Entretanto, com o tempo, o problema pode evoluir para um desconforto persistente que impacta movimentos simples do dia a dia. 

Muitas vezes, esse problema é confundido com outras causas de dor na região, o que pode atrasar o diagnóstico e o tratamento adequado.

Por isso, reconhecer os sinais desde o início é essencial para evitar a progressão da lesão e preservar a saúde do seu quadril.

O que é o labrum do quadril e qual sua função? 

O labrum do quadril é uma estrutura de fibrocartilagem em forma de anel que envolve a borda do acetábulo, a cavidade do osso do quadril onde a cabeça do fêmur se encaixa. 

Ele tem um papel essencial na estabilidade e no funcionamento da articulação, pois aumenta a profundidade do encaixe entre os ossos, ajudando a manter a cabeça do fêmur bem posicionada durante os movimentos. 

Além disso, o labrum atua como uma espécie de vedação, contribuindo para a manutenção da pressão do líquido sinovial dentro da articulação, o que favorece a lubrificação, a nutrição da cartilagem e a absorção de impactos.

Essa estrutura também auxilia na distribuição das cargas que passam pelo quadril durante atividades como caminhar, correr e subir escadas, reduzindo o estresse direto sobre a cartilagem articular. 

Quando o labrum está íntegro, ele contribui para movimentos mais suaves e estáveis.

O que é a lesão do labrum do quadril? Quais são as principais causas dessa lesão?

A lesão do labrum do quadril ocorre quando há dano nessa estrutura de fibrocartilagem que circunda o acetábulo e contribui para a estabilidade da articulação. 

Esse tipo de lesão pode envolver fissuras, desgastes ou rupturas do labrum, comprometendo a vedação e o encaixe adequado entre a cabeça do fêmur e o quadril. 

As principais causas da lesão do labrum do quadril incluem:

• Impacto femoroacetabular: uma das causas mais comuns, ocorre quando há contato anormal entre o fêmur e o acetábulo, levando ao desgaste progressivo do labrum; 
• Movimentos repetitivos: atividades esportivas que exigem rotação e flexão frequente do quadril, como corrida, dança ou futebol, podem sobrecarregar a estrutura; 
• Traumas: quedas, acidentes ou movimentos bruscos podem provocar lesões agudas no labrum; 
• Alterações anatômicas: condições como displasia do quadril podem aumentar o risco de instabilidade e lesão; 
• Degeneração com o tempo: o envelhecimento e o uso contínuo da articulação podem levar ao desgaste natural do labrum; 
• Instabilidade do quadril: frouxidão ligamentar ou desequilíbrios musculares podem contribuir para micro lesões repetidas.

No nosso blog, temos um artigo sobre a relação entre Lesão Labral e instabilidade no quadril, acesse para entender melhor!

Quais são os sintomas da lesão do labrum?

A lesão do labrum do quadril costuma causar sintomas progressivos, que variam de acordo com o grau da lesão e o nível de atividade do paciente.

Assim, é preciso estar atento aos seguintes sinais:

• Dor na virilha ou na região anterior do quadril, podendo irradiar para a coxa; 
• Sensação de estalos no quadril, cliques ou “travamento” ao movimentar o quadril; 
• Desconforto ao ficar muito tempo sentado ou em pé; 
• Dor ao praticar atividades físicas, especialmente com rotação ou flexão do quadril; 
• Rigidez e limitação de movimento; 
• Sensação de instabilidade ou “falseio” no quadril; 
• Piora dos sintomas após esforço físico ou movimentos repetitivos. 

Como fazemos o diagnóstico da lesão do labrum do quadril? Quais exames são necessários para confirmar o diagnóstico?

Inicialmente, investigamos o histórico do paciente, características da dor, atividades que pioram os sintomas e possíveis episódios de trauma ou sobrecarga. 

Em seguida, realizamos o exame físico com testes que provocam dor ao movimentar o quadril, especialmente em posições de flexão e rotação, ajudando a suspeitar da lesão do labrum e a diferenciá-la de outras causas de dor na região.

Para confirmar o diagnóstico, os exames de imagem são fundamentais. 

Costumamos solicitar as radiografias na primeira etapa, principalmente para avaliar alterações ósseas, como o impacto femoroacetabular, que frequentemente está associado à lesão do labrum.

Entretanto, como o labrum é uma estrutura de tecido mole, a ressonância magnética é o exame mais importante, pois nos permite visualizar diretamente possíveis lesões, degenerações ou rupturas. 

Em muitos casos, utilizamos a artro-ressonância magnética, que envolve a injeção de contraste dentro da articulação para aumentar a sensibilidade do exame e identificar pequenas lesões com mais precisão.

Quais são os tratamentos conservadores indicados? Em quais casos a cirurgia é necessária? 

Os tratamentos conservadores para a lesão do labrum do quadril são, na maioria dos casos, a primeira abordagem recomendada.

Essas medidas incluem a modificação das atividades que provocam dor, o uso de medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios para controle dos sintomas e, principalmente, a fisioterapia do quadril.

Nosso foco está no fortalecimento da musculatura do quadril e do core, além da melhora da mobilidade e da biomecânica. 

Em alguns casos selecionados, podemos recorrer a infiltrações no quadril para alívio da dor, permitindo melhor evolução na reabilitação.