito tempo sentado, é fundamental fazer pausas e se movimentar.

Dicas de alongamentos:

Duas maneiras para alongamento do piriforme:

Deite-se de costas com os pés apoiados no chão e os joelhos dobrados. Puxe o joelho direito até o peito, segure o joelho com a mão esquerda e puxe-o em direção ao ombro esquerdo e segure o alongamento. Então, repita para cada lado.

Deite-se de costas com os pés apoiados no chão e os joelhos dobrados. Descanse o tornozelo da perna direita sobre o joelho da perna esquerda. Puxe a coxa esquerda em direção ao peito e segure o alongamento. Assim, repita para cada lado.

Cada alongamento do piriforme deve ser mantido por 5 segundos para começar e, gradualmente, aumentado para até 30 segundos.

Além disso, esta série deve ser repetida três vezes ao dia.

Duas maneiras de alongar os isquiotibiais:

Coloque duas cadeiras frente a frente. Sente-se em uma cadeira e coloque o calcanhar de uma perna na outra cadeira. Incline-se para a frente flexionando os quadris até sentir um alongamento suave ao longo da parte de trás da coxa e mantenha o alongamento.

Deite-se de costas com as duas pernas retas. Puxe uma perna para cima e endireite-se segurando uma toalha enrolada atrás do pé até sentir um leve alongamento na parte de trás da coxa.

Mais uma vez, tente manter cada alongamento por 30 segundos e repita-os três vezes ao dia.

Como vimos, o diagnóstico adequado da síndrome do piriforme demanda uma investigação aprofundada para que possamos iniciar o tratamento adequado.

Caso você esteja com os sintomas que descrevemos neste artigo, não deixe de procurar um ortopedista especialista em quadril para lhe auxiliar.

Disfunção sacroilíaca: sintomas e tratamento

Thu, 16 Dec 2021 13:00:05 GMT

Para entender o que é a disfunção sacroilíaca precisamos, inicialmente, entender o que é a articulação sacroilíaca.

Esta é uma articulação localizada na pelve, responsável por unir o osso ilíaco ao sacro, como o seu próprio nome diz.

Pelo seu aspecto anatômico, em parte uma articulação sinovial e em parte sindesmoidal (composta por ligamentos), é uma articulação muito particular.

Assim, os distúrbios nesta região podem ser um desafio no que diz respeito ao diagnóstico e tratamento.

No geral, a articulação sacroilíaca pode ser acometida por várias patologias, como por exemplo, as espondiloartropatias soronegativas e a disfunção mecânica.

O que é a disfunção sacroilíaca?

Disfunção da articulação sacroilíaca ou sacroileíte são termos comuns usados para descrever a dor da articulação sacroilíaca.

Geralmente, esta condição ocorre por uma disfunção biomecânica desta articulação, ou seja, um movimento anormal (hipermobilidade ou rigidez) ou desalinhamento.

A síndrome da articulação sacroilíaca é uma fonte significativa de dor para a maioria das pessoas com dor lombar mecânica.

O que causa esta condição?

Muitas vezes, é difícil determinar exatamente o que causou a disfunção das sacroilíacas. Normalmente, ocorre devido ao trauma contínuo e estresse na articulação.

Assim, algumas das possíveis causas incluem:

Lesão traumática

Um acidente de automóvel ou uma queda, por exemplo, podem danificar as articulações sacroilíacas. Isso porque, a força desse tipo de lesão pode distender ou lesar os ligamentos ao redor da articulação e, com o tempo, pode ocorrer uma artrite degenerativa.

Artrite ou osteoartrite

A inflamação pode ocorrer nas estruturas da articulação sacroilíaca, assim como a espondilite anquilosante - um tipo de artrite inflamatória que afeta a coluna vertebral.

Alterações anatômicas

A dor também pode acontecer por uma anormalidade do osso sacro ou da articulação, que pode ser observada nos exames de imagem.

Gravidez

Mulheres grávidas têm maior chance de desenvolver a síndrome da articulação sacroilíaca.

Isso porque, esta articulação deve se afrouxar e esticar para possibilitar o parto.

Além disso, o peso que a mulher ganha e a alteração da marcha durante a gravidez podem causar estresse adicional nessas articulações, levando a um desgaste anormal.

Infecção

Apesar de ser raro, uma infecção na região pode ser a causa da dor da articulação sacroilíaca. Além disso, existem alguns fatores de risco que podem favorecer esta disfunção:

Sedentarismo;
Ficar na mesma posição por tempo prolongado;
Sobrecarga mecânica em atividades;
Obesidade;
Patologias que influenciam no eixo e na marcha do paciente, como por exemplo, escoliose ou discrepância de membros;
Doenças reumáticas.

Quais são os sintomas?

Diversos são os sintomas que o paciente pode apresentar ao ter a disfunção sacroilíaca, por exemplo:

Dor na região inferior das costas ou na região das nádegas;
Irradiação da dor para membro inferior até o joelho;
Dor bilateral;
Rigidez e amplitude de movimento reduzida na lombar e nos quadris;
Dor relacionada à demanda da articulação sacroilíaca, como por exemplo, subir escadas, correr e deitar de lado;
Dor à posição prolongada.

Como fazemos o diagnóstico?

Após avaliar o histórico médico do paciente, o exame físico abrangente pode auxiliar a identificar a disfunção da sacroilíaca.

Além da avaliação da amplitude de movimento, existem testes clínicos para avaliação e diagnóstico.

Ademais, solicitamos exames de imagem, como radiografias, tomografias computadorizadas e ressonância nuclear magnética, para confirmar o diagnóstico.

No entanto, em casos mais complexos, pode ser preciso fazer uma infiltração diagnóstica.

Tratamento da disfunção sacroilíaca

Na maioria dos casos, o tratamento para esta condição é conservador e foca em:

Repouso articular;
Perda de peso;
Mudança de hábitos de vida;
Aplicação de gelo no local;
Analgésico e/ou anti-inflamatórios não esteroides via oral;
Fisioterapia motora com analgesia, alongamento e fortalecimento muscular;
Tratamento de onda de choque / Shockwave therapy;
Acupuntura;
Tratamento das possíveis causas, como por exemplo, artrite reumatoide, alteração de marcha, alteração hormonal;
Infiltrações .

Em casos de dor e inflamação refratária ao tratamento conservador, poderemos indicar o tratamento cirúrgico.

No entanto, a cirurgia é raramente indicada, pois consiste em fixar a articulação em troca da melhora da dor, mas levando à perda de mobilidade.

Precisamos destacar que, caso esta disfunção não seja devidamente tratada, poderá gerar complicações ao paciente, por exemplo:

Persistência da dor;
Dor limitante para as atividades diárias;
Dificuldade de marcha e mobilidade reduzida;
Distúrbios do sono decorrentes da dor
Alteração da qualidade de vida.

Existe alguma forma de prevenir a disfunção da sacroilíaca?

A melhor forma de prevenção deste problema é a prática de atividade física regular, pois isso possibilita que o indivíduo mantenha um equilíbrio muscular e o controle do peso.

Além disso, é essencial fazer o controle de doenças de base que possam desencadear em problemas hematológicos e inflamatórios.

Como vimos, a disfunção sacroilíaca é uma condição que, se não receber o devido tratamento, pode gerar complicações para o paciente.

