Você tem experimentado dor na lombar e quadril?
Aquela dor que começa no fundo da região lombar e insiste em irradiar para o quadril pode transformar tarefas simples num desafio diário.
Embora muitas vezes associamos esse desconforto a “más-posturas” ou “excesso de peso”, a verdade é que lombar e quadril formam um complexo mecânico único e, quando uma estrutura sofre, a outra costuma sentir o impacto.
Desde distensões musculares passageiras até artrose, hérnias de disco, bursites ou problemas na própria articulação do quadril, as causas variam bastante e exigem abordagens diferentes.
Entender por que a dor aparece, quais sinais merecem atenção e quando buscar ajuda especializada é o primeiro passo para voltar a se movimentar sem medo.
Quais são as principais causas de dor na lombar?
A dor lombar, também conhecida como lombalgia, refere-se a um desconforto ou dor localizado na região inferior das costas, na área correspondente à coluna vertebral lombar.
Essa região é composta pelas cinco vértebras lombares, discos intervertebrais, ligamentos, músculos e nervos.
A dor lombar pode variar em intensidade e duração, sendo classificada como aguda ou crônica.
A dor aguda geralmente tem início abrupto e pode durar algumas semanas, enquanto a dor crônica persiste por um período mais prolongado, geralmente mais de três meses.
Diversas são as causas da dor lombar, entre elas:
- Entorses ou distensões musculares e ligamentares;
- Deslizamento da vértebra ou listeses;
- Hérnia de disco;
- Artrose na coluna;
- Inflamação do nervo ciático;
- Problemas na articulação do quadril;
- Fraturas vertebrais.
Essas condições específicas, geralmente, estão associadas a sintomas adicionais, como dormência, fraqueza, sensação de formigamento e alterações neurológicas (geralmente secundárias à acometimento nervoso).
Assim, é essencial compreender a causa exata da dor para iniciar um manejo adequado.
Quais são os principais fatores para dor no quadril?
Entre as condições que comumente causam dor no quadril, podemos destacar:
Com o envelhecimento da população, as fraturas têm se tornado cada vez mais frequentes.
Os ossos podem ficar fracos e quebradiços, tendo maior probabilidade de se quebrar durante uma queda;
Também conhecida como osteoartrose ou coxartrose, está entre as principais causas de dor no quadril.
Essa é uma doença degenerativa que ocorre devido ao desgaste da cartilagem desta articulação.
Assim como as fraturas, essa patologia também tem aumentado sua incidência com o envelhecimento populacional.
Além disso, pode ser resultado de sequelas de patologias da infância como displasia do desenvolvimento do quadril e doença de Legg-Calvé-Perthes.
Artrite ou osteoartrite no quadril
Leva à inflamação da articulação do quadril, que geralmente evolui com um desgaste da cartilagem lento e progressivo e piora da dor gradualmente.
As bursas são bolsas de líquido encontradas entre tecidos como ossos, músculos e tendões para facilitar a fricção desses tecidos.
A inflamação da bursa geralmente ocorre devido a atividades repetitivas que sobrecarregam ou irritam a articulação do quadril.
Essa é uma inflamação ou irritação dos tendões, que são faixas grossas de tecido que unem os ossos aos músculos.
Geralmente é causada por estresse repetitivo devido ao uso excessivo.
Essa lesão ocorre no anel da cartilagem que segue a borda externa da cavidade da articulação do quadril.
O lábio atua como amortecedor do quadril e como uma vedação para ajudar a segurar a cabeça do fêmur com segurança dentro do encaixe do quadril.
Portanto, essa patologia tem relação com a instabilidade da articulação do quadril.
Patologia que está muito relacionada com as lesões labrais.
Dessa forma, atletas e pessoas que realizam movimentos de torção repetitivos têm maior risco de desenvolver esse problema.
Osteonecrose do quadril da cabeça femoral ou necrose avascular
Ocorre quando o fluxo sanguíneo para o osso do quadril diminui e o tecido ósseo morre.
Embora possa afetar outros ossos, a necrose avascular ocorre com mais frequência no quadril.
