Fratura por estresse do quadril: atletas e corredores precisam ter cuidado
A fratura por estresse do quadril é uma lesão que merece atenção especial, principalmente entre atletas e corredores.
Muitas vezes, a dor começa de forma leve e gradual, sendo confundida com cansaço muscular ou sobrecarga comum dos treinos.
Contudo, ignorar os sinais do corpo pode permitir a progressão da lesão e aumentar o risco de complicações mais graves.
Esse tipo de lesão ocorre quando o osso é submetido a cargas repetitivas sem tempo adequado para recuperação, levando ao surgimento de pequenas fissuras ósseas.
Assim, com o crescimento da adesão à prática esportiva, especialmente da corrida de rua e dos treinos de alta intensidade, as fraturas por estresse têm se tornado cada vez mais frequentes.
O que é a fratura por estresse do quadril?
A fratura por estresse do quadril é uma lesão causada por microtraumas repetitivos no osso, geralmente relacionados ao excesso de impacto e sobrecarga mecânica.
Diferente de uma fratura traumática, que ocorre após uma queda ou acidente, a fratura por estresse surge de forma progressiva, ao longo do tempo.
Ela acontece quando o processo natural de remodelação óssea não consegue acompanhar o nível de estresse imposto ao osso durante atividades físicas intensas ou repetitivas.
No quadril, a região mais afetada costuma ser o colo do fêmur, estrutura responsável por suportar grande parte da carga do corpo durante movimentos como corrida, salto e mudanças rápidas de direção.
Segundo a American Academy of Orthopaedic Surgeons, as fraturas por estresse são comuns em atletas submetidos a treinos repetitivos e aumento abrupto de carga física.
No nosso blog, também temos um artigo completo sobre a fratura por estresse do fêmur, acesse para saber mais!
Por que atletas e corredores têm maior risco?
Atletas e corredores estão entre os grupos mais suscetíveis porque realizam atividades de impacto repetitivo, muitas vezes com alta frequência e intensidade.
A corrida, por exemplo, gera cargas importantes sobre o quadril a cada passada.
Quando o corpo não possui tempo suficiente para recuperação ou quando existem fatores biomecânicos inadequados, o osso começa a sofrer microlesões progressivas.
Além disso, diversos fatores podem aumentar ainda mais o risco, confira abaixo:
- Aumento rápido da intensidade ou volume dos treinos;
- Treinamento excessivo sem descanso adequado;
- Fraqueza muscular;
- Alterações biomecânicas;
- Déficit nutricional;
- Baixa densidade óssea;
- Uso inadequado de calçados;
- Treino em superfícies muito rígidas;
- Alterações hormonais.
Mulheres atletas também merecem atenção especial, principalmente em casos relacionados à baixa disponibilidade energética e alterações hormonais, fatores que podem comprometer a saúde óssea.
Quais são os sintomas da fratura por estresse do quadril?
Os sintomas geralmente aparecem de forma gradual.
Inicialmente, o atleta pode sentir apenas um desconforto leve durante os treinos, que melhora com o repouso.
Porém, com a progressão da lesão, a dor passa a ocorrer com mais frequência e intensidade.
Dessa forma, é preciso estar atento aos seguintes sinais:
- Dor no quadril ou dor na virilha de forma profunda;
- Dor durante corrida ou impacto;
- Desconforto ao caminhar;
- Piora progressiva dos sintomas;
- Dor mesmo em repouso em casos avançados;
- Diminuição do desempenho esportivo;
- Sensibilidade na região do quadril.
Um dos grandes problemas é que muitos atletas continuam treinando mesmo com dor, acreditando se tratar apenas de fadiga muscular, o que aumenta o risco de evolução da lesão.
Como fazemos o diagnóstico?
O diagnóstico precoce é extremamente importante para evitar complicações e acelerar a recuperação.
Inicialmente, realizamos uma avaliação clínica detalhada, investigando sintomas, rotina de treinos, histórico esportivo e fatores de risco.
O exame físico pode levantar suspeita da lesão, mas os exames de imagem são cruciais para confirmação diagnóstica.
As radiografias podem ser normais nas fases iniciais.
Por isso, a ressonância magnética costuma ser o exame mais sensível para identificar precocemente a fratura por estresse.
Em alguns casos, solicitamos outros exames para avaliação da saúde óssea e investigação de fatores associados.