Por isso, ao sentir dores ou outros incômodos na região do quadril, é importante procurar um ortopedista especialista para lhe auxiliar.

Não deixe sua saúde para depois! O diagnóstico e tratamento precoces podem fazer toda diferença!

Descompressão da cabeça femoral: saiba mais

Thu, 02 Dec 2021 13:00:04 GMT

A descompressão da cabeça femoral do quadril é um procedimento cirúrgico usado para tratar a osteonecrose ou necrose avascular da cabeça do fêmur (parte superior do osso da coxa).

Indicamos esta cirurgia nos estágios iniciais da doença e quando o paciente apresenta sintomas de dor, geralmente noturna.

Não sabemos ao certo o motivo pelo qual a cabeça do fêmur começa a morrer. Existem algumas teorias para as causas da necrose, por exemplo:

Toxicidade direta (álcool e radiação);
Trauma de quadril (extra ósseo arterial);
Estase venosa (extra ósseo venoso);
Edema ósseo, uso de corticoides e doenças, como por exemplo, a gota (intraósseo extra vascular);
Anemia falciforme, disbarismo, uso de corticoide e álcool (intraósseo intravascular).

No geral, o fator de risco mais comum para a osteonecrose é o uso de corticoides (corticosteroides ou glicocorticoides).

Esses medicamentos são usados no tratamento de muitas situações, como por exemplo, doenças reumáticas, doenças de pele e em quimioterapias para tumores.

No entanto, a relação do uso dos corticoides com a patologia não é dose dependente. Isso quer dizer que os pacientes em uso crônico estão em maior risco, mas o uso por pequenos períodos também pode causar necrose da cabeça femoral.

Como a descompressão da cabeça femoral ocorre?

O procedimento consiste em realizar um orifício maior ou vários orifícios menores na cabeça do fêmur de modo a atingir a região de osso morto para aliviar a pressão e, consequentemente, diminuir a dor do paciente.

Realizamos a cirurgia por meio de uma técnica minimamente invasiva na qual fazemos uma pequena incisão no quadril e colocamos um fio-guia pelo colo da cabeça femoral até a área necrótica (morta).

Além disso, o procedimento é acompanhado por uma máquina de imagem de raios-X ao vivo (chamada de fluoroscopia ou escopia) para guiar os instrumentos cirúrgicos até o osso danificado.

Então, fazemos o orifício ao longo do fio e removemos o osso morto. Existe também a opção de colocarmos enxerto ósseo para substituir o osso necrótico.

Após o procedimento, utilizamos suturas para fechar as pequenas incisões.

Geralmente, realizamos a raquianestesia e o procedimento dura cerca de uma hora, sendo que o paciente pode receber alta no dia seguinte.

Dessa maneira, ao realizar a descompressão do quadril, aliviamos a pressão dentro do osso, melhorando os sintomas de dor e podendo retardar uma maior destruição do osso e da articulação do quadril (colapso da cabeça femoral).

Além disso, podemos sugerir tratamentos aliados à descompressão:

Alteração de hábitos de vida, como perda de peso;
Prática de atividade física sem impacto, como por exemplo, bicicleta, atividades aquáticas ou outros exercícios na academia;
Uso de medicamentos para dor;
Auxílio (bengalas ou muletas) nas crises álgicas;
Fisioterapia para analgesia e reequilíbrio muscular;
Tratamento de ondas de choque focal;
Infiltração articular .

Ressaltamos que o uso de bifosfonatos e condroprotetores são ainda discutidos no tratamento dessa patologia.

Como é o pós-operatório da descompressão da cabeça femoral?

O pós-operatório da descompressão da cabeça femoral é feito da seguinte forma:

Paciente recebe alta;
Sugerimos que ele mova o quadril, conforme a dor;
Indicamos o uso de muletas por 3 semanas;
Recomendamos a fisioterapia motora;
Receitamos medicamentos para dor.

Em linhas gerais, o retorno das atividades ocorrerá de 6 a 8 semanas após o procedimento, a depender de cada caso.

Além disso, o acompanhamento com o ortopedista será essencial para adaptar a reabilitação, caso necessário.

Qual a eficácia deste procedimento?

A descompressão da cabeça femoral apresenta uma melhora inicial dos sintomas.

No entanto, estudos recentes mostram que este procedimento não influencia na progressão da doença.

No geral, a osteonecrose é de difícil diagnóstico e, por isso, a indicação da descompressão nem sempre é possível, já que ela deve ser feita nas fases iniciais da doença.

Na maioria das vezes, o diagnóstico é feito em estágios avançados quando já temos um colapso da cabeça femoral estabelecido e, nestes casos, o tratamento indicado é a artroplastia total de quadril .

Para se ter uma ideia, um estudo publicado mostra que o curso normal da doença, que leva ao colapso da cabeça do fêmur, foi observado em 73,3% dos casos.

Além disso, em 50% dos casos houve a indicação da colocação de prótese no quadril devido queixas álgicas cerca de 1,13 anos após a realização da descompressão da cabeça femoral.

Então, na grande maioria dos casos, mesmo com a descompressão, o desfecho costuma ser a progressão natural da doença.

O mais importante será contar com um ortopedista especialista para fazer um bom diagnóstico e indicar o melhor tratamento.

Não postergue a ida ao médico! Quanto antes você iniciar a se cuidar, melhor.

Desgaste no quadril: causas, sintomas e tratamento

Thu, 18 Nov 2021 13:00:09 GMT

Quando falamos do desgaste no quadril ou a artrose no quadril, também conhecida como osteoartrose ou coxartrose, nos referimos à uma doença degenerativa que ocorre devido ao desgaste da cartilagem desta articulação.

A cartilagem é uma estrutura que possibilita que os ossos deslizem suavemente uns sobre os outros no momento do movimento.

Todavia, quando danificada ou desgastada, faz com que este deslize fique dificultado.

Como consequência, o movimento da região acometida poderá ser afetado, além de causar dor e inflamação.

O quadril é uma das articulações que suporta o peso do nosso corpo, sendo responsável também pelo movimento dos membros

inferiores.

Dessa maneira, quando a artrose no quadril atinge níveis avançados, poderá causar uma queda na qualidade de vida do paciente.

O que causa o desgaste no quadril?

O desgaste no quadril costuma afetar pessoas idosas, principalmente mulheres.

Em linhas gerais, não existe uma causa exata para sua origem, podendo estar relacionada a antecedentes genéticos e história familiar.

Apesar de ser um processo normal do envelhecimento, poderá ser aumentada por alguns fatores, por exemplo:

Obesidade;
Esforços físicos repetitivos;
Esportes de alto impacto;
Traumas;
Infiltrações com cortisona em excesso;
Doenças reumatológicas inflamatórias;
Doenças congênitas do esqueleto.

Quais sintomas desta condição?

O desgaste no quadril poderá ser assintomático em alguns pacientes, principalmente naqueles mais jovens.

A evolução da doença tende a ser lenta, mas com o envelhecimento pode piorar de forma progressiva.

A dor do desgaste será sentida na virilha ou na região lateral da articulação. Além disso, poderá irradiar para as nádegas ou para os joelhos.