Pubalgia ou fratura de estresse também são causas de dor no quadril.
Estão diretamente relacionadas às práticas de atividade do atleta.
São mais raros, mas também podem ser causas dores nos quadris, assim como em outros ossos do corpo.
Dor nas costas referida
Um problema na coluna lombar pode causar dor que se irradia para a parte externa do quadril, bem como nas nádegas, na parte de trás da perna e, às vezes, na frente do quadril.
Como diferenciar uma dor muscular de um problema mais grave na região lombar e do quadril?
De modo geral, a dor de origem muscular tende a melhorar por conta própria ao longo de alguns dias.
Porém, é de extrema importância manter uma vigilância para determinados sinais, incluindo a persistência da dor, a interferência do incômodo nas atividades diárias e o aumento da intensidade da dor.
Assim, se alguma dessas situações ocorrer, recomendamos procurar o especialista para avaliação, discussão de sintomas e possíveis tratamentos.
Quais outros sintomas geralmente acompanham a dor na lombar e no quadril?
Além disso, é essencial buscar assistência médica imediatamente caso a dor lombar esteja associada a:
- Dormência ou formigamento em torno de genitais, nádegas ou membro;
- Dificuldade em urinar;
- Perda de controle da bexiga ou intestino;
- Febre;
- Perda de peso não intencional;
- Inchaço ou deformidade nas costas;
- Ausência de melhora após descanso ou piora noturna;
- Início dos sintomas após um acidente grave, como um acidente de carro;
- Dor tão intensa que interfira no sono;
- Agravamento da dor ao espirrar, tossir ou evacuar;
- Perda de força;
- Incapacidade de marcha;
- Alteração de sensibilidade em alguma região da perna ou pé;
- Restrição de mobilidade;
- Piora à dor quando mais sentado;
- Piora da dor ao andar mais tempo;
- Piora da dor para levantar da cadeira;
- Dificuldade de cuidar dos pés.
Quais são as opções de tratamento para dor na lombar e no quadril?
Diversas opções de tratamento estão disponíveis para lidar com a dor lombar e no quadril, dependendo da sua origem.
Entre as alternativas, destacamos:
- Uso de medicamentos, que podem ser anti-inflamatórios não esteroides, relaxantes musculares, analgésicos tópicos e até mesmo medicamentos contendo opioides ou antidepressivos, a depender de cada caso;
- Fisioterapia para o quadril, Pilates ou RPG, contemplando exercícios para fortalecer músculos e melhorar a postura;
- Tratamentos manuais, como manipulação da coluna e massagem;
- Injeções de medicamentos,
- Tratamento com ondas de choque;
- Acupuntura;
- Bloqueio no quadril;
- Apoio psicológico, como terapia cognitivo-comportamental, útil para lidar com a dor, especialmente em casos de dor crônica no quadril;
- Cirurgia de quadril, reservada para casos específicos relacionados a problemas estruturais.
Como prevenir essa condição?
Embora seja desafiador evitar completamente a dor nas costas e no quadril, algumas orientações podem ser úteis:
- Realize exercícios e alongamentos específicos para fortalecer a região lombar;
- Evite permanecer sentado por períodos prolongados;
- Tenha precaução ao levantar objetos pesados;
- Mantenha uma postura adequada ao sentar, usar computadores, tablets ou assistir televisão;
- Certifique-se de que o colchão em sua cama ofereça um suporte adequado;
- Se necessário, considere a perda de peso através de uma combinação de dieta saudável e exercícios regulares como medida preventiva para a dor nas costas.
Se a dor na lombar e no quadril já passou de um incômodo passageiro para algo que limita suas atividades ou vem acompanhada de sinais de alerta, não adie a procura por ajuda.
O ortopedista em quadril tem os recursos clínicos e de imagem para identificar a verdadeira origem do problema e propor o tratamento mais adequado, seja ele conservador, intervencionista ou cirúrgico.
Reforçamos que contar com esse olhar experiente faz toda a diferença para evitar complicações, acelerar a recuperação e voltar a se mover com segurança.
Então, agende sua consulta agora mesmo e dê o próximo passo rumo a uma vida sem dor!
