Estou com dor na virilha, o que pode ser?

out. 07, 2021
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A dor na virilha está muito relacionada a problemas no quadril, podendo eles serem extra ou intra-articulares.

Inicialmente, é importante entender qual a localização exata da dor na virilha. Este incômodo se refere à dor na parte inferior do abdômen, onde as pernas encontram a pelve.

Existem diversas condições que podem causar dor na virilha e, dependendo da causa subjacente, a dor pode variar de leve a severa, bem como iniciar de forma repentina ou ter uma evolução gradual.


Além disso, é possível que ocorram outros sintomas associados, como queimação e pontada aguda ou latejante.


Quando a dor na virilha é sinal de que o paciente deve ir ao médico?


Quando o paciente sente uma dor intensa na virilha ou se a dor começar após uma queda ou outro trauma no quadril, será essencial consultar o médico ortopedista com urgência.


Além disso, existem outros sinais importantes que podem ocorrer associados à dor: 


  • Incapacidade de suportar peso nos quadris;
  • Incapacidade de praticar alguma atividade física específica;
  • Perda de força ou sensibilidade;
  • Sangue na urina;
  • Desconforto ou dor no abdômen ou pélvis;
  • Febre, calafrios, náuseas e/ou vômitos;
  • Dor que se espalha para o abdômen;
  • Dor testicular súbita ou intensa e/ou alterações nos testículos;
  • Hérnia inguinal que o paciente não consegue empurrar de volta para o corpo.


Como fazemos o diagnóstico para identificar qual a causa da dor?


Após uma conversa detalhada sobre o problema e um exame físico minucioso, podemos solicitar alguns exames adicionais para confirmar o diagnóstico, por exemplo:


  • Exames de sangue;
  • Exames de imagem, como por exemplo, a radiografia, ultrassonografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética;
  • Injeção diagnóstica ou terapêutica na articulação do quadril para resolver a dor.


No geral, cada exame de imagem é útil para diagnosticar determinadas causas de dor na virilha. Por isso, contar com um profissional especializado que faça uma análise inicial detalhada é essencial.


Quais as principais doenças ou lesões que podem causar dor na virilha?


Existem diversas causas para as dores na virilha, por exemplo: 


Tensão muscular


As lesões musculares podem ocorrer gradualmente ou repentinamente por meio de atividades físicas que podem colocar essas estruturas em risco.


Além disso, esse mecanismo de lesão também pode machucar ligamentos e tendões do quadril. 


Hérnia inguinal


As hérnias inguinais são oito vezes mais prováveis em homens do que em mulheres e ocorrem quando parte do intestino ou do tecido adiposo do abdômen surge através de uma fraqueza na parede abdominal por meio de uma passagem chamada canal inguinal.


Assim, o paciente pode não apresentar nenhum sintoma, ou pode sentir uma protuberância na área da virilha ou escroto (se for homem) quando em pé.


Além disso, pode sentir dor na virilha ao tossir ou fazer algum esforço físico. 


Se o tecido que sai da parede abdominal ficar preso, o suprimento de sangue pode ser interrompido. Então, isso causa uma hérnia estrangulada, que é uma emergência médica. Os sintomas de uma hérnia estrangulada incluem: 


  • Febre;
  • Dor aguda da virilha;
  • Obstrução de fezes e gazes;
  • Náusea e/ou vômito. 


Hérnia femoral


As hérnias femorais ocorrem na proporção de 1 em cada 20 em relação a todas as hérnias e são mais comuns em mulheres do que em homens.


O quadro dessa patologia é bem semelhante a hérnia inguinal e a diferença se encontra no local que isso acontece.

Isso porque, nesses casos, a fraqueza na parede abdominal ocorre no canal femoral.


Existem ainda uma série de causas menos comuns de dor na virilha, por exemplo:


  • Lesão labral: ruptura no lábio do quadril;
  • Osteoartrite do quadril: desgaste da articulação do quadril;
  • Impacto acetabular femoral: variações anatômicas nos ossos dos quadris;
  • Fratura de quadril;
  • Osteíte púbica;
  • Osteonecrose do quadril: as células ósseas não recebem suprimento de sangue suficiente e, consequentemente, morrem;
  • Pioartrite de quadril: a infecção da articulação do quadril;
  • Patologias do sistema urinário, como por exemplo, pedras nos rins, infecção do trato urinário (ITU), prostatite;
  • Linfonodos aumentados;
  • Epididimite:  é a inflamação de um tubo conectado à parte de trás dos testículos que contém esperma. Geralmente, é causada por uma infecção;
  • Torção testicular: é uma emergência médica, pois corta o fornecimento de sangue ao testículo;
  • Orquite: faz com que um ou ambos os testículos inchem. Geralmente, é causada por uma infecção, como por exemplo, a caxumba.
  • Cistos ovarianos: são assintomáticos, na maioria dos casos. Mas podem apresentar dor na virilha, além de distensão abdominal, pressão e inchaço. No entanto, se um cisto estourar, a paciente poderá sentir uma dor intensa e repentina;
  • Radiculopatia lombar: compressão nervosa que pode causar dormência, formigamento e uma dor aguda e em queimação na virilha; 
  • Diverticulite;
  • Tumor: em casos muito raros, a dor na virilha pode ser causada por um tumor em um músculo ou osso, especialmente na parte interna da coxa. 


Como vimos, existem diversas causas para a dor na virilha, sendo algumas específicas para homens ou mulheres.


Além disso, os esportistas, por exporem os próprios quadris à atividades de maior risco, podem apresentar maior chance de lesões e patologias que favoreçam a dor na virilha. 


Como é o tratamento para a dor na virilha? 


O tratamento da dor na virilha vai depender do diagnóstico de cada paciente. 


No geral, os tratamentos mais comuns podem ser: 


  • Repouso do quadril;
  • Compressas de gelo;
  • Medicamentos para dor e anti-inflamatórios;
  • Fisioterapia motora;
  • Acupuntura;
  • Tratamento de ondas de choque;
  • Liberação miofascial;
  • Infiltração de medicamentos.

Além disso, em algumas situações, poderemos indicar a realização de cirurgias, inclusive de urgência.


Assim, os principais casos que demandam uma abordagem cirúrgica com urgência são:


  • Fraturas de quadril;
  • Hérnia inguinal estrangulada;
  • Infecção da articulação do quadril - a cirurgia envolve limpar a articulação e remover o tecido infectado;
  • Torção testicular - a cirurgia envolve distorcer o cordão torcido que se conecta ao testículo.


Ademais, existem problemas que demandam tratamento cirúrgico para solucionar a dor na virilha, porém sem urgência:


  • Osteoartrose do quadril - a cirurgia envolve a substituição da articulação do quadril por uma articulação protética;
  • Osteonecrose do quadril com descompressão ou artroplastias total de quadril;
  • Ruptura do lábio acetabular por artroscopia.

 

Como vimos, diversas podem ser as causas da dor na virilha. Assim, fazer um diagnóstico preciso é essencial para guiar o tratamento da melhor forma.


Somente um médico especialista poderá te ajudar. Então, não deixe de buscar ajuda caso sinta dores ou incômodos persistentes na virilha!

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