Frequentemente, os pacientes têm os seguintes sintomas associados à dor:

Rigidez e diminuição da mobilidade na região do quadril;
Dificuldade de cruzar as pernas;
Perda de flexibilidade;
Dificuldade de colocar sapatos e meias;
Possíveis estalos na articulação;
Dificuldade de marcha (mancar);
Incômodo ao ficar em pé por longos períodos.

Como é o diagnóstico do desgaste no quadril?

Nos casos mais avançados, a grande maioria das vezes a radiografia já pode ser suficiente para auxiliar no diagnóstico.

Como é o tratamento? Pode ser necessário fazer cirurgia?

De modo geral, o tratamento melhor indicado para cada paciente vai depender dos sintomas, ou seja do quadro clínico geral do paciente e da fase da doença do desgaste do quadril.

Apesar dos avanços tecnológicos, o desgaste de quadril ainda é uma doença que não tem cura, ou seja, não existe tratamento que reverta sua evolução.

Dessa maneira, será importante controlar os sintomas e, quando possível, retardar a evolução da doença.

O tratamento conservador consiste em:

Uso de medicamentos;
Fisioterapia motora;
Repouso articular;
Infiltração com ácido hialurônico ( viscossuplementação );
Tratamento com ondas de choque ;
Acupuntura;
Fortalecimento Muscular;
Perda de peso.

Assim, o paciente poderá voltar a realizar as atividades do dia a dia, restabelecendo seu bem-estar e qualidade de vida.

Existe alguma forma de prevenir o desgaste no quadril?

Cuidar bem de si mesmo pode ajudar a prevenir problemas nas articulações!

Algumas dicas para um envelhecimento saudável, não só para patologias ortopédicas, mas também para o quadro clínico geral são:

Manter-se ativo diariamente

Isso porque, o exercício físico de manutenção é uma boa forma de prevenir problemas nas articulações.

Então, reserve 30 minutos dos 720 que você tem diariamente para cuidar do seu corpo. Com isso, você terá alguns benefícios, por exemplo:

Estimular melhor a circulação;
Melhorar o controle de doenças, como hipertensão e diabetes;
Manter a musculatura forte e ativa;
Dar estabilidade às articulações;
Melhorar o humor e o sono;
Melhorar o controle do peso;
Diminuir o risco de osteoporose;
Conhecer novas pessoas, fazer novas amizades e socializar mais;
Combater o stress e depressão;
Se divertir.

Prevenir as lesões nas articulações

Prevenir de lesões nas articulações, diminuindo o risco de desgaste, é também muito importante.

Para isso, é preciso evitar atividades de impacto nas articulações ou que as coloquem em risco.

No geral, cada articulação do corpo precisa de um bom equilíbrio muscular ao seu redor para melhorar a estabilidade e função.

O desbalanço muscular provoca alterações mecânicas gerando, assim, pontos de sobrecarga e favorecendo o surgimento das lesões.

Quando necessário, utilize o equipamento de exercício e o equipamento de proteção conforme as instruções.

Além disso, certifique-se de que seu equipamento de segurança seja confortável e se ajuste bem.

Preste atenção aos sinais do seu corpo

A dor local após atividade ou exercício pode ser indicativo de sobrecarga ou lesão.

Então, repouse a estrutura e realize compressa de gelo para aliviar a dor. Se ainda assim ela persistir, procure assistência do seu médico.

Mantenha um peso corporal saudável

Isso porque, um peso maior aumenta a sobrecarga nas articulações, além da gordura em excesso no corpo provocar alterações na cartilagem.

Com isso, a chance de lesões e desgaste é maior.

Cuide da alimentação

Embora nenhuma dieta específica ainda tenha demonstrado prevenir o desgaste, alguns nutrientes foram associados a um risco reduzido da doença ou de sua gravidade, por exemplo:

Ácidos gordurosos de ômega-3: as gorduras saudáveis reduzem a inflamação das articulações, enquanto as gorduras prejudiciais podem aumentá-la. Boas fontes de ácidos graxos ômega-3 incluem óleo de peixe e certos óleos de plantas ou nozes, incluindo noz, canola, soja, linhaça e oliva;
Vitamina D: Vários estudos demonstraram a relação do nível de vitamina D com quadro de dor inflamatória. Nosso corpo produz a maior parte da vitamina D de que necessita em resposta à luz solar. A suplementação na dieta pode ser obtida comendo peixes gordurosos, como por exemplo, salmão, atum e sardinha; leite e cereais fortificados com vitamina D e ovos.

Mantenha o controle do açúcar no sangue

Isso porque, níveis elevados de açúcar no sangue aumentam o risco do desgaste das articulações.

A prevenção é sempre o melhor caminho a seguir!

Além disso, o diagnóstico precoce do desgaste no quadril pode fazer toda a diferença no tratamento.

Não deixe de procurar um médico especialista , caso sinta dores e incômodos na região!

Ciatalgia: o que é e como tratar

Thu, 04 Nov 2021 13:00:03 GMT

Ciatalgia ou ciática é a dor nervosa de uma lesão ou irritação do nervo ciático, que se origina na região das nádegas.

O nervo ciático é o nervo mais longo e mais espesso do corpo. Na verdade, é composto de cinco raízes nervosas: duas da região lombar e três do sacro, sendo que estas cinco raízes nervosas se unem para formar o nervo ciático direito e o esquerdo.

Então, em cada lado do corpo, um nervo ciático passa pelos quadris, nádegas e desce por uma perna, terminando logo abaixo do joelho.

Neste ponto, ele se ramifica em outros nervos, que continuam descendo pela perna e entrando nos pés e dedos dos pés.

Uma lesão verdadeira no nervo ciático é realmente rara, mas os termos “ciática” ou “ciatalgia” são comumente usados para descrever qualquer dor que se origina na parte inferior das costas e irradia para baixo na perna.

Normalmente, essa dor pode ter como origem uma irritação, inflamação ou compressão de um nervo na parte inferior das costas.

Nos casos de “ciatalgia”, o paciente pode sentir dor no trajeto do nervo ciático, ou seja, em qualquer lugar da parte inferior das costas, quadris, nádegas e/ou pernas.

Além disso, pode apresentar fraqueza muscular na perna quando está em pé, dormência e uma sensação desagradável de formigamentos e agulhadas na perna, pé e dedos dos pés.

O que causa a ciatalgia? Pode ocorrer devido a algum problema no quadril?

Existem algumas condições médicas que causam ciatalgia, por exemplo:

Hérnia de disco

Uma hérnia de disco pode pressionar uma raiz nervosa.

Os discos são as almofadas de amortecimento entre cada vértebra da coluna vertebral e a pressão das vértebras pode fazer com que o centro gelatinoso de um disco se projete (hérnia) por meio de uma fraqueza em sua parede externa.

Então, quando uma hérnia de disco ocorre em uma vértebra na parte inferior das costas, ela pode pressionar o nervo ciático.

Doença degenerativa do disco

Esta doença ocorre devido o desgaste natural dos discos entre as vértebras da coluna vertebral.

O desgaste dos discos encurta sua altura e faz com que as passagens dos nervos se tornem mais estreitas (estenose foraminal).

Dessa maneira, a estenose espinhal pode prender as raízes do nervo ciático conforme elas deixam a coluna.

Espondilolistese

A espondilolistese é o deslizamento de uma vértebra, de modo que fique desalinhada em relação a que está acima dela.

Assim, há um estreitamento da abertura pela qual o nervo sai e o osso espinhal estendido pode pinçar o nervo ciático.