Por que a fratura por estresse pode ser perigosa?
Quando não tratamos corretamente, a fratura por estresse do quadril pode evoluir para uma fratura completa do colo do fêmur, condição muito mais grave e que pode exigir cirurgia.
Além disso, a continuidade dos treinos sobre um osso lesionado aumenta o risco de deslocamento da fratura e complicações que podem comprometer a articulação do quadril.
Por isso, qualquer dor persistente na virilha ou no quadril em atletas e corredores deve ser investigada adequadamente.
Como é o tratamento da fratura por estresse do quadril?
O tratamento depende da localização e da gravidade da fratura.
Nos casos iniciais e sem deslocamento, o tratamento costuma ser conservador, envolvendo:
- Suspensão temporária das atividades de impacto;
- Controle da dor;
- Uso de muletas em alguns casos;
- Fisioterapia para o quadril;
- Correção biomecânica;
- Reabilitação progressiva;
- Ajustes nutricionais e metabólicos.
Além desses recursos, em alguns casos selecionados, podemos utilizar terapias complementares, como a terapia por ondas de choque no manejo da dor e da recuperação funcional, sempre associada ao tratamento principal e à reabilitação adequada.
Já em casos mais graves, especialmente quando há risco de deslocamento da fratura, pode ser necessária cirurgia de quadril para estabilização óssea.
Nesses casos, o procedimento tem como objetivo fixar a área fraturada com o uso de parafusos ou outros implantes específicos, promovendo maior estabilidade e reduzindo o risco de progressão da fratura.
A cirurgia também permite uma recuperação mais segura, favorecendo a consolidação óssea e diminuindo a chance de complicações graves, como o deslocamento da fratura ou alterações na circulação sanguínea da cabeça do fêmur.
Após o procedimento, o paciente passa por um programa de reabilitação individualizado, que inclui fisioterapia e retorno gradual às atividades físicas, sempre sob acompanhamento especializado.
Quanto tempo leva para recuperar?
O tempo de recuperação varia conforme a gravidade da lesão e o comprometimento do atleta com o tratamento.
De forma geral, a recuperação pode levar entre 6 e 12 semanas ou mais em alguns casos.
O retorno precoce ao esporte antes da consolidação completa aumenta significativamente o risco de nova lesão.
Portanto, a reabilitação deve ser individualizada e realizada de forma gradual.
Como prevenir a fratura por estresse do quadril?
A prevenção envolve, principalmente, o equilíbrio entre treino, recuperação e fortalecimento muscular.
Assim, recomendamos as seguintes medidas:
- Progressão gradual dos treinos;
- Fortalecimento muscular adequado;
- Boa alimentação;
- Descanso adequado;
- Avaliação biomecânica;
- Uso de calçados apropriados;
- Controle da carga de treino;
- Atenção aos sinais de dor persistente.
Além disso, atletas com histórico de lesões recorrentes ou alterações hormonais devem realizar acompanhamento especializado.
Qual a importância do especialista em quadril?
A avaliação com especialista em quadril é fundamental tanto para o diagnóstico precoce quanto para a prevenção de complicações.
Muitas vezes, dores persistentes na região da virilha ou do quadril são subestimadas, atrasando o tratamento adequado.
O especialista consegue identificar alterações biomecânicas, fatores de risco e sinais iniciais de lesão antes que o quadro evolua.
Além disso, o acompanhamento adequado ajuda o atleta a retornar ao esporte com mais segurança e menor risco de recorrência.
Fratura por estresse do quadril: fale com o Dr. Ricardo Kirihara
O Dr. Ricardo Kirihara é médico formado pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP) e realizou sua especialização em Ortopedia e Traumatologia no Instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas de São Paulo.
Além disso, especializou-se no tratamento clínico e cirúrgico das patologias do quadril.
Atua no diagnóstico e manejo de diferentes lesões que acometem atletas e praticantes de atividade física, incluindo a fratura por estresse do quadril.
Além disso, busca oferecer tratamentos adequados às necessidades de cada caso, incluindo terapias modernas para controle da dor, como a terapia por ondas de choque.
Se você apresenta dor persistente no quadril, desconforto durante os treinos ou deseja uma avaliação especializada para prevenção de lesões esportivas, agende uma consulta com o Dr. Ricardo Kirihara.
O diagnóstico precoce é essencial para uma recuperação segura e para o retorno adequado às atividades físicas.
