A cirurgia para artrose no quadril é uma das principais opções de tratamento para pacientes que sofrem com dor intensa e limitação dos movimentos causadas pelo desgaste da articulação.
Indicada quando os tratamentos conservadores já não trazem o alívio desejado, essa cirurgia tem como objetivo restaurar a função do quadril, reduzir a dor e devolver qualidade de vida.
Com o avanço das técnicas cirúrgicas e das próteses modernas, o procedimento tornou-se mais seguro, preciso e com tempo de recuperação cada vez menor.
O que é a artrose no quadril?
Quando falamos do desgaste no quadril, ou artrose no quadril, também conhecida como osteoartrose ou coxartrose, nos referimos a uma doença degenerativa que ocorre devido ao desgaste da cartilagem dessa articulação.
A cartilagem é uma estrutura que possibilita que os ossos deslizem suavemente uns sobre os outros durante o movimento. Todavia, quando é danificada ou desgastada, esse deslizamento torna-se dificultado.
Como consequência, o movimento da região acometida pode ser afetado, além de causar dor e inflamação.
O quadril é uma das articulações que suporta o peso do corpo, sendo responsável também pelo movimento dos membros inferiores.
Dessa maneira, quando a artrose no quadril atinge níveis avançados, pode causar queda significativa na qualidade de vida do paciente.
Quais são os tipos de cirurgia para artrose no quadril?
Existe a possibilidade de realizar alguns procedimentos para artrose de quadril, como:
- Infiltrações articulares: mais conhecidas com o uso de ácido hialurônico;
- Bloqueios de nervos: anestesia dos nervos para alívio da dor;
- Artroscopias: cirurgia por vídeo, indicada para casos específicos;
- Artroplastia de quadril: substituição da articulação doente por uma articulação artificial.
Entretanto, acredita-se que a prótese de quadril seja a cirurgia mais indicada para o tratamento da artrose de quadril.
Trata-se de um procedimento que tem o intuito de restabelecer as condições das estruturas afetadas, reduzindo a dor e devolvendo a mobilidade da região.
O tipo de cirurgia realizada depende de alguns fatores, como o diagnóstico, o tipo e o local da lesão, além das condições de saúde do indivíduo.
Atualmente, as diferentes técnicas cirúrgicas disponíveis estão bastante evoluídas e proporcionam alta taxa de sucesso e segurança em suas execuções.
Quando indicamos essa cirurgia?
A artroplastia de quadril é indicada como tratamento quando a articulação apresenta uma doença que não melhora com os tratamentos conservadores.
No geral, as principais doenças que levam à necessidade da prótese de quadril são:
- Coxartrose ou artrose de quadril;
- Osteonecrose / necrose avascular da cabeça do fêmur;
- Sequelas de doenças da infância;
- Alguns casos de fratura do fêmur proximal (parte superior do fêmur);
- Sequelas de fraturas de quadril;
- Artrite reumatoide.
Essas patologias causam diversos sintomas que podem afetar o dia a dia e impactar a qualidade de vida do paciente.
Os principais sinais e sintomas incluem:
- Dor intensa no quadril ou na virilha;
- Irradiação da dor para o joelho ou coluna;
- Restrição de movimento do quadril;
- Limitação da mobilidade e das atividades diárias.
Na maioria dos casos, inicialmente, busca-se adotar o tratamento conservador, com uso de medicamentos, fisioterapia e repouso.
Durante essa fase, o paciente deve observar alguns pontos importantes, como:
- Quantas vezes por semana sente dor;
- A frequência com que utiliza a medicação;
- Se deixa de realizar atividades que gosta ou apresenta limitações nas tarefas diárias;
- Se há diferença no comprimento das pernas;
- Possíveis alterações de humor ou outras condições clínicas;
- Se manca ao andar.
Geralmente, indicamos a cirurgia após a persistência dos sintomas, mesmo com o tratamento conservador.
Assim, médico e paciente decidem juntos o momento ideal para realizar a cirurgia de prótese de quadril, também conhecida como artroplastia do quadril.
Como realizamos a cirurgia de prótese de quadril?
É importante ressaltar que a cirurgia de artroplastia de quadril não é uma cirurgia de urgência, ela pode ser programada com segurança.
Dessa forma, o paciente consegue organizar o ambiente familiar e preparar o domicílio (por exemplo, retirar tapetes, deixar caminhos livres, adaptar o vaso sanitário e ajustar a altura da cama) para favorecer uma reabilitação adequada.
Durante o planejamento da cirurgia, o vínculo de confiança entre paciente e médico é fundamental.
Nessa fase, ocorre:
- Orientação sobre o procedimento cirúrgico e os riscos associados;
- Orientação sobre os cuidados pós-operatórios;
- Solicitação de exames e avaliações pré-operatórias;
- Orientações para internação cirúrgica (como jejum de 8 horas, manutenção das medicações de uso contínuo e suspensão de anticoagulantes, quando necessário);
- Orientações sobre a possível necessidade de utensílios para o pós-operatório, como andador, muletas e meias elásticas.
Em média, a cirurgia de artroplastia total de quadril dura entre uma e uma hora e meia, variando conforme a complexidade do caso.
A internação hospitalar leva, em geral, de 48 a 72 horas, podendo ser maior em casos que exigem permanência na UTI.
Como é a recuperação após a cirurgia de quadril?
Após a artroplastia de quadril, o paciente geralmente já consegue andar no dia seguinte, com auxílio e carga parcial, de acordo com o controle da dor.
A fisioterapia motora é iniciada ainda no hospital, e o processo de recuperação ideal começa antes mesmo da cirurgia, com exercícios preparatórios e medidas analgésicas que ajudam a evitar perda muscular e complicações articulares.
De forma geral, a recuperação ocorre da seguinte maneira:
Na fase inicial (2 a 4 semanas):
- Procedimentos de analgesia;
- Exercícios isométricos de glúteos, tríceps e quadríceps;
- Treino de marcha com carga parcial com andador ou muletas;
- Treino para atividades diárias, como subir e descer degraus, sentar e levantar.
Entre 4 e 8 semanas:
- Introdução de exercícios de propriocepção e treino de marcha progressivo.
Após 8 semanas:
- Paciente caminha com carga total;
- Inicia o fortalecimento muscular;
- Pode dirigir;
- Está liberado para atividade sexual.
O tempo de recuperação varia conforme a gravidade da doença, o quadro clínico e a dedicação do paciente à reabilitação.
Reforçamos que a cirurgia para artrose no quadril é um procedimento seguro e eficaz, capaz de aliviar a dor, restaurar a mobilidade e devolver qualidade de vida aos pacientes que sofrem com o desgaste articular.
Assim sendo, contar com a avaliação do ortopedista especialista em quadril é essencial para determinar o momento ideal da cirurgia, esclarecer dúvidas e planejar o tratamento mais adequado para cada caso.
Agende sua consulta agora mesmo com o Dr. Ricardo Kirihara.
Descubra como a cirurgia de prótese de quadril pode ajudar você a retomar suas atividades com conforto e liberdade de movimento!