Osteoartrite

Pode dar origem aos “bicos de papagaio” (bordas dentadas de osso) na coluna vertebral envelhecida e comprimir os nervos lombares.

Síndrome do piriforme

Esta uma condição que se desenvolve quando o músculo piriforme, um pequeno músculo localizado profundamente nas nádegas, torna-se tenso ou apresenta espasmos.

Então, isso pode pressionar e irritar o nervo ciático.

Síndrome de cauda equina

Essa síndrome é uma condição rara, mas séria, que afeta o feixe de nervos no final da medula espinhal, chamado cauda equina.

Então, essa condição causa dor nas pernas, dormência ao redor do ânus e perda do controle do intestino e da bexiga.

Além disso, a ciatalgia pode ocorrer também devido uma lesão por traumas na coluna lombar e nervo ciático ou pela presença de tumores no canal espinhal lombar, que comprimem o nervo.

No geral, se a dor começar nas costas e se mover ou irradiar para o quadril ou para a perna e for associada à dormência, formigamento ou fraqueza na perna, a ciática é a causa mais provável.

Existem fatores de risco para a ciatalgia?

Existem diversos fatores de risco para a ocorrência desta condição, por exemplo:

Sobrepeso ou obesidade: quanto mais peso o paciente tem, mais os músculos das costas precisam trabalhar. Isso pode causar tensões, dores e outros problemas associados;
Trabalhos que exijam levantamento de peso podem aumentar o risco de problemas na região lombar. Os trabalhos com atividades sentadas por muito tempo também podem aumentar o risco da ocorrência destes problemas;
A osteoartrite pode causar danos à coluna e colocar os nervos em risco de lesão;
Sedentarismo: não se exercitar e manter os músculos em movimento, flexíveis e tonificados pode aumentar o risco de ciática;
Sofrer uma lesão na parte inferior das costas ou na coluna aumenta o risco da ciatalgia;
Ter um CORE fraco pode ser fator de risco. Isso porque, o core é o grande responsável pelo equilíbrio do corpo e é formado por um conjunto de músculos (abdômen, lombar, pelve e quadril) que atuam com essa função.

Além disso, mesmo que o paciente esteja fisicamente apto e ativo, ainda pode ter tendência à ciática se não seguir a forma corporal adequada durante o levantamento de peso ou outros exercícios de treinamento de força.

Quais os sintomas da ciatalgia?

Os sintomas da ciática incluem:

Dor moderada a intensa na parte inferior das costas, nádegas e na perna;
Dormência ou fraqueza na parte inferior das costas, nádegas, perna ou pés;
Dor que piora com o movimento;
Perda de movimento;
Sensação de formigamento e agulhadas nas pernas, dedos dos pés ou pés;
Perda do controle do intestino e da bexiga (em casos de cauda equina).

Como é feito o diagnóstico?

Quando o paciente chega no consultório relatando sintomas que podem indicar este problema, fazemos uma análise de seu histórico médico e um exame físico detalhado.

Assim, poderemos fazer alguns testes, como por exemplo:

Testar a mobilidade da coluna;
Andar na ponta dos pés e nos calcanhares para verificar a força dos músculos da panturrilha;
Teste de elevação de perna esticada: o paciente deita de costas com as pernas retas e levanta lentamente cada perna observando o ponto em que a dor começa;
Outros alongamentos e movimentos para identificar a dor e verificar a flexibilidade e a força muscular.

Então, poderemos solicitar exames de imagem, como raios-X, tomografia computadorizada, ressonância magnética e estudos de velocidade de condução nervosa (eletromiografia).

Como é o tratamento da ciatalgia?

O objetivo do tratamento é diminuir a dor e aumentar a mobilidade.

Inicialmente, receitamos medicamentos para alívio da dor, associado ao repouso. Além disso, a aplicação de gelo no local por 20 minutos a cada 3 horas também poderá ajudar.

A fisioterapia motora irá auxiliar no processo de recuperação e busca do reequilíbrio muscular com alongamentos e exercícios de fortalecimento bem orientados.

Da mesma forma, terapias alternativas, como por exemplo, a acupuntura, o tratamento de ondas de choque e a massoterapia podem ser aliados no combate dos sintomas.

Outro procedimento que também podemos utilizar é a infiltração, que consiste na aplicação de medicamentos diretamente no ponto da dor.

No geral, a grande maioria dos pacientes melhora com o tratamento conservador.

Quando a cirurgia é considerada?

A cirurgia da coluna geralmente não é recomendada, a menos que o paciente não tenha melhorado com outros métodos de tratamento.

Além disso, para indicarmos a cirurgia, a dor deve estar piorando e ser associada à fraqueza severa nos músculos das extremidades inferiores ou perda do controle da bexiga ou intestino.

Então, o objetivo da cirurgia espinhal para dor ciática será remover a pressão sobre os nervos que estão sendo pinçados e garantir que a coluna esteja estável.

Existe alguma forma de prevenir a ciatalgia?

Algumas fontes de ciatalgia podem não ser evitáveis, como doença degenerativa do disco, ciática gestacional ou relacionadas à trauma.

Embora não seja possível prevenir todos os casos de ciática, seguir as etapas a seguir pode ajudar a proteger suas costas e reduzir o risco:

Mantenha uma boa postura

Seguir boas técnicas de postura enquanto estiver sentado, em pé, levantando objetos e dormindo ajuda a aliviar a pressão na região lombar.

Não fume

A nicotina enfraquece a coluna e os discos vertebrais, o que coloca mais pressão na coluna e nos discos e causa problemas nas costas e na coluna.

Mantenha um peso saudável

O peso extra e uma dieta pobre estão associados a inflamação e dor por todo o corpo.

Então, quanto mais próximo você estiver de seu peso corporal ideal, menos tensão terá de colocar em sua coluna.

Exercite-se regularmente

Os exercícios incluem alongamento para manter as articulações flexíveis e exercícios para fortalecer o core.

Além disso, é recomendado escolher as atividades físicas com menor probabilidade de machucar as costas. Por exemplo, considere atividades de baixo impacto, como natação, caminhada ou ioga.

Mantenha-se protegido contra quedas

Use sapatos que se ajustem e mantenha as escadas e calçadas desobstruídas para reduzir a chance de uma queda.

Ademais, verifique se os quartos estão bem iluminados e se há barras de apoio nos banheiros e corrimãos nas escadas.

Caso ainda assim a dor na região da lombar, do quadril e das pernas surja, principalmente se for associada a outros sintomas, procure um médico especialista para lhe auxiliar!

O que é o edema ósseo no quadril?

Thu, 21 Oct 2021 13:00:02 GMT

O termo edema ósseo no quadril refere-se, na realidade, ao edema que pode ocorrer na medula dos ossos dessa região.

A medula óssea é um tecido líquido-gelatinoso que fica no interior dos ossos e, por uma série de causas diferentes, pode ocorrer de observarmos, através da ressonância magnética, um sinal anormal de fluido nesta região.

Este é um achado inespecífico, mas importante, que geralmente pode indicar a presença de uma patologia subjacente.

O edema ósseo pode ser doloroso e, em alguns casos, pode regredir por conta própria. Além disso, na grande maioria das vezes, está relacionado à inflamação do quadril.

O que causa o edema ósseo no quadril?

O edema da medula óssea pode acontecer por vários motivos, por exemplo:

Traumas;
Fratura por estresse : antes de ocorrer uma verdadeira fratura “patológica" por estresse, ocorre o edema da medula óssea que enfraquece o osso;
Tendinite ;
Artrite ;
Tumores ósseos: alguns tipos de câncer podem desencadear edema na medula. Além disso, o tratamento com radiação para câncer também pode aumentar a probabilidade de edema da medula óssea;
Osteoporose ;
Osteoporose transitória do quadril: condição clínica rara e temporária caracterizada por edema da medula óssea, dor intensa e limitação funcional;
Infecções ósseas.

Normalmente, devido ao fato das mulheres serem a maioria nos casos de tendinite e osteoporose, principalmente pelos distúrbios hormonais relacionados à menopausa, elas podem ter o edema ósseo do quadril.

Já a osteoporose transitória do quadril, geralmente, ocorre em homens de meia-idade ou em mulheres no último trimestre da gravidez, então este perfil de paciente também pode desenvolver o edema com maior frequência.

Quais sintomas desta condição?

Os sintomas do edema ósseo no quadril podem variar de acordo com as patologias e pode ocorrer também dele ser assintomático.

Assim, podemos citar como alguns dos sintomas:

Dor aguda no quadril;
Incapacidade de sustentação de carga;
Dor persistente sem melhora com medicação;
Limitação de atividade diária;
Febre;
Rigidez articular.

Como é o diagnóstico e o tratamento do edema ósseo do quadril?

O edema da medula óssea não aparece nas radiografias ou nas tomografias computadorizadas.

Portanto, se necessário, devemos solicitar uma ressonância nuclear magnética ou ultrassom para fechar o diagnóstico.

O tratamento desta condição irá depender de cada patologia.

Por exemplo, os tumores, osteoporose e infecções terão tratamentos diferentes. Já a osteoporose transitória do quadril tem resolução espontânea.

No entanto, na maioria das vezes o edema ósseo está associado à doença inflamatória no quadril, que pode ser mais aguda nos casos de fratura por estresse e trauma ou mais crônica nos casos de artrites e tendinites.

Então, nesses casos, o tratamento pode contemplar:

Repouso do quadril;
Uso de auxílio;
Medicação para dor e anti-inflamatória;
Compressas de gelo;
Fisioterapia motora;
Acupuntura;
Terapia por ondas de choque (Shockwave therapy);
Infiltração .

Existe alguma forma de prevenir este problema?

Para prevenir o edema ósseo devemos pensar na forma de prevenção das doenças ou lesões associadas.

Por exemplo, pensando nas inflamações crônicas das artrites e tendinites, a melhor maneira de prevenção do edema ósseo medular seria o tratamento precoce das patologias iniciais, impedindo a extensão da inflamação até o osso.

Assim, caso você sinta dor e/ou outros incômodos no quadril, não postergue a ida ao médico especialista .

Isso porque, na maioria dos casos, o tratamento precoce traz os melhores resultados para sua saúde e você ganha em bem-estar e qualidade de vida!

Estou com dor na virilha, o que pode ser?

Thu, 07 Oct 2021 13:00:07 GMT

A dor na virilha está muito relacionada a problemas no quadril, podendo eles serem extra ou intra-articulares.

Inicialmente, é importante entender qual a localização exata da dor na virilha. Este incômodo se refere à dor na parte inferior do abdômen, onde as pernas encontram a pelve.

Existem diversas condições que podem causar dor na virilha e, dependendo da causa subjacente, a dor pode variar de leve a severa, bem como iniciar de forma repentina ou ter uma evolução gradual.

Além disso, é possível que ocorram outros sintomas associados, como queimação e pontada aguda ou latejante.

Quando a dor na virilha é sinal de que o paciente deve ir ao médico?

Quando o paciente sente uma dor intensa na virilha ou se a dor começar após uma queda ou outro trauma no quadril, será essencial consultar o médico ortopedista com urgência.

Além disso, existem outros sinais importantes que podem ocorrer associados à dor:

Incapacidade de suportar peso nos quadris;
Incapacidade de praticar alguma atividade física específica;
Perda de força ou sensibilidade;
Sangue na urina;
Desconforto ou dor no abdômen ou pélvis;
Febre, calafrios, náuseas e/ou vômitos;
Dor que se espalha para o abdômen;
Dor testicular súbita ou intensa e/ou alterações nos testículos;
Hérnia inguinal que o paciente não consegue empurrar de volta para o corpo.

Como fazemos o diagnóstico para identificar qual a causa da dor?

Após uma conversa detalhada sobre o problema e um exame físico minucioso, podemos solicitar alguns exames adicionais para confirmar o diagnóstico, por exemplo:

Exames de sangue;
Exames de imagem, como por exemplo, a radiografia, ultrassonografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética;
Injeção diagnóstica ou terapêutica na articulação do quadril para resolver a dor.

No geral, cada exame de imagem é útil para diagnosticar determinadas causas de dor na virilha. Por isso, contar com um profissional especializado que faça uma análise inicial detalhada é essencial.

Quais as principais doenças ou lesões que podem causar dor na virilha?

Existem diversas causas para as dores na virilha, por exemplo:

Tensão muscular

As lesões musculares podem ocorrer gradualmente ou repentinamente por meio de atividades físicas que podem colocar essas estruturas em risco.

Além disso, esse mecanismo de lesão também pode machucar ligamentos e tendões do quadril.

Hérnia inguinal

Assim, o paciente pode não apresentar nenhum sintoma, ou pode sentir uma protuberância na área da virilha ou escroto (se for homem) quando em pé.

Além disso, pode sentir dor na virilha ao tossir ou fazer algum esforço físico.

Se o tecido que sai da parede abdominal ficar preso, o suprimento de sangue pode ser interrompido. Então, isso causa uma hérnia estrangulada, que é uma emergência médica. Os sintomas de uma hérnia estrangulada incluem:

Febre;
Dor aguda da virilha;
Obstrução de fezes e gazes;
Náusea e/ou vômito.

Hérnia femoral

As hérnias femorais ocorrem na proporção de 1 em cada 20 em relação a todas as hérnias e são mais comuns em mulheres do que em homens.

O quadro dessa patologia é bem semelhante a hérnia inguinal e a diferença se encontra no local que isso acontece.

Isso porque, nesses casos, a fraqueza na parede abdominal ocorre no canal femoral.

Existem ainda uma série de causas menos comuns de dor na virilha, por exemplo:

Lesão labral : ruptura no lábio do quadril;
Osteoartrite do quadril : desgaste da articulação do quadril;
Impacto acetabular femoral: variações anatômicas nos ossos dos quadris;
Fratura de quadril ;
Osteíte púbica;
Osteonecrose do quadril : as células ósseas não recebem suprimento de sangue suficiente e, consequentemente, morrem;
Pioartrite de quadril: a infecção da articulação do quadril;
Patologias do sistema urinário, como por exemplo, pedras nos rins, infecção do trato urinário (ITU), prostatite;
Linfonodos aumentados;
Epididimite: é a inflamação de um tubo conectado à parte de trás dos testículos que contém esperma. Geralmente, é causada por uma infecção;
Torção testicular: é uma emergência médica, pois corta o fornecimento de sangue ao testículo;
Orquite: faz com que um ou ambos os testículos inchem. Geralmente, é causada por uma infecção, como por exemplo, a caxumba.
Cistos ovarianos: são assintomáticos, na maioria dos casos. Mas podem apresentar dor na virilha, além de distensão abdominal, pressão e inchaço. No entanto, se um cisto estourar, a paciente poderá sentir uma dor intensa e repentina;
Radiculopatia lombar: compressão nervosa que pode causar dormência, formigamento e uma dor aguda e em queimação na virilha;
Diverticulite;
Tumor: em casos muito raros, a dor na virilha pode ser causada por um tumor em um músculo ou osso, especialmente na parte interna da coxa.

Como vimos, existem diversas causas para a dor na virilha, sendo algumas específicas para homens ou mulheres.

Além disso, os esportistas, por exporem os próprios quadris à atividades de maior risco, podem apresentar maior chance de lesões e patologias que favoreçam a dor na virilha.

Como é o tratamento para a dor na virilha?

O tratamento da dor na virilha vai depender do diagnóstico de cada paciente.

No geral, os tratamentos mais comuns podem ser:

Repouso do quadril;
Compressas de gelo;
Medicamentos para dor e anti-inflamatórios;
Fisioterapia motora;
Acupuntura;
Tratamento de ondas de choque;
Liberação miofascial;
Infiltração de medicamentos .

Além disso, em algumas situações, poderemos indicar a realização de cirurgias, inclusive de urgência.

Assim, os principais casos que demandam uma abordagem cirúrgica com urgência são:

Fraturas de quadril;
Hérnia inguinal estrangulada;
Infecção da articulação do quadril - a cirurgia envolve limpar a articulação e remover o tecido infectado;
Torção testicular - a cirurgia envolve distorcer o cordão torcido que se conecta ao testículo.

Ademais, existem problemas que demandam tratamento cirúrgico para solucionar a dor na virilha, porém sem urgência:

Osteoartrose do quadril - a cirurgia envolve a substituição da articulação do quadril por uma articulação protética;
Osteonecrose do quadril com descompressão ou artroplastias total de quadril;
Ruptura do lábio acetabular por artroscopia.

Como vimos, diversas podem ser as causas da dor na virilha. Assim, fazer um diagnóstico preciso é essencial para guiar o tratamento da melhor forma.

Somente um médico especialista poderá te ajudar. Então, não deixe de buscar ajuda caso sinta dores ou incômodos persistentes na virilha!

A importância do alongamento do quadril

Thu, 23 Sep 2021 13:00:04 GMT

Para falar da importância do alongamento do quadril, precisamos esclarecer os tipos de alongamentos que existem.

Isso porque, nem todos os alongamentos são iguais e alguns tipos são mais úteis do que outros.

Podemos classificar o alongamento em duas categorias amplas: estático e dinâmico.

O alongamento estático é o exercício que leva um músculo lentamente a um ponto de leve desconforto ou tensão e, em seguida, mantém a posição por algo entre 20 segundos a 5 minutos.

Já o alongamento dinâmico, também conhecido como exercícios de aquecimento específicos, são exercícios que promovem a movimentação de uma articulação por toda a sua amplitude com um movimento rítmico e controlado.

O alongamento estático pode trazer alguns benefícios, como por exemplo:

Diminui dores e desconfortos musculares;
Promove o relaxamento muscular;
Melhora o alinhamento postural;
Melhora a circulação sanguínea;
Diminui e controla a espasticidade;
Estimula o desenvolvimento da percepção do próprio corpo.

No caso do dinâmico, ele é importante durante o aquecimento para ajudar a lubrificar as articulações antes do exercício e prepará-lo para a atividade.

O alongamento do quadril ajuda a prevenir lesões?

Todo mundo já ouviu em algum lugar que o alongamento é importante para prevenir lesões ao praticar atividades físicas. Nós nos alongamos para aquecer, para esfriar e em cada pequeno descanso entre as séries.

No entanto, já foi comprovado em estudos que isso não é verdade.

Um estudo que analisou o efeito de longo prazo do alongamento em atletas diz: "No geral, a evidência sugere que aumentar a amplitude de movimento além da função por meio do alongamento não é benéfico e pode realmente causar lesões e diminuir o desempenho.”

Na verdade, o alongamento estático do quadril é uma perda de tempo para a maioria das pessoas que procuram apenas ficar mais fortes e praticar um pouco de esporte.

Além disso, estudos recentes alertam que o alongamento estático prévio aos exercícios piora o desempenho do seu corpo durante a atividade.

Por exemplo, uma pesquisa mostrou que os corredores correm mais devagar, os saltadores pulam menos alto e os levantadores de peso se levantam mais fracamente por meio do alongamento, sem oferecer proteção significativa contra lesões durante o exercício.

Ou seja, para prevenção de lesões, na realidade o alongamento estático é um mito.

Mas então, o que ajuda a prevenir as lesões?

Cada articulação do corpo precisa de um bom equilíbrio muscular ao seu redor para melhor estabilidade e função. O desbalanço muscular provoca alterações mecânicas nas articulações e musculaturas gerando pontos de sobrecarga que podem causar:

Espasmos e contraturas;
Cansaço;
Alterações de eixo da coluna e dos joelhos;
Diminuição de amplitude de movimento da articulação, como perda de rotação do quadril;
Perda de força.

Portanto, o fortalecimento muscular é o que necessitamos para prevenção de lesões.

Pessoas que não fazem atividades físicas também deveriam alongar o quadril?

As queixas musculoesqueléticas estão entre os sintomas mais prevalentes na população em geral e cerca de 15% dos adultos mais velhos se queixam de dor significativa no quadril na maioria dos dias.

Assim, recomendamos o alongamento estático do quadril para aqueles pacientes que passam muito tempo sentados na mesma posição, pois apresentam maior predisposição para dores e desconfortos lombares e nos quadris e necessitam melhorar a postura.

Além disso, o alongamento também é orientado como tratamento de encurtamentos, contraturas, espasticidades e relaxamento terapêutico.

Para os mais sedentários, o alongamento estático pode ser inserido em algum momento do dia. Isso pode ser quando você acorda, antes de dormir ou durante os intervalos do trabalho.

Já para os atletas, ao invés disso, antes do treino pode-se fazer por 10 a 15 minutos de aquecimento ativo para ajudar a lubrificar as articulações antes do exercício e prepará-lo para a atividade.

Isso porque, como vimos, o alongamento estático não impedirá que as lesões ocorram e também resultará em pior rendimento da atividade.

Existem condições nas quais o alongamento do quadril é também considerado como um tratamento?

O alongamento estático será útil em diversas situações. Por exemplo, para os encurtamentos, tensões, espasticidades e contraturas musculares do quadril e lombar ele é considerado um tratamento.

O músculo iliopsoas é predominantemente um músculo estabilizador postural, que mantém o quadril e a região lombar corretamente alinhados.

Então, o encurtamento desse músculo pode levar a padrões de movimento compensatórios da pelve e da região lombar, como a inclinação anterior pélvica excessiva ou aumento do arqueamento da região lombar.

A rigidez dos flexores do quadril é uma das principais causas de dor na região lombar e no quadril devido às suas ligações diretas, por isso, mantê-los esticados ajuda no tratamento de dores nas costas e no quadril.

Os alongamentos também são utilizados para correção de posturas e técnicas de relaxamento terapêutico .

Existem cuidados importantes ao alongar o quadril? Ele pode ser prejudicial?

As lesões dos músculos flexores do quadril ocorrem quando eles são alongados ou tensionados além de sua capacidade. As fissuras são classificadas em três graus, dependendo de sua gravidade:

Leve (grau I): edema e desconforto;
Moderada (grau II): perda de função, gap e equimose eventual;
Grave (grau III): rotura completa, dor intensa e hematoma extenso.

Portanto, são necessários alguns cuidados para realizar os alongamentos dos quadris:

Mantenha a postura correta;
Faça o alongamento de forma lenta, suave e gradual;
Tenha controle da respiração;
Não force as articulações;
Mantenha o alongamento até o limite da dor;
Procure ambiente e vestimenta adequados.

A seguir, algumas dicas de alongamentos para o quadril:

Para todas as pessoas, principalmente aquelas que trabalham demandando da região lombar e do quadril, esses são alguns movimentos que ajudam a mobilizar e soltar músculos tensos que podem causar desconfortos e dores musculares.

Para fazê-los, não é necessário nenhum equipamento sofisticado ou academia.

É recomendável manter os alongamentos por 20 a 30 segundos com respiração lenta e, se possível, repeti-los 2 vezes ao dia.

Todavia, se apresentar algum sintoma ao tentar realizar esses alongamentos, procure uma avaliação do especialista.

Para todos os alongamentos que usam uma cadeira, cuidado com as cadeiras de rodinhas!

Alongamento de pombo sentado modificado

Um alongamento de quadril popular para corredores, a pose de pombo também pode ser feita sentado em sua mesa.

Então, sentado ereto na cadeira, cruze o tornozelo direito sobre o joelho esquerdo. Flexione o pé direito e sinta um alongamento no glúteo direito e na parte externa do quadril.

Se você não sentir um alongamento, lentamente dobre para a frente em sua cintura e incline-se para o quadril direito. Segure por 20-30 segundos e, em seguida, troque de lado.

Alongamento dos isquiotibiais para a frente

Faça uma dobra do tronco para a frente com a coluna reta enquanto estiver sentado em sua cadeira, você pode sensibilizar o alongamento levantando as pontas dos pés.

Além disso, é possível esticar o braço para os dedos do pé direito e depois para a esquerda para alongar cada perna individualmente, ou pode esticar os dois pés ao mesmo tempo e esticar as duas pernas juntas.

Alongamento iliotibial

Para esta postura, estique uma perna à sua frente e mantenha a outra perna dobrada com o pé no chão. Então, flexione o pé da perna esticada e aperte o quadríceps.

Se você tem a perna direita esticada, dobre para a frente e alcance a mão esquerda em direção à canela direita.

Em seguida, gire para a direita e alcance o braço direito em direção ao teto. Isso deve criar uma sensação de alongamento ao longo da parte externa da coxa direita e da faixa do iliotibial. Segure por 20-30 segundos e depois troque de lado.

Flexor de quadril

Levante-se da cadeira e dê um passo com o pé direito para a frente e o esquerdo para trás. Dobre o joelho da frente de maneira que vá abaixando o quadril enquanto mantém a perna de trás reta.

Então, vire os dedos do pé esquerdo para que fiquem voltados para a frente em um ângulo de 45 graus para fora.

Puxe o abdômen para dentro e relaxe os ombros e, em seguida, mude a posição para trocar para o outro lado.

Alongamento adutores

Enquanto está sentado, estique a perna à frente com pouca abertura, o objetivo é alongar a parte interna da coxa direita.

Então, você pode inclinar-se para frente lentamente para sentir uma sensação mais intensa na parte interna da coxa, também chamada de adutores. Segure por 20-30 segundos e, em seguida, troque de lado.

Lembre-se que sentir dor constante ou dificuldade de movimentação não é comum. Assim, caso sinta esses incômodos, não deixe de procurar um ortopedista especialista em quadril.

Queda em idosos: quais os perigos e como prevenir

Thu, 09 Sep 2021 13:00:02 GMT

A queda em idosos é a principal causa de morte, lesões e internações hospitalares desta população.

Além de mais propensos a quedas, os idosos também são mais suscetíveis a lesões relacionadas a estas quedas, como fratura de quadril ou traumatismo craniano.

Entender por que os idosos correm um risco maior pode ajudar os cuidadores e familiares a tomar as precauções adequadas para manter seus entes queridos em segurança.

Uma revisão de estudos publicada na Geriatric Gerontology and Aging avaliou as quedas de idosos no Brasil, principalmente no sul e sudeste, e trouxe uma série de resultados relevantes.

Por exemplo, a taxa de ocorrência de quedas variou de 10,7% a 59,3% e o cenário mais comum foi a casa durante o dia.

Além disso, as circunstâncias mais comumente descritas foram tropeçar, escorregar, piso irregular ou ter tontura, resultando em queda da própria altura.

Os fatores mais frequentemente associados às quedas foram sexo feminino, idade superior a 80 anos, comprometimento cognitivo e sintomas depressivos e as consequências relatadas foram fraturas e medo de cair novamente.

Por que os idosos tendem a cair mais que pessoas mais jovens?

A falta de prática regular de exercícios leves resulta em redução da força muscular, diminuição da massa óssea, perda de equilíbrio e coordenação e redução da flexibilidade.

Além disso, as doenças de base dos idosos também influenciam a tendência de queda. Por exemplo, mesmo que um idoso esteja em ótimas condições físicas, se ele tiver com a visão prejudicada pode deixar de ver obstáculos ou mudanças no nível do solo.

Condições de saúde como doença de Parkinson, doença de Alzheimer e artrose causam fraqueza nas extremidades, distúrbios de equilíbrio e deficiência cognitiva. Assim, estas condições minimizam a capacidade de responder e se recuperar de perigos, como tropeçar ou escorregar.

Já a neuropatia periférica, ou dano aos nervos, pode causar dormência nos pés, tornando muito difícil para um idoso sentir os riscos ambientais e se locomover com segurança.

Ademais, a associação de medicações aumenta o risco de interações medicamentosas e quedas devido os efeitos colaterais, como sonolência, tontura e pressão arterial baixa.

Assim, sedativos, antidepressivos, antipsicóticos, opióides e alguns medicamentos cardiovasculares são os culpados mais comuns.

Então, podemos dizer que, no geral, o risco de queda de uma pessoa é influenciado por seu estilo de vida e comportamentos exclusivos.

Inclusive, atividades diárias que eram realizadas com mais facilidade antigamente (como por exemplo, carregar compras, levar o cesto de roupa suja, subir escadas sem corrimão) hoje podem ser de muita demanda para os idosos.

Como vimos, a maioria das quedas na população idosa ocorre dentro ou ao redor de suas residências. Então, fatores ambientais, como iluminação insuficiente, áreas em mau estado ou desorganizadas, tapetes soltos, pisos escorregadios e falta de equipamento de apoio podem colocar em risco a segurança de um idoso em sua casa.

Quais os principais problemas no quadril que a queda do idoso pode causar?

As lesões mais frequentes e importantes são as fraturas de fêmur proximal que, infelizmente, apresentam altas taxas de morbidade e mortalidade. Por isso, frisamos a grande importância da prevenção de quedas dos idosos.

Geralmente, as fraturas do quadril acontecem por traumas de baixa energia, como a queda da própria altura.

Outras fraturas comuns ocorrem no colo femoral e na região transtrocanteriana, com predomínio em mulheres idosas com osteoporose.

Além disso, no caso de osteoporose, os ossos estão tão enfraquecidos que também podem se quebrar com a movimentação normal do quadril, ocasionando a queda ao solo. Essas quedas também podem ocasionar fraturas dos ossos da bacia , que são mais raras.

Temos um artigo que fala sobre as fraturas no quadril e você poderá ler mais sobre o assunto clicando aqui .

O que fazer quando ocorre uma queda em idosos?

Quando um idoso cai, a primeira ação a tomar é verificar se ele está consciente e respirando.

Então, é importante ficar calmo e ajudar seu ente querido a permanecer calmo, orientando-o a respirar devagar.

Pergunte se ele está sentindo alguma dor e, se sim, onde está localizada e a intensidade. Além disso, o examine para ver se há ferimentos como hematomas, sangramento, possíveis entorses e ossos quebrados.

Se houver uma lesão grave, deformidade de membro, sangramento ou dor intensa e dificuldade de mobilidade, não o mova. Ligue para o SAMU (192) e mantenha o seu ente querido quieto e aquecido até que a ajuda chegue.

Nesse caso, você pode informar seu ortopedista do ocorrido para ter orientações e assistência.

No entanto, caso o idoso esteja com uma lesão menos grave, mantenha-o sentado até que você tenha certeza de que ele pode ficar de pé e continuar se movendo sem se machucar ou cair novamente. Em seguida, contate seu médico para orientação adequada.

Já se você for o idoso que caiu, fique calmo e respire fundo algumas vezes.

Então, examine-se em busca de ferimentos e, caso encontre machucados ou esteja incapaz de se levantar, tente alertar alguém sobre sua situação. Enquanto você espera por ajuda, tente se aquecer e manter a calma.

Se você tem certeza de que não quebrou nenhum osso ou sofreu um ferimento grave, procure a peça de mobília resistente mais próxima e rasteje ou arraste-se até ela.

Ajoelhe-se e coloque as mãos em uma parte estável do móvel e, usando os braços e as pernas simultaneamente, empurre-se para cima e gire até sentar no móvel.

Fique sentado até ter certeza de que pode se mover sem se machucar ou cair novamente.

Assim que se levantar, informe os familiares e o seu médico de que sofreu uma queda e fique de olho em caso de dor ou sinais de possíveis lesões.

Normalmente, como será o tratamento do quadril do idoso que sofreu uma queda?

O tratamento irá depender do tipo de lesão sofrida. Por exemplo, para as contusões de quadril ou fraturas menos graves, o tratamento consiste somente nos cuidados locais com gelo, medicação e repouso.

Já para as lesões mais graves, como as fraturas de fêmur proximal, na maioria dos casos o tratamento demandará a realização de cirurgia que, quando feita precocemente, pode diminuir o risco de mortalidade do paciente.

Além disso, a execução da cirurgia irá proporcionar uma recuperação com menos dor e complicações. Ou seja, o tratamento cirúrgico está relacionado ao menor tempo no hospital, melhor reabilitação e menor mortalidade.

Assim, as cirurgias de tratamento de fraturas do quadril são consideradas cirurgias de urgência e, dependendo do tipo de fratura, podemos realizá-la com parafusos, placa, haste intramedular ou prótese de quadril.

Como realizar a prevenção da queda em idosos?

Podemos adotar uma série de medidas para a prevenção de quedas, por exemplo:

Realizar uma atividade física de manutenção;
Controlar doenças de base e ajustar medicações de uso diário (consultas regulares com o geriatra);
Visitar o oftalmologista com frequência, pois uma boa visão é fundamental para o bom equilíbrio;
Evitar atividades de alta complexidade para os idosos, como por exemplo, carregar peso;
Evitar levantar muito rápido, esperar alguns minutos antes de se levantar, principalmente, se você faz uso de algum remédio que provoca tontura, tais como anti-depressivos, anti-hipertensivo, ansiolíticos, analgésicos, etc.
Controlar o ambiente do idoso.

No que se refere ao ambiente, seguem algumas medidas importantes:

Não deixe fios de telefone e televisão expostos, prenda-os bem;
Não deixe animais soltos pela casa nem objetos espalhados;
Use chinelos e sapatos confortáveis, com solado antiderrapante, e evite usar calçados de salto alto e com solado liso;
Amarre os cordões dos sapatos quando estiver sentado;
Tenha piso antiderrapante na cozinha e banheiro, banco de plástico dentro do box para lavar os pés sentados e ducha móvel;
Não use tapetes e pisos escorregadios em casa, use tapetes de borracha no banheiro;
Utilize corrimão;
Mantenha o caminho entre o quarto e o banheiro muito bem iluminado, pois é nesse trajeto que ocorre o maior número de quedas em idosos;
Coloque barras de apoio próximas à cama, ao vaso sanitário e dentro do box do banheiro.

Acredite, a prevenção de uma queda em idosos é a melhor medida a se tomar. Então, seja proativo e tome todas as medidas necessárias para tal.

Caso a queda ocorra, não deixe de consultar um ortopedista especialista , isso será muito importante para uma boa recuperação do paciente!

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Thu, 26 Aug 2021 13:00:00 GMT

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Osteoporose no quadril: quais sintomas e como tratar?

Thu, 28 Jan 2021 10:00:00 GMT

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Pubalgia: entenda mais sobre a doença

Thu, 14 Jan 2021 13:00:00 GMT

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Lesões esportivas no quadril: como tratar e prevenir

Thu, 31 Dec 2020 13:00:00 GMT

As lesões esportivas no quadril podem ocorrer tanto em atletas preparados como em pessoas que praticam esportes de forma recreativa. O quadril é uma das principais articulações que suporta o peso do nosso corpo, conectando o nosso tronco aos membros inferiores. Além disso, essa articulação permite as atividades como correr, agachar, saltar e realizar [...] O post Lesões esportivas no quadril: como tratar e prevenir apareceu primeiro em Dr. Ricardo Kirihara.

Bursite no quadril: por que ocorre e como tratar

Thu, 17 Dec 2020 13:00:00 GMT

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Será que estou com tendinite no quadril?

Thu, 03 Dec 2020 10:00:00 GMT

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Impacto Femoroacetabular: diagnóstico e tratamento

Thu, 19 Nov 2020 10:00:00 GMT

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O que é a Osteonecrose do Quadril?

Thu, 05 Nov 2020 10:00:00 GMT

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Saiba tudo sobre prótese de quadril

Thu, 22 Oct 2020 10:00:00 GMT

A prótese de quadril é indicada como tratamento quando a articulação do quadril do paciente apresenta uma doença que não teve melhora dos sintomas com outros tratamentos. No geral, as principais doenças que levam à necessidade da prótese de quadril são: Coxartrose ou artrose de quadril; Osteonecrose / necrose avascular da cabeça de fêmur; [...] O post Saiba tudo sobre prótese de quadril apareceu primeiro em Dr. Ricardo Kirihara.

Sofri uma fratura de quadril, e agora?

Thu, 08 Oct 2020 10:00:00 GMT

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